Informe Psicodiagnogico

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 Pontificia Universidad Católica de Chile Escuela de Psicología Psicodiagnóstico Clínico María  José Varela – Verónica Bagladi Marisela Alfaro Daniela Ramírez  Jennifer Valdés Informe de Psicodiagnóstico: Pedro, 7 años.

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Pontificia Universidad Católica de ChileEscuela de Psicología

Psicodiagnóstico Clínico

María  José Varela – Verónica Bagladi

Marisela AlfaroDaniela Ramírez Jennifer Valdés

Informe de Psicodiagnóstico:

Pedro, 7 años.

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2 de Julio 2007

INDICE 

1) Introducción………………………………………………………………..2

2 ) Análisis del proceso psicodiagnóstico………………………………….

a) Motivo de evaluación y contextualización del caso…………………………3

 b) Antedecentes relevantes y actitud observada………………………………. 3

c) Análisis de Material:

1. Entrevista………………………………………………………………..3 - 4

2. Pruebas realizadas……………………………………………………….4 - 9

d) Hipótesis:

1. Descriptiva ………………………………………………………………9 - 10

2. Comprensiva …………………………………………………………….10 - 11

3. Estructural………………………………………………………………..11 - 12

e) Propuesta de devolución:

1. Al centro………………………………………………………………….13

2. A los padres…………………………………………………………....... 13 - 14

f) Intervención:

1. Indicadores de adhesión al proceso terapéutico………………………… 142. Indicadores de riesgo……………………………………………………. 14

3 ) Informe psicológico……………………………………………………… 15-16-17

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4) Anexos……………………………………………………………….. 18 en adelante

I. Introducción

Ante la llegada de un paciente a la consulta es necesario hacer una evaluación

 psicológica, pues la forma cómo se de este proceso psicodiagnóstico y los resultados en que

derive entregan información útil para guiar las etapas siguientes.

El proceso de psicodiagnóstico propiamente tal comprende distintas etapas y

modalidades. En esta ocasión revisaremos un proceso psicodiagnóstico infantil. En general

en ellos se evalúan distintas modalidades, priorizando aquellas que dan cuenta de manera

más fidedigna del mundo interno de los niños, ejemplo de esto son los Test Gráficos o la

Hora de Juego Diagnóstica, pues están conectados con la cotidianeidad del infante, por lo

que se le hace más cómodo participar a ellos; y a nosotros, los evaluadores, nos entregan

contenidos ricos para el análisis.

Una vez que los datos y la vivencia del paciente, en este caso los niños, son

recogidas mediante las distintas pruebas, se puede hablar del comienzo del proceso para

evaluar de qué manera se podrá asistir a este paciente en particular. Lo ideal es que el

 proceso de psicodiagnóstico sea una herramienta importante a la hora de guiar el la terapia,

evaluando los objetivos y las posibilidades reales de ayuda. En este sentido, conseguir 

cierto discernimiento del tipo de relaciones objetales, ansiedades y fantasías que rigen el

mundo interno del paciente y que, por supuesto, configuran sus formas de adaptación y

comportamiento, es de suma importancia para iniciar y llevar el proceso psicoterapéutico

de manera adecuada.

En esta oportunidad pretendemos ilustrar lo anteriormente explicitado de la manera

más fidedigna posible a través de la presentación del proceso psicodiagnóstico infantil

aplicado a Pedro, un niño de 7 años. Las etapas de evaluación de este niño fueron:entrevistas a los padres y al niño, Pruebas Gráficas, Cuestionario Desiderativo, CAT – A,

WISC – R, Bender Koppitz y Hora de Juego Diagnóstica Individual.

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ANÁLISIS DEL PROCESO PSICODIAGNÓSTICO

I. Motivo de evaluación y contextualización del caso.Evaluación psicológica sugerida por el colegio debido a que el niño presenta alta

distractibilidad. Ambos padres asisten a la primera entrevista mostrándose muy preocupados por que piensan que el niño presenta una “especie de depresión”. Refieren quehace las tareas rápido para terminar pronto y dibujar, actividad que realiza muy bien y leagrada, y que cuando quiere hacer las tareas las hace súper bien.

II. Antecedentes Relevantes .

El niño vive con sus padres y hermano. Cursa segundo básico y académicamente

 presenta un muy buen rendimiento. Según lo expresado por los padres los problemasradican en que tiene dificultades para realizar sus tareas; las hace rápido y a veces se niegaa hacerlas; y que debido a estas dificultades se inician discusiones con ellos. Manifiestanque su ritmo es lento para hacer las cosas cotidianas, como comer, ducharse y hacer lastareas. El padre refiere que su hijo es cómo él: “tímido, lento, calmado y distraído”.

En lo que respecta a sus relaciones con sus pares, la profesora dice que se junta conniños más pequeños y que no tiene muchos amigos. Además se señala que tiene ciertarivalidad con un compañero y que no es capaz de defenderse cuando lo molestan. Pedrotiene un hermano menor de cuatro años con el que se compara constantemente. Su hermanolo molesta y él se queja con su madre, no suele defenderse.

En relación a su parto y desarrollo psicomotor este es normal, no presenta

enfermedades de cuidado.

III. Actitud Observada

El niño representa mayor edad de la que tiene. Es expresivo corporalmente, yespontáneo al hablar, parece perder el hilo de la conversación quedándose en silencio, perolo retoma rápidamente sin ningún tipo de estimulo por parte de su interlocutor. Enmomentos le cuesta organizar su expresión verbal, se bloquea  o cambia rápidamente las palabras al expresarse. Se siente cómodo durante la evaluación, es activo y trata de hacer lomejor posible lo que se le pide. Se distrae con facilidad frente a pruebas que se asemejan aaquellas del sistema escolar.

IV. Análisis de Material :

a. E ntrevistas realizadas.

De acuerdo a lo expresado por los padres se desprende que ellos valorizan susrecursos y los aspectos positivos de él. Cuando refieren el problema que los trae a consultar 

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dan cuenta de que es un aspecto puntual del comportamiento relacionado con las laboresescolares. Sus dificultades en el cumplimiento de las actividades académicas es vista por el padre como “heredado” de su parte, pues es lento y tímido como él. Esto podría dar cuentade aspectos desvalorizados de la figura paterna. La madre refiere que el niño realizacomentarios acerca de que es muy tonto al no poder hacer las cosas bien al tiro, y que a la

vez le dice que ella es muy exigente. Esto puede dar cuenta de que el niño peligra en suautoestima debido a que no puede ajustarse a las demandas externas.El niño al presentar excelente rendimiento académico denota buenas capacidades

intelectuales, pero que su dificultad radica en la incapacidad de cumplir con los estándaresesperados para su edad. Es decir, es inteligente pero con capacidades para cumplir.Se manifiesta que presenta dificultades con sus pares y antes esta no reaccionadefendiéndose, es decir, presenta dificultades para el manejo de conflictos pues no losenfrenta. Frente a las agresividades que provoca estas situaciones él presenta dificultades pues no logra manejarlas, al parecer las aísla, lo que produce que se quede inactivo frente aéstas requiriendo de la intervención de un adulto.

Con respecto a su relación familiar, muestra iguales problemas de acuerdo a lo

descrito anteriormente, pues ante las molestias de su hermano menor tampoco reacciona, nose defiende y acude a su madre.Cuando se le consulta a él acerca de estos conflictos se deduce que posee una buena

capacidad de discriminar sus aspectos buenos, pues reconoce que a veces se acelera y enesos momentos le resulta todo desordenado. Además demuestra capacidad para reconocer que se siente mal cuando no hace las cosas bien. Sin embargo espera una evaluaciónexterna que le diga finalmente si es inteligente o no.

Se observa que presenta buena afectividad y actitud positiva hacia su familia. Larelación con el padre es explicada a nivel instrumental: comenta que su padre le presta lasherramientas para que el arregle cosas. Por otra parte su madre es una figura que lo asiste,lo ayuda a hacer cosas y lo regalonea. Finalmente la percepción que tiene del hermano es

de una figura intrusiva, pues lo molesta cuando el está es sus actividades intimas. b. Pr uebas aplicadas. 

1. Síntesis análisis Pruebas Gráficas

A partir del análisis de los dibujos de Pedro podemos decir que en general sucomportamiento ante las pruebas está remarcado por una actitud enérgica y cargada deimpulsividad, ello puede explicarse como reacción ante la ansiedad y la incertidumbre quele produce el desconocimiento de estas.

Su actitud durante las pruebas y el resultado de estas da cuenta de que se muestracooperativo y quiere mostrar más allá de lo que se le pide, pues utiliza varios elementos para adornar lo que se le solicita. En este sentido muestra alta creatividad y necesidad demostrarse efectivo; pensando que dibujar es una actividad que le place mucho.

En cuanto a los dibujos en sí, llama la atención que éstos sean ubicados preferentemente en la parte media de la hoja, lo que daría cuenta de apego a lo cotidiano y predominio de la emotividad; asimismo esta emplazado en la banda central lo que podríahablar de interés predominante por el presente y la realidad inmediata. Asimismo el tamañorelativo de los dibujos es predominantemente normal, lo que indicaría confianza en símismo, autoconcepto realista y tolerancia a la frustración.

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Las figuras dibujadas en general se muestran con movimiento y expresiónemocional, dando cuenta de la necesidad de demostrar esto. En general logra realizar  buenas identificaciones y estructuraciones de figuras humanas, con identificación sexual,salvo en la lámina de la familia, en donde esta cualidad se pierde.

Los elementos presentes en los dibujos, como así también su disposición y

expresión dan cuenta de una buena función intelectual e imaginativa, con predominio deaspectos fantasiosos, que es lo esperado para la edad. Asimismo hay elementos para inferir que si bien establece una base para algunos de sus dibujos, en otros plantea elementos dedireccionalidad y desplazamiento distorsionados, por lo que se piensa que tiene dificultadescon el autoconcepto relacionado a sus capacidades de movilidad.

Los elementos relacionados al contacto con el mundo externo son principalmentedestacados, dibuja brazos abiertos y manos extendidas cuando las hay. Se percibe necesidadde ser escuchado o bien necesidad de no alertarse por el mundo externo.

Finalmente, se observan elementos para inferir que presenta adecuado percepción desí mismo, con la sensación de confianza en sus capacidades de creación y de satisfacción delo que él necesita. Hay iniciativa de acción en sus gráficos. Se observa un alto interés por el

mundo circundante y por mantenerse alerta. Las debilidades presentadas van en la línea de poca contención emocional respecto de la figura materna. En este sentido se observa unaalta necesidad de realizar cosas por si mismo.

Respecto a los elementos adicionales cabe señalar que la incorporación de figuras deorden y vigilancia pone en evidencia sentimientos de inseguridad respecto de si mismo. Seobserva una necesidad de sentirse constantemente resguardado.

2. Síntesis del análisis de las láminas de CAT-A

Respecto a la percepción de elementos animales, se observa que en la mayoría delas láminas el niño es capaz de percibir a los animales principales, adecuándose a la norma.

Sin embargo, se observan omisiones de las figuras como la materna en la I y un personajeen la relación triádica de la VI. Por último se observan adiciones en las láminas VIII, endonde persevera pues incluye al tigre de la lámina anterior; y en la lámina V las que no son perceptuales, ya que el niño los involucra como factores detonantes de los desenlaces de lashistorias, en el futuro de estas, no a nivel de la percepción.

Presenta dificultades para seguir la consigna, ya que generalmente omite el pasadode las historias. Esta omisión puede referir a una dificultad para aprender de la experiencia.Le costaría aceptar hechos y situaciones para poder utilizarlas y reinventarlas en otrasnuevas, por lo que se podría hablar que mecanismos como la represión y la disociación(afectiva por lo recabado) juegan un rol importante. Asimismo omite de manera importanteel futuro en las láminas. Esto tiene que ver con no poder aceptarlo y estar anclado en el presente.

La secuencia de las historias es lógica en la mayoría de las historias. Tan sólo en laVII ocurre una trasgresión posiblemente por ansiedad. Sin embargo, esto no daría cuentade una alteración en la lógica o en la forma del pensamiento, sino que sería producto de unaangustia producida por las temáticas (figura paterna, interacción y roles en la familia) quedespierta el estimulo.

El lenguaje en general es adecuado a la edad. Se observa un lenguaje poco fluido y  poco elaborado característico de la edad. A pesar de no utilizar un vocabulario muyextenso, en general las palabras son adecuadas a lo que se espera y no las reitera.

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La mayoría de las láminas hacia el final del test muestran un aumento de sucapacidad para fantasear pero en general se observan historias pobres en contenido. Lashistorias se centran principalmente en los eventos cotidianos de su vida para las primerascuatro laminas. Cabe señalar, sin embargo, que en la lámina X se observa una posibilidadde fantasear mayor, que a pesar de no presentar una descripción rica, muestra ciertos

elementos de originalidad. Pareciera que la poca claridad acerca del establecimiento dehábitos le permite fantasear más para sobrellevar la situación.De acuerdo con la recurrencia temática se plantean las siguientes problemáticas:Primero que todo se observa una falla en la estructuración de la pareja parental.

Falta de claridad en relación al vínculo con los padres, en cuanto a su rol y posición en elnúcleo familiar y en general ambivalencia (sobre todo con la madre) en la vinculación conellos. Se observa poca claridad en las relaciones triádicas, pues tiende a omitir a la madre.En un comienzo hay mayor oposicionismo de parte del niño, luego se va implicando máscon el test. Esto se observa concordante con el motivo de consulta, predomina ansiedad yoposicionismo frente al test, comienza descriptivamente dando la impresión de que noquiere dar más que lo obvio; además de que sus respuestas están centradas en el hacer más

que en las conflictivas o problemáticas.Respecto a su relación maternal ésta concuerda con la que posee con ella, unarelación a nivel funcional. En este punto se introduce la dificultad de los logrosautonómicos y de separación - individuación, mostrando una falta de herramientas prácticas. Tiene recursos pero necesita de la guía o ayuda de otro.

Muestra negación de la soledad y la perdida al presentar cierta angustia en laslaminas que lo elicitan; lo que estaría dando cuenta de ansiedad de separación.

Respecto a su posición en la dinámica familiar presenta ambivalencia frente alhermano, por una parte aparece y lo considera, pero por otra parte muestra molestia y rabiacon él, sobretodo cuando esta figura se muestra intrusiva. El padre es desvalorizado en sufunción, pues en la lámina que lo muestra éste realiza una crítica con respecto a su posición.

Finalmente hay dificultades con el manejo de la ansiedad; no logra elaborarla y ser eficaz en su control, más bien no la enfrenta posiblemente por aislamiento.En cuanto a las soluciones planteadas para las historias, se observan distintas

 posibilidades:1) No hay solución del conflicto y este es negado, evadido o aislado (láminaI, IV, V, VII, VIII, IX, X). 2) No se plantea una conflictiva clara en la historia, debido a lasansiedades de exclusión (lamina II). 3) Hay solución mediante la devaluación de la imagen paterna (III) y el fracaso de su proceso de autonomía (Lámina VI).

3. Síntesis del análisis Hora del Juego.

Lo primero que se refleja es la importancia que él otorga a su familia y la necesidadde configurarla para poder resolver la angustia de la tarea, esto puede decir que en sufamilia encuentra un buen refugio ante la ansiedad.

En lo que respecta a su modalidad de aproximación a los juguetes esta es deacercamiento, comienza de inmediato a explorar la caja y realiza preguntas.

Por otro lado, su modalidad de juego es flexible, mostrando riqueza de recursosyoicos y plasticidad al adecuarse al material disponible, esto da cuenta de buena toleranciaa la frustración. El juego que realiza muestra un hilo conductor, dando cuenta de un procesocreativo en su desarrollo. Cabe mencionar que la creatividad es un proceso deliberado, alservicio del Yo y con fines comunicativos, por lo que podríamos decir que Pedro cuenta

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con un adecuado equilibrio entre el principio de placer y el de realidad, ya que puede lograr un fin con el juego propuesto.

Tiene una buena capacidad de simbolización, gracias a que maneja su frustración, loque muestra amplia gama de posibilidades yoicas que posee. Esto también se refleja en quesu proceso de construcción durante el juego es ordenado y en que a nivel de la

simbolización logra realizar el “como si”, logra presentar un juego con fines comunicativosa diferencia de un juego como descarga original del ello. Eso también muestra una buenacapacidad intelectual, ya que su juego es variado y toma en cuenta la realidad de lasituación. Por otro lado indica un buen examen de realidad, pues logra concretar realísticamente el contenido de sus fantasías, por tanto su creatividad esta orientada siemprea la realidad, a lo real de la situación.

En lo que respecta a la personificación esta es adecuada ya que desarrolla personajeshumanos con objetivos claros, dramatizando roles definidos socialmente, por lo que hayuna motivación e interés por lo real. Cabe mencionar que la personificación estarelacionada con la proyección de tendencias y afectos y el hecho de que estén orientados ala realidad refleja que sus fantasías son producto de la represión, por lo que han pasado por 

un proceso adecuado de sublimación.En relación a la adecuación a la realidad  manifiesta una buena capacidad de cierre yde adecuación a la consigna, ubicándose en su rol y aceptando el rol del psicólogo durantela hora de juego. Cabe mencionar que acepta el encuadre temporo espacial impuesto por el juego ya que es capaz de desarrollarlo adecuadamente. Por otro lado al finalizar el juego,muestra una necesidad por obtener aprobación y mostrar sus logros, ya que al avisárseleque le quedan cinco minutos dice que quiere mostrarle lo que hizo a su mamá.

En el recorrido de su juego muestra que es importante para él el manejo de lasherramientas, lo que le permite controlar la angustia, por lo que utiliza este manejo comoautodefensa. Se supone un monto de rabia que él no sabría manejar. Hay aspectos deindustriosidad desplegados: la capacidad de mostrarse productivo y creador. Y en este

aparece angustia respecto a la necesidad de explorar, de avanzar en su proceso de desarrolloy de autodefinirse. Hay interrogantes acerca de la autonomía, de cuánto puede “volar”, yaque se observa que en estos momentos es llevado por otros. Respecto a la relaciónterapéutica, se observa como él puede verla como un espacio sin tanta carga, en donde puede desplegarse.

Se muestra el mecanismo de formación reactiva en dos ocasiones, uno de ellos aldestacar que él posee monos más grandes, dando cuenta de lo pequeño que se siente. Y otroen donde alude que a otros les puede servir el túnel que realiza; cuando se le dice que no puede llevarse el túnel construido. Se muestra como “niño” bueno, su rabia es manejada através de la deseabilidad social.

Los aspectos que destaca al final del juego son la posibilidad de mostrar lo queaprende mediante el uso de herramientas. El hecho de que haya partes endebles en lasconstrucciones que realiza (tanto la mesa como la construcción de la grúa) podría aludir asu necesidad de flexibilizarse, sobre todo por que dice que le gusta la mesa. La grúa dacuenta de sus capacidades como observación, el entendimiento por como funciona y elintento por replicarlo. Su nivel de inteligencia no se traduce en un trabajo sistemático comoel escolar, sino que se desarrolla en espacio libre como el juego.

Sobre los mecanismos vistos se observa el tema vincular en la situación de lacalculadora, en ella refleja la advertencia de que puede sumar o restar, pero si le pidenmucho se satura. Se observa en sus procesos internos ambivalencia y contradicción. Decide

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construir hacia arriba y hacia abajo: la lógica radica en construir algo sólido sobre una buena base.

4. Síntesis del análisis de Desiderativo

El juicio de realidad está conservado, aunque podrían verse fallas lógicas leves. En

cuanto al sentido de realidad, también se encuentra conservado, aunque a algunos objetosles da cualidades superiores a las que, estrictamente, en la realidad, tienen (ya que serelacionan principalmente con la invulnerabilidad), lo que podría dar cuenta de objetosfantaseados. Se adecúa a la consigna. Logra resolver la tarea sin generar problemas.

Es capaz de simbolizar, de hacer “como sí” en la mayoría de las catexias; no habla deser él las cosas, sino que lo refiere a que le gustaría o no ser, manteniendo siempre unaadecuada distancia emocional en los objetos elegidos, es decir comprende que son unacreación personal a partir de elementos de la realidad; salvo en la ultima catexia negativa endonde pierde la distancia emocional, esto puede hablar de aumento de la angustia. Ladelimitación física o categorial de sus objetos es buena, lo que daría cuenta de buenadiferenciación de su identidad. Tiene buena capacidad de fantasear, puesto que demuestra

ser imaginativo, creativo y enriquece las respuestas con diversos recursos. Las defensasutilizadas son efectivas.Habría predominio del proceso secundario de pensamiento, puesto que logra simbolizar 

y mantener distancia adecuada con respecto a sus respuestas; puede diferenciar entrerealidad y fantasía. Es capaz de tolerar la frustración ya que puede dar respuestas dentro deltiempo esperado, sin problemas de bloqueos o incomodidad evidente; además se adecúa ala consigna, dando los tres reinos esperados y especificando claramente cuando lasrespuestas son muy generales.

Por otra parte, podría no tolerar de manera óptima la ansiedad, puesto que no da lasecuencia esperada en las catexias. Al parecer, la capacidad de aprender en el proceso no estan significativa, puesto que el nivel en las catexias negativas va disminuyendo, en la

medida que se implica mucho emocionalmente lo que podría reflejar angustia persecutoria.El discurso es lógico; hay argumentos bien establecidos; hay tendencia a la reflexión demanera predominante.

Hay selección adecuada de aspectos relevantes, en casi todas las respuestas ya que seenfatizan cualidades de protección, invulnerabilidad, y nutrición en las catexias positivas.En catexias negativas, se rechaza la desprotección, el desorden y el ser dañado, y el rechazo por lo poco atractivo. Es capaz de dar respuestas creativas y bien desarrolladas, utilizavarios recursos para sus argumentos.

Con respecto al análisis de las respuestas, lo primero que desea proteger de si mismo esla capacidad de valerse por si solo y no ser dañado, además de cierta independencia. Otracaracterística importante es la de resguardar en él sus aspectos importantes; la capacidad dediscriminar lo propio y tener un lugar para guardarlo, tanto para él como para otros (estoúltimo puede dar cuenta de empatía o comprensión del espacio necesario para cada  persona), finalmente manifiesta deseo de mostrarse apetecible y valorado por otros.Asimismo, en la primera de sus catexias negativas lo más rechazado para él estárepresentado en la figura de un animal también, al cual le otorga vulnerabilidad,desprotección. Respecto a esto, en cuanto a la categoría de objeto en sus catexias negativasrechaza el desorden, la poca discriminación de lo que se echa en él; esto lo reafirma cuandoda su respuesta de mesa pues dice que le duele que se apoyen en él, es decir instala unaqueja acerca de la exigencia de lo externo o de los otros sobre él. Da cuenta de un “hacerse

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cargo” de lo que no es propio. Finalmente en la ultima catexia negativa teme que aspectosnegativos de si mismo produzcan rechazo, pues el sabe que no todas las personas loaceptaran.

Se observa capacidad para reconocer los aspectos positivos y negativos de si mismo,hay diferenciación congruente en las distintas catexias.

Su principal temor es ser dañado por otros, ante esto se defiende maniacamenteotorgándose invulnerabilidad. Al parecer quiere demostrar cierta independencia de losotros, para no ser dañado mediante la sobreexigencia o la demanda de éstos.

5. Síntesis Bender y WISC

El nivel de maduración de la función gestaltica visomotriz se encuentra por sobre loesperado para su edad por lo que no se observan indicios de patología mental en el niño.

En relación al rango de inteligencia este se encuentra en un desempeño superior (total, yen cada una de las escalas), y todas las funciones se encuentran en excelente nivel.

El desempeño intelectual de Pedro da cuenta de un rendimiento homogéneo, tanto

de sus habilidades verbales como manuales. En relación a los factores generalessubyacentes a las habilidades demostradas durante la evaluación, se observa una adecuadacapacidad para la organización perceptual, evidenciando una adecuada capacidad paraconcentrarse, diferenciar entre detalles esenciales e irrelevantes y desplegar unrazonamiento no verbal. Es posible observar un buen rendimiento en aquellas tareas querequieren de capacidad de abstracción y síntesis en un todo coherente.

La capacidad de comprensión verbal se encontraría en un nivel de desarrollo adecuado,dando cuenta de una buena capacidad para recibir información del ambiente, capacidad de  pensamiento conceptual, para establecer relaciones y también un conocimientorelativamente adecuado de conductas convencionales en situaciones sociales.

Cabe destacar un buen desempeño en las áreas referidas a habilidad espacial, logrando

una adecuada capacidad para desenvolverse de manera apropiada ante situaciones queimpliquen orientación en el espacio, mostrando flexibilidad para orientar el trabajo haciauna meta determinada. Del mismo modo, se observa en el evaluado una adecuadacapacidad de hacer uso de razonamiento concreto y abstracto en las distintas situaciones.

IV. Hipótesis

a. Descriptiva

Eje IEn cuanto a los posibles trastornos clínicos que podría presentar Pedro cabe indagar 

en la presencia de un posible trastorno de déficit atencional, ya que incurre en errores en larealización de tareas por apremio excesivo según lo mencionado en la entrevista con los  padres. Por otro lado su distractibilidad podría indicar dificultades para mantener laatención durante la jornada escolar. No obstante hay que tomar en cuenta que Pedro presenta un nivel cognitivo superior, lo que haría este diagnostico discutible.

También cabria indagar en la presencia de un posible trastorno por ansiedad de separación. Esto debido a que según los resultados de las pruebas aplicadas, Pedro  presentaría una ansiedad excesiva en relación a la posibilidad de separarse de las

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 principales figuras a las que se vincula, ósea, sus padres y frente a el enfrentamiento deconflictos por si mismo.

Eje IIDebido a la edad del niño el diagnostico de un trastorno de personalidad se

encuentra aplazado. Sin embargo por lo recabado se evidencias rasgos en la línea de loneurótico obsesivo principalmente, debido a que Jaime presenta como defensa represión,formación reactiva y negación de conflicto. Además evidencia culpa por no rendir losuficiente.

Eje III No presenta.

Eje IVPor otro lado se evidencia la presencia de problemas con pares. En las entrevistas se

dice que no posee muchos amigos y que se relaciona con niños más pequeños que él, por 

lo que se deduce que tiene problemas para relacionarse con sus pares.Finalmente presenta   problemas relativos a la enseñanza, por la presencia dedistractibilidad en las clases y su mal desempeño en la realización de tareas, sin embargo presenta un buen rendimiento académico, por lo que sus problemas no están relacionadoscon trastorno de aprendizaje.

Eje V Nivel de adaptación medio-alto (70-81%).Ya que por lo recabado Pedro presenta síntomas leves en relación a su

funcionamiento escolar y algunas dificultades en el hogar en relación a esto pero en generalfunciona bastante bien, tiene algunas relaciones interpersonales significativas y no se

manifiestan problemas conductuales mayores. Presenta ligera alteración en la actividadsocial y a pesar de que los problemas de distractibilidad en la escuela, es capaz de mantener  buenas notas.

b. ComprensivaA partir de los datos recabados podríamos advertir que Pedro se siente

sobreexcedido por las demandas del medio externo, principalmente demandas del sistemaescolar y exigencias a nivel familiar que repercuten en la relación con sus padres. Susintentos fallidos por responder a éstas suponen un esfuerzo que genera en él una ansiedadcreciente, que se incrementa a medida que comprueba que es incapaz de enfrentarse a estemedio escolar con éxito. Pedro maneja la ansiedad que esto le produce por medio demecanismos adaptativos correspondientes a etapas previas de funcionamiento, mostrándosealtamente dependiente y con necesidad de ser acompañado.

A la base de estas dificultades, en la que la presencia de un padre percibido comodébil y un discurso materno caractererizado por la necesidad de que él se muestre efectivo,imposibilitarían la satisfacción de sus necesidades de apoyo y protección, como él lasrequiere, es decir a su propio ritmo. Pedro frente a esto terminaría ajustándose a lo que losotros esperan de él, enfrentando al mundo a través de la deseabilidad social. Esta dinámica bloquearía la capacidad para lograr una autoconfianza en las capacidades que él posee, puesse lo tiene catalogado como “lento”, y esta denominación se apoya en el discurso que

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maneja la familia, en tanto el sería como el padre. En este sentido, se evidenciaría la presencia de un discurso materno que coarta la expresividad emocional y de pensamientodebido al carácter exigente de ésta, lo cual podría estar impidiendo la ligazón entre laexperiencia objetiva y subjetiva de Pedro, debido a las enormes demandas a las que sesiente sometido por los mismos padres, hecho que a la larga incidiría en el menoscabo de su

autoestima y en la consecuente dificultad para lograr la individuación, lo que bloquearía la posibilidad de darle un sentido a su propia vida y al descubrimiento de sus capacidades paraenfrentarse a ella. Además, dicha dinámica mermaría el interés y la iniciativa por disfrutar del descubrimiento de los aspectos de la realidad y de los que la componen, situación queconcuerda con la evidente dificultad para establecer relaciones con sus pares, como asítambién concuerda con la desmotivación y la falta de iniciativa propia para emprender lasdiversas tareas que le impone la vida cotidiana.

Por otro lado, la construcción de un concepto de sí mismo basado enidentificaciones negativas (“heredado del padre” “es lento y tímido como él”), pues se leidentifica constantemente con una figura desvalorizada del padre, junto con un discursomaterno exigente, incidirían en la construcción de una visión familiar bastante contrapuesta

y confusa para el niño, hecho que nos permitiría hipotetizar el efecto de dicha dinámicafamiliar en el carácter inseguro y los sentimientos de inferioridad evidenciados en elfuncionamiento de Pedro.

En relación con lo anterior, es posible pensar que el niño requiere refugiarse en la protección de un objeto externo para poder estructurarse, aprender y enfrentar las demandasque le impone el medio externo. De esta manera se explica que el niño espere unaevaluación externa que le diga si es inteligente o no, como así también se explica el hechode que recurra constantemente a la intervención de un adulto para resolver sus problemasde pares.

Pedro esta elaborando un proceso de autonomía e independencia que se veinterferido por el apoyo externo que encuentra, en el sentido de que hay poca confianza en

él al haber “heredado” sus características. Sin embargo lo encuentran muy inteligente y loasisten. Este comportamiento del niño puede deberse a la irrupción de un hermano, pues el paso de ser hijo único a tener un nuevo integrante en la familia pudo ser algo pocointegrado en él. Si consideramos que la edad de Pedro y de su hermano, él niño recibió aéste ultimo en pleno proceso de separación e individuación (dos a tres años), entonces sutrabajo pudo verse interrumpido al desplazarse eventualmente la atención a este hermanomenor. Sumado a esto que el comenzaba a entrar a sistema escolar (jardín). Esto pudo provocar angustia de separación en el niño que debía darle paso a la llegada de su hermano, provocando un funcionamiento más lento en cuanto a su independencia. Es un niño que posee las capacidades y los recursos para salir adelante, pero siente que el medio externo leexige una carga muy pesada que él no logra sobrellevar solo. Por eso recurre a la figuramaternal para que lo ayude ante esto. Asimismo, presenta dificultades en el manejo deansiedades, hay sentimientos como la rabia que no logra canalizar de manera apropiada, se paraliza y no logra actuar.

c. EstructuralEl diagnostico estructural propiamente tal se encuentra aplazado ya que Pedro no

cumple con la edad necesaria, sin embargo cabe mencionarlo, ya que la estructuraciónactual nos habla de cómo funciona en el mundo, por mucho que esto vaya a cambiar o noeste totalmente definido.

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Pedro presenta una identidad   integrada, ya que no se evidencia proyección comomecanismo de defensa. Es por esto que se relaciona con los otros como objetos totales,evidenciándose un adecuado grado de diferenciación en sus relaciones interpersonales.Presenta a su vez fortaleza yoica, aún cuando tiene dificultades en la utilización de susrecursos.

En esta misma área el  proceso de separación-individuación se encontraría un tantomermado, debido a sus fuertes ansiedades de separación y una confusión entre lo que seespera de él y lo que se siente capaz de hacer. Esto dificultaría el camino hacia laindependencia y autonomía. Debido a lo anterior Pedro presenta bastante inseguridad, yaque no tiene claro lo que es capaz de conseguir y como puede conseguirlo, sintiéndoseinseguro al respecto. Sus aspectos de autoafirmación estarían un tanto mermados. Sinembargo se observa que no es del todo devaluativo, ya que esta inseguridad se da principalmente frente a respuestas a demandas externas

Pedro prefiere volcarse sobre si mismo, al modo de preferir relacionarse con susnecesidades y su capacidad interna de crear, presentadose un tanto introvertido en relaciónal mundo social y las exigencias externas. Sólo en espacios de confianza y de despliegue

de sus propias capacidades logra conectarse y exteriorizar su mundo. Cuando no se sientecapaz, se defiende a través del aislamiento, no demostrando expresión de la rabia einseguridad producida por esto.

Se podría decir que sus defensas habituales, van en la línea de lo neurótico, presentándose la represión y la disociación afectiva como las fundamentales. Los demásmecanismos surgen a la luz de temáticas conflictivas que siente que no puede manejar,estos son la negación y el aislamiento. Se observa que sus mecanismos predominantes vanen la línea de lo neurótico obsesivo, pero en presencia de temáticas emocionales seinterfieren sus procesos asociativos, produciendo bloqueos, desinterés y dificultades paraexpresarse por medio del lenguaje, pues presenta deficiencias en la articulación de lasfrases. Esto debido probablemente a que no se siente capaz de enfrentar lo emocional. Por 

último, se observan algunas defensas omnipotentes que se relacionan con fantasías deautoabastecimiento y con baja tolerancia a la frustración cuando se le presentan situacionesen donde se requiere que fantasee más que realice actividades concretas, en estas últimas semaneja adecuadamanente y frente a los momentos de interrupción o frustración puedecontinuar. 

En cuanto a su modo de vincularse, se observa ambivalencia de las figuras parentales y una respuesta ambivalente de Pedro hacia ellas, lo que refuerza la disociacióny la evasión. La vinculación ambivalente genera el deseo de un vínculo simbiótico y produce ansiedad de separación. Se evidencia oscilación entre mecanismos omnipotentes yfantasías de autosuficiencia, y necesidades de dependencia y vinculación afectiva. Esto seobserva en la conducta del niño con sus padres: en ocasiones se niega a hacer las tareas y sequeja de la exigencia de su madre, y en otras ocasiones es muy servicial y cariñoso. Por lotanto, aparecen sentimientos de culpa e intentos de reparación, si bien preferentementeasociados a mecanismos omnipotentes, ya que los afectos depresivos resultan intolerables.

Por último la capacidad para la  prueba de realidad se presenta conservada ya que por lo recabado no se presentan indicios de alteraciones en esta. No hay indicadores deconfusión entre fantasía y realidad en la percepción del mundo, de modo que el  juicio derealidad está conservado.

En cuanto al funcionamiento cognitivo, por lo recabado se podría decir que presentaun adecuado nivel de simbolización, y un discurso coherente sin ninguna manifestación de

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alteración en el pensamiento. Los resultados dan cuenta de que sus capacidades cognitivassuperan lo esperado por su edad, mostrando un alto nivel intelectual.

Por todo lo anterior dicho el paciente presenta una tendencia a estructurarse en lalínea de lo neurótico.

V. Propuesta de devolución.b. Al colegio

Se considera que es importante que el colegio cuente con la información recabadaen estas evaluaciones, pues se piensa que la motivación de la profesora para que el niñorealice su proceso descansa en la sospecha de algún trastorno cognitivo o del desarrollo.Ante esto, es bueno que la profesora cuente con los resultados de la evaluación cognitiva para que cambie su perspectiva y pueda, junto a los otros resultados, comprender que la problemática del niño tiene un tinte emocional.

Por otro lado, es importante que a través de esta devolución el colegio y la profesora puedan contar con información lo más completa posible, en relación a la estructuración

familiar en que esta inserto el niño, como también a su propio funcionamiento. Esto en víasde evaluar las alternativas más realistas y adecuadas en relación manejo del niño en el aulade clases. Es importante que la profesora esté al tanto de que el niño se siente sobreexigido,tomando en cuenta que por considerarlo “lento” le mandan más trabajo para la casa. Loesencial es que comprenda que el camino para lograr un desempeño exitoso en Pedro, debeser acompañado por el apoyo y la celebración de sus logros, de manera que estereforzamiento contribuya al fortalecimiento de su autoestima y confianza en sí mismo.

c. A los padresEn este caso se considera fundamental que los padres estén concientes de que su rol

en la configuración de la identidad de su hijo resulta primordial. Frente a esto, es bueno que

ellos sepan que su apoyo y comprensión en el desempeño cotidiano del niño resultafundamental, contribuyendo así al establecimiento de los cimientos básicos sobre los cualesse configura y consolida la autoestima de su hijo, pues el comprenderlo y contactarse consus necesidades e inseguridades les permitirá reforzar el sentido de la propia valía del niño,de manera que se sienta motivado para aprender y progresar en un ambiente seguro yfavorable, lo que en consecuencia, contribuirá a una mayor tolerancia a la frustración yseguridad de sí mismo.

En definitiva, lo que se busca es que los padres estén al tanto del rol fundamentalque juegan en el proceso de autonomía del niño, y cuáles son los canales de comunicación através de los cuales pueden contactarse con las demandas de éste, mostrándoles lasherramientas básicas para contactarse con la emocionalidad de Pedro, en este caso, un

mayor apoyo y comprensión y sobre todo, el reforzamiento de los logros graduales delniño, sin procurar apurar el proceso, ni tampoco, hacer las actividades que le competen alniño, pues éstas actitudes despiertan sentimientos de inutilidad y desconfianza en Pedro, pues un niño a tan corta edad es incapaz de discriminar entre la realidad objetiva y lasubjetividad de sus padres, por lo que se corre el riesgo de que dichos juiciosdesvalorizantes a la actividad del niño no sólo sean acogidos por éste, sino además, que elniño actúe de acuerdo a dichas calificaciones, por lo que es importante recalcarles que losrecursos con los que cuente el niño para enfrentarse al mundo depende exclusivamente de

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ellos mismos y no del colegio, ni de un profesor en particular, pues éstos juegan el papel demediadores que evalúan y potencian estos recursos con los que el niño cuenta.

V. Intervención. 

a. Indicadores de adhesión al proceso psicoterapéuticoA partir del material anteriormente recabado es posible evaluar dentro de los

indicadores de adhesión al proceso terapéutico el hecho de que la solicitud de ayuda psicológica haya sido sugerida por el colegio para evaluar la distractibilidad del niño, loque denota buena participación de éste en el proceso de desarrollo y por otro lado presiona para que esta situación cambie. A lo anterior se agrega que los padres han respondido demanera efectiva, siguiendo la recomendación de la profesora, sumándole su propia preocupación, esto habla de una adecuada comunicación entre los padres y la escuela. Por otra parte los padres se muestran preocupados porque el niño pueda sufrir algún trastorno yquieren ayudarlo. Sumado a esto, puede señalarse el hecho de que el que el niño haya

 participado de manera activa en las evaluaciones, ya que a pesar de que no le gustanaquellas que se parecen a las labores del colegio, fue capaz de soportar el proceso. Ademásmuestra conciencia de que algunas cosas le cuestan y que olvida otras. Se siente malcuando hace mal las cosas y cuando se porta mal. Esto puede hablar de que estaríadispuesto a recibir ayuda en un espacio terapéutico.

El que ambos padres hayan participado del proceso de entrevistas resultasignificativo pues da cuenta de interés de ambos por el proceso del niño. Habla de que hayun apoyo de parte de la red primaria.

b. Indicadores de riesgoUno de los indicadores es la poca responsabilización de los padres en la conflictiva.

De acuerdo a los antecedentes entregados, ellos ven al niño como él que presenta lasdificultades, diciendo que algo le pasó, pero hay poca reflexión acerca de cómo serelacionan ellos con esto, o si es algo que los involucra. En esta misma línea lasobreexigencia de parte de su madre, la pasividad y la devaluación de la imagen que el niñotiene del padre dificultar el proceso terapéutico en la medida en que posiblemente el caso pueda ser abordado tomando a la familia como conjunto, y es posible que la desarmonía parental sea una traba para el proceso.

Por otra parte, según lo observado se corre el riesgo de que el proceso de terapia seavisto como una demanda externa por parte del niño y, de acuerdo a observado, él no tiendea comprometerse mucho con aquello que se le impone como exigencia. Habría que tener encuenta la importancia de la configuración de una buena alianza terapéutica.

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INFORME PSICOLÓGICO

1) Identificación . Nombre : Pedro.Edad : 7 años

Actividad : EstudianteDatos escolaridad : 2º Básico

2) Motivo de evaluación y contextualización del caso.Evaluación psicológica sugerida por el colegio debido a que el niño presenta alta

distractibilidad. Ambos padres asisten a la primera entrevista mostrándose muy preocupados por que piensan que el niño presenta una “especie de depresión”.

3) Antecedentes Relevantes .El niño vive con sus padres y hermano. Cursa segundo básico y académicamente

 presenta un muy buen rendimiento. Sus problemas radican en las dificultades para realizar 

sus tareas; las hace rápido y a veces se niega a hacerlas; y eso provoca discusiones con sus padres. Manifiestan que su ritmo es lento para hacer las cosas cotidianas, como comer,ducharse y hacer las tareas. El padre refiere que su hijo es cómo él: “tímido, lento, calmadoy distraído”. En lo que respecta a sus relaciones con sus pares se junta con niños más pequeños y que no tiene muchos amigos. Además se señala que no es capaz de defendersecuando lo molestan. Pedro tiene un hermano menor de cuatro años con el que se comparaconstantemente. Su hermano lo molesta y él se queja con su madre, no suele defenderse.

4) Análisis de Resultados

a) Hipótesis descriptiva

El diagnostico estructural propiamente tal se encuentra aplazado ya que Pedro nocumple con la edad necesaria, sin embargo la estructuración actual nos habla de cómofunciona en el mundo, por mucho que esto vaya a cambiar o no este totalmente definido.

Pedro presenta una identidad   integrada, ya que no se evidencia proyección comomecanismo de defensa. Es por esto que se relaciona con los otros como objetos totales,evidenciándose un adecuado grado de diferenciación en sus relaciones interpersonales.Presenta a su vez fortaleza yoica, aún cuando tiene dificultades en la utilización de susrecursos.  Se podría decir que sus defensas habituales, van en la línea de lo neurótico, presentándose la represión y la disociación afectiva como las fundamentales. Los demásmecanismos surgen a la luz de temáticas conflictivas que siente que no puede manejar,estos son la negación y el aislamiento. Por último, se observan algunas defensasomnipotentes que se relacionan con fantasías de autoabastecimiento y con baja tolerancia ala frustración cuando se le presentan situaciones en donde se requiere que fantasee más querealice actividades concretas, en estas últimas se maneja adecuadamanente y frente a losmomentos de interrupción o frustración puede continuar. Por último la capacidad para la prueba de realidad se presenta conservada ya que por lo recabado no se presentan indiciosde alteraciones en esta. No hay indicadores de confusión entre fantasía y realidad en la percepción del mundo, de modo que el juicio de realidad está conservado.

Por todo lo anterior dicho el paciente presenta una tendencia a estructurarse en lalínea de lo neurótico.

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b) Hipótesis comprensivaA partir de los datos recabados podríamos advertir que Pedro se siente

sobreexcedido por las demandas del medio externo, principalmente demandas del sistemaescolar y exigencias a nivel familiar que repercuten en la relación con sus padres. Susintentos fallidos por responder a éstas suponen un esfuerzo que genera en él una ansiedad

creciente, la que por maneja por medio de mecanismos adaptativos correspondientes aetapas previas de funcionamiento. A la base de estas dificultades, en la que la presencia deun padre percibido como débil y un discurso materno caractererizado por la necesidad deque él se muestre efectivo, imposibilitarían la satisfacción de sus necesidades de apoyo y protección, como él las requiere, es decir a su propio ritmo. Pedro frente a esto terminaríaajustándose a lo que los otros esperan de él, enfrentando al mundo a través de ladeseabilidad social. Esta dinámica bloquearía la capacidad para lograr una autoconfianza enlas capacidades que él posee, y mermaría el interés y la iniciativa por disfrutar deldescubrimiento de los aspectos de la realidad y de los que la componen, situación queconcuerda con la evidente dificultad para establecer relaciones con sus pares, como asítambién concuerda con la desmotivación y la falta de iniciativa propia para emprender las

diversas tareas que le impone la vida cotidiana. Por otro lado, la construcción de unconcepto de sí mismo basado en identificaciones negativas (“heredado del padre” “es lentoy tímido como él”), junto con un discurso materno exigente, incidirían en la construcciónde una visión familiar bastante contrapuesta y confusa para el niño, hecho que nos permitiría hipotetizar su efecto en el carácter inseguro y los sentimientos de inferioridadevidenciados en el funcionamiento de Pedro. Es posible pensar que el niño requiererefugiarse en la protección de un objeto externo para poder estructurarse, aprender yenfrentar las demandas que le impone el medio externo. De esta manera se explica que elniño espere una evaluación externa que le diga si es inteligente o no, como así también seexplica el hecho de que recurra constantemente a la intervención de un adulto para resolver sus problemas de pares.

c) Hipótesis Estructural Eje I: Cabe indagar en la presencia de un posible trastorno de déficit atencional,  por ladistractibilidad y los errores en la realización de tareas por apremio excesivo. Tambiéncabria indagar en la presencia de un posible trastorno por ansiedad de separación, ya quePedro presentaría una ansiedad excesiva en relación a la posibilidad de separarse de lasfiguras paternas. Eje II: Debido a la edad del niño el diagnostico de un trastorno de personalidad se encuentra aplazado. Sin embargo se evidencian defensas en la línea de loneurótico obsesivo como represión, formación reactiva y aislamiento. Eje III: No presenta.Eje IV:  Problemas con pares ya que no posee muchos amigos y que se relaciona conniños más pequeños que él. Por otro lado   Problemas relativos a la enseñanza, por la presencia de distractibilidad en las clases y su mal desempeño en la realización de tareas.Eje V: Nivel de adaptación medio-alto (70-81%).

5) Actitud ante la evaluación .El niño es expresivo corporalmente, y espontáneo al hablar, parece perder el hilo de la

conversación pero lo retoma rápidamente. En momentos le cuesta organizar su expresiónverbal, se bloquea  o cambia rápidamente las palabras al expresarse. Se siente cómododurante la evaluación, es activo y trata de hacer lo mejor posible lo que se le pide. Sedistrae con facilidad frente a pruebas que se asemejan a aquellas del sistema escolar.

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6) Conclusiones y sugerencias

Durante el proceso de evaluación, se observó que el funcionamiento de Pedro presenta deficiencias en aquellas tareas que requieren el ajuste a lo que esperan otros quehaga él. Dicha dificultad está asociada al funcionamiento dependiente que Pedro muestra

ante las figuras significativas, principalmente su madre. Presenta confusión emocional puesquiere hacer las cosas que se le exigen, pero no sabe cómo hacerlas.Asimismo, esta interferencia emocional pondría en peligro la construcción de un

adecuado autoconcepto de sí mismo, puesto que se somete constantemente al juicio externode sus productividades. Cabe agregar que esto se acentúa por el exceso de demanda escolar que percibe él y que su madre refuerza. El considera que se le exige más de lo que puedehacer. En vista de esta dinámica se podría hipotetizar que Pedro puede estar en peligro decrear un falso self, debido a la atención que pone al juicio externo, sumado a la pocaconexión que se observa con sus deseos y necesidades.

Lo anteriormente mencionado nos permite especular sobre la presencia de conflictosa la base tras la sintomatología manifiesta, que estarían interfiriendo en el proceso normal

de desarrollo de Pedro, entorpeciendo su capacidad de adaptarse y asimilar del entornorelacionado con sus deberes, pues resulta evidente la inadecuación experimentada por ésterespecto a las exigencias de su ambiente. Esto se cree debe ser abordado más a fondo en laterapia, a modo de establecer una comprensión más acabada de los factores que estáninvolucrados en la dinámica, detectando la naturaleza de la perturbación y las causas ofactores que la mantienen.

En síntesis, conforme a los resultados del proceso de evaluación, se sugiere unaterapia familiar para Pedro y sus padres en primera instancia. Se cree necesario que loselementos de apoyo y contención estén presentes, a modo de que el niño pueda de a pocoencontrar un espacio en donde pueda sentir que no se le exige más de lo que pueda hacer,entregarle en este sentido un ambiente facilitador para su desarrollo, con experiencia

correctiva, lo central es que en este espacio pueda percibirse como eficiente y aumente laseguridad en sí mismo y el manejo de sus ansiedades. Es necesario que la familia esté presente en esta primera etapa para que los padres hagan conciencia del rol fundamentalque juegan en el proceso de autonomía del niño, y la manera cómo pueden contactarse conél y lo que necesita. Lo central es que incorporen las herramientas básicas para contactarsecon lo que Pedro siente como necesario, en este caso, un mayor apoyo y comprensión ysobre todo, el reforzamiento de los logros graduales del niño, sin procurar apurar el proceso, ni tampoco entorpecerlo haciendo las cosas por él, pues el niño podría entender esto desde los sentimientos de inutilidad y falta de competencia. Lo importante es implicar a los padres en el proceso de desarrollo de su hijo, sobretodo cuando éste se ve interferido por temáticas emocionales; que comprendan que tiene un ritmo propio y que puede ser mejorado en pos de las exigencias escolares, pero con un continuo apoyo y comprensión.

De acuerdo a lo que se explore y se detecte en esta primera instancia de terapiafamiliar, se podría indagar en la necesidad de terapias individuales a los padres oeventualmente al niño, en la medida que sea necesario, pues hay que considerar que lo propuesto o lo trabajado en la familia puede desencadenar o exponer problemáticas de los padres como individuos, por ejemplo. Esto seria algo importante a considerar durante el proceso de terapia.

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ANEXOS

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Protocolo y análisis de Test de Apercepción Temática CAT-A.

Lámina 1:

Unos pollos que van a comer, van a empezar a comer no sé que cosa. Van a servirsetoda la comida y se la van a comer.

1) Pollitos. Parcialmente adecuado a la respuesta típica, ya que se espera que mencionea la gallina.

2) Se menciona el tema de la comida, no se especifica que comida. Algunos elementosestán omitidos.

3) Habla solo de presente. No da cuenta de pasado y hay intención de futuro, pero noes adecuado, más bien es omitido.

4) Secuencia lógica.5) Lenguaje adecuado a la edad.6) No muestra capacidad para fantasear y crear una historia original, la respuesta es

concisa.7) La historia surge alrededor del tema de la comida. El principal conflicto radica en la

omisión de la figura materna al parecer esta actividad, la de comer, nutrirse, es vistacomo un deber más, o algo que no requiere mayor implicación, pues insiste en dejar claro que será eso y nada más (van a servirse toda la comida y se la van a comer).

8) Aparece en el niño una negación de conflicto, al parecer muestra una actitud de poca implicación. La figura materna es excluida de esta dinámica, lo que podría dar cuenta de que no es un proceso vivido en torno a lo afectivo. También haydesconocimiento de lo que es ingerido. La tarea es comer solamente.

9) No se identifica mayor problemática, su respuesta es más descriptiva, hay pocaimplicación afectiva en ella. Al parecer ante la función materna solo da lo obvio.Ante la exigencia de la prueba se remite a dar lo que le piden sin comprometersemas allá.

Lámina 2:

Osos echando carreras a la cuerda y están en una montaña y nada más. (¿) Uno deellos va a ganar y eso es todo.

1) Osos que participan en competencias. No agrega personajes adicionales.2) Tirar la cuerda es una respuesta común. Se omiten ciertos elementos y se agregan

 paisajes como la montaña.

3) Se desarrolla de manera sucinta el presente; no da pasado y el futuro es pobre.4) Secuencia Lógica5) Lenguaje adecuado a la edad.6) No muestra capacidad para fantasear y crear una historia original, la respuesta es

concisa.7) Los osos participan de una carrera, están ubicados en una montaña. Uno de ellos

gana.

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8) Pareciera que el conflicto que se manifiesta en esta lámina posee un tinte netamenteedípico pero poco desarrollado. Se deduce que el oso que se encuentra solo es el quefinalmente gana. La alianza entre los otros dos no es lo suficientemente poderosacomo para vencer al contrincante. Aun así, al no especificar quien es el que gana puede hablar de confusión o duda ante la situación edifica: incertidumbre acerca de

quien es el que finalmente saldrá triunfante en la triada.9) Soluciona el conflicto dando como ganador a uno de ellos, sin mencionar quienserá, lo que podría dar cuenta de dificultad en integrar la situación edifica. Nodesarrolla una solución, pues el conflicto es descriptivo con poca integraciónafectiva

Lámina 3:

Hay un león sentado en una silla y con un bastón y una pipa. Hay un tronco y unratón. El piso con flores. El león es peludo y tiene cola larga y se cree el rey de la selva enla silla. Esta mirando no se qué. (¿) No nada más. (¿) El ratón está mirando al león, parece

que está viendo como se cree la muerte, y nada más.1) León y un ratón. Respuesta típica y esperada.2) Silla, bastón y pipa que es lo esperado. Flores y tronco son elementos adicionales.3) Habla solo de presente. Omite pasado y futuro.4) Secuencia lógica5) Lenguaje adecuado a la edad.6) Capacidad para fantasear, crea una historia que a pesar de ser corta tiene elementos

de su mundo interno que la enriquecen7) Un león que esta sentado en su silla mirando algo que no se sabe que es y que se

cree el rey de la selva. Hay un ratón que lo mira y que se da cuenta de que este leónse cree “la muerte”.

8) El sujeto se identifica con el ratón que se encuentra en la lámina, y que en la historiaocupa el lugar del hijo. Éste aparece como muy suspicaz, al punto de que nota en elleón un aire de grandiosidad que no tiene. El escenario descrito en la historia podríaestar reflejando la poca angustia que le provoca esta figura de autoridad paterna pues adorna el piso con flores y lo ubica en una silla que al parecer le da el poder (se cree el rey de la selva en la silla), no tiene poder por si mismo. No haycomunicación entre los personajes, por lo que se deduce poca interacción o pococontacto reciproco paterno filial. Se observa una fuerte crítica a la figura paterna pues se pone en el lugar en que se “cree” superior y el ratón lo mira en esta posiciónde pseudopoder (tiene la cola larga, aspecto falico devaluado, que no se respeta).

9) En esta lámina aparece la situación del niño frente a la relación con el padre. Así élse muestra pequeño (ratón) pero este padre aun cuando es una figura mayor, tieneque ocupar una silla para sentirse grandioso. Resuelve el conflicto devaluando lafigura.

Lámina 4:

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Esta es buena, hay un canguro con un sombrero y una cartera y una canasta. Hay uncanguro andando en una bicicleta y están en el bosque. Y la Sra. Canguro tiene uncangurito en su bolsa. Y ¿qué va a pasar? No sé y punto.

1) Tres canguros. Un canguro y una mamá canguro y su hijo en la bolsa.2) Sombrero, cartera, canasta, bicicleta. Ambienta en el bosque.

3) Habla solo de presente. No da futuro ni pasado.4) El relato es lógico.5) Lenguaje adecuado a la edad6) No muestra capacidad para fantasear y crear una historia original, la respuesta es

concisa y descriptiva.7) El relato habla de un canguro que esta andando en bicicleta en el bosque. Agrega

también una Sra. Canguro que anda con un cangurito en su bolsa. No relata más.8) Aspectos fundamentales que se expresan en esta lámina son la intensa represión en

la situación de celos ante el hermano menor. Al parecer muestra una dificultad en elmanejo de los afectos que movilizan la lámina. Hay una consideración por elhermano, pues lo ve, pero no logra desarrollar conflicto debido a las ansiedades que

le provoca.9) Ante esta situación conflictiva de celos se defiende mediante la represión (reafirmasu respuesta concisa mediante el “no sé y punto”. Se observa además el uso de lodescriptivo como defensa.

Lámina 5:

Hay una cuna con dos ositos, una cama grande, una lámpara, una ventana y no sé que más.Unas montañas. Están en la cuna y son ositos de peluche. Llega alguna persona y se acuestaen la cama o ve tele o llega la guagua y se acuesta en una cama. Se quedan dormidos y nadamás.

1) Habla de los osos, pero los desvitaliza, pues son de peluche. Habla de una persona ouna guagua. Estos últimos son personajes adicionales.

2) Cuna, ositos de peluche, cama, tele.3) Da presente principalmente. No da pasado y el futuro es poco desarrollado.4) Secuencia lógica.5) Lenguaje adecuado a la edad.6) No muestra capacidad para fantasear y crear una historia original, la respuesta es

concisa, da lo obvio.7) El relato es corto y no da cuenta de conflicto. Habla de una persona que llega y se

acuesta en esta habitación en donde hay una cuna y una cama grande. La personallega y se acuesta en la cama, o ve tele. Pero también señala que puede ser unaguagua que llega y se acuesta en una cama. Ambos se quedan dormidos y nada más.

8) Ocurre una negación de la relación entre los padres, puesto que desvitaliza a ambos.Al parecer la situación de exclusión es muy conflictiva para él. Pareciera que ubicala cuna en la habitación de los padres (cama grande), lo que daría cuenta de queefectivamente se posiciona frente a esta relación, pero al generarle montos deangustia altos, evidenciado en que no los relaciona y los posiciona como sujetos pasivos, no desarrolla el conflicto, toma distancia mediante la alusión a que utilizanla cama para dormirse y que puede llegar “alguna persona”. Eventualmente

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 participa la guagua (él mismo) en esta relación diádica parental, pues también puedellegar y acostarse en la cama, es decir, puede irrumpir el lecho matrimonial.

Otro aspecto a considerar es la negación de la conflictiva edípica pues decir que ven tele puede dar indicios de que niega la conflictiva edípica desplazando a los personajes a otraactividad.

9) En este conflicto de exclusión, debido a los altos montos de angustia, el niño no puede configurar una historia con final. Ante esto se defiende mediante el uso de la defensamaniaca; esto al mencionar que se quedan dormidos y nada más. Hay una negación de larelación parental, y él trata de incluirse mediante la intrusión en la cama.

Lámina 6:

Dos osos en una cueva grande, acá hay hojas. El oso chico se está despertando y elotro se va a despertar más tarde y tal vez ese chico se pierda y el otro lo va a buscar ydespués de repente lo encuentra y eso es todo, nada más. (¿) Parece que había muchas plantas y no se acordó del camino.

1) Dos osos. Uno pequeño y el otro grande. Se espera que mencione tres.2) Cueva. Adecuado a la percepción típica. Plantas, hojas.3) Se desarrollan adecuadamente los tiempos presente y futuro, pero no desarrolla el

 pasado.4) Secuencia lógica.5) Lenguaje adecuado a la edad6) Se observa capacidad para fantasear y crear una historia original, aunque está algo

disminuida.7) Dos osos que están en una cueva grande. El más pequeño de ellos se está

despertando y sale. Relata que tal vez se pierda y el otro, que despierta mas tarde lo

va a ir a buscar y lo encuentra. El chico pudo haberse perdido porque en el caminohabían muchas plantas. La posible exclusión de una de las figuras parentales planteael deseo de un vínculo simbiótico con una de las figuras, de manera que satisfaga lasnecesidades de dependencia y facilite el mantenimiento de la omnipotencia.

8) Es probable que en este relato haya ocurrido una exclusión de alguna de las dosfiguras parentales, lo que da cuenta de una relación diádica. En esta lámina seevidencia la búsqueda de autonomía, proceso que se dificulta pues el osito termina perdiéndose. Hay poca confianza en el éxito del proceso de separación pues implicala amenaza de no ser capaz de lograrlo, y con ello, la amenaza de la pérdida ligada aafectos depresivos tales como el desamparo y la vulnerabilidad. Además seevidencia poco reconocimiento del fracaso, pues introduce causantes externos(plantitas) que justifiquen su incapacidad de lograrlo.

La posición de un progenitor excluido aparece en esta lámina asociado a sentimientosdepresivos, sensación de desamparo y abandono (tal vez ese chico se pierda). Esto podríarelacionarse con la ansiedad que despierta la incapacidad de encontrarse solo en un espacionutricio y contenedor, a raíz de estas ansiedades aparece el deseo de ser uno con el progenitor, en este caso podríamos hipotetizar la necesidad de un vínculo simbiótico, oral, proyectado en la figura materna. Este anhelo iría en desmedro de la integración yoica y elestablecimiento de límites entre el yo y los otros.

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9) El niño observa su proceso como fallido y resuelve mediante la ayuda de otro que lova a buscar y lo encuentra. Esta resolución de conflicto da cuenta de que el niño se ve aúncomo dependiente de una figura que lo traiga a la cueva (lo materno). Su intento deautonomía se ve coartado por sus propias capacidades; aunque hay poco reconocimiento deesto.

Lámina 7:

Aquí hay un tigre que está atacando a un mono y el mono se cuelga pero se cayó yel tigre se lo va a comer. (¿) Porque le tiene rabia, siempre lo molesta, le grita cuando estáen la cueva. El mono quiere saltar para que el tigre no se lo coma y eso es todo.

1) Un tigre y un mono. Respuesta típica y esperada.2) Cueva. Adecuado a la respuesta típica aunque se omiten elementos.3) El presente está adecuadamente desarrollado, mientras el pasado y el futuro no son

expresados.4) Relato lógico.5) El lenguaje es adecuado para su edad.6) Posibilidad de fantasear y crear una historia que, sin alejarse mucho de las

habituales, tiene cierta originalidad.7) Habla de un tigre que está con mucha rabia y muy molesto con el mono que le grita

y fastidia mientras éste permanece tranquilo en su cueva. El tigre pretendecomérselo, por eso lo ataca y el mono intenta protegerse saltando y colgándose. La problemática radica principalmente en la agresión que experimenta el tigre, pues es perturbado por este mono, molestia que es vivenciada como amenazante, por lo que busca terminar con este sentimiento intentando comerse al mono.

8) Lo más probable es que el tigre que aparece en la historia lo represente a él mismo;y el mono sea su hermano pequeño. Esta identificación da cuenta de la intensavoracidad y rabia que le produce la presencia del hermano menor, el que es sentidocomo una gran molestia, pues evoca sus pensamientos de incompetencia, susmiedos e inquietudes al creerse incapacitado para cumplir con las expectativas desus padres.

Se observa una total intolerancia a la perturbación del hermano menor, lo que esvivenciado como una agresión a su mundo interno, produciendo en consecuencia, intensasansiedades de aniquilación que interrumpen las asociaciones lógicas del pensamiento (dejainconclusa la historia).

9) El niño sabe que ante este deseo frustrado de estar ensimismado y en paz hay unhermano pequeño que lo perturba y elicita ideaciones que procura evitar. Frente a laansiedad que le provoca dicha amenaza no logra configurar un desenlace, lo que podría reflejar fantasías de aniquilación en torno a los impulsos agresivos, pues hayun conflicto polar de magnitud entre el ser agredido (mono que perturba) o agredir (tigre que se come al mono).

Lámina 8:

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Hay dos chimpancés sentados en un sofá. Hay otro que le dice una cosa al monito, yhay una foto de la abuela. Este está sentado en un puf, y los dos que están sentados son unamujer y un hombre y le dice cosas, no se qué, no se que le puede estar diciendo porqueestán como callados. Este mono le dice al chico que no vaya para afuera porque puede estar el tigre y se lo va a comer. Eso es todo.

1) Cuatro chimpancés. Uno de ellos pequeño. Además incluye un quinto personaje, eltigre. Da la respuesta típica, pero que incluya el tigre es algo poco usual, lo quedenota una perseveración basada en la lámina anterior.

2) Sofá, foto de la abuela y un puf.3) Habla solo del presente. Omite pasado y futuro.4) El relato es lógico. Aunque se observa cierta incongruencia pues cuando dice que

hay una mujer que le dice cosas a un hombre, no sabe que le dice porque estáncomo callados.

5) El lenguaje es adecuado a la edad.6) Se observa capacidad para fantasear y crear una historia original. Asocia esta

historia a la lámina anterior.

7) Habla primero de la relación entre dos monos, una mujer y un hombre, en la cual la primera le dice cosas al otro, pero no se logra saber que están hablando, pues seinfiere que están secreteándose. Hay también otros monos, uno de ellos es pequeño y recibe indicaciones del otro, las cuales aconsejan no salir porqueafuera hay un tigre que se lo puede comer. En este caso resulta evidente el deseode contención, pues la autonomía es símbolo de peligro (tigre que se lo vacomer).

8) Resulta llamativa la presencia del secreto en los monos del sofá, lo cual él niñoalcanza a registrar, pero que es incapaz de advertir en contenido, lo que generacierto monto de angustia reflejado en el silencio (están como callados), prefiriendo obviar su contenido ante la imposibilidad de saberlo, hecho que

además denota cierto manejo omnipotente ante la frustración de no dar con lainformación.Por otro lado, la ausencia de roles y denominación de los personajes denota cierta ansiedadconfusional frente a la fantasía sobre el funcionamiento familiar, lo que no logra ser explicitado claramente.Cabe advertir que el tema de la búsqueda de autonomía vuelve a presentarse en este caso.El mono chico, que estaría representándolo, se ve imposibilitado en el proceso de despeguede la casa materna, pues hay una amenaza externa, representada por el tigre, que pone en peligro su integridad. Hay un castigo por querer separase y adquirir autonomía, hecho querefleja la gran ansiedad que experimenta frente a una situación de separación que le resultatremendamente dificultosa.

9) Se aprecia cierta intencionalidad del niño por lograr su autonomía. Sin embargo, la presencia de una figura amenazante (tigre) y la protección de una figura que previene o detiene dan cuenta de la imposibilidad de resolver el conflicto y delgran monto de ansiedad que lo inunda. Se evidencia cierta molestia en sus palabras finales: “eso es todo”. Es una situación que le incomoda y prefieredejarla hasta ahí no más.

Lámina 9:

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Una puerta y un conejito que se va a acostar en su camita y parece que después se vaa levantar en la mañana. Se va a tomar desayuno y eso es todo.

1) Un conejito. Se adecua a la respuesta típica.2) Camita. Es lo esperado pero omite ciertos aspectos.

3) Habla del presente y el futuro, aunque este último de manera pobre. Omite pasado.4) El relato es lógico.5) El lenguaje es adecuado a la edad.6) Se observa poca capacidad de fantasear y de crear una historia rica.7) No hay relaciones establecidas. Habla de un conejito que realiza sus actividades

cotidianas: se va a acostar a su camita, se levanta y toma desayuno. Por lo que no seobserva el planteamiento de una problemática establecida.

8) Se advierte un gran monto angustioso frente a la soledad que provoca la situación dela lámina, lo que se advierte tanto en el uso de diminutivos como en la negación dela situación de soledad y pérdida (no se menciona al conejo solo). Dicha angustia yansiedad latentes explicarían el vivenciar la soledad como un mero trámite, pues

describe sólo actividades cotidianas de sí mismo y finalmente pasa por alto dichomonto angustioso yéndose a dormir. Resulta llamativo que tras la evasión de éste  periodo de soledad busque la nutrición y satisfacción, lo que dilucidaría lanecesidad de la contención materna que acabe con dicha sensación de desolación einseguridad.

9) No hay intentos por sobrellevar esta soledad, ante la angustia que le provoca, opta por describir la situación sin vincularse más allá. Por otro lado, la mención de una posterior nutrición podría dar cuenta de la manera en que busca manejar la angustia.

Lámina 10:

Aquí hay un perro y otro perro. El grande le está haciendo cariño, le pasa la mano yestán en el baño. Parece que el perro no sabe meterse al wáter y él le va a enseñar, lo va asentar, y después lo va a sacar y le va a limpiar el potín, después se va a ir a acostar y eso estodo.

1) Habla de dos perros. Es lo típico.2) Baño, wáter.3) Habla de presente y de futuro. Omite pasado.4) El relato es lógico.5) El lenguaje es adecuado a la edad.6) Se observa poca capacidad para fantasear y crear una historia rica.7) La relación entre los personajes se presenta como positiva, tornándose evidente elvínculo de dependencia entre ellos, pues un perro enseña y acaricia a otro, que se presentacomo dependiente e inexperto(no sabe hacer sentarse en el wáter solo), asistiéndolo ademásen su limpieza. Por otro lado se aprecia una clara negación del conflicto relacionado.8) La negación del conflicto, pues transforma el enojo en cariño, evidencia ansiedades persecutorias asociadas a sentimientos de impotencia por la imposibilidad de cumplir conlas exigencias súperyoicas, por lo que se aprecia nuevamente la evasión de la situación através del dormir (se va acostar), refugiándose una vez más de la ansiedad en lo que le es

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conocido. La imposibilidad de limpiarse sólo y valerse por si mismo evoca ansiedadesdepresivas ligadas a sentimientos de impotencia, de falta de recursos para lidiar con lasdemandas súperyoicas que se le imponen, entablando una conflictiva de acuerdo a lanecesidad de ser atendido por el otro, lo que concuerda con la necesidad cariñosa deacompañamiento materno para el logro y la estimulación de hábitos frente a demandas que

le resultan amenazantes, por lo que la formación reactiva funcionaría reforzando el vínculode amor (le está haciendo cariño) y manteniendo bajo control las tendencias agresivas quele despierta la amenaza de una autonomía que se ve incapaz de sobrellevar, pues finalmenteno se aclara si el perro aprendió a hacer sus necesidades por él mismo.9) La resolución del conflicto es principalmente en la línea de la negación de éste, pues nomenciona el baño ni sus elementos, ni la situación interaccional entre los personajesevocada por la lámina. En concordancia con ello, tampoco se explicita si hay aprendizaje(sólo se indica que le va enseñar), vislumbrándose una vez más la irrupción de la angustia através de la evasión que impide elaborar una resolución al conflicto.

1. Protocolo y Análisis Hora del Juego IndividualProtocolo Hora de juego diagnostica

A ver hay una familia de caballos, de personas. Continúa explorando la caja y armatriciclo y sienta a un niño sobre él. ¿Y puedo hacer más cosa? (lo que quieras) ¿y despuésque terminemos de jugar podemos jugar a lo otro? En el carro del tractor pone una mesa ylo hace andar. Pero la pistola la pistola es más grande que el monito, y ¿venían juntos?Pone un avión sobre un carrito y dice este es un campo.

Tengo unos monos iguales a estos y otros más grandes. Saca un palito y dice y ¿estoes plasticina? Hace un puente o túnel con la plasticina. Y esto me lo puedo llevar? (No) Si

viene otro niño y ve esto armado dígale que es un túnel para que lo ocupe. Arma como un balancín con plasticina y el auto, los equilibra. Envuelve la plasticina con papel lustre.Hace una balanza, es para construir un edificio, es una grúa. Voy a hacer una

maquina con la masa. El niño va a ir a buscar a su tío que le va a ayudar a trabajar. (Diceesto mientras mueve el hombre y el niño). Corta la plasticina en ladrillitos pequeños, es para construir un edificio de ladrillos. Es como una torre la que va a construir.

Amasa otro pedazo de plasticina, hace una pelota, le pone un palito de helado, alotro extremo le pone otra pelotita de plasticina y otro palo, hice la grúa añade.

Pregunta si va a entrar su mamá porque quiere ir a buscar algo afuera. Sale a buscar su calculadora y al entrar me la muestra y dice aprendí a sumar y me muestra lo que sabehacer con ella, y luego retoma el juego.

Toma un banco y sienta al papa con el hijo. ¿Tienes más masa? Necesito para elcementerio, ah, no hay más. Pero hay un cordel, lo trata de cortar y no logra, por lo cual me pide ayuda. Voy a tratar de poner mas firme la grúa. Cuelga un cordel a la grúa, e inventaun sistema de poleas. “ah y va a llegar al subterráneo, que va a ser un estacionamiento”.

La mesa esta un poco suelta y él lo nota, y dice “está un poco suelta pero igual megusta la mesa”. Le pone otro palo de helados a la grúa y se le cae, hace esto en dosocasiones y sucede lo mismo y dice “aquí voy a hacer otro piso y este va a ser más profundo”. Cuelga otro cordel y me pide ayuda para cortarlo, y acondiciona la grúa para

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que suba y baje “están construyendo un edificio pero no lo voy a poder hacer completo porque me faltan palitos y masa, no sé para que saqué tanta masa para ponerla”. Le avisoque le quedan 5 minutos y me dice que quiere mostrarle lo que hizo a su mamá, la va a buscar a la sala de espera y le muestra su grúa con el sistema de poleas, la madre lo felicita.

Análisis Hora de JuegoEste análisis de la hora de juego se realizara según la pauta de Siquier de Ocampo.

Al partir el juego el niño lo primero que dice es que ve una familia de caballos. Estorefleja la importancia que él otorga a su familia y como a través del juego comunica ellugar que esta ocupa para él. A continuación pregunta si puede hacer otra cosa, a lo que sele dice “lo que quieras” y seguidamente pregunta si después de que terminen de jugar  pueden jugar a lo otro, frente a lo que la psicóloga no le responde. Hay que tomar en cuentaque hay veces en que los niños hacen preguntas de manera descriptiva y no con un afán deobtener alguna respuesta concreta, por tanto no se le responde. Esto se ve en el hecho de

que continúa con el juego.En lo que respecta a su modalidad de aproximación a los juguetes esta es deacercamiento, el niño realiza una exploración casi inmediata que comienza con un juego deinicio para conocer la caja de juegos, el juego con el tractor, la pistola y el monito, y el delavión con el carrito. Es así como se ve que su apertura de juego es la exploración de la caja, por lo que su acercamiento es adecuado, explorando la caja y preguntando.

Por otro lado, su modalidad de juego es flexible, mostrando riqueza de recursosyoicos. Tiene la capacidad de retomar la tarea, dando cuenta de plasticidad. Puedeadecuarse al material disponible. Es por esto que el juego que muestra tiene un hiloconductor, dando cuenta de un  proceso creativo en su desarrollo. El hecho de que utilicevarios elementos y materiales habla de su capacidad para unir o relacionar elementos

dispersos en un elemento nuevo y distinto, y eso da cuenta de un juego creativo, ya quelogra integrar el material dado dándole una estructura a los elementos inestructurados quese le presentan. Cabe mencionar que la creatividad es un proceso deliberado, al servicio delYo y con fines comunicativos, por lo que podríamos decir que Pedro  cuenta con unadecuado equilibrio entre el principio de placer y el de realidad, ya que puede lograr un fincon el juego propuesto. El yo es plástico, observándose una buena tolerancia a la

 frustración mediante la búsqueda de medios alternativos para desarrollar su juego;demuestra que puede ser eficaz en su búsqueda y retomar la actividad luego de unainterrupción (va a buscar la calculadora afuera).

Cabe aludir a que esta tolerancia a la frustración incrementa la capacidad simbólica

en el niño. La formación de símbolos permite que no haya un monto intolerable deangustia, y en este sentido se observa una riqueza expresiva en el juego de Pedro ya que escapaz de utilizar bastantes elementos para expresar su mundo interno, dando cuenta de laamplia gama de posibilidades yoicas que posee. Esto también se refleja en que su procesode construcción durante el juego es ordenado y en que a nivel de la simbolización lograrealizar el “como si”, logra presentar un juego con fines comunicativos a diferencia de un  juego como descarga original del ello. Eso también muestra una buena capacidad intelectual , ya que su juego es variado y toma en cuenta la realidad de la situación. Por otrolado indica un buen examen de realidad , pues logra concretar realísticamente el contenido

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de sus fantasías, por tanto su creatividad esta orientada siempre a la realidad, a lo real de lasituación.

En lo que respecta a la  personificación esta es adecuada ya que desarrolla personajes humanos con objetivos claros, dramatizando roles definidos socialmente, por loque hay una motivación e interés por lo real. Cabe mencionar que la personificación esta

relacionada con la proyección de tendencias y afectos y el hecho de que estén orientados ala realidad refleja que sus fantasías son producto de la represión, por lo que han pasado por un proceso adecuado de sublimación.

En relación a la adecuación a la realidad  manifiesta una buena capacidad de cierrey de adecuación a la consigna, ubicándose en su rol y aceptando el rol del psicólogodurante la hora de juego. Cabe mencionar que acepta el encuadre temporo espacialimpuesto por el juego ya que es capaz de desarrollarlo adecuadamente. Por otro lado alfinalizar el juego, muestra una necesidad por obtener aprobación y mostrar sus logros, yaque al avisársele que le quedan cinco minutos dice que quiere mostrarle lo que hizo a sumamá.

A continuación se detalla el análisis secuencial de Hora de Juego presentado enclases. Este se basa principalmente en los apuntes obtenidos en esta.

1) Configuración de apertura (primera fase)

- Armar familias (de caballos y personas)- Arma Triciclo (para que un niño se siente sobre él)- Con el tractor pasa a la mesa- Pistola y el monito (aludiendo a que la pistola es más grande que el mono, pregunta si vienen juntos)- Pone un avión sobre el carro del tractor y dice que es un campo

A medida que avanza en su juego descubre que la lógica de este es distinta de larealidad, esto da cuenta de la capacidad de Pedro para diferenciar entre fantasía y realidady de cómo su proceso creativo esta orientado a la realidad, como ya se había mencionado.

En este recorrido muestra que es importante para él el manejo de las herramientas,lo que le permite controlar la angustia, por lo que utiliza este manejo como autodefensa.Cuando habla acerca de la pistola, que sea del mismo porte que el niño puede implicar no poder manipularla, lo que puede referirse a que la rabia (elemento destructivo como la pistola) puede ser tan grande que lo supera a si mismo.

En lo que respecta al triciclo, podemos ver que prefiere armar un triciclo que jugar con un auto que esta en la caja de juegos. Aquí vemos como las temáticas de laconstrucción, dan cuenta de su self y de que la temática de la industriocidad lo refleja. 1 Por otro lado el hecho de que en el triciclo monte a un niño, da cuenta de las grandes preocupaciones que Pedro siente con respecto a su lugar en la familia, a como se le ubica

1 Lo anterior muestra características de la etapa de desarrollo psicosexual en la que se encuentra, esta es, la delatencia. Es así como se entiende que busque el reconocimiento de los otros por medio de hacer cosas, por medio de completar el trabajo. Esto se refleja en la construcción del tractor que efectivamente funciona y en eldeseo por mostrarle lo construido a la madre. En esta etapa la angustia se liga a la inferioridad, a unainadecuación de lo que se fabrica, angustia que Pedro logra manejar a través de una buena (y por tantoaceptada) manipulación de los objetos.

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dentro de ella. El triciclo podría aludir a una pregunta relacionada con ¿hasta donde se leesta permitido descubrir el mundo?, ¿hasta donde puede transitar en su niñez? ¿Puedemovilizarse o estancarse? El triciclo también puede reflejar su deseo de salir del hogar (yaque para jugar con un triciclo hay que salir a la calle), su deseo de abrirse a más cosas, amayores experiencias.

Respecto a la mesa alude a que esta un poco suelta pero que igual le gusta. Estotiene que ver con la relación terapéutica, que él puede ver como un espacio de hacersecargo de la mesa y que refleja su necesidad de contar con un espacio sin tanta carga.

Por otro lado el avión puede simbolizar el aterrizaje de las conflictivas, así comotambién un volar por si mismo, introduciendo la cuestión del proceso de autonomización yla interrogante de ¿hasta donde el puede lograr estos aspectos más autonómicos?, ¿hastadonde puede alcanzar la autonomía?, ya que ahora es llevado, simbolizado en el carrito, endonde se proyecta.

2) Segunda fase- Familiaridad respecto de los juguetes.- Encuentra monitos iguales a los que tiene el.- Ocupa la plasticina para la construcción del túnel.- Construye el balancín y lo equilibra con el auto.- Envuelve la plasticina con el papel lustre.

Aquí da cuenta de una mayor variabilidad del material. En su frase “tengo unosmonos iguales a estos y otros más grandes” da cuenta de una formación reactiva, ya quenecesita destacar que los de él son más grandes por que en el fondo se siente pequeño.

La construcción del puente o túnel es un símbolo de la unión entre la consulta y sucasa. Ante la imposibilidad de llevarse algo, instala la posibilidad de que perdure en eltiempo, que en el fondo refleja el deseo de dejar algo de si allí. Sumado a la fantasía de quele sirve a todos. Ante la frustración realiza una formación reactiva, ya que alude a que a losotros les puede servir en vez de decir que lo quiere para él. Es como si se defendiera con ladeseabilidad social, lo adecuado socialmente demostrando una dificultad para la expresiónde sus rabias envolviéndose en una mascara de “niño bueno”. Por ultimo la utilización del balancín representa la decisión de quedarse o no. También puede hablar de la posibilidad demovilizarse o no como ya antes ha sido mencionado, buscar el equilibrio entre lamovilización y el estancamiento.

3) Tercera Fase

- Maquina con la masa.- Grúa.- Ladrillos para construir una torre.- Pelotitas y palos de plasticina- Calculadora.

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Cuando coge la calculadora muestra que aprende a sumar, muestra lo que sabe hacer (despliegue). Es decir muestra su descubrimiento pero éste se satura como herramienta,solo puede sumar y restar sin la posibilidad de un despliegue más amplio.

En el tema de construir la grúa intenta hacer otro piso mas profundo, lo que puededar cuenta de su búsqueda por profundizar. El hecho de que haya partes endebles (tanto la

mesa como la construcción de la grúa) podría aludir a su necesidad de flexibilizarse, sobretodo por que dice que le gusta la mesa.En la construcción de la grúa radica el juego principal del niño, en el despliega toda

su creatividad pues implica desarrollar la observación, el entendimiento por como funcionay replicarlo: esto da cuenta de gran interés por el mundo circundante. Su nivel deinteligencia no se traduce en un trabajo sistemático como el escolar, sino que se desarrollaen espacio libre como el juego.

Configura las figuras masculinas como apoyo, pues requiere de ellas para crear. Amedida que avanza su juego decide construir una torre, pasa del trabajo fino al trabajo máscomplejo, muestra alta capacidad de creación y trabajo sistemático en la medida de que

algo tiene sentido para él.Sobre los mecanismos observados se observa el tema vincular en la situación de lacalculadora, en ella refleja la advertencia de que puede sumar o restar, pero si le pidenmucho se satura. Se observa en sus procesos internos ambivalencia y contradicción. Decideconstruir hacia arriba y hacia abajo: la lógica radica en construir algo sólido sobre una buena base.

2. Test Desiderativo: análisis

Análisis Desiderativo

El juicio de realidad está conservado, aunque podrían verse fallas lógicas leves: en unasde las catexias negativas, se le da el atributo de amarga a la naranja, lo que no correspondeal objeto real, puesto que las naranjas no son amargas como característica. En cuanto alsentido de realidad, también se encuentra conservado, aunque a algunos objetos se les dacualidades superiores a las que, estrictamente, en la realidad, tienen (tienen que ver  principalmente con la invulnerabilidad), lo que podría dar cuenta de objetos fantaseados,como el león como rey de la selva. Se adecúa a la consigna. Logra resolver la tarea singenerar problemas.

Es capaz de simbolizar, de hacer “como sí” en la mayoría de las catexias; no habla deser él las cosas, sino que lo refiere a que le gustaría o no ser, manteniendo siempre unaadecuada distancia emocional en los objetos elegidos, es decir comprende que son una

creación personal a partir de elementos de la realidad; salvo en la ultima catexia negativa endonde pierde la distancia emocional, esto puede hablar de aumento de la angustia. Ladelimitación física o categorial de sus objetos es buena, lo que daría cuenta de buenadiferenciación de su identidad; no se observa tendencia a confundirse con los demás. Darespuesta en las tres categorías, tanto en la catexia positiva como en la negativa; sinembargo, en la catexia positiva, comienza con un animal (chimpancé), luego con un objeto(closet) y termina con un elemento de la naturaleza (manzana), lo que no es esperado. En lacatexia negativa comienza con un animal (chimpancé), continua con un vegetal (naranja) y

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finaliza con un objeto, lo cual tampoco se espera, pues se espera el orden inverso. Tiene buena capacidad de fantasear, puesto que demuestra ser imaginativo, creativo y enriquecelas respuestas con diversos recursos. Las defensas utilizadas son efectivas, logra manejar laangustia aceptablemente; aun cuando en la última catexia negativa la perdida de distanciaemocional puede dar cuenta de angustia.

Habría predominio del proceso secundario de pensamiento, puesto que logra simbolizar y mantener distancia adecuada con respecto a sus respuestas; puede diferenciar entrerealidad y fantasía. Es capaz de tolerar la frustración ya que puede dar respuestas dentro deltiempo esperado, sin problemas de bloqueos o incomodidad evidente; además se adecúa ala consigna, dando los tres reinos esperados y especificando claramente cuando lasrespuestas son muy generales, y no antropomorfiza a los objetos, ateniéndose siempre acualidades correspondientes a éstos; las cualidades adjudicadas apuntan a la idealización odesvalorización y si bien, no se ciñen estrictamente a la realidad, tampoco muestran unalejamiento excesivo que apunte a la omnipotencia. A pesar de esto, se observa ciertaidealización en los objetos de catexia positiva (rey de la selva), asimismo muchadesvalorización de las catexias negativas, esto último denota menor fortaleza yoica.

Por otra parte, podría no tolerar de manera óptima la ansiedad, puesto que no da lasecuencia esperada en las catexias. Al parecer, la capacidad de aprender en el proceso no estan significativa, puesto que el nivel en las catexias negativas va disminuyendo, en lamedida que se implica mucho emocionalmente lo que podría reflejar angustia persecutoria.

El discurso es lógico; hay argumentos bien establecidos, salvo en la primera catexianegativa donde se puede observar poco acercamiento a las características reales del animal,ya que dice que “es chiquitito, es guagüita”, lo que no concuerda con la realidad (no todoslos chimpancés son guagüitas). Hay tendencia a la reflexión de manera predominante.

Hay selección adecuada de aspectos relevantes, en casi todas las respuestas ya que se

enfatizan cualidades de protección, invulnerabilidad, y nutrición en las catexias positivas.En catexias negativas, se rechaza la desprotección, el desorden y el ser dañado, y el rechazo por lo poco atractivo. Es capaz de dar respuestas creativas y bien desarrolladas, utilizavarios recursos para sus argumentos (guardar las cosas; rey de la selva; agua por dentro yvitaminas, me gusta la cáscara, son ricas y jugosas; son amargas, se comen menos; guardande todo, me pesa mucho, porque me duele que se apoyen en mi).

Con respecto al análisis de las respuestas, lo primero que desea proteger de si mismo esla capacidad de valerse por si solo y no ser dañado, pues aun cuando no es parte de surespuesta, el que haya nombrado al león como “rey de la selva” da cuenta de lainvulnerabilidad de este animal, que reina por sobre los otros; además de ciertaindependencia. Asimismo, en la primera de sus catexias negativas lo más rechazado para élestá representado en la figura de un animal también, al cual le otorga vulnerabilidad, dedesprotección. Lo nombra como “guagüita” y “chiquitito”, en consecuente desvaloriza estacaracterística rechazándola en lo negativo y valorizando su opuesto en las positivas.

Respecto a su respuesta de objeto, en las catexias positivas escoge ser un clóset, peroun clóset en donde se guardan las cosas propias. En este sentido, es una característicaimportante de resguardar en él la capacidad de discriminar lo propio y tener un lugar paraguardarlo, tanto para él como para otros (esto último puede dar cuenta de empatía ocomprensión del espacio necesario para cada persona). Respecto a esto, en cuanto a lacategoría de objeto en sus catexias negativas escoge no ser un velador, pues en ellos al

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 parecer reinaría el desorden, la poca discriminación de lo que se echa en él; esto lo reafirmacuando da su respuesta de mesa pues dice que le duele que se apoyen en él, es decir instalauna queja acerca de la exigencia de lo externo o de los otros sobre él. Da cuenta de un“hacerse cargo” de lo que no es propio. Esto da cuenta de lo opuesto a lo propuesto en las positivas, pues en ellas privilegiaba el poder guardar cada uno lo suyo en su “propio

closet”. Esto habla de capacidad para reconocer los aspectos positivos y negativos de simismo, hay diferenciación congruente en las distintas catexias.Las respuestas del reino vegetal para las distintas catexias también son congruentes, por 

una parte desea resguardar los aspectos nutritivos y deseados de si mismo, es decir, deseamostrarse apetecible, valorado y deseado (manzana jugosa, que incluso le gusta la cáscara)y rechaza que no lo deseen pues “hay personas que no comen naranjas amargas”. Es decir teme que aspectos negativos de si mismo produzcan rechazo, pues el sabe que no todas las personas lo aceptaran.

Su principal temor es ser dañado por otros, ante esto se defiende maniacamenteotorgándose invulnerabilidad. Al parecer quiere demostrar cierta independencia de losotros, para no ser dañado mediante la sobreexigencia o la demanda de otros.

3. Test Proyectivos Gráficos: análisis (dibujos)

Dibujo libre:

• Modo de construcción del texto:1. Tamaño: hay una adecuada percepción del tamaño entre los elementos incluidos en

la grafica, lo que permite indicar una adecuada percepción de la realidad..2. Secuencia: no se expone3. Emplazamiento: hay un adecuado uso del espacio, logrando organizar los elementos

en toda la superficie, aunque hay una falla en la síntesis de los elementos4. Presión: hay un equilibro en la energía disponible para llevar a cabo su

funcionamiento. Ciertos elementos del dibujo se configuran con trazos mascargados y más elaborados, lo cual podría deberse a una interferencia emocional,relacionada con el contenido de los dibujos a nivel simbólico.

5. Trazos: de manera general, el dibujo muestra un equilibrio entre los distintos tiposde trazos (largos y cortos, rectos y circulares). Asimismo se observan trazosentrecortados en determinados elementos gráficos, mostrando un manejo adecuadode los impulsos.

6. Detalle: hay un uso de detalles adecuado en relación con los objetos dibujados.7. Simetría-volumen: es adecuada para su edad.

8. Movimiento: es posible observar movimiento en aquellos elementos como elhelicóptero y el auto.

• Contenido:Se observa un dibujo cargado de elementos en acción, esto puede dar cuenta de la

necesidad de mantenerse activo y despierto ante las demandas. Con respecto a esto refiere adistintas actividades que se están realizando simultáneamente, da cuenta de un estado deconstante alerta y asistencia. Esto podría hablar del deseo de ser activo y de estar siempre

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listo para atender a otros. El hecho que aluda a las fuerzas militares habla de una necesidadde pertenecerá un grupo que es conocido por la disciplina y el orden; de alguna maneranecesita poner disciplina en algunos aspectos de su vida. Idealiza este tipo de vida y lo haceen pos de otros. Si bien el dibujo está centrado principalmente en la parte baja de la hojahabla de apego a lo concreto, pero que incluya un helicóptero en la zona alta da cuenta

también de la capacidad de fantasear que posee. Si bien el dibujo alude a aspectos de ordeny disciplina, esto lo hace en un contexto de desorden, en donde hay ladrones y gente herida,lo cual puede decir que hay aspectos agresivos desplegados. Es decir, la necesidad de poner orden es porque hay agresividad bajo esta premisa.

Se observan aspectos depresivos de reparación bajo la forma de la enfermería y delrescate aereo. En este sentido, se infieren ansiedades depresivas en la dinámica propuesta.

Figura Humana

Elementos expresivos:En este dibujo, el tamaño de la persona es adecuado, según la edad del niño en la

que se espera un dibujo que abarque tres cuarto de la pagina, lo que indicaría confianza ensi mismo, autoconcepto realista, control de los impulsos y tolerancia a la frustración.

Es posible observar que, el dibujo está emplazado hacia la parte media, lo que daríacuenta de apego a lo cotidiano y predominio de la emotividad; asimismo esta emplazado enla banda central lo que podría hablar de interés predominante por el presente y la realidadinmediata. Aun así hay un segundo dibujo de si mismo que se ubica hacia la derecha por loque se hablaría de tendencia a la preocupación por los hechos futuros.

Con respecto al trazo, en el dibujo se presenta predominantemente nítido y marcado,lo que sugiere alta energía y vitalidad, y también prevalece una presión del trazo más bienfuerte en algunos aspectos, lo que da cuenta de fuerte energía y descontrol de la misma. Seobserva precisión, nitidez y delimitación en el dibujo, con respecto al trazado principal, por lo que se podría hipotetizar que el niño es capaz de hacer una evaluación lógica de lassituaciones y tendría una buena represión que impediría la contaminación del procesosecundario por el proceso primario.

Elementos de Contenido:La persona dibujada muestra una buena estructuración de su imagen, en el sentido

que es capaz de lograr un buen esquema corporal con identificación sexual.La cabeza es proporcional al cuerpo, por lo que se plantea una buena función

intelectual e imaginativa. Cabe considerar en esta zona del dibujo, la ausencia de orejas dancuenta de ausencia de acento en el mundo externo, asociado a la capacidad o necesidad deescuchar y ser escuchado. El pelo se muestra en forma erizada, lo que hablaría deagresividad. La ausencia de cuello bien delimitado podría dar cuenta de una falla en elcontrol intelectual de los impulsos, con tendencia a la acción-, aun cuando a esta edad no seespera siempre la aparicion del cuello. Hay presencia expresión facial, lo que da cuenta decomunicación de los estados emocionales y contacto social.El tronco de la persona del dibujo es claramente delimitado en su parte superior como loque sugiere la presencia de afectividad y emoción, y tiene claramente delimitada la zonainferior lo que habla de buena identidad sexual.

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Sus extremidades superiores, caracterizadas por brazos y manos abiertas pueden dar cuenta de la necesidad o búsqueda de contacto con lo externo. Sus extremidades inferioresson de tamaño desigual por lo que se hipotetiza que sus órganos de desplazamiento ydireccionalidad pueden estar un poco desigual, lo que impediría realizar este proceso demanera efectiva.

El detallismo esta centrado en la vestimenta pues utiliza elementos fantásticos en ella(parece superhéroe), lo que podría dar cuenta de despliegue de la fantasía, esto es esperado para la edad.

Dibujo de la Familia:

Actitud del niño:Luego de la consigna dibuja en silencio, se toma todo el tiempo que requiere enhacer el dibujo que quiere hacer.

Contenido del relato:Al interrogar dice: “es cuando estábamos en la nieve, el papá, la mamá, el tío, la tía,

mi hermano y yo, los abuelos y mis primos. Esta es una camioneta de carabineros que va pasando por la calle. Esta es una casa que habíamos arrendado, una casa mas o menosgrande. (¿) yo tenia frío y estaba en la cocina buscando algo para comer, mi abuela estabaen el comedor arreglando la mesa, mi mamá estaba copiando palabras del libro paraaprender inglés, mi papá viendo las noticias, el tío y la tía durmiendo y mis primos

haciendo un mono de nieve. Mi hermano estaba con mi papá, y después íbamos a salir paraafuera a excavar la nieve. Me gusta excavar como los maestros que hacen edificios.”(¿) Los policías estaban patrullando y se llevaban a un ladrón que quería entrar a

robar en un fuerte que tienen los militares en la nieve. Querían robarse las armas.

Elementos expresivos:En el dibujo se observa, en general, un emplazamiento hacia la izquierda, lo que sugiere una preferencia por el pasado, regresión y déficit en la adaptación. Se observa también apegohacia la zona inferior, mostrando cierto apego a lo concreto.El tamaño del dibujo es predominantemente normal lo que da cuenta de confianza en símismo con control de impulsos y tolerancia a la frustración. El trazo utilizado es tendiente aser ancho, lo que daría cuenta de energía y vitalidad. La presión utilizada es normal, dandocuenta de confianza en si mismo y control impulsivo, además de iniciativa, decisión yconstancia.En general, se observa delimitación en el dibujo en cuanto al trazado principal, pues seentiende lo que representa, esto da cuenta de que logra hacer una evaluación lógica de lassituaciones y tendría una buena represión que impediría la contaminación del procesosecundario por el proceso primario, en lo que respecta a sus relaciones familiares.

Simetría y volumen son adecuados para su edad.

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Elementos de Contenido:Con respecto al dibujo en general, es interesante señalar el orden en que ubica a los

 personajes: padre, hijo, mamá e hijo. Esto podría dar cuenta de la posición en que soncomprendidos estos personajes para él; así, se observa una cercanía entre uno de los niñoscon el padre (se rozan) y una cercanía no tan próxima entre el otro de los niños y la madre.

Cabe destacar en este dibujo la presencia de un padre extremadamente más alto que elresto, los demás son del mismo tamaño; esto podría dar cuenta de la inaccesibilidad olejanía de la figura paterna con respecto a los demás, así como también da cuenta que éstosno se diferencian mucho en altura, parecen tres niños. La madre esta incluida como figura pequeña, a la par con los hijos. Y en esto de destaca que los hijos conservan la mismaaltura, por lo que no habría diferencia entre ellos a este nivel, hay una cierta paridad.Respecto a las formas utilizadas cabe destacar la ausencia de precisión en la parte inferior del tronco para los tres personajes hombres, siendo esta mayor en la figura paterna, lo que podría dar cuenta de problemas con la identidad sexual o con la visión que tiene el niño deesta diferencia a nivel simbólico. Respecto a los brazos cabe destacar que el padre esdibujado con las manos pegadas al cuerpo, por lo que se hipotetiza poco contacto con el

resto de la familia. Los otros personajes llevan una mano en el cuerpo y la otra extendidahacia los otros, denotando mayor apertura y contacto entre ellos.La familia es dibujada con línea de base, por lo que podría hipotetizarse que es ubicada conuna buena base emocional.Respecto a lo relatado por el niño, se observa que habla de una familia extendida, incluye aabuelos y primos, por lo que se piensa que hay preferencia por la necesidad de establecer mayores vínculos que solo los más cercanos. Las labores en que son descritos dan cuenta decómo es que ve el niño la funcionalidad de cada uno, así el es visto como gestor de un proceso de autonomía (al querer satisfacer su necesidad por sus propios medios); el padre yel hermano son vistos en alianza y la madre es vista como funcional en lo práctico, en lanecesidad de cumplir con labores de aprendizaje.

El hecho que mencione en su relato la presencia de policía patrullando puede dar cuenta dela necesidad que siente de estar siendo constantemente resguardado o cuidado.

HTP

Actitud del niño No se detalla.

Contenido del relatoLuego de la consigna dice: eso es muy fácil para mí, lo termino en un segundo. Terminé. Aveces me apuro para jugar y me equivoco, me aburren las tareas obligatorias, y se meocurren oraciones muy largas y me cuesta escribirlas. Al pedir que explique lo que dibujóañade: “Un niño que estaba en su casa viendo un árbol, adentro estaba el papá y la mamácon los hermanos. (¿) El niño se sentía bien porque el árbol es suyo, lo plantó él y le hizotodo. Le salen naranjas para él solito, le gusta el jugo de naranjas y por eso las plantó.”

Elementos expresivosEn el dibujo se observa, en general, un emplazamiento hacia la zona media, lo que sugiereapego a lo cotidiano y predominio de la emotividad. Se observa también apego hacia la banda central, mostrando interés predominante por el presente y la realidad inmediata.

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El tamaño del dibujo es predominantemente normal, con tendencia a ser más grande, lo queda cuenta de confianza en sí mismo, con control de impulsos y tolerancia a la frustración.El trazo utilizado es tendiente a ser alternado, lo que daría cuenta de sentido de laobservación y originalidad. La presión utilizada es inestable, dando cuenta de probable faltade confianza en si mismo, con energía fluctuante.

En general, se observa delimitación en el dibujo en cuanto al trazado principal, pues seentiende lo que representa, sin embargo, hay mayor precisión y nitidez para algunas figurascomo la humana, en general y de acuerdo a su edad, da cuenta de que logra hacer unaevaluación lógica de las situaciones y tendría una buena represión que impediría lacontaminación del proceso secundario por el proceso primario, en lo que respecta a susrelaciones familiares.Simetría y volumen son adecuados para su edad.

 Elementos de contenidoEn esta grafica la relación de los elementos es bastante significativa pues en primer lugar 

tenemos presencia de línea base, lo que daría cuenta de contacto con la realidad. La casa semuestra con estructura inestable y con una puerta que es pequeña en relación a la altura dela persona; esto podría sugerir la imposibilidad de recurrir a la figura materna, pues la persona no logra entrar a ella, por el tamaño. Como simbolismo de sus aspectos psíquicosde refugio, la casa presenta muchas ventanas lo que daría cuenta de apertura al contacto conel mundo externo; esto se reafirma con la presencia de la antena, que simboliza el estar conectado con lo externo.Respecto al árbol, presenta una clara delimitación del tronco, lo que habla de fortalezayoica, con buenos limites entre el sí mismo y el mundo externo. La presencia de frutos dacuenta de productividad asociada a sí mismo. La persona por su parte muestra un tamañogrande, hablando así de aumento de la autoestima.

De acuerdo a lo relatado por el niño la persona se encuentra sola admirando su árbol, que plantó el mismo y que le entrega frutos que le dan lo que el quiere, pero en un estado desatisfacción. Esto puede decir que el niño se siente cómodo en sus espacios de soledad y esallí donde es capaz de admirar sus propias creaciones y proyectos. Es decir, habla de unniño con iniciativa cuando quiere conseguir algo que le interesa (le gusta el jugo denaranjas por eso lo plantó).

4. Entrevistas

Entrevista a padres

Ambos padres asisten a la primera entrevista mostrándose muy preocupados porquecreen que Pedro presenta “una especie de depresión”. En el colegio sugieren una evaluación psicológica puesto que presenta un alta distractibilidad, “que hace las cosas al lote, ycuando quiere las hace súper bien. Por ejemplo se apura en terminar las actividades, noimporta como para después poder dibujar. Dibuja descueve, pero no tiene muy buenosamigos. La profesora dice que a veces juega con niños más chicos en el recreo”.

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Académicamente (2B) presenta un muy buen rendimiento, pero no hace las tareas ya veces es tan lento para copiar que le envían tareas extra para la casa para que se ponga aldía. “Y ahí es donde empiezan mis problemas, dice la madre, porque no las quiere hacer osi las hace las hace rápido sin fijarse en nada, y entonces discutimos, y me dice que soymuy exigente y que él es un tonto porque no hace todo bien al tiro”. Los padres coinciden

en que su ritmo es lento, “para ducharse, para comer y hacer todo”. El padre agrega que esigual a él, “tímido, lento calmado, distraído”

Pedro tiene un hermano menor de 4 años recién cumplidos, los padres señalan queconstantemente se compara con él, y se queja que el menor lo molesta, y en general cuandoes así no se defiende, se queda parado y alega a su madre. Al mismo tiempo señalan que hatenido “rivalidades con un compañero del curso, y tampoco se defiende, cuando lomolestan se queda callado”. Ambos señalan que al parecer “algo le dolió y está afectado por dentro”.

Entrevista al niño

Al preguntarle por que está ahí, dice “para ver si soy inteligente, porque no hago bien las copias y se me olvidan las cosas”. Espontáneamente cuenta que un día con uncompañero se agarran a empujones y combos con unos alumnos de cursos mayores, el era partidario de quedarse callado y no decir nada mientras lo molestaban pero su compañero sidijo unos garabatos ante lo cual se llego a la pelea. Me cuenta que su Miss tiene fama de bruja en el colegio pero que a él le cae bien, y que incluso la encuentra divertida. “nuncame puedo sacar un siete en las cosas difíciles”, al preguntarle como se siente cuando le pasaeso añade “a veces exagero, me siento mal cuando hago las cosas mal y cuando me portomal. Además a veces me acelero mucho para sacarme buena nota y me sale tododesordenado”.

Al explorar la familia dice sentirse muy cómodo y que le gusta mucho estar con lamamá, el papá y el hermano. El papá le presta sus herramientas para que “yo arregle lascosas”, y su hermano “a veces me molesta cuando hago las cosas o estoy en cosas privadassiempre se mete”, y la mamá le ayuda a hacer cosas y lo regalonea.

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