A propósito de un caso

Experiencia en un Distrito Sanitario de Atención Primaria

Blanca Botello 20 N 2014

María es trabajadora social de una zona básica con 5 pueblos muy cercanos, de la zona este de Huelva que lindan con Sevilla.

La población es de las más envejecidas del distrito sanitario.

Lleva poco tiempo en la unidad y no vive en ninguno de sus pueblos. Antes trabajaba en Salud Mental en una zona de ciudad.

Es mediados de junio y tiene que

entregar la tarea en octubre,

no le queda mucho tiempo.

Todo el mundo está ocupado.

La directora de la unidad la apoya

con la idea

10606 hab4265 hab

3611 hab

2347 hab2170 hab

Repasa, relee sus notas sobre cómo son sus pueblos y piensa qué herramientas ha utilizado antes…En la unidad de salud mental utilizaba un repositorio de recursos

WEBS municipales

Entrevistas y conversaciones

Profesionales de atenciónayuntamientos

Trabajo social de servicios sociales

Se plantea qué activos explorar

Activos urbanísticos-físicos de la zona

Activos de las asociaciones

Activos servicios que da el municipio

Activos de las asociaciones que colaboran con salud

Otros activos, importantes, líderes…

Rutas saludables: Camino del cementerio.

Centro de personas mayores

Parque públicos

Activos urbanísticos-físicos de la zona

Activos de servicios que da el municipio

Escuelas deportivasServicios Sociales comunitarios

• BIBLIOTECA MUNICIPAL. – Club de lectura para adultos y otro infantil. – Taller de Psicoballet y el Taller de Animación a la

Lectura.

• Salas de reuniones. – “ Programa de intercambio con jóvenes italianos para

que conozcan la cultura palmerita. – “Proyecto Otra Forma“, con prevención de riesgos en

el tiempo libre y ocio de los jóvenes intentando establecer redes de participación con asociaciones y voluntarios.

Activos de servicios que da el municipio

• Asociación de Mujeres.– Actividades : Taller de pintura, taller de corte

y confección , taller mujer y salud, taller de búsqueda de empleo, taller de artesanía y relación social, taller de nuevas tecnologías y taller de autoestima.

– Integrada en el Consejo de Participación Ciudadana del centro de salud

Activos de las asociaciones

• Hermandad de Ntro. Padre Jesús Nazareno, organiza charlas sobre temas de salud.

• Farmacéuticos que cuentan con Servicio de Dispensación de Medicación al usuario

Otros activos, importantes, líderes…

María presenta su documento:

“Activos”,quiere decir riquezas, recursos que puedan ser utilizados por la población para mejorar su salud o que puedan ser utilizados por los responsablesde intervenciones en salud.

La demarcación geográfica de estos dos Sistemas deProtección Social, Sanitario y Social, es un aspecto a tener en cuenta porlos profesionales.

Los mapeos saludables son una estrategia que persigue implicar a losdiferentes agentes de un territorioconcreto en la identificación de activossaludables.

¿Qué sentido tiene lo que ha hecho?

¿Cómo mejorarías la experiencia?

Herramientas

Inicie con lo que sabe…

Tertulias del café

Lazenby R. world cafe guidelines [Internet]. 2011 [citado 19 de noviembre de 2014]. Recuperado a partir de: https://www.flickr.com/photos/rebeccalazenbyparagrafix/5545743628/

Comunidad | Generación de mapas de activos de salud por población infantil de una localidad de la Subbética Cordobesa [Internet]. [citado 12 de noviembre de 2014]. Recuperado a partir de: http://bit.ly/10WQrWR

Deriva urbana

Deriva urbana. Abrir bien los ojos y las orejas (como los

llobercos) para recorrer el barrio e identificar los recursos que tenemos alrededor.

Así empieza una deriva urbana para conocer Natahoyo, Santa Olaya y Moreda a cargo del grupo Scout Natahoyo (Pablo C.)

En la deriva paseamos, observamos, señalamos, hablamos, reflexionamos, comemos y describimos lo que más nos llama la atención.

Botello B. Salud en la Calle: Deriva urbana. [Internet]. Salud en la Calle. 2011 [citado 19 de noviembre de 2014]. Recuperado a partir de: http://saludenlacalle.blogspot.com.es/2011/02/deriva-urbana.html

Un modelo para comenzar | Community Tool Box [Internet]. [citado 10 de noviembre de 2014]. Recuperado a partir de: http://ctb.ku.edu/es/tomar-accion-en-la-comunidad

Posibles secuencias de trabajo

Fase 1: presentación a los agentes locales ¿qué personas están disponibles realizar el trabajo?

Fase 2: delimitación del mapeo ¿Cuál es el tamaño de su comunidad?¿Qué tiempo tenemos?

Fase 3: trabajo inicial con los agentes del terreno. Están todos los que son…

Fase 4: trabajo de campo en la comunidad ¿Identificamos activos de la comunidad o individuales? ¿Qué técnicas utilizamos?

Fase 5: Visibilización ¿Cómo?

Es el momento de organizarla y presentarla en el grupo en un documento final.

Fase 6: Transferencia a los agentes locales y a la población

¿Qué hacemos con los resultados? ¿Los compartimos?

Improvement and Development Agency (IDeA) Healthy Communities Team. A glass half-full: how an asset approach can improve community health and well-being [Internet].

Recuperado a partir de: http://bit.ly/1v4yOSx

DESCRIPCIÓN DE LOS ACTIVOS IDENTIFICADOS

¿Bloques primarios? Los activos dentro y “bajo” el control del barrio (experiencia de los residentes…)

¿Bloques secundarios? Los activos dentro del barrio pero depende de gente de fuera (terrenos sin construir…)

¿Bloques terciarios? Los activos fuera del barrio y depende de gente de fuera (coste de capital publico)

Source: Colorado Campus Compact http://academic.regis.edu/ccc/ACCESS%20CO/DenverArvadaAssetMaps.htm

Mapeando por Carabanchel Alto | salud comunitaria [Internet]. [citado 12 de noviembre de 2014]. Recuperado a partir de: http://saludcomunitaria.wordpress.com/2014/10/22/mapeando-por-carabanchel-alto/

DESCRIPCIÓN DE LOS ACTIVOS IDENTIFICADOS

Se identifica por qué es un activo

• Ejemplo: Proyecto Otra Forma de Moverte “, con prevención de riesgos en el tiempo libre y ocio de los jóvenes intentando establecer redes de participación con todos los agentes sociales de la localidad, contando con la colaboración de las asociaciones y voluntarios.

• Párroco, conoce a las personas y a las asociaciones y establece muchas conexiones en el municipio.

• Ex Gerente del Festival de Cine. Establece muchas conexiones entre personas y grupos en el municipio.

Desarrollo ABCD

Medio vacío---clientes

Medio lleno--ciudadanos

Condiciones necesarias para el mapeo

El mapeo de recursos es más eficaz cuando es realizado por un grupo que ha acordado un determinado fin

El mapa de recursos de una comunidad (Asset mapping) [Internet]. [citado 9 de noviembre de 2014]. Recuperado a partir de: http://www.madrimasd.org/blogs/salud_publica/2011/01/12/132336

A Morgan, M Hernán. Promoción de la salud y del bienestara través del modelo de activos. Rev Esp Sanid Penit 2013; 15: 78-86 Editorial salud penitenciaria

Mapeo de activos en salud para promover la actividad física en la comunidad.

• Mapas con rutas seguras para caminar y bicicletas, con destinos para escuelas y negocios.

• Nuevo lenguaje en la comunidad

• Proceso del mapeo y su difusión: herramienta de información y liderazgo a los jóvenes.

• Mayor seguridad en la zona.• Relaciones independientemente de las diferencias culturales a través de los

eventos comunitarios.

• Las actividades son más visibles y les han dado un sentido de control sobre su ambiente.

Miller EK, Scofield JL. Slavic Village: Incorporating Active Living into Community Development Through Partnerships. Am J Prev Med. diciembre de 2009;37(6, Supplement 2):S377-S385.

Participación, cómo se trabaja,dónde se posiciona el mapeo

Community engagement | Guidance and guidelines | NICE [Internet]. [citado 1 de noviembre de 2014]. Recuperado a partir de: http://www.nice.org.uk/guidance/ph9

Definición de mapa

• Método de visualización y movilización de riquezas de la comunidad, proceso en el que la gente comienza a descubrir factores positivos de su comunidad y a tejer red de relaciones y apoyos mutuos

Que desembocan en proyectos que mejoran la calidad de vida y promocionan la salud.

Mapa inicia….

• Empoderamiento

• Fomento de las capacidades personales– Servicios sanitarios lo positivo– Entornos de apoyo

• Entender cómo pueden liberarse estos activos en la vida real

• Recuerda: Activos de la comunidad no Necesidades

• Movilizar y empoderar a los líderes comunitarios

• Las relaciones dirigen

• Focalizar lo local

• Todo el mundo está "haciendo la misma película“ diferencia entre una película mala y una buena

• Todos los sectores y personas de la comunidad deben sentirse incluidos.

• Formar alianzas y asociaciones

• Dos perfiles que se complementa: "pensadores" y hacedores “

• Empieza poco a poco = calcula el riesgo de éxito.

• Mobilizar activos: • Crear a Visión, Conectar los activos con propuestas productivasCelebra el éxito pequeño. .

• Resumen 10 para obtener un 10Resumen 10 para obtener un 10

Gracias!

@blancabotellod

blancabotellodiaz@gmail.com