INDICADORES DE SALUD
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INDICADORES DE SALUD
Dr. Gerardo García. MD. MSC.
Son variables que intentan medir en forma cuantitativa o cualitativa, sucesos colectivos (especialmente sucesos biodemográficos) para así, poder respaldar acciones políticas, evaluar logros y metas.La OMS los ha definido como "variables que sirven para medir los cambios".
INDICADORES DE SALUD
PARA QUE NOS SIRVEN?
Para objetivar una situación determinada y evaluar su
comportamiento en el tiempo mediante su comparación con otras
situaciones que utilizan la misma forma de apreciar la realidad.
Sin ellos tendríamos dificultades para efectuar comparaciones.
Instrumentos de evaluación que pueden determinar directa o
indirectamente modificaciones del estado de situación de una condición.
Para evaluar un programa para mejorar las condiciones de salud de la población infantil, se puede
determinar los cambios observados utilizando varios
indicadores que revelen indirectamente esta
modificación.
Indicadores posibles de utilizar pueden ser el estado de nutrición (por ejemplo,
peso en relación con la estatura), la tasa de inmunización, las tasas de mortalidad por edades, las tasas de morbilidad por enfermedades y la tasa de discapacidad
por enfermedad crónica en una población infantil.
ATRIBUCIONES
validez(debe medir realmente lo que se
supone debe MEDIR
confiabilidad (mediciones repetidas
por distintos observadores deben dar como resultado
valores similares del mismo indicador)
sensibilidad (ser capaz de captar los
cambios) especificidad (reflejar sólo cambios ocurridos en una
determinada situación).
Ser representativos
de la variable que se quiere medir, ser
válidosSer factibles, es
decir que se puedan obtener en la práctica con los
datos
Ser objetivos, producir el mismo resultado aunque la medición haya sido realizada por distintas personas, en circunstancias
similares.
Ser sensibles, con capacidad de captar
los cambios ocurridos.
Ser simples en su elaboración, lectura
y comprensión.
Ser específicos, es decir, reflejar solo los cambios ocurridos en la
situación que se trata.
Ser universales y que se acepten en
forma general.
FUENTES DE INFORMACIÓN
Un indicador requiere siempre del uso de fuentes confiables de información y rigurosidad técnica en su
construcción e interpretación. Como:
Registros de sucesos demográficos (registro civil).
Censos de población y vivienda
Datos de vigilancia epidemiológica.
Encuestas por muestreo (encuestas poblacionales).
Registros de enfermedades.
TIPOS DE INDICADORES
Simples (por ejemplo, una cifra
absoluta o una tasa de mortalidad) o compuestos, es decir, construidos sobre la base de
varios indicadores simples,
generalmente utilizando fórmulas matemáticas más
complejas.
Complejos la expectativa de vida de una población, los años de vida
potencial perdidos (AVPP)
TIPOS DE INDICADORES
SEGÚN EL ASPECTO DE SALUD QUE PUEDEN MEDIR:
Indicadores positivos (Capacidad funcional, grado de bienestar,
calidad de vida etc.)
Indicadores negativos (Mortalidad, Morbilidad)
Indicadores indirectos (factores ambientales o socio – económicos)
Indicadores de resultados (Bienestar, calidad de vida)
DEPENDIENDO DE LA RELACION HOMBRE-MEDIO
DEPENDIENDO DE LA
RELACION HOMBRE-
MEDIO
Indicadores de exposición
(Contaminación ambiental,
riesgo laboral)
Indicadores de protección (Recursos sanitarios,
hábitos saludables)
Indicadores de resultados (Bienestar, morbilidad)
EN RELACION CON EL ASPECTO QUE SE QUIERA ESTUDIAR
Indicadores demográficos
Indicadores del medio físico
Indicadores sociales
Indicadores económicos
Indicadores de atención a la Salud
Indicadores del Estado de Salud
RELACIONADO CON EL ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD EN HOSPITALES Y OTROS CENTROS DE ASISTENCIA MEDICA.
- Indicadores de estructura- Indicadores del proceso- Indicadores del producto
INDICADORES DEMOGRAFICOS
Estructura total de la población
Densidad de la población
Factores dinámicos de la poblaciónMovimiento y saldo migratorio de la población
Densidad de la población
Tasa de fecundidad
Tasas de natalidad
Relaciones de dependencia
INDICADORES DEL ESTADO DE SALUD-ENFERMEDAD
Índice de salud subjetiva
Índice de bienestar
Esperanza de vida
Problemas de salud
percibidos
Índices antropométricos
(tasa ,peso, perímetros de c. c )
INDICADORES DEL MEDIO FISICO
Superficie total de la comunidad Características geográficas Climatología Condiciones urbanísticas Condiciones higiénicas de las viviendas Calidad de las aguas de consumo público Origen y distribución de los alimentos Condiciones del aire Eliminación de las aguas residuales Recogida y eliminación de residuos sólidos Control de vectores ( ratas, insectos ,etc.) Higiene y seguridad del medio laboral Higiene y seguridad del medio escolar Seguridad vital Industrias peligrosas
INDICADORES DE ATENCION A LA SALUD Legislación sanitaria Organización del servicio de salud Recursos humanos existentes Recurso económicos Accesibilidad real Utilización de los servicios Actividades profesionales Procedimientos asistenciales Población correctamente vacunada Formación del personal Participación de la comunidad Opinión de los usuarios
INDICADORES DEL ESTADO SALUD-ENFERMEDAD Porcentajes de personas con minusvalías Estado nutricional Tasa de morbilidad general Tasas de morbilidad específica, por causas,
grupos de edad y por sexo Tasas de incapacidad temporal Tasas de incidencia de enfermedades agudas Tasas de prevalencia de enfermedades crónicas Salud bucodental Tasa de mortalidad general Tasas de mortalidad por causas, grupos de
edades y sexo
INDICADORES SOCIALES Y CULTURALES
Factores culturales prevalentes
Hábitos y estilos de vidaNiveles de instrucción de la poblaciónTasas de analfabetismo
Recursos educativos
Equipamiento sociocultural
Instalaciones deportivas
Organizaciones comunitarias
Relaciones vecinales
Solidaridad y respeto a las minorías
Derechos y libertades
Grupos de apoyo social
Violencia y actos delictivos
Malos tratos a mujeres y niños
Personas solas o abandonadasMendicidad
INDICADORES ECONOMICOS Recursos naturales Sectores de producción Tasa de población activa Porcentajes de vivienda según tipo y
calidad Porcentajes de trabajadores según
sectores de producción Tasa de desempleo Transportes y comunicaciones Índice de calidad de vida Umbral de pobreza Renta per cápita
INDICADORES DEL ESTADO SALUD-ENFERMEDAD
Índice de salud
subjetiva
Índice de bienestar
Esperanza de vida
Problemas de salud
percibidos
Índices antropométric
os (talla, peso,
perímetros)
INDICADORES SOCIALES Y ECONÓMICOS
Tasa de crecimiento de la población, su producto geográfico bruto.
Tasa de alfabetismo de adultos Indicadores de las condiciones de
vivienda, de pobreza, de disponibilidad de alimentos.Las fuentes de información: instituciones relacionadas con seguridad social, políticas económicas y planificación y demográficas.
INDICADORES DE PRESTACIÓN DE SALUD De actividad: por ejemplo, la
disponibilidad de servicios, su accesibilidad (en términos de recursos materiales)
Indicadores de calidad de la asistencia Indicadores de cobertura.
La cobertura se refiere al porcentaje de una población que efectivamente recibe atención en un período definido. Por ejemplo, la cobertura de vacunación BCG (Tuberculosis) en recién nacidos en 1998 fue de 96,1%.
PREVALENCIA Prevalencia: Es la medida del número
total de casos existentes, llamados casos prevalentes, de una enfermedad en un punto o periodo de tiempo y en una población determinados, sin distinguir si son o no casos nuevos. La prevalencia es un indicador de la magnitud de la presencia de una enfermedad u otro evento de salud en la población
INCIDENCIA Incidencia: Es la medida del número de
casos nuevos, llamados casos incidentes, de una enfermedad originados de una población en riesgo de padecerla, durante un periodo de tiempo determinado. La incidencia es un indicador de la velocidad de ocurrencia de una enfermedad u otro evento de salud en la población y, en consecuencia, es un estimador del riesgo absoluto de padecerla
EJEMPLO DE COMO BUSCAR UN INDICADOR DE SALUD Veintiséis casos de tuberculosis fueron
diagnosticados en Ciudad Alta entre el 1 de enero y el 30 de junio de 2000. El total de casos de tuberculosis activos al 30 de junio era 264. La población de Ciudad Alta era de 183,000 habitantes
1. ¿Cuál fue la incidencia de tuberculosis en Ciudad Alta durante el período P de enero al 3 0 de junio?
2. ¿Cuál fue la prevalencia de tuberculosis en Ciudad Alta al 30 de junio de 2000?
EJEMPLO DE COMO BUSCAR UN INDICADOR DE SALUD ¿Cuál fue la incidencia de tuberculosis
en Ciudad Alta durante el período 1 de enero al 3 0 de junio?
(a) 7,6 casos nuevos por 100.000
habitantes (b) 14,2 casos nuevos por 100.000
habitantes (c) 27,3 casos nuevos por 10.000
habitantes (d) 78,7 casos nuevos por 100.000
habitantes (e) 144,3 casos nuevos por 10.000
habitantes
EJEMPLO DE COMO BUSCAR UN INDICADOR DE SALUD ¿Cuál fue la prevalencia de
tuberculosis en Ciudad Alta al 30 de junio de 2000?
a.14,2 casos por 100.000 habitantes b.144,3 casos por 100.000 habitantes c.158,5 casos por 10.000 habitantes d.290,0 casos por 10.000 habitantes
e. 85,2 casos por 100.000 habitantes
BIBLIOGRAFÍA
http://www.imsersomayores.csic.es/internacional/iberoamerica/ecuador/indicadores.html#sani http://new.paho.org/ecu/index.php?option=com_content&task=blogcategory&id=704&Itemid=348