Infecciones viricas orofaciales

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ERIKA MARLENE CHÁVEZ BLANQUET ERIKA MARLENE CHÁVEZ BLANQUET JUAN MANUEL ORTIZ GARCÍA JUAN MANUEL ORTIZ GARCÍA PRISCILA RIVERA RIVERA PRISCILA RIVERA RIVERA GRUPO: 1707 GRUPO: 1707 CLÍNICA IZTACALA CLÍNICA IZTACALA MEDICINA MEDICINA ESTOMATOLOGICA ESTOMATOLOGICA , , PAROTIDITIS EPIDEMICA HERPANGINA , HERPES SIMPLE HERPES ZOSTER

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ERIKA MARLENE CHÁVEZ BLANQUETERIKA MARLENE CHÁVEZ BLANQUETJUAN MANUEL ORTIZ GARCÍA JUAN MANUEL ORTIZ GARCÍA PRISCILA RIVERA RIVERA PRISCILA RIVERA RIVERA

GRUPO: 1707 GRUPO: 1707 CLÍNICA IZTACALACLÍNICA IZTACALA

MEDICINA MEDICINA ESTOMATOLOGICAESTOMATOLOGICA

, , PAROTIDITIS EPIDEMICA HERPANGINA

, HERPES SIMPLE HERPES ZOSTER

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PAROTIDITIS EPIDÉMICAPAROTIDITIS EPIDÉMICA

Parotiditis viralPaperas

Es producido por un paramixovirus.

Vías de entradas: boca y nariz.

Gotitas de flügg emitidas al toser, hablar, estornudar.

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PAROTIDITIS EPIDÉMICAPAROTIDITIS EPIDÉMICA

El virus invade las células epiteliales respiratorias, se reproduce en el epitelio respiratorio y ganglios cervicales durante el periodo de incubación 21 días.

Se propaga al torrente sanguíneo.

Produce inmunidad permanente.

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PAROTIDITIS EPIDÉMICAPAROTIDITIS EPIDÉMICAManifestaciones ClínicasManifestaciones Clínicas

FiebreMalestar generalAnorexiaCefaleaVómito

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PAROTIDITIS EPIDÉMICAPAROTIDITIS EPIDÉMICAManifestaciones ClínicasManifestaciones Clínicas

Tumefacción de la glándulas salivales.

Dolor al ingerir alimentos ácidos

Dolor al masticar Inflamación en la

salida del conducto de Stenon

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PAROTIDITIS EPIDÉMICAPAROTIDITIS EPIDÉMICAComplicacionesComplicaciones

OrquitisOoforitisPancreatitisEncefalitisMeningitisSordera

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PAROTIDITIS EPIDÉMICAPAROTIDITIS EPIDÉMICAFormas de prevenciónFormas de prevención

Inmunización activa con la vacuna tripe viral.

Primera dosis 1 año

Refuerzo 6 añosAislamiento

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PAROTIDITIS EPIDÉMICAPAROTIDITIS EPIDÉMICATratamientoTratamiento

AnalgésicosAntipiréticosReposoAplicación de

compresas o fomentos

Dieta blanda

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HERPANGINAHERPANGINAFaringitis aftosaFaringitis vesicular

Virus Coxsackie grupo A

Ocurre en epidemias (verano)

Niños de 3-10 añosSe trasmite por

saliva Periodo de

incubación de 2-10 días

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HERPANGINAHERPANGINAManifestaciones ClínicasManifestaciones Clínicas

Fiebre VómitoCefaleaDisfagiaConjuntivitis

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HERPANGINAHERPANGINAManifestaciones ClínicasManifestaciones Clínicas

Máculas puntiformes evolucionan a pápulas y vesículas:

-amígdalas

-úvula

-paladar blando

-faringe posterior

-mucosa bucal

-lengua

-paladar duro

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HERPANGINAHERPANGINAManifestaciones ClínicasManifestaciones Clínicas

De 24-48 hrs. Las vesículas se rompen y forman úlceras.

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HERPANGINAHERPANGINATratamientoTratamiento

AntipiréticosDieta blanda Anestésico tópico

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HERPANGINA HERPANGINA Diferencias clínicas Diferencias clínicas

Ocurre en epidemiasInfección leveSe localiza en parte posterior de

cavidad oralLesiones pequeñasMenor duraciónEl dolor no es intenso y no produce

halitosis

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HERPES SIMPLEHERPES SIMPLEInfecciosa Aguda

VHS Tipo 1, Gingivoestomatitis Herpética Aguda : Cara, Labios, Cavidad Bucal y Piel de la parte Superior del cuerpo. Bucales y Faringeas

VHS Tipo 2, Estomatitis Herpética, Afta Habitual, herpes recidivante crónico: Infecciones Genitales y Piel de la parte inferior del Cuerpo.

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HERPES SIMPLEHERPES SIMPLEMecanismo de AcciónMecanismo de Acción

Forma Cuerpos de Inclusión intracitoplasmaticos secundarios e intracelulares primarios

Degeneración Globulosa de las células epiteliales infectadas con necrosis parcial del epitelio

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HERPES SIMPLEHERPES SIMPLEMecanismo de AcciónMecanismo de Acción

Adulto – Ectodermatropo Niño – Pantropo Aumento de anticuerpos

séricos. La latencia ocurre cuando el

virus es transportado por neuronas de terminaciones nerviosas de mucosa o piel a los ganglios, donde persiste el DNA viral y origina enfermedad recurrente

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GINGIVOESTOMATITIS GINGIVOESTOMATITIS HERPETICA PRIMARIA AGUDAHERPETICA PRIMARIA AGUDA

Presentación clínica poco frecuente de una primera infección por herpes simple en la que existen diversas ulceras superficiales, tanto por las superficies intraorales queratinizadas como las portadoras de glándulas y se acompaña de síntomas sistémicos.

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HERPES SIMPLEHERPES SIMPLEManifestaciones Clínicas Bucal PrimarioManifestaciones Clínicas Bucal Primario

Periodo de Incubación: 5- 7 días, 2- 12 días Síntomas Prodrómicos antes de las lesiones locales Vesículas de pared delgada rodeadas por una base

inflamatoria Ulceras redondas y superficiales

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Gingivitis Marginal Aguda Generalizada

Encia Edematosa e Inflamada

Ulceras Gingivales pequeñas

Ganglios Linfáticos submandibulares y cervicales

HERPES SIMPLEManifestaciones Clínicas Bucal Primario

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Lesiones de la piel labial y facial sin afección intrabucal

Niño: Fiebre (3-4 días desaparece), cicatrización de lesiones (7-10 días)

HSV puede continuar en la saliva después del inicio de la enfermedad.

HERPES SIMPLEManifestaciones Clínicas Bucal Primario

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HERPES SIMPLE ORAL SECUNDARIO HERPES SIMPLE ORAL SECUNDARIO

Herpes Labial Recidivante

Presentación episódica de un cúmulo de vesículas y ulceras superficiales localizadas en las zonas laterales de los labios, pacientes con infecciones latentes por herpes simple; los virus se hallan inactivos en ganglios que inervan los labios y se activan por diversos factores tanto internos como externos.

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Herpes Intraoral Recidivante

Presentación episódica de un cúmulo intraoral de ulceras punteadas superficiales sintomáticas localizadas por lo general sobre mucosa que recubre agujeros palatinos mayores que aparecen típicamente después de tratamientos dentales en dicha zona.

HERPES SIMPLE ORAL SECUNDARIO

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PANADIZO HERPETICOPANADIZO HERPETICO

Infección primaria o secundaria por herpes simple localizada en manos o dedos adquirida por contacto directo con una lesión activa.

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HERPES SIMPLEHERPES SIMPLETratamientoTratamiento

DIAGNOSTICO

2. Citología: Eritema Multiforme, Estomatitis Alérgica, Estomatitis Aftosa Recurrente

• Células Gigantes Multinucleadas, sincitio y degeneración nuclear globosa

4. Aislamiento de HSV

5. Títulos de Anticuerpos: Aumento del cuádruple

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ACICLOVIR: Inhibe la replicación del DNA en células infectadas por HSV; Aciclovir Sistémico

Acido Acetil Salicílico o Acetaminofeno Clorhidrato de Diclonina al 0.5% Contraindicado corticoesteroides

HERPES SIMPLETratamiento

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HERPES SIMPLEHERPES SIMPLEFormas de PrevenciónFormas de Prevención Virus Filtrable Contacto Portadores Asintomáticos

Transtornos Emocionales Fatiga Estrés Traumatismos Transtornos Alimenticios Menstruación Medicamentos Exposición Excesiva a la Luz Solar Higiene Inmuno suprimidos

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HERPES ZOSTER (virus V-Z) HERPES ZOSTER (virus V-Z) enfermedad viral

infecciosa aguda, extremadamente dolorosa

Inflamación de las raíces ganglionares dorsales , ganglios nerviosos craneales extramedulares

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Asociada con erupciones vesiculares de la piel, mucosas en las aéreas que están abastecidas por los nervios afectados

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El herpes zoster es esporádico y es la reactivación de virus latentes V-Z

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Aspectos clínicosAspectos clínicos

Mas común en adultos Ambos sexos En paciente adulto

muestra Fiebre, indisposición

general Dolor Sensibilidad a la

presión de los nervios sensoriales afectados

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UnilateralErupción cutánea

o de las mucosas en forma papular o vesicular

Se asemeja a las lesiones del herpes simple

Herpes simple

Herpes zoster

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Factores predisponentesFactores predisponentes

Traumatismo Desarrollo de

malignidades Tumor afecta los

ganglios radiculares dorsales

Radiación localTerapéutica

inmunodepresora

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Pacientes inmunocomprometidos

Enfermedad Linfomas malignosMortal si se

infectan las viceras

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Manifestaciones bucalesManifestaciones bucales

Puede afectar la cara infección del nervio

trigémino Lesiones de la

mucosa bucal Vesículas sobre la

mucosa bucal, lengua, úvula, faringe y laringe

Característico es unilateral

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Ganglios geniculados, afecta el oído externo y la mucosa bucal (síndrome de Hunt)

Parálisis facial Dolor de meato

auditivo externo y pabellón de la oreja

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TRATAMIENTOTRATAMIENTO

Fármacos antivirales

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BIBLIOGRAFIABIBLIOGRAFIA

Malcom A. Lynch. Medicina Bucal de Burket Diagnostico y tratamiento. Mc Graw Hill Interamericana. 9° Edición. 1996.

J. Philip Sapp, Lewis R. Eversole. Patología Oral y máxilofacial Contemporánea. ELSEVIER MOSBY. 2° Edición 2005.

Eduardo L. Ceccotti. El diagnostico en clínica Estomatología. Edit. Panamericana 1° Edición Buenos Aires 2007.

Richard W. Tiecke. Fisiopatología Bucal. Editorial Interamericana S.A.. 1960

Robert J. Gorlin, Henry M. Goldman. Patología Oral. Editorial Salvat Editores. Barcelona España 1973.

William G. Shafer. Tratamiento de Patología Bucal. Interamericana 4° Edición 1988.