HERIDAS

Naroa Saavedra Iago RodriguezAna SeoaneLeti Olveira

*Interrupción o pérdida de la continuidad normal de la piel o mucosa.

La piel es un órgano vital.La piel es un órgano vital.

•Circulación y reacciones vasculares.

•Órgano de los sentidos.

•Secreción sudoral.

•Pérdida insensible de agua.

•Termorregulación.

•Cobertura protectora.

Reparación y reposición de las células

Engloba dos fenómenos

1. Regeneración y 2. Sustitución

Proceso de la inflamación

*Inflamación: Inflamación: Respuesta tisular de carácter protector, inicia una serie de hechos que curan y reconstruyen el tejido lesionado.

* Reparación de las heridas: Reparación de las heridas: Proceso por el cual el tejido dañado es cambiado por la regeneración del mismo tejido a partir de células nativas o crecimiento de tejido fibroso (cicatriz).

Factores que modifican la respuesta Factores que modifican la respuesta inflamatoria y de reparación:inflamatoria y de reparación:

Factores Generales: Edad. Malnutrición: deficiencia de Vit. A, C, deficiencia de proteínas. Ingesta de fármacos (glucocorticoides). Inmunosupresión (VIH-SIDA). Diabetes, Insuficiencia Renal.

Factores locales: Cuerpos extraños.Tejido donde ha ocurrido la lesión. Disminución de circulación en dicha zona.

HERIDAS CERRADAS POR 1ª INTENCIÓN.

Heridas superficiales extensas

HERIDAS CERRADAS POR 3ª INTENCIÓN.

Herida que se abren. Esperar a que granulen espontáneamente.

*Las heridas pueden ser ocasionadas por diversos agentes:

* Agentes físicos: cortes, golpes, quemaduras, etc.

* Agentes químicos: álcalis, ácidos.

* Agentes biológicos: bacterias, virus, hongos.

Por el mecanismo: Cortantes. Contusas. Punzantes. Erosiones.Mordeduras.Por aplastamiento.

Herida Cortante: Ocasionada por algún objeto cortante como vidrios, cuchillo. Tienen bordes regulares, limpios.

Herida cortante por lata Herida cortante supraciliar

Herida Contusa: Herida Contusa: Ocasionada por objeto romo como piedra, fierro, palo. Bordes irregulares, a veces desvitalizados. Muchas veces con múltiples direcciones.

Herida Punzante: Herida Punzante: Producidas por elemento agudo. Muchas veces elemento productor no es localizable y permanece en la herida.

Herida Erosiva: Herida Erosiva: También denominada excoriación o abrasión. Ocasionada por el roce contra superficie áspera como arena, asfalto, suelo. Pérdida de las capas más superficiales de la piel. Frecuentemente contaminadas. Cicatrización depende de la profundidad de la pérdida de tejido.

H. Punzante H. Cortante H. Contusa H. Erosiva.

* Mordeduras: pueden ser producidas por animales o seres humanos.

Por la profundidad:

*Superficiales: Solo atraviesan la piel y tejido subcutáneo.

*Profundas: Atraviesan hasta músculo y aponeurosis.

*Penetrantes: Penetran alguna cavidad como: boca, tórax, abdomen, pelvis, entre otras.

*Perforantes: Atraviesan el cuerpo, generalmente por arma de fuego.

Heridas Penetrantes Herida Perforante

Por la cantidad de cuerpos extraños:

Limpias: Ocasionada con objetos limpios (vidrio limpio, cuchillo limpio).

Limpias-contaminadas: Heridas limpias que no son tratadas oportunamente, pasan las 6 horas.

Contaminadas: Ocasiondas por objeto sucio o contaminado.

Infectada: Heridas contaminadas no se realizo una buena limpieza.

Otras formas de heridas:Otras formas de heridas:- Amputación : Amputación : Es la extirpación completa de una parte o la totalidad de una extremidad.

- Aplastamiento : Aplastamiento : Cuando las partes del cuerpo son

atrapadas por objetos pesados. Pueden incluir fracturas óseas,

lesiones a órganos externos y a veces hemorragias externa e

interna abundantes. - Heridas avulsivas: Heridas avulsivas: Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la víctima. Una herida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva. El sangrado es abundante, ejemplo. mordedura de perro.

AMPUTACION TRAUMATICA

HERIDA AVULSIVA

Objetivo:Favorecer el cierre de la herida con la

menor y mejor cicatriz posible.

*Evaluar condiciones de la herida, clasificación.*Aseo y hemostasia*Sutura y/o curación

1. Explicar a la persona herida que queremos hacer.2. Lavarse las manos – guantes.3. Quitar la ropa que cubra la lesión.4. Lavar la herida con un chorro de agua fría, estéril o

suero fisiológico.5. Lavar la herida desde el centro a los bordes con

gasa, jabón.6. Si existe tejido necrotico, sacarlo.7. Retirar todo el jabón con agua estéril y secarla y

proceder a la sutura si amerita o no.

*Definición de Sutura: Consiste en aproximar los bordes para hacer la reepitelización más sencilla y lograr una cicatriz más estética.