Innovar a la consulta és cosa de tots Ricard Riel Metge de família Maig 2013
description
Transcript of Innovar a la consulta és cosa de tots Ricard Riel Metge de família Maig 2013
Innovar a la consulta és cosa de tots
Ricard RielMetge de família
Maig 2013
On som avui?
Fugim de l’efecte ‘claustre de professors’
1. Compromís amb el malalt
Re-pensar allò que fem: Cal que ho fem?Hem de fer alguna cosa que no fem?
Medicina basada en l’evidència
Interconsultes
Atenció Primària resolutiva
Cirurgia menor
CrioteràpiaInfiltracions
AMPA / MAPA
Camèra amidriàtica
Atenció al nen?
Seguiment de l’embarassada?Passar visita a
l’hospital?Ecografia a consulta?
Trenquem tabús
Accessibilitat vs. pèrdua d’intimitat
Un espontani salta al camp…
Educar = no visitar sense hora?
Metges i infermeres 2.0
Metges i infermeres 2.0
I els pacients què hi tenen a dir?
2. Compromís amb l’equip
Velles polèmiques
Fins quan hem de parlar d’horaris?
Presencialisme vs. eficiència
Fem equip
El ‘marró’ del divendres tarda…
Podem repartir-nos la càrrega entre tots?
Els nostres companys directors
Directors (coordinadors?) autoritaris, laissez-faire o democràtics.Gestionar els recursos humans: Déu està en les coses petites.
30-40% dels professionals d’AP gestionaran un EAP en algun moment de la seva vida: solidaritat amb els ‘jefes’.
Escollir les ‘batalles’
3. Compromís amb la societat
Canvi de paradigma en la nostra relació
amb el pacient
Predomini del principi de beneficiència
Paternalisme
Caixer de supermercat
Predomini del principi d’autonomia
I l’equilibri és possible?
AP gestora del sistema sanitari
públicEQA, EQPF, EQD, …
Fiscalitzem els nostres companys d’altres especialitats?
+ poder
+ responsabilitat
Hem de ser capaços de rendir comptes!!
Relacions ambigües
Compromís ètic i responsabilitat individuals
Limitem l’accés al centre dels visitadors?
Efecte dissuasiu de les DPOs?
Recuperant els grans filòsofs
Els petits canvis són poderosos