Herniación cerebral

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Es una condición del cerebro en la cualuna porción se desplaza debido a unaumento de presión dentro del cráneo,este aumento produce daños progresivos altejido cerebral, mismo que puede incluirdaño al tronco del encéfalo, que puede sermortal.

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Se presenta cuando el tejido delcerebro, el líquido cefalorraquídeo ylos vasos sanguíneos sondesplazados o empujados lejos desu posición normal dentro delcráneo debido a una presiónejercida.

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Frecuentemente la herniación es elresultado de un edema cerebral araíz de un traumatismocraneal, accidente cerebrovascular otumor cerebral

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Causas

Las hernias cerebrales son el efectosecundario más común de tumoresen el cerebro, incluyendo:

Tumor cerebral metastásico

Tumor cerebral primario

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También existen otros factores que puedenincrementar la presión intracraneal, porejemplo:

Abscesos

Hemorragia

Hidrocefalia

Accidentes cerebrovasculares queproducen inflamación del cerebro

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Una hernia cerebral puede ocurrir:

Entre áreas dentro del cráneo, como aquéllasseparadas por una membrana rígida como latienda o la hoz

A través de una abertura natural en la basedel cráneo llamada agujero occipital

A través de aberturas creadas durante unacirugía del cerebro

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Signos y síntomas Paro cardíaco (ausencia de pulso)

Coma

Letargo

Pérdida de todos los reflejos en el tallo cerebral(parpadeo, náuseas, reacción pupilar a la luz)

Pérdida del conocimiento

Paro respiratorio (ausencia de respiración)

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Los pacientes con una hernia cerebralpresentan :

Hipertensión arterial

Respiración irregular

Pulso irregular

Pulso lento

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ComplicacionesComa irreversible

Problemas neurológicos significativos ypermanentes

* El tratamiento oportuno del incremento en lapresión intracraneal y trastornos conexos puedereducir el riesgo de hernia cerebral

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Tratamiento

Considerada una urgencia, el tratamientoinvolucrará:

Colocación de un drenaje dentro delcerebro para ayudar a extraer el líquido.

Corticosteroides, especialmente si hay untumor cerebral, para reducir la hinchazón

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Medicamentos para eliminar líquido delcuerpo, lo cual reduce la presión dentrodel cráneo

Intubación endotraqueal

Extracción de sangre o eliminación decoágulos de sangre si están elevando lapresión intracraneal y causando la hernia