Habituales para mantener_la_salud-2
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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA II
HABITUALES PARA MANTENER LA SALUD
Profesoras:
E.E.S.M. Silvia Serralde Granados
L.E.O Reynalda García Cruz
Alumnas:
Contreras Gutiérrez Ana Patricia
Sánchez Lezama Dianeey
Ramírez Arce Alin Itzel
Hernández Pila Mariana
Hábitos saludables: Son todas aquellas conductas
que se asumen como propias en la vida cotidiana
y que inciden en el bienestar físico, mental y social.
Se consideran los siguientes:
Alimentación
Higiene corporal y postural
Descanso
Práctica de la actividad física.
HIGIENEDEFINICION:
Conjunto de prácticas y comportamientos orientados amantener unas condiciones de limpieza y aseo que favorezcanla salud de las personas.
Dichas prácticas implican el cuidado de la piel, el cabello, lasuñas, los dientes, las cavidades orales y nasales y las áreasperineales y genitales.
HIGIENE PERSONAL
DEFINICION:
Medidas de autocuidado que usan las personas para conservarsu salud. Su mantenimiento es necesario para la comodidad, laseguridad y una sensación de bienestar del individuo.
Si la persona es físicamente dependiente, el personal de
enfermería debe prestar mas atención y proporcionarlecuidados cutáneos preventivos minuciosos y fomentar
hábitos de limpieza necesarios para satisfacer susnecesidades
El baño y el cuidado de la piel forman parte de la higiene,la duración del baño y el método usado dependen de las
habilidades físicas de la persona, los problemas de salud y
el grado de higiene requerido.
La piel es el órgano mas grande de nuestro cuerpo, tejido
que nos cubre y protege.
Se encuentra en un estado constante de crecimiento,
con células viejas que mueren a medida que las nuevas
se forman. Esta es afectada por todos los aspectos de la
vida, desde lo que comemos, hasta el lugar donde
vivimos.
La piel sana es más capaz de luchar contra los signos del
envejecimiento, sanar mucho más rápido y evitar mejor
cualquier enfermedad potencial que la piel enferma.
LA PIEL
IMPORTANCIA
La piel protege contra agresiones mecánicas, físicas y químicas y
evita el paso de microorganismos perjudiciales gracias a la
queratina y la secreción del sebo y sudor, que forman un manto
ácido protector. Además, el aumento del pigmento cutáneo
llamado melanina protege frente a las radiaciones solares
FUNCIONES:
Primera línea de defensa del cuerpo contra infecciones y
lesiones de los tejidos subyacentes
Regulación de la temperatura del organismo
Medio para la excreción de sus desechos
La piel esta fisiológicamente bañada continuamente por el sebo y
la transpiración de las glándulas sebáceas y sudoríparas
respectivamente.
Ambos sirven como protección:
•El sebo evita la resequedad.
•La transpiración proporciona un medio ligeramente ácido que
impide el crecimiento bacteriano.
Por lo tanto la importancia de bañarse es:
•Elimina el sebo, la transpiración, las células muertas y
algunas bacterias que se han acumulado.
•Permite la eliminación de algunos olores corporales.
•Además del valor de limpieza, estimula la circulación de la
sangre.
•Provoca un sentido de bienestar en la persona ya que es
fresco y relajante.
MOMENTO Y FRECUENCIA DEL BAÑO:
El momento del día y la frecuencia del baño son altamente
variables.
En el momento influye:
Algunas personas prefieren hacerlo en el día, mientras que otras
prefieren hacerlo en la noche.
En la frecuencia influye:
• El medio ambiente y la actividad de la persona.
• La edad del individuo.
• El estado de salud.
TIPOS DE BAÑOBAÑO DE REGADERA
BAÑO EN CAMA
BAÑO DE REGADERA
• Proporciona higiene
• Estimula la circulación y reduce la tensión
• Permite al personal de enfermería observar
trastornos cutáneos, articulaciones y
fortaleza muscular
EQUIPO
Uno o dos paños
Toalla
Frazada
Jabón (hipoalergenico)
Tapete antideslizante
Tapete de toalla
Ropa limpia o bata
PROCEDIMIENTO
1. Acompañar a la persona al área del baño
2. Ayudarle a llegar a la regadera
3. Con respecto a su intimidad, ayudarle en todo lo necesario aconservarla durante el baño
4. Pedirle a la persona que por su seguridad, no cierre conseguro la puerta
5. Permanecer cerca para el caso de emergencia
6. Al terminar el baño cerrar la regadera
7. Ayudarle a pisar sobre el tapete
8. Auxiliarle en el secado y cambio de ropa
9. Acompañarlo a su habitación
10. Secar bien el área del baño
11. Verificar que se limpie y desinfecte la regadera
12. Desechar las toallas sucias
13. Devolver pertenencias
CONSIDERACIONES ESPECIALES
Animarlo a utilizar dispositivos de seguridad
El baño con agua caliente produce
vasodilatación, la persona puede sentir un
desvanecimiento inminente
BAÑO DE CAMA
Algunas personas no pueden dejar su
cama para bañarse sin correr riesgo.
Para estas personas, los baños diarios
en la cama pueden ayudar a
mantener la piel sana, controlar el
olor y aumentar la comodidad.
Además mejora la circulación
periférica por medio de masajes y
movimientos. la hidratación de la piel
y la imagen del paciente en general.
Ventaja: Observar el estado de la piel,
estado físico y mental de la persona.
MATERIAL1. Dos toallas de baño (Una para la cara y otra para el cuerpo).
2. Un paño para lavarse.
3. Un jabón en jabonera.
4. Una palangana para el agua del baño.
5. Artículos de higiene, como loción, polvos y desodorante.
6. Una manta de baño para cubrir a la persona durante el mismo.
7. Agua a temperatura adaptada a la persona (la sensibilidad al calor depende de
la persona).
8. Una bata o pijama limpio según se necesite.
9. Un cómodo u orinal.
10. Si se requieren, sabanas o toallas adicionales.
11. Guantes desechables.
12. Bolsas para ropa sucia.
PROCEDIMIENTO
1. Explicar a la persona el procedimiento a realizar, adaptando la
explicación a las necesidades de la persona.
2. Asegurarse que la habitación esté libre de corrientes de aire,
cerrando las ventanas y las puertas. Proporcionarle intimidad a la
persona.
3. Preparar el material y suministros a nuestro alcance.
4. Ofrecer a la persona el cómodo u orinal. Lavarse las manos.
5. Colocar la cama en posición alta.
6. Quitar la sabana de arriba y colocar en su lugar manta de baño.
7. Ayudar a la persona a moverse hacia usted. Retirar la bata a la
persona.
8. Llenar dos tercios de la palangana con agua caliente y pedir que la
persona compruebe la temperatura de ésta.
9. Hacer una manopla con el paño para bañarse.
Método triangular:
•Poner la mano sobre el paño
•Doblar la esquina superior sobre la mano
•Doble los laterales sobre la mano
•Recoja la segunda esquina debajo del paño sobre el lado
palmar para asegurar la manopla.
Método rectangular:
•Coloque su mano sobre el paño y doble un lado sobre ella.
•Doble el otro sobre la misma zona.
•Doble hacia abajo la parte superior y cójala bajo el lado
doblado con su palma para asir la manopla.
10. Poner una toalla sobre el pecho de la persona.
11. Lavar los ojos de la persona solo con agua y secarlos bien. Empleando
una esquina distinta para cada ojo y limpie de adentro hacia afuera.
12. Preguntar a la persona si desea usar jabón en la cara. Lavar la cara, el
cuello y los oídos.
13. Colocar la toalla debajo de la cabeza, además de la palangana con
agua templada. Lavar y secar el pelo de la persona. Puede colocarse la
toalla como turbante mientras se lava el cuerpo. Cambiar el agua.
14. Colocar la toalla de baño a lo largo, debajo del brazo de la persona.
Lavar y secar ésta extremidad empleando fricciones largas, firmes, del
área distal a la proximal.
15. Poner las manos de la persona en la palangana, lavarlas y secarlas,
prestando atención especial a los espacios interdigitales. Repetir el paso
14 y 15 con la extremidad del lado contrario.
16.Revisar la temperatura del agua y si es necesario, cambiarla.
17.Doblar la manta de baño debajo del área púbica de la
persona y colocar la toalla a lo largo del pecho y del
abdomen. Lavar y secar el pecho y abdomen, prestando
atención especial a los pliegues bajo las mamas.
18.Envuelva una pierna y el pie con la manta de baño,
asegurándose de que el área púbica queda bien tapada.
Colocar la toalla de baño extendida de bajo de la otra
extremidad inferior y lavarla. Secar la pierna y repetir el
procedimiento en la otra extremidad inferior.
19.Lavar los pies sumergiéndolos en el agua de la palangana.
Secar los pies poniendo especial atención en los espacios
interdigitales. Coger agua limpia templada.
20. Ayudar a la persona a colocarse en posición ventral o lateral. Colocar
la toalla de baño a lo largo de la espalda y los glúteos. Lavar y secar
la espalda, los glúteos y la parte superior de los muslos prestando
atención especial a los pliegues glúteos y el ano. Dar un masaje de
espalda. Cambiar el agua del baño.
21. Colocarse unos guantes, si no lo ha hecho previamente.
22. Ayudar al paciente a colocarse en posición supina, cubrir el pecho
con la toalla de baño y las extremidades inferiores con la manta de
baño, exponiendo únicamente los genitales. Lavar y secar el perineo.
(Si la persona tiene la capacidad y así lo prefiere puede realizarlo por
si sola).
23. Desechar los guantes en un recipiente.
24.Ayudar a la persona a emplear cualquier elemento higiénico
que desee, como loción, polvos o desodorante. Asistir a la
persona para que pueda colocarse una bata o pijama limpio.
25.Hacer la cama de la persona.
26.Ayudar a la persona a adoptar una posición cómoda.
27.Colocar el timbre y otros artículos que la persona necesite de
manera que los pueda alcanzar fácilmente.
28.Limpie y seque la palangana y la jabonera. Retirar la manta de
baño.
29.Anotar en la grafica las observaciones significativas hechas
durante el baño y el progreso en la resolución de los problemas
previos.
ASEO PARCIAL:ASEO BUCAL
ASEO DE MANOS
SEDILUVIO
PEDILUVIO
ASEO BUCAL
La salud buco-dental es el cuidado adecuado de los dientes,
encías y boca para promover la salud y prevenir las
enfermedades bucales.
El aseo de la boca en personas incapacitadas consiste en retirar
el moco y flema que se producen normalmente y que lapersona no expulsa por su estado de gravedad, estas
secreciones si no son retiradas, se acumulan formando una
película que se adhiere a los dientes, lengua y mucosa de la
cavidad bucal. Por lo que se produce un olor desagradable,
ulceraciones, grietas e infecciones en el interior de la boca.
OBJETIVOS
Evitar la halitosis
Prevenir infecciones
Prevenir caries dentales
Proporcionar a la persona bienestar
Mantener y fomentar los hábitos de aseobucal
Recipiente con torundas en solución
bicarbonatada
Abatelengua
Pinzas o aplicador
Compresa o toalla
Bandeja de riñón
Bolsa para desperdicio
Guantes
EQUIPO
1. Lavarse las manos y preparar el equipo
2. Si esta consciente, explicar a la persona lo que se le va a
hacer, levantar la cabecera de la cama de 15 a 30 grados
3. Colocar la toalla sobre la almohada y parte de ésta debajo
de la cara de la persona. Poner la cabeza lateralmente viendo
hacia nosotros
4. Tomar una torunda con solución bicarbonatada y pasarla
entre los carrillos y cara externa de molares y dientes, hacer
movimientos hacia arriba y abajo hasta retirar todas las
secreciones.
5. Pedir al paciente que abra la boca o abrírsela con
abatelenguas protegido con gasa, antes aspirar las secreciones
si se considera necesario
6. Lubrica los labios de la persona, una vez terminado el aseo
PROCEDIMIENTO
ASEO DE MANOS
Las manos son la principal vía de transmisión de
gérmenes, por lo que es necesario lavárselas
adecuadamente ya que es una de las defensas
más seguras para evitar la transmisión de
agentes infecciosos de una persona a otra.
OBJETIVOS
Proteger a la persona contra infecciones
Eliminar la suciedad y bacterias
Fomentar a la persona hábitos de limpieza
Jabón en pastilla
Toalla desechable o felpa
Lavamanos
Recipiente con agua tibia
Corta uñas si es necesario
Bolsa para desperdicio
EQUIPO
1. Lavarse las manos, preparar el equipo e informar a la persona
sobre el procedimiento
2. Iniciar lavando la mano distal. Para hacerlo, extienda la toalla
en la cama y sobre ella coloque el lavamanos con agua
3. Introducir la mano de la persona al lavamanos, enjabonarla y
friccionar la mano con suficiente jabón para desprender la
suciedad
4. Retire el jabón al chorro de agua
5. Cortar las uñas si están largas
6. Enjabonar nuevamente para retirar residuos de suciedad de
uñas
7. Retirar lavamanos y secar las manos con toalla, felpa o
desechable
8. Tirar el agua sucia del lavamanos y depositar agua limpia
9. Lavar la mano proximal siguiendo los pasos anteriores
10. Dejar a la persona cómoda y retirar el equipo
PROCEDIMIENTO
El aseo matinal se refiere a las practicas higiénicas de
lavado de cara y manos, aseo de boca y afeitado que
el paciente realiza con o sin ayuda durante las primeras
horas de la mañana.
Su objetivo es preparar a la persona para su desayuno,
visita medica y comodidad de este.
El aseo vespertino consta del al aseo de boca y manos
de la persona que se realiza por la tarde antes de
acostarse a dormir para obtener bienestar físico.
SEDILUVIO(BAÑO DE ASIENTO, BAÑO DE
CADERA)
Utilizado para aliviar molestias
Promueve la cicatrización
Incrementa la circulación y reduce la
inflamación
Relajación de músculos locales
EQUIPO
Tina de asiento, baño de
asiento portátil
Tapete
Tapete de caucho
Termómetro para baño
Dos frazadas
Toalla
Bata
guantes
Opcional:
Anillo de caucho
Mesa para cama
Poste para solución
intravenosa, apósitos
PREPARACIONTINA DE ASIENTO:
1. Verificar que se encuentre limpia y
desinfectada
2. Colocar tapete antideslizante cerca del
baño
3. Poner el tapete de caucho en su
superficie y el anillo en su porción inferior,
cubrir el anillo con una toalla
4. Llenar la tina a 1/3 o ½ de su capacidad
5. Emplear agua tibia para relajación,limpieza y cicatrización
6. Emplear agua caliente para la aplicación
de calor
BAÑO DE ASIENTO PORTÁTIL:
1.Llenar la vasija con agua caliente a la temperatura
prescrita
2. Colocar la vasija bajo el asiento del cómodo
3. Pinzar el tubo y llenar la bolsa de lavado con agua
a la misma temperatura
4. Colgar la bolsa por arriba de la cabeza de la
persona
PRODEDIMIENTO
1. Explicar procedimiento. Lavado de manos y
calzarse guantes
2. Pedir a la persona que orine
3. Asistirle en el área del baño, proteger su
intimidad
4. Retirar y desechar apósitos sucios
5. Ayudarle a colocarse en la tina
6. Cubrir con las frazadas hombros y rodillas
SI SE UTILIZA EL ASIENTO PORTATIL :
Abrir la pinza del tubo de irrigación
Rellenar la bolsa con agua las veces necesarias
Animar a la persona a regular el flujo
Colocarle la mesa para cama al frente
EMPLEO DE TINA:
Verificar con frecuencia la temperatura
Verificar con frecuencia el color de la piel y estado
general
Si muestra debilidad, desvanecimiento o nauseas,
suspender el baño
Hacer que la persona se sostenga del barandal
Ayudarle a secarse y Colocar apósitos en la herida
Ayudar a la persona a vestirse y regresa a su cama
CONSIDERACIONES ESPECIALES
Emplear tina ordinaria solo cuando no pueda
conseguirse un baño de asiento fijo o portátil.
El baño en tina ordinaria es menos eficaz para
el tratamiento local.
El cuidado o limpieza de los pies de las personas
incapacitadas, es de fundamental importancia en la
planeación de los cuidados de enfermería, pues
previene otras enfermedades que partiendo de los
pies pueden afectar a otros órganos.
Objetivos
Prevenir infecciones
Eliminar mal olor o suciedad
Tratar algún padecimiento (ulceras)
PEDILUVIO O LAVADO DE
PIES
Recipiente con agua tibia
Lavamanos
Toalla
Jabón en pastilla
Cortaúñas si es necesario
Guantes
EQUIPO
1. Preparar el equipo, trasladarlo a la unidad de la persona y cerrar las
cortinas
2. Explicar a la persona el procedimiento
3. Descubrir el pie distal, colocar la toalla debajo del pie
4. Calzarse los guantes
5. Verter el agua en el lavamanos e introducir el pie
6. Enjabonar el pie hasta el tobillo, hacer énfasis en los espacios
interdigitales
7. Sostener el pie del talón y proceder a enjuagar al chorro de agua
8. Retirar el lavamanos y secar el pie, cortar las uñas si se considera
necesario
9. Lavar el pie proximal siguiendo los pasos anteriores
10. Dejar a la persona cómoda, retirar el equipo y darle los cuidados
posteriores
PROCEDIMIENTO
TENDIDO DE
CAMA
El arreglo de la cama es de fundamental
importancia para la seguridad, comodidad y
limpieza del ambiente que rodea a la persona, ya
sea en el hospital o en el hogar. Hay varios
procedimientos para arreglar la cama según la
finalidad o el uso que se le va dar.
OBJETIVOS
Proporcionar a la persona un ambiente limpio,confortable y estético
Proteger a la persona contra posiblesinfecciones
Promover y mantener los hábitos de limpieza
Prevenir ulceras por decúbito
Es la que se tiende cuando la persona
deambula o se le sienta fuera de ella.
CAMA ABIERTA
ColchaDos sabanas
grandes o estándar
Cobertor Sabana clínica
Funda
EQUIPO
Bolsa para ropa sucia.
Paño húmedo
Bolsa para desperdicio
Carro de transporte
PROCEDIMIENTO
2.- Colocar una silla en la piecerade la cama y sobre esta la ropalimpia sobre el orden en el que seva a usar
1.- Lavarse las manos preparar elequipo y llevarlo a la unidad delpaciente.
3.- Aflojar la ropa sucia de lacabecera a la piecera en torno a lacama.
4.- Retirar la colcha doblándola dearriba hacia abajo y deposítela enla bolsa para ropa sucia. Estotambién se hace con la sabanaclínica y la sabana de base.
5.- Limpiar el polvo iniciando de la
cabecera a la piecera de la cama.
7.-Extender la sabana para cubrir lamitad proximal del colchón. La otramitad déjela doblada.
8.- Fijar la sabana debajo en la partesuperior del colchón y hacer lacartera.
“CARTERA”
9.-Colocar la sabana clínica que cubrael tercio medio del colchón y sujetarlade bajo del mismo junto con la sabanabase
10.-Centrar la sabana superiorprocurando que el dobladillo anchoquede a nivel del borde del colchóny extienda la mitad proximal de lasabana
11.- Centrar el cobertor en igualforma que la sabana de modo que laparte superior quede a nivel de loshombros del paciente
12.- Colocar la colcha al mismo nivelque la sabana y hacer la cortesía,sujetar la colcha debajo del cobertory que la sabana quede encima de lacolcha
13.- Hacer la cartera en la piecera delcolchón con la sabana, cobertor y colchajuntos.
14.- Pasar al lado opuesto de la cama;para terminar el rendido repita los pasosanteriores
15.- Colocar la funda de la almohada
16.- Dejar ordenada la unidad delpaciente.
Es aquella que aloja permanentemente a la
persona y que al tenderla ésta permanecerá en
ella
CAMA CERRADA
PROCEDIMIENTO
La persona que ha sido sometida a una
intervención quirúrgica o estudio especial, debe
recibirse en una cama preparada para tal fin esto
facilita su traslado evitando molestia sal paciente
además le brinda comodidad y seguridad.
CAMA QUIRURGICA
NORMA Oficial Mexicana NOM-233-SSA1-2003, Que
establece los requisitos arquitectónicos para facilitar el
acceso, tránsito, uso y permanencia de las personas con
discapacidad en establecimientos de atención médica
ambulatoria y hospitalaria del Sistema Nacional de Salud.
Hamilton Helen, “Procedimientos de enfermería”, Ed.
Interamericana
Añorve Raquel, “Procedimientos básicos de
enfermería”, Ed. Prado, 4° edicio,pp. 100-120
Kozier Barbara. "Enfermería fundamental" Tomo II.
2°edicion, Editorial Panamericana, Mc Graw-Hill. Madrid,
1989.
Ellis, Janice, “Módulos de procedimientos básicos de
enfermería”, Ed. El manual moderno S.A de C.V, México,
DF
S.A, “Técnicas de enfermería”, Ed. Buenos Aires, 2°ed
BIBLIOGRAFIA