Juan Urrutia Reyes Director (S) Hospital Carlos Van Buren...

Juan Urrutia Reyes

Director (S) Hospital Carlos Van Buren 05 de Marzo de 2014

19%

69%

12%

0-14 Años

15-64 Años

65 y más Años

Hospital Carlos Van Buren 2

Hospital Carlos Van Buren ¿Quiénes somos?

Dotación de Camas: 533 Ocupación

94,1%

Gasto anual 2013

M$ 52.078.004

Única Unidad de Urgencia

más compleja de Valparaíso

Otorgamos 72 de 80 GES

Contamos con 2.236

trabajadores

Hospital Carlos Van Buren ¿Quiénes somos? Referente Supraregional y Macrored

3

Valparaíso Coquimbo Atacama

Hospital Carlos Van Buren

NEUROCIRUGÍA e IMAGENOLOGÍA COMPLEJA Población Asignada:

2.734.625

ONCOLOGÍA Población Asignada:

2.442.571

Fuente: INE 2012

• Gestión Clínica

• Gestión del Usuario

• Gestión de Recursos Humanos

• Gestión Financiera

• Desarrollo e Innovación

• Desafíos

Temario

Gestión Clínica

• Actividad Operacional

• Actividad Clínica

Dental 5,2%

Actividad Operacional Consultas de Urgencia Cantidad y Proporción


20102011

20122013

320.952 318.946 304.246

282.775

Gineco-Obstétrica

9,4%

Infantil 38,9%

Adulto 46,5%

40,03% C3: Mediana

complejidad sin

riesgo vital

Actividad Operacional Consultas de Urgencia Categorización 2013


0,12% C1: Riesgo vital inminente

1,90% C2: Emergencia

Evidente, grave.

9,02% C5: Paciente

sin descompensación

48,92% C4: Patología

baja complejidad

Actividad Operacional Consultorio de Especialidades C.A.E. Consultas de Especialidad


2010 2011 2012 2013

160.715 164.419 158.129 162.272

42.729 42.794 42.165 47.028

MÉDICA NO MÉDICA

Actividad Operacional Egresos Hospitalarios


2010 2011 2012 2013

27.992 28.413 27.034 26.174

EGRESOS

% Ocupación 92,02% 93,96% 94,09% 94,13%

Promedio Días Estada 5,83 5,78 6,12 6,55

Prestaciones Intervenciones Quirúrgicas


2010 2011 2012 2013

10.825 11.098 10.273 10.209

8.008 8.127 8.157 6.700

MAYORES MENORES

Actividad Operacional Partos


2010 2011 2012 2013

2.172

1.963 1.876

1.818

1.012 978 999 955

NORMALES CESÁREAS

Actividad Operacional Procedimientos Diagnósticos

13 Hospital Carlos Van Buren

2010 2011 2012 2013

843.389 902.658 907.347 886.139

2010 2011 2012 2013

160.872 151.254 140.873 138.865

2010 2011 2012 2013

52.974 50.556 53.934 52.018

Actividad Operacional Farmacia


2010 2011 2012 2013

1.267.023 1.332.846 1.389.526 1.379.452

Fármacos Dispensados

315.702 Prescripciones Ambulatorias en el año 2013

Costo Total año 2013 M$: 5.715.257

Actividad Operacional Garantías Explícitas de Salud Cobertura GES 2011 - 2013


Descripción 2011 2012 2013

Patologías GES con Decreto de Ley 69 69 80

Cobertura del Hospital Carlos Van Buren 61 61 72

% Cobertura 88,4% 88,4% 90,0%

Actividad Operacional Garantías Explícitas de Salud Prestaciones GES 2011 - 2013



Consultas Médicas 21.315 20.039 24.022

Procedimientos y Exámenes 29.435 35.905 43.557

Tratamientos 40.493 36.685 34.906

Totales 91.243 92.629 102.485

Actividad Operacional Garantías Explícitas de Salud Cumplimiento GES 2011 - 2013



Confirmación Diagnóstica 95,4 % 97,5% 98.5%

Inicio Tratamiento 98,9% 98,4% 97.8%

Seguimiento 97,2 % 98,5% 95.5%

Cumplimiento General 97,8 % 98,1% 98.0%

Actividad Operacional Chile Crece Contigo Programa de Apoyo al Recién Nacido (PARN)

Atenciones 2011 2012 2013

Entrega de Ajuares 2.795 2.742 2.631

Atenciones Biopsicosociales

1.473 1.691 2.207

Gestantes que asisten a Taller de Maternidad

966 1.341 1.250


Actividad Clínica AVI-AVNI Asistencia Ventilatoria Invasiva y No Invasiva

Descripción de Programas y Características

• Traslado al hogar de Pacientes con técnicas especiales de distintas complejidades de ventilación.

• Centro de Coordinación y Derivación Regional de pacientes con Ventilación Invasiva y No Invasiva. Inicio año 2012.

• Brinda atención a pacientes menores de 20 años con ventilación crónica estable.

• Permite al paciente reintegro al núcleo familiar y/o actividades escolares. En 2 años se ha duplicado cupos.

• Pacientes al 31-12-2013: 3 Pacientes Programa AVI. 10 Pacientes Programa AVNI.

• Permite ahorro de 730 Días Camas UCIM y 2/3 del Costo de Hospitalización de pacientes ventilados crónicos.


MEJORA EN LA CALIDAD DE VIDA DE PACIENTES Y CUIDADORES.


Actividad Clínica Hospitalización Domiciliaria Más cerca de nuestros pacientes

Mes Pacientes Días persona

atendida Visitas

Agosto 22 182 170 Septiembre 20 144 152 Octubre 12 239 243 Noviembre 16 267 225 Diciembre 20 294 231 Total 88 1126 1021

2 MÉDICOS

1 ENFERMERA SUPERVISORA

2 ENFERMERAS CLÍNICAS DE

TERRENO

2 TECNICOS PARAMÉDICOS Ahorro Días Camas 1.125

Total Visitas Realizadas 1.021

Pacientes Atendidos 88

Inicio: Agosto 2013

Beneficios para el Paciente

• Continuación del tratamiento en el Hogar.

• Positivo impacto social y familiar.

• Visita Equipo Multidisciplinario.

• Incluye rehabilitación con traslado.

Entrega de atención en el hogar, a pacientes cuyo diagnóstico y condición así lo permiten.


Actividad Clínica Genitoplastías e Integración Reconocimiento Ministerial - Dr. Guillermo McMillan

Características

• Liderazgo Nacional en Genito-plastías, con reconocimiento internacional

• Defensor de la integración de sus pacientes a la salud y la comunidad.

• Gran calidad técnica en su desarrollo profesional.

• Formador de gran cantidad de profesionales.

• Uno de los iniciadores de trasplantes renales en la región.

• Más de 35 años de Experiencia y más de 200 intervenciones de pacientes institucionales.


Actividad Clínica Oncología Gestión para el Desafío de la alta Especialización

Descripción 2013

Egresos 1.647

Consultas 15.463

Radioterapias 1.420

Quimioterapias 3.815

• Gran Cobertura de Patologías GES

• Oportunidad en la atención con dación de horas

dentro de 72 horas, sin listas de espera.


Actividad Clínica Procura y Trasplante Permanencia, compromiso y calidad

Características

• Primeros en Donantes Efectivos entre todos los hospitales Regionales.

• Mejora el Indicador de Negativa Familiar 42% ( País 53% ) .

• Se retoman en año 2013 los Trasplantes de Donante Vivo.

• Se cumplió meta año 2013 de Trasplantes Renales ( 13/12).

• Se mantiene programa a pesar de falencia de profesionales


Actividad Clínica Neuronavegador Tecnología de Última Generación

Características

• Implementación de Equipo de tecnología de punta.

• Líder en tecnología en la red pública nacional.

• Otorga altos beneficios de calidad y seguridad en las intervenciones quirúrgicas.

• Permite una mejora en los tiempos de recuperación de los pacientes.


Actividad Clínica Implante Coclear Primer Implante Coclear en la Red Pública de la región

Características

• Desde Agosto 2013 reconocido como centro Formador de su Especialidad. (2do en el País).

• Realización primer implante coclear de la red pública en la región.

• Inicio de Centro de Derivación de alta complejidad en Macrored 4ta y 5ta región.


Actividad Clínica Gestión Unidad Gineco-Obstétrica Intervención Quirúrgica Embarazos de Alto Riesgo Obstétrico

Características • Seguimiento y estudio oportuno de paciente

alto riesgo obstétrico.

• Cesárea de alto riesgo de paciente con múltiples patologías y cirugías.

• Alta coordinación de equipos interdisciplinarios.






• Desafíos

Temario

Gestión del Usuario

• Satisfacción Usuaria

• Transparencia Activa

• Participación Ciudadana

Satisfacción Usuaria Encuestas


Promedio

Anual: 4

80%

Satisfacción

4,2 4,1 4,1 4,0 3,9 3,9 3,7

Detalle de Promedio Anual 2013


Satisfacción Usuaria Reclamos y Felicitaciones

30

Trato 12%

Competencia Técnica

8%

Infraestructura 2%

Tiempo de Espera por Atención

13% Tiempo de Espera por Lista de Espera

44%

Información 2%

Procesos Administrativos

19%

Título del gráfico RECLAMOS

FELICITACIONES: 459 1 Felicitación cada 1.000 Atenciones

RECLAMOS: 2.734 5 Reclamos cada 1.000 Atenciones

Fuente: OIRS

Hospital Carlos Van Buren Transparencia Activa 2013 Altos resultados en Transparencia por 3er año consecutivo



Puntaje Obtenido 100,00% 100,00% 99,76%

Promedio General País 93,38% 96,93% 96,26%

http://www.google.com/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=rKdQ_eE3jkeSKM&tbnid=BSqsjAhj8O5QKM:&ved=0CAUQjRw&url=http://serviuohiggins.cl/2012/index.php?option=com_content&view=article&id=49:test-audio&catid=7:noticias&Itemid=114&ei=djo-UeiTF8iuqAHRnoD4Cg&bvm=bv.43287494,d.aWM&psig=AFQjCNFpCpnM3F0honSOxyRm2BJKCdeRjw&ust=1363119081031034

Hospital Carlos Van Buren Participación Ciudadana Instancias de Participación


Diagnóstico a Voluntariado del Hospital Carlos Van Buren

Participación 1ra Jornada Nacional de Prácticas Replicables en Gestión Hospitalaria, MINSAL.

Capacitación al Voluntariado – Vocación con Calidad

Programa de Fortalecimiento Organizacional al Voluntariado

Campaña Educativa “Hoy por ti… Mañana por mi”

6 Diálogos Ciudadanos con Expositores expertos en Gestión Hospitalaria

Segundo Gran Diálogo Ciudadano 27/11/2013 en Intendencia Regional






• Desafíos

Temario

Gestión de Recursos Humanos

• Dotación

• Capacitación

• Desarrollo de las Personas

Recursos Humanos Dotación


Brecha 2013: 187 Funcionarios


Médicos y Odontólogos 314 319 294

Profesionales 423 431 455

Técnicos 726 732 756

Administrativos 191 196 203

Auxiliares 258 262 274

Total 1.912 1.940 1.982

Recursos Humanos Capacitación Lineamientos Ministeriales


Lineamientos Ministeriales Nº de

Participantes % sobre el

total

Modelo de Gestión en Red y de Atención 159 9,2%

Mejor calidad de atención y trato 1.079 62,7%

Mejorar calidad de vida funcionaria, gestión y desarrollo de las personas.

311 18,1%

Otros diversos 172 10,0%

Total 1.721 100,0%

36

Total Gasto: $ 89.544.245

Recursos Humanos Capacitación ACTIVIDADES


Mejor Calidad de Atención y Trato al Usuario Participantes

CALIDAD TÉCNICA

Reanimación Cardiopulmonar 301

Infecciones Asociadas a la Atención de Salud 82

Calidad y Acreditación Hospitalaria 104

Tratamiento Avanzado de Heridas 99

SUBTOTAL 586

CALIDAD DE SERVICIO

Calidad de la Atención y Trato al Usuario 153

Manejo del Duelo 90

Deberes y Derechos de los Usuarios 85

SUBTOTAL 328

OTROS 165

Total 1.079


Desarrollo de las Personas Creación de la Unidad de Calidad de Vida y Relaciones Laborales Mejorando tu vida y entorno laboral

Objetivos

• Detección, acogida e intervención de problemas en unidades

• Generar relación directa con Trabajadores

• Relación con gremios y representantes de trabajadores.

Actividades

• Gestión de requerimientos e inquietudes

• Seguimiento de solicitudes y soluciones

• Reuniones periódicas entre Dirección del Hospital y Gremios.

• Intervenciones en 15 Unidades

Inicio Mayo 2013


Desarrollo de las Personas Gala Artística Desarrollo de las Personas

Objetivos

• Ampliar espacios de entretención y cultura para nuestro personal.

• Aportar al trabajo en equipo y clima laboral cuyo resultado final es un mejor servicio al usuario.

• Posicionar este evento como aporte permanente del Hospital hacia la ciudad.

Desarrollo de las Personas Participación Gremial Instancias de Participación


GREMIO NUMERO DE

FUNCIONARIOS PORCENTAJE

REPRESENTATIVIDAD

FENATS UNITARIA 614 32,4%

COLEGIO TEC.PARAMEDI 401 21,2%

FENATS HISTORICA 279 14,7%

APRUS 255 13,5%

TECNICO EN ENFERMERIA 85 4,5%

COL. MEDICO.A.G. 75 4,0%

OTROS (11 ASOC.) 184 9,7%

Gremios

• APRUS

• COLEGIO TÉCNICOS PARAMÉDICOS

• COLEGIO MÉDICO

• FENATS HISTÓRICA

• FENATS UNITARIA

• TÉCNICOS EN ENFERMERÍA

• OTROS

APRUS

COLEGIO MÉDICO

COLEGIO TÉC. PARAMÉDICOS

FENATS HISTÓRICA

FENATS UNITARIA

TECNICOS EN ENFERMERÍA

OTROS

Gremios

1.893 Afiliados

Participación en Comités

Mesas de Trabajo

Reuniones periódicas

Actividades conjuntas






• Desafíos

Temario

Gestión Financiera

• Ingresos

• Gastos

• Inversión

• Deuda

Gestión Financiera Ingresos Devengados

Variación de Ingresos 2012-2013: 7,80%


Ingresos MM$ 2011 2012 2013

Transferencias 44.791 44.642 48.541

• Transferencias Operacionales 38.259 41.328 45.975

• Aporte Deuda 2.340 449 2.209

• Inversión Sectorial (Subt. 29) 4.192 2.865 357

Ingresos Propios y Otros 2.352 2.418 2.191

Total Ingresos MM$ 47.143 47.060 50.732

Gestión Financiera Gastos


Egresos MM$ 2011 2012 2013

Remuneraciones 25.677 28.124 30.353

Bienes y Servicios de Consumos 14.680 17.937 19.866

Gastos No Operacionales 215 61 1.415

Subtotal Gastos 40.572 46.122 51.634

Inversión 4.368 3.175 444

Total MM$

44.940 49.297 52.078

Variación de Gastos 2012-2013: 5,64%


Ítem 2011 2012 2013

Máquinas y Equipos (Subt. 29) 3.852 1.611 429

Mobiliario y Otros (Subt. 29) 135 16 15

Inversión Sectorial (Subt. 31) 382 1.548 0

TOTAL MM$ 4.369 3.175 444

Gestión Financiera Inversión


Endeudamiento 2010 2011 2012 2013

(+) Deuda Año Anterior 2.209

(+) Gastos Devengados 52.078

(-) Gastos Pagados 50.044

(=) Endeudamiento MM$ 3.065 400 2.209 4.243

Gestión Financiera Evolución de la Deuda

Aportes a Deuda 4.666 2.340 449 2.209






• Desafíos

Temario


Desarrollo e Innovación

• Desafío Salud Gestiona

• TIC’s

• Alianzas

Estratégicas

Desarrollo e Innovación Desafío Salud Gestiona Participación en Concurso de Innovación para la Red Asistencial


12 Iniciativas de mejoramiento local

6 Equipos postulantes

1 Equipo seleccionado dentro de los 10 finalistas a nivel nacional

Implementación Policlínico TIVA Infantil

“Terapia Intravenosa Ambulatoria Infantil”

Desarrollo e Innovación Desafío Salud Gestiona Iniciativas de mejoramiento local


Proyectos

• Implementación Sistema Digital de Imagenología

• Mesa Ejecutiva de Enfermería

• TIVA

• Licitaciones Públicas

• Sistema de validación y Facturación GES

• Disminución Lista de Espera de Otorrinolaringología

• Información en Web de Pacientes de Neurocirugía

• Sistema de Control de Insumos de Angiografía

• Sistema de Monitorización de Indicadores de Gestión de Cuidados

• Implementación de Hospitalización Domiciliaria

• Ahorro de Energía

• Salud del Personal (Riesgo Cardiovascular)

Desarrollo e Innovación TIC’s - Proyecto de Informatización Integración de Sistemas


HIS

Rx

LIS


Desarrollo e Innovación Alianza Estratégica con Fundación Ronald McDonald Sala Familiar

Características

• Acompañamiento y apoyo a niños en proceso de hospitalización y tratamientos.

• Alojamiento a familiares de niños hospitalizados que provengan de comunas lejanas.

• Espacio de descanso, ayuda mutua y colaboración a padres o familiares cercanos de niños.






• Desafíos

Temario


Desafíos

• Desafíos 2013

• Desafíos 2014


Desafíos Evaluación Desafíos 2013 Niveles de Avance y Cumplimiento

Cumplimiento • Incorporación nuevas Patologías GES (72/80)

•Nuevo Modelo Gestión Clínica

•Proceso de Acreditación de Calidad

• Proyecto de Informatización

Pendientes •Proyecto Unidad de Urgencia

•Licencia Médica Electrónica

•Resolver Lista de Espera Quirúrgica GES y No GES

•Mejorar el Trato y Tiempo de Espera de Atención (UEA)

•Desarrollo Comité de Ética

Lograr Financiamiento Proyecto Unidad de

UEA y 40 Camas Agudas

Mayor Resolución de Lista de Espera Quirúrgica GES

y No GES


Mejora en Oportunidad y Trato al Usuario

Desarrollo y Aplicación de Nuevo Modelo de Gestión

de Altas

Obtener Acreditación de Calidad

Crecimiento de Cirugía Mayor Ambulatoria

Desafíos Desafíos 2014

Gracias.

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