Irrigación y Retorno Venoso del Miembro Superior

Grupo 1-02Integrantes:

Bórquez Ríos KevinGarcía López Frida Isabel

Drenaje Venoso del miembro superior

• Grandes venas en la fascia superficial• Acceso vasculares y para extraer sangre

• Venas superficiales• Cefálica• Basílica

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Red venosa dorsal de la mano

Venas superficiales

•Cefálica• Origen: base pulgar, discurre lateral

parte distal antebrazo, sigue sentido proximal

• Alcanza Triangulo clavipectoral (Deltopectoral) atraviesa fascia profunda

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Cefálica

Venas superficiales

•Basílica• Origina: extremo medial plexo

venoso dorsal mano, asciende por la superficie anterior extremidad, atraviesa fascia profunda Punto medio del brazo

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Basílica

Drenaje Venoso del miembro superior

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Vena mediana del antebrazo

Vena mediana basílica

Vena mediana Cefálica

70% Remplaza estas venas

Vena mediana del Codo

Codo

Drenaje Venoso del miembro superior• Venas profundas• Dentro fascia profunda

• Son vasos satélites pares (continuas anastomosis)

• Circulan con las arterias principales del miembro y reciben nombre de éstas.

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Radialulnar

Braquial

Drenaje linfático miembro superior

• Vasos linfáticos superficiales• Se originan de los plexos linfáticos de la

piel de los dedos, palma y dorso de la mano

• Ascienden con las venas superficiales

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Linfáticos del Codo

Axilares apicales

Axilares humerales laterales

Deltopectorales

Nódulos linfáticos

Arteria subclavia

Subclavia

vertebral Torácia interna

Ramas perforantes

Intercostales anteriores

Musculofrénica

Epigástrica superior

Tronco tirocervical

Supraescapular

Cervical ascendente

Tiroidea inferior

Tronco costocervical

Cervical profunda

Intercostal suprema

1 y 2 intercostales

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Arteria axilarArteria axilar

Torácicasuperior

Toracoacromial

Pectoral

Deltoidea

Acromial

clavicular

Torácica lateral

Circunfleja humeral anterior

Circunfleja humeral posterior

subescapular

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Vamos a ubicarnos!

Arteria axilar• Irriga las paredes de la

axila y continúa para convertirse principal fuente de irrigación zonas distales extremidad superior

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Subclavia

Axilar

braquial

Borde lateral 1 costilla

cuello

Borde inferior redondo mayor

Arteria axilar• 3 porciones• 6 ramas

• 1: torácica superior• 2: toracoacromial y torácica

lateral• 3: subescapular, circunfleja

humeral anterior y posterior

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Pectoral menor

Arteria axilar• 3 porciones• 6 ramas

• 1: torácica superior• 2: toracoacromial y torácica

lateral• 3: subescapular, circunfleja

humeral anterior y posterior

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Pectoral menor

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Arteria axilar

• Torácica superior• Vaso muy pequeño origina inferior al subclavio • Discurre anteriormente borde superior pectoral menor y

pasa entre éste y el pectoral mayor. Irriga 1, 2 espacio intercostal

• Tocacoacromial• Se enrolla borde superior pectoral menor• Divide ramas:• Pectoral : irriga mama• Deltoidea: pasa triángulo clavipectoral• Clavicular• Acromial

• Irrigan pared axilar anterior 16

• Torácica lateral• Desciende borde axilar del pectoral menor hasta el interior de la pared

torácica • irriga cara lateral mama

• Subescapular• Mayor diámetro, menor longitud, desciende a lo largo del borde lateral del

subescapular pared posterior axila• Divide ramas terminales: circunfleja de la escápula y toracodorsal

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Arteria axilar

Arteria axilar

• Circunfleja de la escápula• Mayor rama terminal de la subescapular• Entra fosa infraespinosa• Curva posteriormente alrededor borde lateral escápula • irrigar los músculos del dorso de la escápula

• toracodorsal• Continúa recorrido desciende con el nervio toracodorsal para entrar

en el vértice del dorsal ancho

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Arteria axilar

• Circunflejas humerales• Rodean cuello quirúrgico del húmero• La rama posterior más grande atraviesa espacio cuadrangular

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Vena axilar• Comienza en el borde inferior del redondo mayor y es la continuación

de la vena basílica• Cruza borde lateral 1 costilla en la entrada de la axila se convierte en

vena subclavia • Recibe los vasos de las ramas de la arteria axilar

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Vena axilar• Recibe vena que se

anastomosa con la vena torácica lateral • vía colateral retorno

venoso de la obstrucción de la vena cava inferior

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Vena axilar

vena torácica lateral

toracoepigástrica

Epigástrica superficial

Iliaca externa

Nódulos linfáticos axilares

• 5 grupos• Pectoral• Subescapular• Humeral• Central• Apical

• Forma pirámidal axila

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Nódulos linfáticos axilares

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Anteriores 3-5Parte medial axilaReciben linfa pared torácica anterior y > mama

Reciben cara posterior axila y pared torácica región escapular

Reciben toda linfa miembro superior

hacia Conducto torácico

Puntos de exploración del pulso periférico

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• Arteria braquial

BRAZO

-Continuación de la a. axilar -Principal fuente de irrigación arterial del brazo-Inicia en el borde inferior del redondo mayor-Termina en la fosa del codo frente al cuello del radio recubierta por la aponeurosis bicipital se divide en arteria radial y cubital o ulnar

*Pulsaciones(surco bicipital medial)↔

A. braquial

A. radial

A. ulnar

• Arteria braquial profunda

-Mayor rama, origen mas superior-Acompaña al N. radial en el surco radial post.-Termina cuando se divide en art. Colaterales media y ulnar A. periarticulares del codo↔

A. Braquial Profunda

A. Colateral media

A. Colateral ulnar

A. Braquial Profunda

• Arteria nutricia del humero

-Se origina en la mitad del brazo y entra por el conducto nutricio situado en la sup. Anteromedial del humero

*Existen otras arterias nutricias para el humero mas pequeñas

A. Nutricia del humero

• Arteria colateral cubital superior

• Arteria colateral cubital inferior

- Se origina en la cara medial de la A. braquial acompaña al n. ulnar post. al epicondilo medial del humero

- A. recurrente cubital post. y a. colateral cubital inferior

↔

A. Colateral ulnar inf.

A. Colateral ulnar sup.

A. Recurrente ulnar post.

- 5 cm a la flexura del codo - A. recurrente cubital ant.↔

*Anastomosis arteriales periarticulares del codo

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•¿Cuáles son las ramas principales de la a. braquial?

Venas

Tejido subcutáneo Acompañan a a lasarterias

Dotadas de válvulas + en las profundas

Forman

V. AXILAR.

V. basílica

- La v. braquial se inicia con la unión de las v. satélite y termina cuando se fusiona con la v. basílica

V. cefálica

V. basílica

• SUPERFICIALES

• PROFUNDAS V. Axilar

V. Braquial

V. basílica

•¿Cuáles son las venas

superficiales?

ANTEBRAZO

• Arteria cubital (ulnar) y radial- Se originan en oposición del cuello del radio

en la parte inferior de la fosa del codo - N. ulnar se sitúa en el lado medial

A. radial

A. ulnar

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A. Recurrente radial

Ramas palmar y dorsal del carpo

de la A. radial

Ramas palmar y dorsal del carpo

Ramas musculares de la a. radial

Forma

Cara lateral Cara medial

Drenan en el antebrazo

Se unen

MANO

-

• Arteria ulnar de la mano-Entra en la mano por el conducto cubital (guyon)-Se divide en: arco palmar superficial y arco palmar profundo

Arco palmar superficial

3 Art. digitales palmares comunes

↔A. Metacarpianas palmares

Del arco palmar profundo

- Cada arteria digital palmar común se divide en arterias digitales palmares propias del 2 a 4 dedo

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Arco palmar superficial

Arco palmar

profundo

A. Digitales palmares comunes

A. Digitales palmares Propias

Arteria ulnar

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• Arteria radial en la mano

Arco palmar profundo

3 Art. metacarpianas palmares A. Principal del pulgar

Se curva por el escafoides y el trapecio y cruza el suelo de la tabaquera anatómica

Termina cuando se rama profunda de la a. ulnar y forma↔

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Arco palmar

profundoArteria Radial

45V. cefálica V. basílica

DrenanDrenan y se unen

Forman Forman

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