Javier Haya Palazuelo
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Dr. Javier Haya Jefe de servicio de Obstetricia y Ginecología Hospital General de Ciudad Real
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Dr. Javier Haya Jefe de servicio de Obstetricia y Ginecología
Hospital General de Ciudad Real
Isoflavonas
¿Sólo para las equol (+)
¿Qué es eso?
Los fitoestrógenos se encuentran en los vegetales
Prácticamente todos los vegetales tienen
fitoestrógenos en mayor o menor cantidad
Hay más de 3000 descritos
¿Por qué fabrican fitoestrógenos las plantas?
No es necesario estrujarse la cabeza para llegar a la conclusión de que no es
para que nos los comamos nosotros
Los fitoestrógenos son una defensa de las plantas frente a las
agresiones de la radicación ultravioleta
del sol
Por su estructura polifenólica captan radicales libres y evitan los daños de las membranas y del
ADN
De esta manera se pueden exponer
directamente al sol para realizar la fotosíntesis, sin
riesgo de daños por la radiación ultravioleta
En el caso concreto de las isoflavonas, tal y como están
en los vegetales, no son útiles al ser humano
Son largas moléculas en las cuales el núcleo isoflavónico está unido a cadenas de glúcidos
Isoflavona
Gliconas
Estas moléculas no se pueden absorber a nivel intestinal
Es precisa la colaboración de las bacterias intestinales, que rompen las cadenas de azúcares
y liberan la isoflavona, que así ya se puede absorber
Las isoflavonas son moléculas de pequeño tamaño y liposolubles, que se absorben fácilmente
Isoflavona
Agliconas
Una vez en el organismo, en ocasiones se
producen transformaciones
(demetilaciones) en el hígado, de
formas poco activas a otras más activas
Daidzina → Intestino (bacterias)
Daidzeína (hígado)
Dihidrodaidzeína (hígado)
O-demetilangolensina (hígado)
Equol
Diversos estudios “in vitro” han demostrado que el equol es la isoflavona más potente (con mayor
afinidad por el receptor estrogénico)
Sólo el 30% de las mujeres. Aproximadamente. tienen esta capacidad metabólica
¿Sólo para estas mujeres?
¡No!
La soja tiene genisteína además de daidzeína
La genisteína también tiene gran potencia (afinidad
por el receptor) y no necesita ser
metabolizada a nada para ser activa
Parece importante que haya al menos 15 mg/día de genisteína en los productos que empleemos
Menopause: The Journal of The North American Menopause SocietyIsoflavone supplements containing predominantly genistein reduce hot flash symptoms: a critical review of published studiesPatricia S. Williamson-Hughes, Brent D. Flickinger, Mark J. Messina, and Mark W. Empie
La eliminación de los sofocos parece estar
mediada por la activación de
receptores estrogénicos beta en el hipotálamo, hecho en
el que la producción de equol puede ser
importante
Pero las isoflavonas tienen también la más alta evidencia científica (metaanálisis) de su eficacia en
otros aspectos, como la reducción del colesterol LDL, cuyo mecanismo de acción es independiente
del receptor estrogénico beta
De hecho, la reducción del
colesterol también se aprecia en
varones, que no tenemos
receptores estrogénicos beta, salvo en el utrículo
prostático
Tampoco debemos olvidar las propiedades antioxidantes generales de las isoflavonas,
como flavonoides que son
¡Sí probar en todas las mujeres en las
que estén indicadas las isoflavonas!
Continuar en aquellas mujeres en las que la
respuesta sea la esperada
En lasque no haya la respuesta deseada:
• Cambiar de marca de isoflavona (¿dosis
de genisteína?)
• Pensar en otra alternativa terapéutica
¡Muchas gracias!
