ICTUS EN ATENCIÓN PRIMARIA C.S. Barrio del Carmen – Murcia 30 de Octubre de 2012 Equipo de...

ICTUS EN ATENCIÓN PRIMARIA

C.S. Barrio del Carmen – Murcia 30 de Octubre de 2012 Equipo de Enfermería

Contenidos

¿Qué es? ¿Cómo prevenirlo? Síntomas

Ictus en Atención Primaria

Situación actual

El Ictus es la primera causa de muerte específica de la Región de Murcia.

Según los datos disponibles en el Instituto Nacional de Estadística (INE), en el año 2006 se produjeron un total de 1009 fallecimientos por enfermedad cerebrovascular, lo que significa la primera causa de muerte en mujeres (579 fallecidas) y la segunda en hombres, después de la enfermedad isquémica del corazón

En los datos del año 2010 estudiados, seguimos obteniendo como principal causa de muerte a nivel estatal las enfermedades del sistema circulatorio entre ellas las cerebrovasculares ocupando el primer puesto en mujeres y el segundo en hombres, durante este año (2010) del total de 382.047 muertes en España 30.137 fueron por esta causa (12.627 de 198.121 hombres y 17.511 de 183.926 mujeres).

Incidencia de un nuevo afectado cada dos o tres horas.


¿Qué es el ICTUS?

Denominamos ICTUS (del griego = ataque) a una alteración brusca de la circulación sanguínea cerebral, que da lugar a un trastorno en el funcionamiento de una parte determinada del cerebro.

Otras palabras que tienen el mismo significado son: ataque cerebral, apoplejía, derrame cerebral o accidente cerebrovascular (ACV).


¿Cómo se produce?

El Ictus puede producirse, en primer lugar, por una disminución importante del aporte de sangre al cerebro, y entonces lo llamamos Ictus Isquémico, que ocurre en el 85% de los casos. A su vez el Ictus isquémico puede tener varios orígenes: trombotico, embolico o hemodinámico.

En segundo lugar, el Ictus puede producirse por la salida de sangre al cerebro, debido a la rotura de una arteria o vena cerebrales y entonces lo llamamos Ictus Hemorrágico, hemorragia o derrame cerebral.


Además..

El Ictus es el resultado final de la acumulación de una serie de hábitos de

estilo de vida y de circunstancias personales poco saludables, llamados

factores de riesgo.


Factores de riesgo

Modificables: Hipertensión arterial. Cardiopatía Tabaquismo Anemia de células falciformes AITs previos Consumo excesivo de alcohol. Consumo de drogas. Sedentarismo. Obesidad. Factores dietéticos.

Potencialmente modificables: Diabetes mellitus. Homocisteinemia. Hipertrofia ventricular.

No modificables: Edad. Sexo. Factores hereditarios. Raza/etnia. Localización geográfica


Prevención Primaria

Cambios en el estilo de vida

“Dar más vida a los años, no más años a la vida”


Cuerpo humano entendido como una máquina

Con el tiempo requiere de más atenciones y cuidados

Mayor número de revisiones y más frecuentes

Más mantenimiento


Hipertensión arterial

Es el factor de riesgo más importante.

Realice controles periódicos y elimine la sal (use otros condimentos) de su dieta. Se debe descender la presión arterial por debajo de 135/85 mmHG idealmente por debajo de 130/85 (Según las recomendaciones de la Sociedad española de Neurología). Si hay diabetes el objetivo a alcanzar es descender por debajo de 130/80 mmHg.

(Según recomendacionesla Sociedad Española de la HTA y la European Society of Hipertensión).


Diabetes

El aumento de glucosa en sangre es perjudicial para las arterias y produce complicaciones que aumentan el riesgo de sufrir un Ictus. Por eso es importante seguir el tratamiento y la dieta indicados.

La concentración de glucosa en ayunas no debe exceder los 126 mg/dl. Para ello se utilizará dieta, ejercicio físico, antidiabéticos orales o insulina hasta que se obtenga una glucemia adecuada.


Colesterol

Las grasas hacen que aumenten las lesiones en las arterias. En general, evite el consumo de grasas animales. Puede comer cualquier

clase de pescado, arroz, legumbres, verduras, frutas y lácteos desnatados. Utilice

aceite de oliva y evite la bollería industrial, los quesos curados y las conservas. Se debe

mantener los niveles de LDL<100.


Ejercicio físico

Un ejercicio físico moderado y regular mejorará el funcionamiento de su aparato cardiovascular y de sus pulmones y sobre

todo se sentirá mejor. Actúe progresivamente y no realice ejercicios agotadores. Haga que el ejercicio sea placentero y en general, no practique

deportes de competición.


Dieta Saludable


Si no lo hemos podido prevenir…

Es muy importante saber reconocerlo

El tiempo es crítico ya que la ventana terapéutica puede ser muy estrecha (menos de 6 horas); por ello, una adecuada actuación en las primeras horas es fundamental para salvar tejido cerebral.


Síntomas de alarma

Boca torcida de inicio brusco. Pérdida de fuerza de la cara, brazo, pierna, de un lado del

cuerpo, de inicio brusco. Dolor de cabeza intenso, de inicio súbito, sin causa aparente. Alteración de la sensibilidad, con acorchamiento y hormiguilla

de la cara, brazo o pierna de un lado del cuerpo, de inicio brusco.

Pérdida brusca de visión de uno o ambos ojos, parcial o total. Alteración repentina del habla, con dificultad para expresarse o

para comprender el lenguaje. Sensación de vértigo intenso, inestabilidad, desequilibrio o

caída brusca, si se acompañan de los síntomas anteriores. Confusión mental de inicio brusco.

¿Cómo reconocerlo?Escala de Cincinnati

Asimetría Facial (haga que el paciente sonría o muestre los dientes). – Normal: Ambos lados de la cara se mueven de forma simétrica. – Anormal: Un lado de la cara no se mueve tan bien como el otro.

Fuerza en los brazos (haga que el paciente cierre los ojos y mantenga los brazos estirados durante 10 segundos).

– Normal: Ambos brazos se mueven igual (pueden servir otras pruebas como prensión de las manos).

– Anormal: Un brazo no se mueve o cae respecto al otro. Lenguaje.

– Normal: El paciente utiliza palabras correctas, sin farfullar. – Anormal: El paciente al hablar arrastra las palabras, utiliza palabras

incorrectas o no puede hablar. La presencia de uno de los tres nos hará sospechar la presencia de

ictus. LLAMAR AL 112.


LOS 11 CONSEJOS FUNDAMENTALES PARA EVITAR UN ICTUS

1. Ande y haga ejercicio con regularidad2. Beba alcohol con mucha moderación

3. Controle su colesterol4. Controle su tensión arterial

5. Controle sus cifras de glucemia6. Controle su peso7. Cuide su corazón8. Dieta equilibrada

9. Cuide su dentadura y visite al dentista10. Fumar? Nada!

11. Evite el estrés e intente ser feliz


Gracias

Muchas gracias por su atención

esperamos que este taller les sea muy útil y

sepan aprovecharlo y aplicarlo en su vida diaria

África Carbonell Gutiérrez

Evdochia Adoamnei

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