Adaptacin lesin y muerte celular

PRACTICA No. 3

HIPERPLASIA DE PROSTATA

La hiperplasia se refiere a el crecimiento en el nmero de clulas de un rgano o tejido, dando como resultado un incremento en el volumen de estos.

Imgenes de prstata normal. Relacin de glndula prosttica preservada siguiendo un orden de distribucin dentro del estroma.

PROSTATA NORMALComponente glandular estromal, este ltimo constituido por haces de msculo liso y tejido fibroconectivo

PROSTATA CON HIPERPLASIAGlndulas con epitelio formado por 2 hileras de clulas columnares rodeadas por clulas mioepitelialesLos ncleos son basales.

Hiperplasia de Prstata

Pesa de 60 a 100 grs.Frec. zona transicional o periuretralNdulos con limites imprecisos, blanquecinos y consistencia semifirme

Hiperplasia de prstataNdulos de Homes protruyen hacia la vejiga presentando hiperplasia de los Pliegues mucosos

Hiperplasia de Prstata-Ndulos separados por abundante tejido fibroconectivo.-Aumento en la cantidad de glndulas.-Glndulas de forma irregular, dilatadas o qusticas.

PRACTICA 6: Hiperplasia de prstataProliferacin del componente glandular y estromal.

Adaptacin lesin y muerte celular PRACTICA No. 4 TUMEFACCION CELULAR Infiltracin de sodio y agua dentro de la clula, una deficiencia de la bomba Na(sodio) K(potasio)(cambio hidrpico)

Tumefaccin Renal.Lesin a nivel de tbulos colectoresPrincipalmente afecta corteza

Tumefaccin Renal.Glomrulo normalTbulo normalClulas epiteliales de los tubos colectores con:

Citoplasma amplio Prdida de ncleos Bordes deshilachados Secrecin en la luz

Tumefaccin Renal.Se conserva la arquitectura de los glomrulos renales.Afectando solamente a los tbulos colectores

Las clulas del epitelio tubular presentan: - Prdida del ncleo - Citoplasma: Homogneo Vtreo Granuloso Eosinfilo

PRACTICA 4: Tumefaccin renal (degeneracin hidrpica)Tbulos renalesClulasCon citoplasmaclaro, granular, desaparecen los ncleos

ClulasconservadasVV: vaso sanguneo, con eritrocitos.

Adaptacin lesin y muerte celular

PRACTICA No. 5

Cambio Graso Heptico(esteatosis)

acumulo de lpidos en el interior de la clula

Cambio Graso Heptico Triada portal conformada por:Vena portaArteria hepaticaConducto colector biliar

PRACTICA 5: Cambio graso (hgado)CordoneshepticospreservadosHepatocitos con esteatosis

PRACTICA 5: Cambio graso (hgado)EsteatosismicrovesicularEsteatosis macrovesicular nucleos perifericos

Adaptacin lesin y muerte celular

PRACTICA No. 6

Pancreatitis

inflamacin de pncreas, asociado a lesiones acinares con edema y una necrosis limitada al parnquima

Pancreatitis AgudaAcinos pancreticos sin patologaTejido pancretico necrtico (Los espacios blancos representan el sitio donde se encontraban los Acinos y sufrieron necrosis enzimtica y de coagulacin)Tejido adiposo con hemorragia

Adaptacin lesin y muerte celular PRACTICA No. 7 Apoptosis

El termino apoptosis se refiere a una muerte celular programada, fisiolgica patolgicamente

ApoptosisBiopsia de piel con presencia de clulas apoptsicas aqu llamadas Cuerpos de Civatte.

ApoptosisSe observan en la unin demiepidrmica siendo cuerpos hipereosinfilos

Apoptosis

En hepatitis alcohlica estos se llaman cuerpos de councilman

Inflamacin Aguda

PRACTICA No. 8

Apendicitis

inflamacin de la apndice secal muy asociada con la oclusin de la misma, con un infiltrado inflamatorio caracterizado por presencia de neutrofilos.

Neutrfilos en diapdesis

Infiltrado inflamatorio

Apndice normalEs un remanente del ciego que mide aprox. 7 cms. y esta adherida por medio de mesenterio.Superficie externa rosada.

ApendicitisApndice con exudado fibrinopurulentoSuperficie externa despulida y opaca reas congestivas y hemorrgicas

ApendicitisApndice con exudado de fibrina en la superficieMucosa esfacelada, congestiva con material purulento

ApendicitisNecrosis de la mucosaExudado purulento en la luz

Apendicitis -Ulceracin de la mucosa-Exudado purulento en la luz apendicular

ApendicitisPrdida de continuidad de la mucosa con presencia de Pus ( abundantes polimorfonucleares) saliendo a la luz y fibrina

APENDICITISPresencia de neutrfilos en la pared muscular de la apndice Criterio diagnstico de apendicitis.Con un poco de hemorragia

APENDICITISMarginacion pavimentacion y migracion leucocitariaEdemas de capa muscular y submucosa

APENDICITIS

Congestin vascularLeucostasis

Inflamacin Crnica

PRACTICA No. 9

Ulcera Pptica

Proceso crnico caracterizado por la perdida de la continuidad de la mucosa digestiva, por exposicin a los jugos ppticosInflamacin Crnica

PRACTICA No. 9

Ulcera Pptica

Proceso crnico caracterizado por la perdida de la continuidad de la mucosa digestiva, por exposicin a los jugos ppticos

PRACTICA 28: Ulcera ppticaPrdida de la continuidad epitelialMucosa conservada

PRACTICA 28: Ulcera ppticafibrinaTejido de granulacin

Reparacin celular

PRACTICA No. 10

Cicatriz de Piel

esta encaminada a la reparacin del tejido lesionado

TEJODO : PIELDERMIS Y EPIDERMIS

Caracterizada por presencia tejido de granulacin:MacrfagosFibroblastosColgenoAngiognesis

Alteraciones Hdricas

PRACTICA No. 12

Edema Agudo Pulmonar

Se caracteriza por filtracin de agua hacia el espacio alveolar

Edema Agudo PulmonarSu origen es multifactorialCapilares alveolares congestivos por eritrocitosExudado de material proteinceo

Alveolo edematoso

Edema Agudo PulmonarSecundario a microhemorragias se aprecian macrfagos cargados de hemosiderina pigmento derivado de hemoglobina (pigmento pardusco) CELULAS DE INSUFICIENCIA CARDIACA.

Edema Agudo PulmonarY no debe ser confundido con los acmulos de carbn (negruscos) secundarios denominados antracosis

Patologas cardiovasculares

PRACTICA No. 13

Ateroesclerosis

acumulo de colesterol en las paredes de los vasos sanguneos obstruyendo la luz de estos

Ateroesclerosis

Aorta normal con superficie endotelial lisa

Estra Adiposa precursor de la placa ateromatosa

Arteria normal- Clula endotelialCapa Intima- Capa muscular

Ateroesclerosis

Capas del vaso sanguneo:Capa endotelialCapa elstica internaPared muscularAdventicia

Ateroesclerosis

Placa temprana ndulo hipercelular constiuido por fibroblastos y clulas de msculo liso, sin macrfagos evidentes

En la tincin de Masson las fibras elsticas son negras, el msculo rojo, azul tejido fibroso

Ateroesclerosis

CAPAFIBROSACENTRO NECROTICOCRISTALES DE COLESTEROL

Ateroesclerosis

CAPA FIBROSA Fibras de msculo liso Linfocitos Colgena

Ateroesclerosis

CalcificacionesCristales de colesterol

Ateroesclerosis

Cristales de colesterol, macrfagos espumosos linfocitos

Patologas cardiovasculares

PRACTICA No. 16

Tromboembolia Pulmonar

oclusin de las arterias pulmonares por cogulos de sangre de origen emblico originados principalmente en miembros inferiores

Tromboembolia pulmonarEl trombo se encuentra moldeado a la pared del vaso Fragmentacion de la porcion central

Se encuentra firmemente adherido a la pared arterial pulmonar

TROMBOEMBOLIA PULOMONAR Lneas de Zahn Blanca plaquetas y fibrina Rojo eritrocitos

Patologas cardiovasculares

PRACTICA No. 15

Aneurisma

Bolsa creada en la pared de los vasos por aumento de la presin arterial adelgazando la pared del endotelio

AneurismaAneurisma de aorta abdominal

Aneurisma

ANEURISMA AORTICO ATEROESCLEROTICO

Aneurisma

Patologas cardiovasculares

PRACTICA No. 17

Infarto Agudo al miocardio

el infarto al miocardio es causado por la perdida de la irrigacin sangunea por obstruccin de las coronarias

Fibras miocrdicas normales Fibras de msculo liso continuas

A mayor aumentoSe observan losDiscos intercalares

INFARTO AL MIOCARDIOEn IAM se observa separacin de las fibras por edema y polimorfo- nuclearesPrdida de estriacionesFibras hipereosin-efilas

INFARTO MIOCARDICOAGUDOMACROFAGOS PIGMENTADOS DE CAF POR LA HEMOSIDERINA INDICANDO LA HEMORRAGIA EN EL INFARTO.EL PIGMENTO DE LIPOFUSCINA SE LIBERA POR LAS FIBRAS ALTERADAS Y TAMBIEN SE VE EN MACROFAGOS LA TINCION PARA DISTINGUIRLAS ES EL AZUL DE PRUSIA QUE TIE LA HEMOSIDERINA.

INFARTO CICATRIZADOSe observa una cicatriz miocrdica rodeada por fibras hiperplasicas con estroma poco vascularizado con escasas clulas que indica que tienen de meses a aos que sucedio

Patologas Metablica

PRACTICA No. 18

Glomrulo esclerosis

se caracteriza por la formacin de masas lipdicas ovoides situadas en la periferia de los glomrulos

Glomeruloesclerosis

Se observan depsitos lipdicos nodulares Alteracin tambin de arteria eferente

Glomeruloesclerosis

Patologas Infecciosa

PRACTICA No. 19Actinomicosis

respuesta inflamatoria crnica producida por bacterias anaerobias gram+ (actinomyces) en la regin cervico- facial, con presencia de grnulos de azufre (clula epiteloide)

Patologas Infecciosa

PRACTICA No. 21

Tuberculosis

enfermedad infecciosa ocasionada por M. tuberculosis el cual inhibe la fagocitosis y su toxicidad es mediada por los anticuerpos

tuberculosis

Patologas Infecciosa

PRACTICA No. 22

Citomegalovirus

virus que produce una infeccin asintomtica, casi imperceptible al microscopio de luz a menos que produzca agrandamiento nucleo-citoplasmtico.

Plipo adematoso de 2 cms con poco riesgo de malignizar

Plipo adenomatoso hemorrgico

Glndulas desorganizadasClulas globet menos numerosasClulas que revisten las glndulas con ncleos hipercromticos

Mucosa colonica normal y de plipo

Fondo gastrico NormalPequeas foveolas revestidas por celulas mucosecretorasGlndulas revestidas por celulas parietales

Carcinoma gstrico tipo linitis plastica.Adenocarcinoma gastrico difuso infiltrativo

Patologas Neoplasica

PRACTICA No. 25

Cncer invasor de cervix

Cervix NormalFormada por endo y exocervixSuperficie externa lisa y rosadaNo vasos ectopicos o zonas de inflamacinUnion escamocolumnar

CERVIX NORMALEst constituido por epitelio PLANO ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADOSu espesor varia de 6 a 12 capas

CERVIX NORMALCrvix normal tiene 4 estratos1.-ESTRATO BASAL una sola hilera de clulas con escaso citoplasma y ncleos hipercromticos paralelos a la membrana basal

CERVIX NORMAL2.- ESTRATO PARABASALPocas capas declulas poligonalescon ms citoplasmaY ncleos centralesredondos

CERVIX NORMAL3.- ESTRATO INTERMEDIOFormado por varias capas de clulasCon citoplasma claro abundante (glucgeno)Con ncleos redondos centrales

CERVIX NORMAL4.- ESTRATO SUPERFICIALFormado por varias capas de clulas aplanadas (escamosas), con ncleo pequeo y retrado

Cervix Normal

Unin escamocolumnar ESCAMOSA ( epitelio plano estratificadoexocrvix) COLUMNAR ( epitelio columnar mucosecretor endocrvix

UNION ESCAMO-COLUMNAR. A la derecha, epitelio plano estratificado. A la izquierda, superficie revestida por epitelio columnar mucoide, por debajo, un repliegue o glndula endocervical

CANCER DE CERVIX IN SITU

Corte histolgico de la mucosa de la porcin vaginal del cuello uterino. Se observa un epitelio de varias capas: en los dos tercios inferiores no se reconocen signos de diferenciacin: las clulas son elongadas en sentido perpendicular a la superficie y no forman capas ordenadas; se reconocen mitosis. Las clulas del tercio superior son ms poligonales y se aplanan algo hacia la superficie.

Corte a gran aumento de un carcinoma cervicouterino de clulas grandes poligonales con perlas crneas.

Corte histolgico a bajo aumento de carcinoma infiltrante del cuello uterino constituido por clulas con abundante citoplasma eosinfilo, algunas elongadas y con ncleo ms hipercromtico. No se reconocen perlas crneas.

CA DE CERVIX IN SITU EXT INTRAGLANDULAR

CA IN SITU DE CERVIXFALTA DE MADURACIONAMARILLAS EXTENSION INTRAGLANDULARVERDES REMANENTE DE GLANDULA NORMALROJA REACCION LINFOCITARIA.

SE APRECIA FALTA DE MADURACION EN LA TOTASLIDAD DEL ESPESOR EPITELIAL.ROJAS FIGURAS MITOTICAS POR ENCIMA DE CAPA BASALAMARILLAS LINFOCITOS Y POLIMORFONUCLEARES EN ESTROMA SEPARADOS POR MEMBRANA BASAL

UNION ESCAMOCOLUMNAR FELCHA ROJAEXTENSION A GLANDULAS ENDOCERVICALES AZULTINTA CHINA NEGRO

CANCER IN SITU DE CERVIXSE SEALAN MEMBRANAS BASALES RESPETADAS

Carcinoma de CervixTiene 3 formas de presentacin

Exofitico

Carcinoma de Cervix

Ulcerado

Carcinoma de Cervix

Infiltrante

Epitelio exocervix con Displasia

Cncer invasor de Crvix

Ca. inv. con perlas corneas