INTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS

Intervención de Enfermería al paciente con Procedimientos

Radiológicos”

E.E.O . Pamela Moreno Palomino

Introducción Todos sabemos el gran desarrollo

tecnológico que ha experimentado el diagnóstico y tratamiento de las diferentes patologías por lo que también deberemos tener en cuenta que la profesión de Enfermería ha tenido que ir adaptándose a todos estos cambios e ir desarrollando nuevas funciones.

PERFIL DEL PERSONAL DE ENFERMERIA EN RADIODIAGNOSTICO

EQUIPO MULTIDICIPLINARIO

ENFERMERIA

MEDICOS

TECNOLOGOS MEDICOS

SECRETARIAS Y DIGITADORAS

ARCHIVOS

ENFERMERIA EN RADIODIAGNOSTICO

INTERVENCIONISMO RADIOLOGICO

TOMOGRAFIA

RESONANCIA ECOGRAFIA

SEDACIÓN

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA AREA DE RADIODIAGNOSTICO

PRODUCCIÓN : II TRIMESTRE - TOTAL DE ATENCIONES

TOMOGRAFIA RESONANCIA ECOGRAFIA SEDACIÓNPROCEDIMIENTOS/

BiopsiasINTERVENCIONISM

O RADIOLOGICO

Abril 2078 331 2109 64 141 125

Mayo 1910 329 1404 61 114 88

Junio 2095 371 136 45 110 79

0

500

1000

1500

2000

2500

TO

TA

L A

TE

NC

ION

ES

INTERVENCIONISMO RADIOLOGICO

Definición.

Modalidad radiológica que bajo la utilización de un equipo “Arco en C” se realizan procedimientos intervencionistas, con el uso de catéteres, guías, dilatadores, Micro guías, etc.

Utilizando sustancias de contraste hidrosoluble y en algunos casos medicamentos.

Radiología Intervencionista

INTERVENCIONES RADIOLOGICAS. Nefrostomas.

Drenajes Percutáneos.

Dren Biliar.

Embolizaciones Arteriales.

Quimioembolizaciones.

Control de Drenajes.

Recambios de Nefrostomas.

ECOGRAFIA

Técnica de imagen empleada para visualizar

estructuras del cuerpo:

Tendones

Músculos

Articulaciones

Vasos

Órganos internos (hígado, bazo, riñones, páncreas)

Definición.

BIOPSIAS POR GUIA ECOGRAFICA

Las biopsias mas comunes son:

Tiroides.

Próstata.

Mama.

Partes blandas.

Ganglionares

Biopsia de mama.

Para las biopsias de Hígado y Páncreas El paciente en ayunas. Historia Clínica verificando la firma del consentimiento informado. En camilla con ropa para SOP. Con vía periférica permeable per fundiendo solución salina 500cc. Medicinas Completas.

Biopsias por Ecografía

Biopsia de Hígado

Tomografía

Definición.

Técnica de imagen que utiliza los rayos X para

obtener secciones axiales, sagitales, coronales

y transversales, de diferentes partes del

cuerpo, las que a través de reconstrucciones

sirven para el diagnóstico de diversas

Patologías.

Tomografía

Preparación de Paciente

TOMOGRAFIA

Entrevista/Recepción

Área de canalización

Sesión educativa

Entrevista y Recepción

Canalización

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA AREA DE RADIODIAGNOSTICO

PRODUCCIÓN : SEMESTRAL - CANALIZACION DE VIAS PERIFERICAS

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO

CANALIZACION DE VIAS PERIFERICAS

1620 2620 2845 2127 1852 1817

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

NU

ME

RO

DE

AT

EN

CIO

NE

S

Es para pacientes con problemas renales.

Creatinina por encima de los 100 -120

Hidratación con cloruro de sodio 500cc antes y después de la tomografía.

Creatinina 120 a 200

Hidratación con solución salina 500cc previo al examen y colocación del acetilcisteina 1amp antes y después de la tomografía, continuar con la hidratación 500cc

Fomentar a la ingesta de liquido 2 litros.

Protocolo de Protección Renal

Sesión Educativa

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA AREA DE RADIODIAGNOSTICO

PRODUCCIÓN : SEMESTRAL - PROCEDIMIENTOS EDUCATIVOS

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO

Consejeria 310 257 287 414 359 380

Sesión Educativa. 310 402 121 342 353 341

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

NU

ME

RO

DE

AT

EN

CIO

NE

S

Biopsias por Tomografía • Las mas

frecuentes son:

• Biopsia pulmonar

• Biopsia de hueso

• Biopsia de columna.

Simulación de Región (RT)

Resonancia Magnética

Definición.

Técnica de diagnóstico basada en la capacidad que tienen algunos núcleos para absorber ondas de radiofrecuencia cuando son sometidas al efecto de un campo magnético.

Dicha capacidad genera una señal que es detectada por un receptor y tratada en un ordenador para así producir imágenes.

Resonancia Magnética

Procedimientos de Enfermería

Entrevista Canalización Consejería

SEDACIÓN

RADIODIAGNOSTICO SEDACIÓN

Medico Anestesiólogo

Profesional de Enfermería

Procedimientos de Enfermería

Entrevista previa (padres)

Preparación física y emocional

Materiales y Equipos operativos.

Coche de anestesia equipado.

Cuidados de enfermería antes durante y después de la sedación

EQUIPO DE SEDACION RADIODIAGNOSTICO

Intervenciones de Enfermería Preparación física y Emocional ( NIC – 2930)

Verificar la firma del consentimiento informado en la Historia Clínica

Intervención de Enfermeria Preparación de los Equipos Biopsias y Intervencionismo

Intervención de Enfermería Trasladar al paciente Preparar la mesa de Mayo

Intervención de Enfermería

Asistir en la instrumentación

Evaluación continua al paciente .

Intervención de Enfermería Monitoreo de Funciones Vitales.

Evaluación de la Escala del Dolor.

Intervención de Enfermería Limpieza y desinfección de los Equipos y del ambiente

INTERVENCION DE ENFERMERIA DIAGNOSTICO

NANDA NOC NIC

ANSIEDAD

• Cambio en el estado

de salud

• Cambio en el entorno

R/C.

• Preocupación

• Nerviosismo

• Dificultad para dormir

• 1402 Control de la

Ansiedad

• 7310 Cuidados de

enfermería al ingreso.

• 5610 Enseñanza : pre

procedimiento.

• 1850 Fomentar el

sueño.

INTERVENCION DE ENFERMERIA DIAGNOSTICO NANDA NIC NOC

• DETERIORO DE LA MOVILIDAD FISICA

R/C • Malestar • Dolor • Miedo ala

Movilización • Dificultad para realizar

las actividades de autocuidado.

• 0202 Nivel de movilidad

• 5610 Enseñanza pre procedimiento.

• 1804 Ayuda con los

autocuidados: Eliminación.

• 0221 Terapia de ejercicios : Deambulación

• 1803 Ayuda con los autocuidados :

Alimentación. Baño / Higiene

INTERVENCION DE ENFERMERIA DIAGNOSTICO NANDA NIC NOC

• RIESGO DE BAJA AUTOESTIMA

R/C • Alteración de la

imagen corporal secundaria a abordaje quirurgico

1200 Imagen Corporal. • 5614 Enseñanza: Dieta prescrits.

• 3440 Cuidados del sito de incisión.

• 7370 Planificación del alta.1803 Asyuda con los autocuidados:alimentación

• 1801 Ayuda con los autocuidados: Baño/Higiene.

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA Complicaciones Posibles NIC (intervenciones)

• Hemorragia • Dolor • Infección • Retención urinaria. • Atelectasias • Intolerancia a la dieta • Insimnio

• 6650Vigilancia • 1400Manejo del dolor • 1020 Etapas de la dieta • 3440 Cuidados del sitio de incisión.

Equipo de Enfermería Ecografía

Equipo de Enfermería Radiodiagnóstico