Presentacin de PowerPoint

Dr. Oyantay Merida Alvarez

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MEDULA ESPINALEn un corte transversal, la mdula se conforma por toda su longitud y en sus divisiones un rea gris, la sustancia gris en forma de "H" o mariposa en el centro y una sustancia blanca perifrica, al contrario que en el encfalo.Sus mitades se encuentran divididas de forma sagital por dos procesos: en la parte dorsal encontramos el tabique mediano posterior, largo y angosto, y ventralmente la fisura mediana anterior, que es ms amplia y corta. Longitudinalmente se divide en 31 segmentos, uno para cada par de nervios; as, los nervios espinales quedan emplazados en ocho cervicales, doce torcicos, cinco lumbares, cinco sacros y uno coccgeo. Cada segmento tiene dos pares de races (dorsales y ventrales) situados de forma simtrica en la parte dorsal y ventral.

La sustancia gris est compuesta principalmente por neuronas y clulas de sostn (neurogla). Presenta dos astas grises anteriores y dos astas grises posteriores unidas por la comisura gris. Esta comisura gris queda dividida en una parte posterior y una anterior por un pequeo agujero central llamado conducto ependimario o epndimo medular, siendo ste un vestigio del tubo neural primitivo. A nivel torcico y lumbar tambin aparecen las astas grises laterales en forma de cua que corresponden a los somas de las neuronas que forman el sistema autnomo simptico o toracolumbar. Su consistencia es ms bien uniforme, aunque la sustancia que rodea al conducto ependimario es ms transparente y blanda, por lo que se le ha dado el nombre de sustancia gelatinosa central.La sustancia blanca de la mdula es la que rodea a la sustancia gris y est formada principalmente de fascculos o haces de fibras, viniendo a ser los axones que transportan la informacin. Se divide en tres regiones bsicas que son la anterior, lateral y posterior, en la imagen respectivamente.El sitio de entrada de la raz dorsal est marcada por el surco dorsolateral As mismo, la entrada de la raz ventral se marca por el surco ventrolateral. Estas referencias dividen la sustancia blanca en un funculo dorsal, uno entre los surcos, llamado funculo lateral y uno ventral, mientras que se divide an ms en los segmentos cervicales y torcicos superiores, el funculo dorsal se divide por el surco dorsal intermedio en el fascculo cuneiforme, el ms lateral, y el fascculo grcil.

Anatoma microscpica

En la mdula espinal tambin podemos encontrar ciertos tipos de clulas que le sirven como sostn como las clulas ependimarias, clulas alargadas que cuentan con dos prolongaciones, las cuales emiten hacia el surco anterior o el medioposterior donde constituyen el cono ependimario anterior y el posterior. Tambin encontramos las clulas neurglicas, de idntica procedencia que las ependimarias, slo que sin sus prolongaciones primitivas. Se les encuentra diseminadas en la sustancia gris como en la blanca.Sustancia grisAsta dorsal: El asta posterior recibe axones de los ganglios dorsales a travs de las races homnimas y contiene haces sensitivos. Comprende el ncleo de la columna de Clarke donde hacen sinapsis las fibras que transmiten la sensibilidad profunda inconsciente, la sustancia gelatinosa de Rolando donde hacen sinapsis las fibras que transmiten la sensibilidad termo-algsica y el ncleo propio donde hacen sinapsis las fibras que transmiten la sensibilidad tctil protoptica o tacto grosero.Asta intermediolateral: Solo se encuentra en los segmentos torcicos y lumbares superiores de la mdula. Contiene neuronas preganglionares simpticas.Asta ventral: o asta anterior, se compone de axones de neuronas multipolares motoras. Comprende el ncleo antero-externo que inerva preferentemente los miembros y el ncleo antero-interno destinado a los msculos dorsales del tronco y del cuello.Zona intermedia: contiene un gran nmero de interneuronas.

Sustancia blanca

Cordn posterior: Son vas ascendentes sensitivas cuyos cuerpos neuronales se encuentran en los ganglios dorsales y participa en dos modos de propiocepcin consciente: la cinestesia (presin y vibracin) y el tacto discriminativo o tacto epicrtico (diferenciacin de dos puntos, reconocimiento de formas). Se compone de dos haces o fascculos (siendo pares ambos), el haz de Goll medialmente e inmediatamente lateral el haz de Burdach. Tiene unas pequeas fibras motoras, que se encargan de arcos reflejos: entre los haces de Goll, esta el fascculo septomarginal, y entre el Goll y el Burdach, el fascculo semilunar.Cordn lateral: Contiene vas ascendentes como descendentes. Las ascendentes se encargan de llevar estmulos de dolor, temperatura y tacto grueso o tacto protoptico, y se compone de varios fascculos: el espinocerebeloso, el espinotalmico, el espinoreticular y el espinotectal.En cambio las fibras descendentes son motoras, se encargan de control de movimientos voluntarios y son los siguientes fascculos: corticospinal, rubrospinal y reticulospinal.Cordn anterior: Contiene vas ascendentes como descendentes. Las ascendentes son tres fascculos, cada uno encargado de diferente informacin: el espinotectal se encarga de movimientos reflejos de ojos y cabeza cuando llega informacin visual, el espinoolivar enva informacin al cerebelo de la sensacin cutnea y el espinotalmico ventral lleva tacto grueso y presin. Las motoras se encargan de control de movimientos y son los siguientes fascculos: reticulospinal medial, vestibulospinal y corticospinal anterior.

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EpineuroVaina fibrosa dura ms externa del nervio perifrico.Tej. Conectivo denso compuesto por fibras de colgeno y fibrocitos.En cada agujero intervertebral el epineuro de un nervio espinal se contina con la duramadre de la mdula espinal.PerineuroCompuesto de fibras de colgeno, fibras elsticas y fibrocitos.Divide el nervio en una serie de compartimentos que contienen haces de axones y que se conoce como fascculo.Los capilares que salen del perineuro se ramifican en el endoneuro y proporcionan oxgeno y nutrientes a los axones y a las cl. De Schwan.EndoneuroTej. Conectivo laxo compuesto por fibras de colgeno, fibras elsticas y pocos fibrocitos que rodean los axones individuales.

FUNCIN: Aislar y proteger de los componentes qumicos del lquido intersticial y de la circulacin.

FIBRAS NERVIOSASCORRESPONDEN A LOS AXONES QUE FORMAN PARTE DE LOS NERVIOS EN EL SNP Y DE LOS FASCICULOS, CORDONES O TRACTOS Y NEUROPILO (red de prolongaciones dendrticas, axnicas y de clulas de neurogla) DEL SNC, ACOMPAADAS DE ENVOLTURAS QUE LES FORMAN CUBIERTAS.

LAS ENVOLTURAS ESTAN DADAS POR UN TIPO ESPECIAL DE CELULAS, CELULAS DEL NEUROLEMA (SCHWANN) PARA EL SNP Y CELULAS DE OLIGODENDROGLIA PARA EL SNC, AMBAS PERTENECIENTES AL GRUPO DE CELULAS NEUROGLICAS.CLASIFICACION DE LAS FIBRAS NERVIOSASMORFOLOGICA:MIELINICASAMIELINICAS

FUNCIONAL:SENSITIVAS O AFERENTES: el impulso hacia el SNCMOTORAS O EFERENTES: desde el SNCCLASIFICACION DE LAS FIBRAS NERVIOSASSEGN EL DIAMETRO DE LAS FIBRAS Y VELOCIDAD DE CONDUCCION:TIPO A: MIELINICAS, EN NERVIOS ESPINALESTIPO B: MIELINICAS, FIBRAS PREGANGLIONARES DE NERVIOS DEL SNATIPO C: AMIELINICAS, CORRESPONDEN A MAS DE LA MITAD DE LOS NERVIOS SENSITIVOS Y TODAS LAS RAMAS NERVIOSAS DEL SNA POSTGANGLIONARES. MAS DE LAS DOS TERCERAS PARTES DE LAS FIBRAS EN LOS NERVIOS PERIFERICOSFIBRA TIPODIAMETRO(micrones)VELOCIDAD DE CONDUCCION(mts / segundo)A4 2215 120B1 33 14C0.2 10.2 - 2FIBRAS MIELINICASFORMADAS POR EL AXON, UNA VAINA DE MIELINA (de naturaleza lipoproteica) QUE LA CUBRE, LA CELULA ENVOLVENTE Y, POR FUERA, UNA MEMBRANA BASAL.

FIBRAS MIELINICASAXONLOS DE ESTE TIPO DE FIBRAS SON DE MAYOR CALIBRE (hasta 22 micrones de dimetro).

COMO EL AXON ES DE MAYOR LONGITUD QUE LA CELULA ENVOLVENTE ESTA CUBIERTO EN SU TRAYECTO POR VARIAS DE ESTAS CELULAS EN TRAMOS DE DISTINTA MAGNITUD (constante para una misma fibra)

LOS SITIOS EN QUE EL AXON QUEDA SIN SU CUBIERTA CELULAR ENVOLVENTE SE LLAMAN ESTRANGULACIONES O NODOS DE RANVIER.

LA DISTANCIA ENTRE NODOS VECINOS SE LLAMA INTERNODO Y CORRESPONDE A LA LONGITUD DE LAS CELULAS NEUROGLICASFIBRAS MIELINICASMIELINAVAINA DEPENDIENTE DE LA CELULA DEL NEUROLEMA (Schwann) O DE OLIGODENDROCITOS, QUE SE FORMA DURANTE EL CRECIMIENTO DE LA FIBRA NERVIOSA POR ENRROLLAMIENTO EN VUELTAS SUCESIVAS DE UNA PARTE DE LA CELULA NEUROGLICA ALREDEDOR DEL AXON (Teora de mielinizacin por rotacin)

EL CITOPLASMA CONTENIDO EN LA PORCION CELULAR EN PROCESO DE ENRROLLAMIENTO SE DESPLAZA HACIA LA PERIFERIA Y EL AXON QUEDA ENVUELTO POR LAMINAS ESPIRALES DE DOBLES MEMBRANAS CELULARES, DESDE UNAS POCAS HASTA 100 O MAS SEGN EL DIAMETRO DE LA FIBRA.FIBRAS MIELINICASMIELINAEN EL M.E. SE OBSERVA COMO UN SISTEMA LAMINAR CON BANDAS ALTERNADAS CLARAS Y OSCURAS. LAS BANDAS CLARAS CORRESPONDEN A CAPAS LIPIDICAS DE LA DOBLE MEMBRANA PLASMATICA Y LAS OSCURAS, DE DOS TIPOS, INDICAN LA ZONA DE FUSION DE LAS CAPAS PROTEICAS DE LA MEMBRANA.

LA BANDA MAS ANCHA O LINEA DENSA MAYOR CORRESPONDE A LA UNION DE LAS CAPAS PROTEICAS INTERNAS

LA BANDA MAS FINA O LINEA INTRAPERIODICA REPRESENTA LA UNION ENTRE LAS CAPAS PROTEICAS EXTERNAS.

FIBRAS MIELINICASLA ZONA DONDE SE ENCUENTRA EL EXTREMO DE INVAGINACION MAS PROFUNDO DE LA CELULA NEUROGLICA SE LLAMA MESAXON INTERNO

LA ZONA EN DONDE HA PENETRADO INICIALMENTE EL BORDE CELULAR ES EL MESAXON EXTERNO

LAS VAINAS DE MIELINA QUE TIENEN MAS DE 20 LAMINAS DE ESPESOR PRESENTAN FORMACIONES LLAMADAS INCISURAS MIELINICAS (CISURAS DE SCHMIDT LANTERMAN) QUE ESTAN RELACIONADAS CON CAMBIOS DE LA FIBRA AL AJUSTARSE A CAMBIOS DE VOLUMEN AXOPLASMICO Y DE LONGITUDFUNCIONES DE LA VAINA DE MIELINALA MIELINIZACION DE LAS FIBRAS NERVIOSAS ES UN SISTEMA DESARROLLADO PARA AUMENTAR LA VELOCIDAD DE CONDUCCION DEL IMPULSO

LAS CAPAS DE MIELINA FORMAN UN BUEN AISLANTE ELECTRICO ALREDEDOR DEL AXON

EN LOS NODOS DE RANVIER SE PRODUCE FLUJO DE IONES A TRAVES DEL AXOLEMA GENERANDOSE LOS POTENCIALES ELECTRICOS QUE PROPAGAN EL IMPULSO EL CUAL ES CONDUCIDO DE NODO A NODO CONDUCCION SALTATORIA

ENTRE LAS FIBRAS MIELINICAS A MAYOR DIAMETRO DEL AXON, MAYOR VELOCIDAD DE CONDUCCIONCELULAS DEL NEUROLEMA (SCHWANN)CORRESPONDEN A LA ENVOLTURA MAS EXTERNA DE LAS FIBRAS NERVIOSAS DEL SNP

CELULA NEUROGLICA DE ORIGEN ECTODERMICO

NUCLEO APLANADO LOCALIZADO A MEDIA DISTANCIA ENTRE DOS NODOS DE RANVIER

TIENEN POCO CITOPLASMA CON ALGUNOS LISOSOMAS

SU SUPERFICIE ESTA CUBIERTA POR UNA LAMINA BASAL LA QUE NO SE INTERRUMPE A NIVEL DE LOS NODOS

LOS BORDES DE LAS CELULAS DEL NEUROLEMA (SCHWANN) VECINAS PRESENTAN UNA SERIE DE PROCESOS CITOPLASMATICOS QUE SE INTERDIGITAN

CELULAS DEL NEUROLEMA (SCHWANN)FUNCION

PRODUCIR MIELINANECESARIAS PARA LA REGENERACION DE LA FIBRA NERVIOSA:ADQUIEREN CAPACIDADES FAGOCITICAS ELIMINANDO LOS TROZOS EN DEGENERACION DEL AXON SEPARADOS DEL SOMA Y ADEMAS PROLIFERAN ACTIVAMENTE FORMANDO TUBOS POR LOS CUALES, SI SE REUNEN CIERTAS CONDICIONES (ausencia de infeccin), PUEDE CRECER EN SENTIDO PERIFERICO UN TROZO DE AXON EN REGENERACION (esta regeneracin no se produce en el SNC) FIBRAS AMIELINICAS (REMAK)SON LAS FIBRAS MAS DELGADAS DEL S.N.

EN EL SNP FORMADAS POR AXONES Y CELULAS DEL NEUROLEMA (SCHWANN) Y RODEADAS POR UNA LAMINA BASAL

NO TIENEN MIELINA Y CARACTERISTICAMENTE CADA CELULA DEL NEUROLEMA ENVUELVE A VARIOS AXONES (ej.: 7 a 21 en el nervio trigmino)

FIBRAS AMIELINICASEN LAS ZONAS DE RELACION ENTRE CELULAS DEL NEUROLEMA VECINAS, ESTAS PRESENTAN UNA CIERTA CANTIDAD DE INTERDIGITACIONES DE FORMA QUE UNA EXTENSION CITOPLASMATICA DE UNA CELULA PUEDE ACOMPAAR A UN AXON POR ALGUNA DISTANCIA EN EL TERRITOTIO DE LA SIGUIENTE CELULA DE LA SERIE

EN EL SNC LAS FIBRAS AMIELINICAS CARECEN DE UNA ENVOLTURA CELULAR PROPIA: EN LA SUSTANCIA BLANCA VAN ENTREMEZCLADAS CON LAS MIELINICAS

EN LOS LUGARES EN QUE PREDOMINAN LAS FIBRAS AMIELINICAS, COMO EN EL HIPOTALAMO, ESTAS SE PRESENTAN EN GRUPOS RODEADOS POR TABIQUES DE PROCESOS CELULARES PERTENECIENTES A ASTROCITOS

CLASIFICACION DE LAS FIBRAS NERVIOSASOTRO TIPO DE FIBRAS DESCRITO SON LAS FIBRAS DELTA QUE SON BASTANTE DELGADAS (1.4 micrones) Y DE CONDUCCION RELATIVAMENTE LENTA (5 15 mts / seg)Bibliografa

1-Finn Geneser. Histologa. 3 Ed 2002, Editora Panamericana.2- Ross, Kaye, Pawlina. Histologa, Texto y Atlas color con Biologa Celular y Molecular 4 Ed 2005 Editora Panamericana3- Garnet L, Hiatt J. Atlas Color de Histologa. 3 Ed 2003, Editora Panamericana

3- Seplveda J. Histologa, Biologa Celular y Tisular. Instructivo de laboratorio. 1 Ed 2008.4- Geneser R. Histologa. Sobre bases biomoleculares. 3 Ed 2003, Editora Panamericana