La respuesta médica en las emergencias químicas

Dr. Diego González MachínAsesor en Toxicología CEPIS/OPS

Áreas de responsabilidad del sector salud

Rescate y salvamento de pacientes

Clasificación (“Triage”) de pacientes

Tratamiento y estabilización de pacientes

Transportación de pacientes y distribución a instituciones médicas

Recursos médicos

Debe ser realizado por el grupo de operaciones de materiales peligrosos

El tratamiento de pacientes no debeser conducido en el área decontaminación

RESCATE Y SALVAMENTO DE PACIENTES

Cualquier involucrado en el proceso de rescate debe serconsiderado contaminado

RESCATE Y SALVAMENTO DE PACIENTES

CLASIFICACIÓN (“Triage”) DE PACIENTES

Evaluación y clasificación de las condiciones de personas expuestas

Designación de prioridades para descontaminación, tratamiento y transporte.

Es un proceso continuo y deberealizarse a intervalos regulares

Promover la mejor asistencia posible aun número grande de pacientes, conlos recursos disponibles:

CLASIFICACIÓN (“Triage”)

Objetivo principal

NIVELES DE PRIORIDAD

PRIORIDAD I Estado crítico

PRIORIDAD IIDaños moderados y severos

PRIORIDAD III Daños ligeros o sin daños

PRIORIDAD IV No viables

PRIORIDAD V Asintomático

TRATAMIENTO

Zona de tratamiento:

Debe estar localizada donde pacientes y personal médico estarán seguros de exposicionestóxicas

Debe proveer buen acceso para losvehículos de transporte

TRATAMIENTO

Zona de tratamiento:

Debe subdividirse en zonas correspondientes con los niveles de prioridad establecidosen el “triage”

TRATAMIENTO

Principios básicos del tratamiento:

Reanimación cardiorrespiratoria

Tratamiento de las convulsiones

Corrección de disbalanceshidroelectrolíticos, etc.

Mantenimiento de funciones vitales

Eliminar la sustancia tóxica en la vía deentrada y disminuir la absorción (procedimiento de descontaminación).

TRATAMIENTO

Principios básicos del tratamiento:

Eliminar la sustancia tóxica absorbida(terapia de eliminación activa).

Antidototerapia

El paciente contaminado debe serliberado de toda la ropa

Toda la ropa debe ser adecuadamenteempaquetada en bolsas de seguridad

Consideraciones:

TRATAMIENTO

Consideraciones:

Si la condición de los pacientesindica peligro para la vida, lasmedidas de soporte cardíaco ysoporte de traumas debe priorizarse a los procedimientos dedescontaminación

TRATAMIENTO

Consideraciones:

Utilizar equipo de protección personal para los procedimientosde descontaminación

TRATAMIENTO

Transportación

Constituye un riesgo tanto parael personal como para el equipo

Equipo de protección

Transportación

Durante el transporte se debe asistir a las víctimas (reanimacióny uso de antídotos)

Botiquines antitóxicos

Equipos médicos

De la rapidez con que actúe el sector salud depende la vida de muchas personas