hipertensión intracraneana
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hipertensión intracraneana
sangre 10%, líquido cefalorraquídeo 10% encéfalo 80%.
mecanismo de compensación desplazamiento del LCR compartimiento intravascular craneal
PIC normal en el adulto se encuentra por debajo de 15 mm Hg
presiones transitorias de 30 a 45 mm Hg. La PIC y la presión arterial media (PAM) son las
que determinan la presión de perfusión cerebral (PPC)
Causas
intracraneales (primaria):
Causas extracraneanas (secundaria):
Pos-operatorias:
Tumor cerebral Obstrucción aérea, hipoxia o hipercapnia Hematomas.
hematoma subdural o epidural, contusiones
cerebrales
Hipertensiónhipotensión Edema
Hemorragia intracerebral no
traumaticaFiebre. Vasodilatación.
ACV isquémico Convulsiones Alteraciones del LCR
Hidrocefalia Drogas y metabolitos
Hipertensión intracraneana benigna
o idiopáticaInsuficiencia hepática
neumoencefalo, abscesos,quistes.
Edema de las alturas.
Etiología
FISIOPATOGENIA
incremento en la presión
disminución del LCR,desviación del mismo líquido de la cavidadcraneana hacia el saco dural espinal
insuficiente
desplazamiento del tejido encefálico
disminución en el volumen sanguíneo
alteración del estado de conciencia :
somnolencia, estupor, coma bradicardia cefalea progresiva nauseas, Vómito Papiledema compromiso de pares craneanos
Manifestaciones clínicas
PRIMARIA: hipertensión intracraneana
idiopática. tener o no papiledema
SECUNDARIA: hidrocefalia, lesiones tumorales, hematomas, infecciones del SNC, trauma craneoencefálico, trombosis venosa cerebral, medicamentos como vitamina A, ácido nalidíxico, esteroides y enfermedades sistémicas
CLASIFICACIÓN