Indentificación de activos para la salud. Algo más que mapas
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Identificando activos para la Promocion de la salud y en el plan integral
de cuidados.
cc by Hernán M (2015)
Activos y Déficits Dependencia del hospital
Recurso profesional
problema
El modelo del déficit:
estima
Soluciones positivas
Capacidad, habilidad, talento
Desigualdades <<<< modelo patógeno
El modelo de activos
cc by Hernán M, Lineros C (2010)
ACTIVO PARA LA SALUD
“El$sen(do$de$la$coherencia!!expresa!el!grado!en!el!que!uno!/ene!un!sen/miento!de!confianza,!estable!y!dinámico,!en!un!curso!de!una!!vida!comprensible,!en!el!que!la!persona!siente!que!!los!recursos!son!manejables!y!están!disponibles!con!respecto!a!las!demandas!del!ambiente!!y!esas!demandas!son!retos!con!significado,!dignas!de!inversión!y!compromiso.”!!!!
“Un!ac(vo$para$la$salud!es!un!!factor!o!recurso!que!potencia!la!capacidad!de!los!individuos,!!de!las!comunidades!y!poblaciones!para!mantener!la!salud!y!el!bienestar.”!
factor o recurso que potencie la capacidad de las personas y de las comunidades en las que viven para mantener la salud y el bienestar
La facilidad para la comunicación en la familia (Collins y Laursen, 2004; Moreno et al., 2006; Steinberg, 2001)
Afecto intra familiar
Buenas relaciones con los padres. (efecto (-‐) de conflictos entre las figuras adultas) (Buehler y Gerard, 2002; Sillars, Canary y Tafoya, 2004)
El conocimiento parental (Jiménez-‐Iglesias, 2002) ; (StaPn y Kerr, 2000)
GARCÍA-‐MOYA, MORENO, RIVERA, 2011 “ IMPORTANCIA DEL CONTEXTO FAMILIAR EN EL DESARROLLO DEL SENTIDO DE COHERENCIA EN LA ADOLESCENCIA”
ADOLESCENTES SOC ALTO
NIÑOS Y NIÑAS ANDALUCES DE 10 a 12 FACTORES SOC
Felicidad ALTO
Salud ALTO
Calidad de vida ALTO
Gusta la escuela ALTO
Hernán M, et al (2013) Internet Salud e infancia.
Mariano Hernán García Escuela Andaluza de Salud Pública
Dimensiones de la interacción parental: estrella de la base segura. Adaptación de M. Hernán (2008) tomado de G. Schofield & J. Bowlby
Disponibilidad
Sensibilidad
Aceptación Cooperación
Base segura
Pertenencia a la familia
Ayuda a los niños a tener confianza
Ayuda a los niños a controlar sus sentimientos y su conducta
Aumenta la autoestima de los niños Ayuda a los niños a sentirse
competentes (y a ser cooperativos)
Ayudar a los niños a sentirse miembros de una familia
Activos para la salud
en acciónRevisando el conocimiento
Artículos, congresos,, libros
Proyectos- investigación
Formando
Cursos, seminarios,contenidos en cursos y modulos
Experiencias
39 globales y 27 de Salud mental. 66 Andalucia.
Infancia, adolescencia, mujeres, grupos vulnerables, acción local,
Abogando y haciendo política
Parlamento español. PNL; Plan salud; Ley SP; ANDALUCIA. ESCOCIA.
Creando alianzas
NICE, GCU, Grupo Español de salutogénesis,
ALIANZA DE SALUD Y ACTIVOS. Aragón, Asturias, Cataluña, Baleares,
Proposición no de Ley relabva a la Promoción de Acbvos para la Salud y Salutogénesis; emergentes en Salud Pública. 23/05/2013.
El Congreso de los Diputados insta al Gobierno a:
Planes Nacionales y Salud-Bienestar- PS- salutogénesis Formación: educación y la salud. Mapas de activos en Salud-Administraciones Investigación sociología, psicología, educación y salud.
Gracia Fernández Moya et al Diputadas Nacionales.
Aumentar la esperanza de vida
en buena salud
Proteger y promover la salud de las personas ante
ambiientes no favorables
Generar y desarrollar los acHvos de salud
Reducir las desigualdades sociales en salud
Sistema Sanitario Público
GesHón del conocimiento
PLAN ANDALUZ DE SALUD
IdenHficar los acHvos que promueven salud y generan bienestar en la población
Desarrollar los acHvos personales de salud vinculados a las relaciones sociales y culturales
Aprovechar las oportunidades para la salud que ofrece el entorno geográfico y natural
Generar y desarrollar los acHvos de salud
¡Excelente día para nadar!
“conocer” los activos y activos para “actuar” Morgan y Hernán, 2011 (adaptado de Morgan y Ziglio, 2007)
�16
Mapeo de activos para la salud Enfoque desde la Medicina-enfermería Familiar y
Comunitaria
Desarrollo Comunitario basado en Activos
Enfoque COMUNITARIO centrado en
necesidadesLas comunidades y las personas tienen deficiencias visibles: sobrepeso, drogas, higiene, salud mental, conductas no saludables...
Enfoque COMUNITARIO centrado en
necesidades
…los habitantes locales no son capaces de hacerse cargo de sus vidas, ni del futuro de su comunidad…
¡todas las personas saben hacer
mapas de necesidades!
Modelo biomédico-preventivo y de servicios sociales.
MAPA o INVENTARIO
Herramienta formal que implica la identificación de:
Necesidades o Riquezas-Activos.
Colocación en orden de prioridades las riquezas (activos) que sirvan para apoyar el cambio trasformado para la salud o el bienestar y la toma de decisiones
PARA ..la salud o el bienestar
Colocación en orden de prioridades las riquezas que sirvan para apoyar el cambio trasformado para la salud o el bienestar y la toma de decisiones sobre
Lo RELACIONADO CON…la Dieta, la Actividad física, la salud mental, Forma Joven, Gruse. Salud Infantil, la dieta saudable, las personas jóvenes con diabetes, vivir sin el botellón…, No fumar antes de los 16 años…ir a la escuela andando…Caminar… Superar la tristeza…
Colocación en orden de prioridades las riquezas que sirvan para apoyar el cambio trasformado para la salud o el bienestar y la toma de decisiones
DE …una comunidad:… Pueblo de Huelva, Niebla. Barrio:el RIU, Escuela en Cabra, Partes del barrio : Cartuja,...
Enfoque necesidades “mensajes”
• Los habitantes locales no son capaces de hacerse cargo de sus vidas ni del futuro de su comunidad.
NECESIDADES Focaliza deficiencias
Respuestas fragmentadas a las necesidades locales
Entiende a las personas como consumidores de servicios;
Fomenta la dependencia
Los residentes tienen muy poca voz para decidir.
ACTIVOS Se centra en la eficacia
Construye interdependencias
Identifica maneras que la gente puede dar de su talento
Busca empoderar a la gente
ABCD mirar a la gente, mirar a la personaModelo de Servicios Sociales
Clientes-usuarios Somos deficientes DependemosLa agencia decide si me escucha.
Modelo Basado en Activos Ciudadanos (alguien que contribuye a la comunidad) Todos podemos hacer una contribución comunitaria Se puede estar orgulloso Las relaciones locales son muy importantes La red para trabajar juntos.
La gente tiene deficiencias y necesidades
Las personas y las comunidades tienen habilidades y talentos
S.Rengasamy
Las personas tienenCosas que ofrecer
• Todo el mundo tiene cosas que ofrecer: Talento Sueños Deseo
Temores
• Quitando etiquetas
• Las cosas que ofrecer no son nada, a menos que se compartan
Activos para la salud y desarrollo de la comunidad
DCBA - ABCD
ABCD
McKnight J en Hernán M et al( 2013.). Formación en salutogénsis y activos para la salud. Granada. EASP
Desarrollo Comunitario Basado en Activos
Organizaciones y Asociaciones grupos de residentes locales que se unen
sin cobrar
Instituciones Lucro o no lucro
Hospitales CS, CPS, Escuelas, Empresas…
Ayuntamiento, CSS, Escuelas Infantiles, Centro actividades comunitarias
Hogar ancianos,…
Infrestructura física y espacios
Edificios, locales, parques, plaza, Polideportivos, calles…
Economia local Las cosas que se
comparten negocian compran
intercambian
Ciudadanos Individuos.
Parentesco Amistad identidad
Cultural local Estilos,
forma de vida experiencia acumulada y
organizada
EjemplosGrupos.de vecinos
Gr.de protección de animalesGr.del bloque o del Colejio mayor o etc..
Gr.de negocios/ Gr.de caridadGr.culturales / Gr.de eventos cívicos
Gr. Ayuda necesidades educativas especialesGr.de mayores/Gr. de apoyo familiar
Gr. educativosGr. por la salud y el bienestar
Gr. medioambientales/ patrimonioGr. de coleccionistas/aficionados
Gr. de hombres Gr.de mujeres. Gr.de apoyo mutuo, Gr. vecinales/ Gr.sociales Gr.recreativos
Gr.religiososGr.de Alumni Gr.de jóvenes
Organizaciones políticas
Asociaciones
Ejemplos Facultades y Post grados
Universidad- Rectorado y campus Fundaciones
Seguridad y Policia Bomberos... Centros de salud Hospitales y recursos sanitarios
Biblioteca Museos Servicios Sociales Escuelas y servicios relacionados
Medios de Comunicación
Instituciones
EjemplosDestrezas, capacidades, conocimiento,
Rasgos, perfiles. Jóvenes
Adultos mayores, Artistas
Personas con discapacidadEstudiantes, Padres
Empresarios, Activistas Veteranos Profesores
Personas EjemplosNegocios con fin comercial
Tendencias de consumo Comerciantes Bancos,
Fundaciones Poder adquisitivo personal
Poder adquisitivo institucionalCambio e Intercambio
Corporaciones y marcas Cooperativismo Crowfounding
Prácticas empresa Spin-Off...
Economía
EjemplosParques Jardines
Carril Bici SenderosBosques protegidos
Zonas de picnic o acampadaHábitats naturales, marítimos y terrestres
Observatorios de naturalezaFacilidades de movilidad
Política de viviendaAreas deportivas
MobiliarioLuz
Edificios UrbanismoHabitabilidad Transporte
...
Espacio Físico
Mapa de activos comunitarios. Hernán M y Carrarco R (2012) a partir de Rengasamy S.
Usa la siguiente figura para orientarte sobre como hacer el mapa de activos de tu propia comunidad.
Para que un activo sea considerado como patrimonio para la salud o el bienestar, es necesario identificarlo y
muy importante explicar por qué es un recurso o factor que genera o conserva la salud y el bienestar
Personas
Instituciones
Mi comunidad
Espacio
físico
ambiental
Economía
local
Asociaciones
Implicación Empoderamiento Stakeholders
Equilibrio acbvos y riesgos.
movilización. confianza entre profesionales y comunidad local.
talento real existente
Acción
Mapa ABCD
Rigor mul*disciplinar
estadís*ca y narración,
epidemiología etnogra7a,
TODOS los implicados y la vivencia social
y personal.
epidemiología lega
Evalua
r para mejorar
Observación Video Foto
Entrevista Video
Grupo Comunidad virtual o Web Social. Grupo FB,Moodle,
Bases de datos o Web
o Web de webs. Delicious,
Mendeley Zotero
Foto Video Coment.
FB,TuenbTwirer, Flickr. Blog...
Narabva colecbva. Blog...
Twirer #.Lista Grupo FB
Charla de café. Red social:
Twirer, tuenb, FB
Fiesta/evento.
Encuentro masivo on line MOOC
Orientar para la mejora de la salud de la comunidad usando la tecnología a su alcance Aplicación #activoseasp
Herramienta formal: rigor; con algún orden o sistema
http://alfa.opimec.org/activos-salud/activos/
Algunos proyectos sobre mapas de acbvos
(Hernan,Morgan & Mena, 2013) EJEMPLOS Idenbficación de acbvos en salud del Insbtuto de Educación Secundaria San Pablo para trabajar la promoción de la salud desde un enfoque salutogénico. Generación de mapas de acbvos por la población infanbl de una localidad de la Subbébca Cordobesa. Reformulación del Programa Forma Joven en el IES Carmen Laffont desde la perspecbva de los acbvos y la salutogénesis. Detección y análisis de los acbvos en salud de un grupo social vulnerable: La comunidad gitana.Proyecto sobre mapa de acbvos en salud en la población de Barbate (Cádiz). Mapa de acbvos en las barriadas de La Piñera y el Saladillo, de Algeciras (Cádiz). Mapa de acbvos del municipio de Vícar (Almería). Búsqueda de acbvos en salud en una zona con necesidad de transformación social en Almería: La Chanca-‐Pescadería. Mapa de acbvos y obesidad infanbl en centro de salud de… Idenbficación de posibles acbvos en salud en una empresa del sector hortofruycola.
Todos los activos??? todos los recursos???
Activos para la alimentación y la actividad física saludable de los estudiantes de primero de Primaria del CEIP Gómez
Moreno
Activos para la salud a integrar en el proyecto: “Caminando a clase”.
Activos para la salud mental de chicas adolescentes de dos instirutos de Sevilla Este.
Activos para la salud de las mades de bebes del Barrio de la Chanca.
Controlar
hrp://marianohernanblog.blogspot.com.es/hrp://www.slideshare.net/marianoh
@marianoh
Gracias
Mariano Hernán García Profesor. Escuela Andaluza de Salud Pública Vocal Asesor Consejo Andaluz de Asuntos de Menores
Algunas imágenes son genbleza de: Anibal de la Torre, David Alvarez, Antony Morgan, Rafael Cofiño, Blanca Botello , R. Wilkinson, Ocho apellidos vascos y Observatorio de la Infancia en Andalucía.