Ictus Atención Primaria

EXPERIENCIA Y RESULTADOS DE LA ATENCIÓN AL ICTUS EN EL DPTO DE SALUD DE REQUENA

Dra. Eva Carrascosa GarcíaJefa de la Zona Básica de Requena

DEFINICIÓN

Trastorno brusco de la circulación cerebral

Se produce cuando:

Justificación-1ª causa de muerte en mujeres y la 2ª en hombres.

(incidencia: 1/572 hab/año)

-3ª causa de años potenciales de vida perdidos en mujeres, tras elcáncer de mama y los accid. de tráfico, y la 6ª en hombres.

-1ª causa de secuelas neurológicas permanentes en ambos sexos y, después de 1 año, < 50% de los pacientes son independientes.

-Supone un 3-4% del gasto sanitario.

-Ocupación media diaria de 233 camas en la C.V.

HOSPITAL GRAL. UNIV. VALENCIA

DEPARTAMENTOS DE SALUD

HOSPITALES CON EQUIPO ICTUS

HOSPITAL CON UNIDAD DE ICTUS

HOSPITAL DE REFERENCIA PARA DX Y TTO ICTUS

REQUENA

XÁTIVA

HOSPITAL GENERAL DE VALENCIA

HOSPITAL GENERAL DE VALENCIA

CÓDIGO ICTUS EXTRAHOSPITALARIO

PACIENTE

CAP

CICU

HOSPITAL DE DEPARTAMENTO

HOSPITAL CON UNIDAD ICTUS

HOSPITAL DE REFERENCIA DE

ICTUS

EQUIPO ICTUS

UNIDAD ICTUSSe activaCÓDIGOICTUS

INTRAHOS-PITALARIO

Se activaCÓDIGO ICTUS

EXTRAHOSPITALARIO

DEPARTAMENTO DE

SALUDREQUENA

DEPARTAMENTO DE SALUD DE REQUENA

ZBS 3- COFRENTES

ZBS 4 - REQUENA

ZBS 5 - UTIEL

ZBS Municipio Centros

I(6.644 hab)

Ayora (5.415 hab) C.S. Ayora

Teresa de Cofrentes (663 hab) C.A. Teresa de Cofrentes

Zarra (566 hab) C.A. Zarra

II(5.240 hab)

Caudete de las Fuentes (774 hab) C.S. Caudete de las Fuentes

Camporrobles (1.498 hab) C.A. Camporrobles

Fuenterrobles (755 hab) C.A. Fuenterrobles

Venta del Moro (1.443 hab)

C.A. Venta del Moro

C.A. Casas de Moya

C.A. Casas de Prada

C.A. Casas del Rey

C.A. Jaraguas

C.A. Las Monjas

C.A. Los Marcos

Villargordo del Cabriel (770 hab) C.A. Villargordo del Cabriel

III(3.885 hab)

Cofrentes (1.005 hab) C.S. Cofrentes

Cortes de Pallás (1.054 hab)

C.A. Cortes de Pallás

C.A. Castiblanques

C.A. El Oro

C.A. La Cabezuela

C.A. Los Herreros

C.A. Venta Gaeta

C.A. Viñuelas

Jalance (993 hab) C.A. Jalance

Jarafuel (833 hab) C.A. Jarafuel


BS Municipio Centros

IV(23.479 hab)

Requena (21.394 hab)

C. Requena

C.A. Barrio Arroyo

C.A. Campo Arcís

C.A. Casas de Eufemia

C.A. Casas del Río

C.A. El Rebollar

C.A. La Portera

C.A. Los Cojos

C.A. Los Duques

C.A. Los Isidros

C.A. Los Ruices

C.A. San Antonio de Requena

C.A. San Juan

Chera (599 hab) C.A. Chera

Siete Aguas (1.486 hab) C.A. Siete Aguas

V(13.819 hab)

Utiel (l2.449 hab)

C.S. Utiel

C.A. La Torre

C.A. Las Casas

C.A. Las Cuevas

C.A. Los Corrales

Benageber (167 hab) C.A. Benageber

Sinarcas (1.203 hab) C.A. Sinarcas


Creación de Comisiones de Ictus en las diferentes zonas básicas de salud del departamento.

ACTUACIONES

GRUPO DE TRABAJO DE CÓDIGO ICTUS DEL DEPARTAMENTO DE

REQUENADPTO.

REQUENAMédicos AP Enfermería AP

Zona 1. Ayora Dra. Francisca CantosDr. José Vicente Ricart

Isabel Toledo

Zona 2. Caudete

Dra. Sandra Pérez-DuqueDra. Mónica Martínez

Inmaculada ClavijoEncarnación Gil

Zona 3. Cofrentes

Dr. José Vicente MasmanoDr. Vicente Vañó

Macarena DoménechRosa Navarro

Zona 4. Requena

Dra. Eva CarrascosaDra. Judith Agüero

Beatriz JunqueroAsunción Polo

Zona 5. Utiel Dr. Manuel MarínDra. Mª Carmen Nuévalos

Rosana RamírezRuth Sáez

Sº UrgenciasDra. Carmen

Navarro

Sº RayosDr. Marco Morales

Sº LaboratorioDr. Martín Yago

Sº UCIDr. Virgilio Paricio

Sº M.InternaDra. Pilar Román

Dr.Fco.Javier López

Sº RHBDra. AmparoMartínez Assucena

HOSPITAL DE REQUENA

ACTUACIONES

Presentación y difusión al Equipo de Atención Primaria

PROTOCOLO DE ICTUS DEPARTAMENTO DE REQUENA

Dr. José Vicente RicartCS de Ayora

ACTUACIONES

ACTUACIONES

Se facilitó a los profesionales los Criterios de inclusión/exclusión para la activación del Código

Ictus

ICTUS

AVISO A CICU112

AVISO A CENTROSANITARIO

DiagnósticoEstabilización

Cribado de fibrinolisis

DiagnósticoEstabilización

(vía circulatoria, sat O 2,TA, glucemia)

Cribado de fibrinolisisNOSI

NOSI

H. G.REQUENA

H. G. REQUENAUNIDAD ICTUS H. G.

REQUENA

UNIDAD ICTUS

H. G. REQUENA

y/oALMANSA

(Z.B.S. 1)

ACTIVACIÓN CÓDIGO ICTUS

Difusión a la población :

Medios de comunicación

ACTUACIONES

Reuniones con la Asociación de Amas de casa

• Entrega de dípticos informativos a la población

ACTUACIONES

SÍNTOMAS DE UN ATAQUE CEREBRALANTE UNO DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS:

1. Debilidad o adormecimiento en mitad de la cara o asimetría facial

2. Confusión o dificultad para hablar o entender

3. Problemas para ver con un ojo o ambos

4. Pérdida de fuerza o adormecimiento en brazo o pierna o pérdida de la coordinación5. Dolor de

cabeza muy intenso ¡¡¡ LLAMA DE

INMEDIATO !!!

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CICU 112CENTRO DE SALUD

REQUENA962301158

Las 24 horas del día

El Tiempo es Cerebro

Resultados en el Departamento de Requena

Ingresos hospitalarios por Ictus en el año 2011: 109 pacientes

- 39,5% Mujeres (nº: 43)

- 60,5% Varones (nº 66)

IctusIsquémico

IctusHemorrágico

Mujeres 86% 14%

Varones 78,8% 21,2%


FRCV Mujeres%

Varones%

0 4,7 1,51 9,3 92 11,6 13,73 16,3 22,74 58,1 53,1

Factores de riesgo cv asociados:


Factores riesgo cv

Mujeres%

Varones%

HTA esencial 67,5 68,2

Dislipemia 39,5 24,2

Diabetes 25,6 22,7

EPOC 0 15,2

Abuso drogas 2,3 12

Neoplasias 0 10,6

Arritmias 32,5 9


Exitus%

Edad mediaaños

Mujeres 14 91

Varones 19,7 81,5


EXITUS ICTUS HEMORRÁGICO

EXITUS ICTUS ISQUÉMICO

MUJERES 33,3 % 10,8 %

VARONES 42,9 % 11,5 %


TOTAL ICTUS ISQUÉMICO

ICTUS HEMORRÁGICO

MUJERES 5 días 5,2 días 4,2 días

VARONES 5,5 días 5,6 días 4,9 días

ESTANCIA MEDIA HOSPITALARIA

Una cuestión de tiempo

TIEMPO ES CEREBRO

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Health & Medicine

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