Integraciones y aportes - Tecnofits
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Contenidos
Perspectivas y discusiones
Los desafíos para el futuro
Integraciones sobre los distintos temas
Necesidad de una mirada global
Reflexiones introductorias
Reflexiones introductorias
Procederemos de manera sistemática y ahora sin citas bibliográficas, ya que en las otras presentaciones abundan.
A
Luego de estudiar 10 o 12 presentaciones sobre ITP que comparten mucha
información, y habiendo sido nuestra intención
enseñarla de la manera más ordenada posible,
sentimos la necesidad de expresar nuestras
integraciones y aportes personales sobre el tema, sobre todo la experiencia
B
Emitiremos algunas opiniones sobre los distintos temas de manera
relativamente sistemática
CDesde ya, el tema
es inacabado e inacabable
Historia personal sobre los ITP
Mi primer desgarro y luego reincidencia fue en 1982 durante un salto en caballete entrenando en mi deporte de base, la gimnasia artística.
La lesión coincidió con la fase de pre - pique o proyección al pique, justo antes de tomar contacto con el trampolín.
A
Recuerdo la maniobra del por
entonces traumatólogo amigo (Hugo Kobilanski):
de pie, perder equilibrio hacia
adelante
B
Luego 3 semanas de reposo, que por
supuesto no respeté, ya que
seguía entrenando en todos los aparatos y la
recuperación fue muy buena
C
Luego, ya como profesor, y
encargado de la preparación física en fútbol, rugby y otros deportes, el
tema de los ITP fue de sumo interés
personal
Muy pocas lesiones de ITP
Intuiciones
Prácticas
Ignorancia
Por la década del 90 la idea que
profundizaba, tanto desde la teoría como desde la práctica, es que debía dedicar el mínimo de tiempo y
seriedad a la práctica de los
estiramientos como estrategia protectora
Nunca organicé sesiones especiales
de entrenamiento de la flexibilidad, sino
que le dedicaba especial atención a
la calidad y variabilidad durante los AI, RF y pausas de recuperación en el entrenamiento
Ignorábamos todo lo inherente a las
discusiones propias del siglo XXI
inherentes a la importancia del entrenamiento
muscular excéntrico y el isométrico y muchas de las
discusiones actuales
Inclinaciones iniciales
A
B
C
DY persisten aún hoy
Ellos me explicaban aspectos relativos a la fisiopatología de las lesiones musculares
Y solicitaban colaboración en las cuestiones inherentes a
los procesos de recuperación y readaptación
Desde entonces los problemas de ITP y las pubalgias se volvieron
casi una obsesiónAl asiduo contacto y diálogo con el cuerpo de profesionales del
área de salud
Foco de estudio durante los 90´
Durante la primer década formal y completa de trabajo el interés estuvo centrado en los estiramientos, FNP y el entrenamiento muscular excéntrico.
Muy buenos resultados.
Muy pocas lesiones.
Rápidas recuperaciones.
PrioridadesFNP
Estiramientos
Excéntrico
La primer década del siglo XX
A
B
C
D
Sin dudas el aspecto más relevante fue el conocimiento delos estiramientos en tensión activa de Esnáult, su influencia fue relevante
Empezamos a enseñara a estirar y contraer isométricamente al mismo tiempo y dicha práctica mejoró los resultados entonces
Por lo tanto ya no sólo enseñábamos a contraer antes de estirar, sino a contraer y estirar al
mismo tiempo, y eso enriqueció las prácticas
También por entonces el descubrimiento de los excéntricos oscilantes, que de alguna manera
hoy entendemos entrenan a los EES
Entre 2010 y 2020
A
Quizás el aspecto más relevante de esta década ha sido el tener que poner en juego los
conocimientos en modelos prácticos concretos en el Club Atlético Talleres de Córdoba y, por otro lado, escuchar y estudiar a Frans Bosch, en el simposio del Club Barcelona en 2018, lo
cual despertó la inquietud por profundizar
B
Se agrega, entonces, el interés por un
entrenamiento isométrico sistemático y no sólo como
estimulación casual a través de FNP y ETA
C
Hoy por hoy el estado es de una caótica sensación de posesión y al mismo tiempo
carencia cognitiva
Proponemos integrar y compartir
De ahora en adelante, en lo que resta de la presentación, expondremos una integración de todos estos tópicos en discusiones, inquietudes y debates.
De manera dinámica y maleable.
Estudios personales
Opiniones de otros
Experiencia personal
Lecturas personales
Proponemos estos 16 grandes temas a debatir
1. Debate excéntrico -isométrico.
2. Reformular los ejercicios de fuerza.
3. Entrenar las transiciones.
4. Entrenar sprint.
5. Longitud fascicular.
6. Ángulo de penación.
7. Muscle Gear Ratio.
8. Thickness de aponeurosis.
9. Disminución del slack.
10.Doble acción de PLB en rodilla y cadera.
11. Factores de riesgo y su mirada.
12.RTP y sus criterios.
13.TSD: atractores y fluctuadores.
14. Programación del entrenamiento protector.
15. La evaluación funcional.
16.Otros problemas y discusiones.
1. Debate excéntrico - isométrico
Entendemos que son fuertes los argumentos que nos impulsan a intensificar el
entrenamiento isométrico de alta intensidad y a longitudes
específicas:
no obstante, no encontramos argumentos consistentes
como para abandonar definitivamente el
entrenamiento excéntrico, pero sí a darle a éste mayor
especificidad a través de ejercicios nuevos
Muy probablemente debamos buscar alternativas integrativasentre el entrenamiento isométrico
y el excéntrico, con gran variabilidad relativa a intensidad
como a velocidades
De la misma manera no abandonar el entrenamiento concéntrico ya
que se trata de un tipo de contracción que existe y propone
estrés a la UMT y entendemos también acredita trabajarse
Necesidad de discutir definiciones
¿Sólo si los EC se estiran al mismo
tiempo que reciben señales excitatorias?
Necesidad de acuerdos
¿Cómo definimos una activación excéntrica?
Si los EC no se estiran pero se activan isométricamente y los EES se estira…
¿estamos frente a una excéntrica?
2. Reformular los ejercicios de fuerza
No abandonarlos
Reformularlos
Crear nuevas opciones
Mayor especificidad
De acuerdo a criterios
3. Entrenar el sprint
Sin temorY distancias superiores a los 30 metros
Con técnica
No de cualquier manera
Con criterio
Con variantes protectoras desde el control motor
Es la fase que debemos
intensificar como posterior a la excéntrica y anterior a la concéntrica
Es una fase que puede o no
manifestarse y que entendemos mejor entrenar
de manera sistemática
Entrenarla de manera
sinérgica y desde su relación
coordinada con las otras fases
4. Entrenar las transiciones
Excéntrico Isométrico Concéntrico
5. Sobre la longitud fascicular
Entendemos que aumentar sarcómeros en serie pero no darles propiedades mecánicas que les permitan soportar grandes tensiones poco sentido tiene.
De ahí la importancia de integrar excéntrico e isométrico.
A
Aumentar amplitud del excéntrico
B
Y a grandes amplitudes el isométrico
C
Y aumentar la tasa de reclutamiento justo ahí
Es decir, no aflojar al breakpoint
6. Sobre el ángulo de penación
Afirmación A
Que el aumento del AP tiene valor
protector e incrementarlo
reduce el estrés mecánico que
soporta la UMA y la UMT
Controversial
Afirmación B
Que la disminución del ángulo de
penación tiene valor protector sobre la UMA y debemos
buscar esas adaptaciones
crónicas
Nuestras reflexiones
Posiblemente debamos buscar la disminución del AP como adaptación crónica (excéntrico).
Pero entrenar su aumento como respuesta aguda (isométrico).
Quizás
Disminuir el AP y aumentar la LF con el excéntrico
Aumentar el AP en momentos precisos
Para mayor estabilidad endógena
7. Muscle / Arquitectonic Gear Ratio
• Estudiar la rotación fascicular.
• Como mecanismo protector.
Spin
• Que protege al fascículo.
• Junto con el aumento del AP.
Menor estrés de elongación
• ¿Qué tipo lo promueve?
• ¿Sólo el excéntrico?
Entrenamiento
8. Muscle Thickness
Estudiar en profundidad no sólo la ultra estructura de las fascias, tanto superficial como profunda sino, y sobre todo, la particularidad de las uniones mioaponeuróticas.
Dilucidar en términos de entrenamiento como engrosar las aponeurosis.
Y sobre todo como fortalecer las uniones mioaponeuróticas.
Junto con el aumento de la longitud fascicular, el ángulo de penación y mejorar ña AGR.
Engrosamiento de aponeurosis
Superficial
Profunda
9. Disminución del slack
Estudiar analíticamente el fenómeno del slack y aplicarlo.
Clave
B
E
C
D
ALograr stiffness
Acelerar la transmisión de energía mecánica
Sin perder ADM
Las estrategias son otras
No implica dejar de estirar
Proceso completo
Antiguamente todo este proceso acreditaba considerar un tiempo llamado electromecánico.
Hoy lo dividimos en electroquímico y mecánico (slack).
Movimiento
Slack
Slack
Retraso EQ
Fuerza al periostio
Final del estiramiento de EES
Estiramiento EES
Acortamiento EC
Necesidad de buscar estrategias para
Preservando la longitud de los EC, estresar mecánicamente a los EES.
Bosch: co -contracciones
Isometrías y estiramientos
Tensión activa dinámica
Quizás evitar EEP
¿Qué más debemos evitar?
Reducir el slack
Evitando que los EC se estiren mientras están activos
10. Doble acción: rodilla y cadera
Posiblemente se trate uno de los temas que más debamos estudiar a los efectos de promover nuevos ejercicios.
Pensar no en términos de
sucesividad sino en la simultaneidad de las acciones de las dos articulaciones pero en regímenes
diferentes
Excéntrica en rodilla y concéntrica en cadera
Lo importante, como desafío, es buscar ejercicios que involucren estas dos acciones en simultaneidad.
En rodilla
Los ITP se comportan ya sea de manera excéntrica o
isométrica conforme los EES se estiran siendo
particularmente lábil la PLB y este modo de control motor
debe ser entrenado
En cadera
Los ITP colaboran con el glúteo mayor en su extensión desde la
contracción concéntrica y es por ello que tener bien
entrenado el glúteo mayor es fundamental
Sumando otros requisitos
Es decir, sumamos exigencias a las propuestas de Bosch & Van Hooren.
Los requisitos se traducen en ejercicios nuevos.
Unipodales
Y con co -contracción de
cuádriceps
Con activaciones contra -laterales
Gran estabilidad LP
¿Cómo nombrar esta sinergia o coordinación?
Se trata de una coordinación o sinergia interfascicular: algunos operan por excéntrica en rodilla y otros por concéntrica en cadera.
Interfascicular Intramuscular
Sinergia
11. Los factores de riesgo
Necesidad de una mirada holística, evitando los reduccionismos que atribuyen un efecto a sólo una causa.
Pensar de manera no linear
Buscar la relación y regularidad
Actuar de manera dinámica
Evitando los procedimientos
protocolares fijos:
estar dispuesto a cambiar a
cada instante
12. RTP y sus criterios
Lograr que el alta ya no sea desde la palabra médica solamente.
Integrar
Que la decisión surja desde el intercambio interdisciplinario
Sugerimos especialmente
Tener en cuenta valores objetivos (no solamente):
Valores previos a la lesión
Y estar seguro de lograrlos de nuevo
Principalmente 2
(y en todas las propiedades motoras
básicas)Valores de los ITP contralaterales
Y alcanzar la mayor simetría
13. Pensar desde la TSD
Considerando la relación diádica entre atractores y fluctuadores.
Y desarrollar desde ahí una didáctica especial.
Estudiar las fuerzas fluctuantes desestabilizadoras
Proponer sinergias atractoras que mantengan estabilidad
Atractores
Orden
Estabilidad
Fluctuadores
Desorden
Inestabilidad
TSD
14. Sobre las medidas protectoras
Repensar todas las opciones
Debatir las dosificaciones ideales
Los momentos para implementar
Pensar en procesos anuales
Sin necesidad de dividir la temporada
Cuando llevamos a la práctica este modelo encontramos serias dificultades, ya que en la
pretemporada implementar un volumen mayor de entrenamientos protectores es casi imposible en
nuestro fútbol:
por eso quizás el momento óptimo es la postemporada
Modelo habitual
Pretemporada Temporada Postemporada
Los modelos nórdicos
Cuidado
Necesidad de adapta a nuestra realidad
Postemporadas largas
Nunca disponemos de 13 semanas
Proteger toda la temporada
Temporadas cortas
Pretemporadas largas
Provechar la postemporada
Es el momento por excelencia para incrementar el volumen y la intensidad del entrenamiento protector.
Sin otras cargas que puedan cruzarse negativamente.
Implementar en sesiones especiales
Exclusividad
Isométrico Excéntrico Concéntrico Transiciones
15. Repensar la evaluación funcional
ANo descartar ningún test
BReadaptarlo de acuerdo a estudios
C
Incorporar las valoraciones isométricas
D
Las observaciones de conducta motora general
Momento de replanteos y
cambios
16. Otros problemas
Entre tantos a debatir y considerar.
Repensar los estímulos
protectores en las
warm - up y cool - down
AClave
Siempre abierta y
dispuesta a aprender
CCabeza
La periodicidad
de las evaluaciones funcionales
BEvaluar
Perspectivas y discusiones
Necesidad de seguir cuestionando y debatiendo cada uno de los temas que hemos tratado.
No temer a las preguntas.
Preguntar siempre
Proponer
Cuestionar
Pensar
Leer
