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Calle Libertad N 117, Miraflores, Lima - Per T +511.319.2626 F anexo 102 www.mapfreperu.com
LIB-492/2015
CONST ANCI A DE ASEGUR AM IENTO
Mediante la presente, dejamos constancia que los seores PACIFICO INGENIERIA CONSTRUCCION Y NEGOCIOS S.A.C- con RUC: 20521996031, en armona con el Decreto Supremo N 003-98-SA, mantienen contratado con nosotros, l as siguientes plizas y/o contratos de Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo , bajo las cuales se encuentra n asegurados los trabajadores nombrados lneas abajo, desde el 01/05/15 hasta el 31/05/15,
en el entendido de que a la fecha de emisin del present e documento no existe siniestro:
SCTR SALUD CONTRATO N 7021510116211
SCTR PENSIONES CONTRATO N 7011510800922
UBIC ACIN DEL RIESGO: A NIVEL NACIONAL.
TipDoc NumDoc NombreCompleto
DNI 71998674 MIGUEL ROMERO ROY DENNYS
Se expide la presente, para los fines que consideren conveniente.
Miraflores, 21 de mayo de 2015
1 NOT A: - La presente cobertura no ampara trabajos en minera subterrnea (socavn).
- El presente documento est sujeto a la poltica de suscripcin de Mapfre Per y queda sin efecto en caso que el cliente mant enga obligaciones referentes al SCTR.