Susana Mata Iturralde Máster en Neurociencias

Especialista en Desarrollo Intelectual

I Jornada de Salud Mental “Kleber García González” Hospital Psiquiátrico Lorenzo PonceGuayaquil, Julio 9 de 2009

LA NEUROCIENCIA COGNITIVAY LA NEUROSIS

INTRODUCCIÓNLAS NEUROCIENCIAS

La neurociencia es un campo integrativo excepcional, relativamente nuevo, dedicado al estudio del cerebro.

Diferentes disciplinas han contribuido al progreso de esta ciencia en las últimas décadas, particularmente la

biología, la genética, la química, la farmacología, la informática, las teorías de aprendizaje, etc.

Su gran interés está en incursionar en la fascinante pregunta de cómo trabaja el cerebro.

INTRODUCCIÓN

Neurociencia Cognitiva

Neuropsicología Neuroimagen

Funcional

Neuroplasticidad

Avances en las Neurociencias

NEUROCIENCIA COGNITIVA

NEUROPLASTICIDAD

La neuroplasticidad es la propiedad del SNC de modificar su funcionamiento o reorganizarse ante

cambios ambientales, lesiones o disfunciones.

La base de la neuromodelación o neuroplasticidad cerebral es la Red Hebbiana.

NEUROPLASTICIDAD

“La neuroplasticidad es la base...

el fundamento del aprendizaje y también de la rehabilitación de las funciones perdidas o no adquiridas debido a diversos trastornos”.

Estrada González, La Habana

NEUROPLASTICIDAD

NEUROPSICOLOGÍA

Estudia los efectos que una lesión,daño o funcionamiento anómalo en las estructuras del sistema nervioso central

causa sobre los procesos cognitivos, emocionales y del comportamiento

individual.

NEUROIMÁGENES FUNCIONALES

Permiten la obtención de imágenes tomográficas del cerebro humano “in vivo”, que representan

la actividad neuronal en las distintasregiones cerebrales.

RM (Resonancia Magnética Funcional)

PET (tomografía computarizada por emisión de positrones)

SPECT (tomografía computarizada por emisión de fotones)

Resonancia Magnética Funcional

PET

Permite la obtención

de imágenes

tomográficas del

cerebro de forma

incruenta (axiales,

coronales, sagitales),

a partir de la inyección

endovenosa de un

trazador.

SPECT

Dependiendo de las características químicas del trazador, se incorporará a distintos mecanismos fisiológicos cerebrales.

Según el trazador utilizado, las imágenes tomográficas reflejarán distintos aspectos funcionales cerebrales

NEUROCIENCIA COGNITIVA

Se ocupa del estudio científico de los mecanismos

biológicos subyacentes a la cognición, con un

enfoque específico en los sustratos neurales de los

procesos mentales y sus manifestaciones

conductuales. Se pregunta acerca de cómo las

funciones emocionales y cognitivas son producidas

por el circuito neural y cómo afectan el

comportamiento del individuo.

Trastornos mentales cuyos síntomas traen sufrimiento

para el sujeto, que reconoce como inaceptables.

Las relaciones sociales pueden ser enormemente

afectadas pero generalmente permanecen dentro de

límites aceptables. El trastorno es relativamente

duradero y recurrente si no es tratado.

NEUROSIS

La conducta puede variar de gravedad, desde episodios leves hasta una enfermedad grave e incapacitante, que incluso requiera hospitalización.

Funcionalmente, las neurosis son reacciones inadecuadas a las causas de estrés.

Muy a menudo los síntomas incluyen angustia y una exageración o hiperactividad de los mecanismos que el paciente emplea comúnmente para resolver su angustia y estrés.

NEUROSIS

Trastornos Afectivos o del Estado de Animo. Trastornos de ansiedadTrastornos somatoformesTrastornos disociativosTrastornos sexuales: Trastornos del sueñoTrastornos facticios Trastornos del control de impulsos Trastornos adaptativos

Factores psicológicos que afectan al estado físico Trastornos de la personalidad

Clasificación de las Neurosis

ACTIVIDAD BIOLÓGICAvs ESTRÉS

ACTIVIDAD BIOLÓGICA ESTRÉS

Respuesta natural del organismo cuando enfrenta demandas importantes de su entorno, para la supervivencia del individuo.

Reajuste del organismo para redistribuir energías y recursos, optimizar rendimientos y prepararse para la acción.

Estado biológico de alerta que siempre implica un fracaso en la interacción con el entorno y la aparición de emociones no agradables (miedo, ansiedad, depresión)

Estado de activación anti homeostática, superior a la que el organismo puede reducir con sus recursos

Organismo se enfrenta a novedad, amenaza o desafío

Se agudiza sus sentidos

Escruta el entorno en estado de alerta o vigilancia

Amígdala empieza a descifrar significado emocional

Hipocampo asocia evento con experiencia previa

La corteza límbica establece una conjetura que recibe el nombre de

COGNICIÓN

Cognición de control Cognición de amenaza Cognición de indefensión

ENFERMEDADES DESENCADENAS POR EL ESTRÉS Y LA ANSIEDAD

Activación simpáctico-adrenal• Asma bronquial• Tos y estridor psicógeno• Infarto de miocardio• Cefalea Tensional• Disfagia (alteraciones motilidad

esofágica)• Dipepsia no ulcerosa• Colon Irritable• Trastornos ano-rectales• Fibromialgia

Activación Neuroendocrina• Diabetes• Dismenorrea, amenorrea• ¿Hipertiroidismo?

Inhibición Inmunitaria• Alopecia• Herpes Simple• Herpes genital• Rinitis y alergias• Infecciones respiratorias altas

(resfriados)

Inhibición conductual• Diabetes (incumplimiento)• Neoplasias• ¿Hipertensión?

ORGANIZACIÓN NEUROCOGNITIVA DE LA MEMORIA EN TEPT

MEMORIA

ExplícitaDeclarativa

ImplícitaNo Declarativa

Nombradora de Hechos

Episódicos (Hipocampo)

Memoria de Trabajo

Hábitos y habilidades

Priming

Condicionamiento simple

Respuestas Emocionales

(Amígdala)

RespuestasEsqueléticas

Función de Memoria Déficit en TEPT

Hipocampo Memoria declarativa verbal. Integración en espacio-tiempo.

Alteración de la memoria declarativa. Fragmentación de memoria. Amnesia relativa del trauma

Amígdala Miedo condicionado. Memoria emocional

Aumento del condicionamiento y sensibilización. Aumento de la memoria traumática.

Córtex Prefrontal

Inhibición de estímulos y respuestas irrelevantes.Memoria de trabajo.Inhibición de la activación de la amígdala.Mantenimiento de la atención.

Fallo en la inhibición de cogniciones irrelevantes.Disminución de la memoria de trabajo.Incapacidad de inhibir emociones.Aumento de intrusiones.Déficit de atención/concentración.

LÓBULO PREFRONTAL