HEMANGIOMA

Lady Mariet Solarte

Hemangioma

Es una neoplasia benigna caracterizada por la

abundante proliferación de vasos sanguíneos,

muy común en niños, pudiendo aparecer en

adultos.

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Etiología

No se conoce exactamente

Congénito

trauma

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Epidemiologia

75% de éstos en el nacimiento o manifestarse

durante los primeros años de vida

El 65% de los hemangiomas se encuentra en

la región de la cabeza y el cuello,

principalmente en la piel.

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Hemangioma

Manifestaciones clínicas

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Clínica

Color rojo azulado

Por lo general no esta bien circunscrita

Plana o elevada

Generalmente afecta niños

No tiene predilección por sexo

Blanquea al ser presionado

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Clínica

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prueba de diafanoscopia postiva

Clínica

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Cavidad oral

Elevados

Multinodulares (aspecto arracimado)

Nitidamente rojizos, azules o amoratados.

Blanquea al comprimirse la lesión.

Localización frecuente: lengua (mas frecuente),

mucosa yugal, paladar y labios.

Los hemangiomas intramusculares presentan un

tejido superficial de coloración normal,

distorsionan la zona y presentan textura

esponjosa a la palpaciónLady Mariet Solarte

mujer de 26 años, que tras la

exploración intraoral se observó

una lesión tumoral asintomática

en el dorso lingual de 2 cm de

diámetro de aspecto vascular

ocasionando asimetría en dicha

zona, dificultando la fonación y

deglución

Cavidad oral

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Cavidad oral

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Paciente de 58 años de edad, jubilada, procedente de la ciudad de

Barinas, con Hemangiomas múltiples en cavidad bucal (lengua,

gingiva, carrillos, piso de la boca) desde la edad de 13 años

Cavidad oral

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Cavidad oral

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Cavidad oral

varón de 48 años presentaba una

formación de apariencia vascular que

ocupaba, casi en su totalidad, el

vestíbulo faríngeo y el pilar

amigdalino derecho de color violaceo.

Mediante palpación cervical no se

detectaron adenopatías Lady Mariet Solarte

Cavidad oral

Si se presenta en adultos se llama variz

(dilataciones venosas focales que pueden

presentar hiperplasia)

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lesión es de color azulado, elevada, de superficie lisa, bien circunscrita, de

contextura flácida de 1 cm. de diámetro ubicada en lado derecho del labio

inferior. lesión la tiene desde el nacimiento pero actualmente presenta

dolor leve

Cavidad oral

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Manchas de vino de Oporto

Unilateral

Siguen a una, dos o tres divisiones del

trigémino

Máculas amoratadas y difusas con bordes

irregulares, nítidamente diferenciadas de la

piel

Presentan algunas elevaciones nodulares

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Manchas de vino de Oporto

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Manchas de vino de Oporto

Síndrome de Sturge-Weber (angiomatosis

encefalotrigeminal):

manchas de vino de Oporto unilaterales en el

rostro

hemangiomas intracraneales

epilepsia.

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Malformaciones arteriovenosas

Periférico o central

Malformación AV mandibular central

mas frecuente en mujeres

Asintomáticos

expansión lenta

con auscultación revela un soplo ( flujo

sanguíneo)

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Malformaciones arteriovenosas

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Hemangioma óseo verdadero

Proliferación vascular sometida a presión

capilar y venosa

Representan proliferaciones vasculares

idénticas al hemangioma común de los tejidos

blandos

Expansión del hueso

No se detecta soplo

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Hemangioma

Histopatología

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Histopatología

Hemangioma capilar

Múltiples canales capilares

Hemangioma cavernoso

grandes espacios vasculares dilatados y

tortuosos

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Hemangioma capilar

Hemangioma capilar:

Múltiples canales capilares

Capilares revestidos de endotelio. Las células

endoteliales son fusiformes.

Puede haber focos de células endoteliales

proliferativas

Estroma fibroso no muy desarrollado

Muy parecido a granuloma pyogeno

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Hemangioma capilar

Grupos de capilares

dilatados con escaso

estroma. Eritrocitos

intraluminales

La mancha de vino de Oporto, esta formado por canales de pequeño

calibre, separados entre si por un estroma fibroso maduroLady Mariet Solarte

Hemangioma cavernoso

Hemangioma cavernoso:

Grandes espacios vasculares dilatados y

tortuosos

Revestido de endotelio

Grandes agregados de eritrocitos

Estroma fibroso maduro

Carecen de capa muscular

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Hemangioma cavernoso

Los hemangiomas óseos suelen ser de tipo

cavernosoLady Mariet Solarte

Histopatología

Muestra grandes canales

vasculares yuxtapuestos,

la mayoría con una capa

muscular adventicia

fibrosa

La malformación AV no

suele biopsiarse, ya que

puede provocar la

muerte la intervención

quirúrgica.Lady Mariet Solarte

Hemangioma

Tratamiento

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Tratamiento

No necesita ya que desaparece en la pubertad

(involución espontánea)

Cuando persisten en la edad adulta se

consideran hamartomas

Muchos responden al tratamiento láser como

las manchas en vino de Oporto

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