E.E: TELLO SOTELO LUISA MARIA.PROFESORA: LEO. HERNANDEZ

HERNADEZ ALMA ERIKA.5° SEMESTRE DE ENFERMERIA

GENERAL.

HIPERCALCEMIAE

HIPOCALCEMIA

CALCIOEs el ión más importante que interviene en

el metabolismo mineral

El 99% se localiza en el hueso y solo el 1% es extraóseo

Valores de referencia8.5 a 10.5 mg/dl

HIPERCALCEMIA La hipercalcemia es el trastorno hidroelectrolítico que consiste en la

elevación de los niveles de calcio plasmático por encima de 10.5 mg/dL

ETIOLOGIAAnormalidades en glándula paratiroides carcinomaCausas Tumorales Metástasis de tumor sólido Neoplasia malignaDesórdenes en metabolismo de Vit D Hipervitaminosis DFallas renales Insuficiencia o Injuria Renal Crónica (IRC)Alteración en el metabolismo óseo Hipertiroidismo Mieloma Intoxicación por Vit A Inmovilización prolongada

SIGNOS Y SINTOMAS

Calcio sérico

Examen de orina

PTHrP (proteína relacionada con PTH) en

sueroNivel de vitamina D en

suero

Rehidratación

Diuréticos

Fármacos con acción anti-vitamina D (hidrocortisona)

Furosemida, calcitonina

Hemodiálisis

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Cumplir estrictamente indicaciones médicas: Ofrecer dieta con

restricción de calcio

Vigilar signos y síntomas de complicación:

Deshidratación.Hipertensión

Encefalopatía.Nefrocalcinosis

Administrar estrictamente la dosis del diuréticos

(furosemida) con el objetivo de aumentar la excreción de

calcio por la orina, para disminuir la concentración en

el organismo.

Llevar estrictamente el balance entre los líquidos

(agua y electrólitos), ya que un desequilibrio entre estos

agrava el cuadro.

Medir diuresis

HIPOCALCEMIAHipocalcemia: es la concentración de calcio sérico inferior a 8.5 mg/dl

ETIOLOGIA  Hipoparatiroidismo • Extracción quirúrgica de Toda la tiroides, llevándose en la Cirugía a las glándulas

paratiroides. • Hipomagnesemia • Pancreatitis aguda • Seudohipoparatiroidismo • Déficit de vitamina D • Transfusión masiva de sangre • Tratamiento con diuréticos • Hiperfosfatemia • Hipoalbuminemia • Alcoholismo crónico

SIGNOS Y SINTOMAS

Convulsiones, cataratas

calcificaciones subcutáneas

Los mas frecuentes son los síntomas de

excitabilidad neurología

Desde asintomática

hasta urgencia vital

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTOQuímica

sanguínea

Resonancia magnética

Electrocardiograma

Ecografía. Radiografías.

2 a 3 gramos al dia de calcio

Vitamina D

Calcitriol

Gluconato de calcio en hipocalcemia

aguda

CUIDADOS DE ENFERMERIACumplir

estrictamente indicaciones

médicas

Monitorizar al paciente

Vigilar signos vitales

Evitar administrar calcio por VM para

evitar necrosis hística

Evitar mezclar calcio con

bicarbonato, por el elevado riesgo de

precipitacion

Administrar correctamente los

medicamentos conforme a los

correctos

Brindar una dieta adecuada

Vigilar signos y síntomas de la hipocalcemia

BIBLIOGRAFÍAS ARGENTE ALVAREZ. SEMIOLOGIA MEDICA, EDITORIAL:

PANAMERICANA, PAGINAS: 1080-1096. http://

www.svmfyc.org/files/Fichas%20Consulta%20R%C3%A1pida/9.HIPOCALCEMIA%20maquetada%20.pdf

http://amaltea.fmvz.unam.mx/textos/enfermedades%20alim/Hipocalcemia-Hipomagnesemia.pdf