HEMATOLOGIA FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIAPAS 1

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIAPAS

FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS

CAMPUS IV

APUNTES IMPRESOS DE LA MATERIA DE :

Hematologia Interpretacin de la formula blanca,

leucocitosis y leucemias

DE LA LICENCIATURA DE QUIMICO FARMACOBIOLOGO

TITULAR DE LA MATERIA: DRA. EN C. CONSUELO CHANG RUEDA

CICLO ENERO - DICIEMBRE .2015

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TAPACHULA, CHIAPAS

I N D I C E

Interpretacin y Estudio de la Frmula Blanca ....................................... 3 Recuento Diferencial de Leucocitos......................................................... 4 Errores del Recuento Diferencial............................................................. 5 Anomalias de los Leucocitos.................................................................. 5 Anomalias de los Granulos y Citoplasma................................................ 6 Leucocitosis............................................................................................. 7 Leucocitosis Neutrofila............................................................................ 8 Leucocitosis Basofila............................................................................... 9 Linfocitosis.............................................................................................. 9 Plasmocitosis........................................................................................... 9 Monocitosis............................................................................................. 9 Mononucleosis Infecciosa ..................................................................... 10 Linfocitosis Infecciosa........................................................................... 10 Reaccin Leucemoide............................................................................ 10 Leucopenia............................................................................................ 10 Neutropenia y Agranulocitosis .............................................................. 10 Eosinopenia .......................................................................................... 11 Basopenia ............................................................................................. 11 Linfocitopenia ....................................................................................... 11 Leucemias ............................................................................................ 12 Definicin ............................................................................................. 12 Naturaleza y Patogenesis ...................................................................... 13 Clasificacin ......................................................................................... 13 Medicamentos y Substancias Qumicas ................................................ 13 Factores Geneticos ................................................................................ 14 Leucemias Agudas ................................................................................ 14 Leucemia Aguda Infantil ................................................................... 14 Clasificacin y Frecuencia .................................................................. 14 Manifestaciones Clnicas ...................................................................... 15 Hallazgos de Laboratorio ...................................................................... 15 Diagnostico ........................................................................................... 15 Leucemia Aguda del Adulto ................................................................. 16 Clasificacin y Frecuencia .................................................................... 16 Manifestaciones Clinicas ...................................................................... 16 Hallazgos de Laboratorio ...................................................................... 17

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Diagnostico ........................................................................................... 17 Leucemias Cronicas ......................................................................... 17 Leucemia Granulocitica Crnica ........................................................... 17 Manifestaciones Clinicas ...................................................................... 18 Hallazgos de Laboratorio ...................................................................... 18 Diagnostico .......................................................................................... 18 Evolucin ............................................................................................ 19 Leucemia Linfocitica crnica ................................................................ 19 Frecuencia ............................................................................................ 19 Manifestaciones Clinicas ...................................................................... 19 Hallazgos de Laboratorio ..................................................................... 19 Diagnostico ........................................................................................... 20 Evolucin ............................................................................................. 20 Clasificacin F.A.B. de Leucemias Agudas Linfociticas ....................... 20 Caracteristicas (L.A.L.) ........................................................................ 21 Clasificacin FAB de Leucemias Agudas No Linfociticas .................... 21 Caracteristicas (L.A.No L.) ................................................................... 22 Desviacion a la Izquierda ...................................................................... 23 Bibliografa ........................................................................................... 25

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** INTERPRETACION Y ESTUDIO DE LA FORMULA BLANCA **

* RECUENTO DE GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS. DEFINICION: El recuento de globulos blancos o leucocitos consiste en contar estos por mm

3 de sangre.

METODOS: PIPETA DE THOMA PARA GLOBULOS BLANCOS: Es una pipeta especial parecida a la de los globulos rojos, pero con un bulbo menor y graduaciones diferentes. El tallo se divide en diez partes iguales con seales de 0.5, 1.0, en el tallo corto, por encima del bulbo se encuentran la seal 11. Se aspira sangre hasta la seal 0.5 y se coloca lquido de dilucin hasta la seal 11 quedando la muestra de sangre diluida 20 veces. TECNICA DE TUBO: Con una pipeta recta, se toman 0.05 ml de sangre y se le adiciona 0.95 ml de lquido de dilucin en un tubo pequeo, puesto que este mtodo utiliza volumenes ms exactos, pero la persona sin experiencia puede encontrar dificil el recoger con bastante rapidez 0.05 ml de sangre de una puncin del dedo o lobulo de la oreja. DILUYENTES PARA EL RECUENTO DE GLOBULOS BLANCOS: Es una dilucin al 3% de cido acetico, con una cantidad de violeta de genciana suficiente para dar color azul violeta palido. La violeta de genciana permite reconocer facilmente el lquido y observar mejor los globulos blancos a los que tie ligeramente y la solucin hipotonica de cido acetico destruye a los eritrocitos. Despues de que los globulos blancos han precipitado se espera de 1 a 3 minutos y se observa la camara de neubauer percatandose que la distribucin de los globulos sea homognea, luego se cuentan los globulos en cuatro cuadros grandes.

1 mm3 de sangre = (B*10*20) / 4 = 50 B

VALORES NORMALES: Adultos 5, 000 a 10, 000 mm

3

Nios al nacer 10, 000 a 25, 000 mm3

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Un ao 5, 000 a 10, 000 mm3

RECUENTO

DIFERENCIAL DE LEUCOCITOS

Consiste en reconocer y valorar las proporciones relativas (por ciento), de las distintas variedades de globulos blancos que se observan en frotis teidos de sangre periferica. Para el recuento diferencial de globulos blancos, solo deben utilizarse buenos frotis, si son demasiados espesos ser dificil o imposible reconocer las celulas,