Guía evaluativa Fracturas

7/23/2019 Gua evaluativa Fracturas

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Volumen 6, Nmero 2 Abr.-Jun. 2010

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Cuestionario de autoevaluacin

sobre fracturas toracolumbares

1. Cul de los siguientes factores hace que la regin toracolumbar sea mssusceptible a sufrir fracturas?

a) Su pobre densidad sea b) Es la zona ms expuesta a traumatismos c) Que es una zona de transicin hipermvil d) La orientacin de sus facetas articulares e) Las solicitaciones de sus tejidos adyacentes

2. La clasicacin propuesta por Denis para las fracturas vertebrales se basa en:

a) El trazo de fractura b) El mecanismo de lesin c) El grado de conminucin d) La inestabilidad e) La ciruga a realizar

3. La aportacin del Dr. Eduardo Luque al tratamiento de estas fracturas estriba en:

a) El uso de tornillos transpediculares b) El alambrado sublaminar c) El uso de placas d) Uso de barras y ganchos e) Artrodesis intersomtica

4. El mayor inconveniente de la radiografa digital para el diagnstico de lasfracturas toracolumbares es:

a) Su costo b) Su baja especicidad c) Su sistema de impresin d) Su poca sensibilidad e) Su variacin en dimensiones

5. La principal utilidad de la RMN en el diagnstico de las lesiones toracolum-bares radica en:

a) Su gran sensibilidad y baja especicidad

b) La posibilidad de detectar fracturas pequeas c) La deteccin de rupturas del complejo ligamentario d) El diagnstico de lesiones en otras estructuras e) La posibilidad de diagnosticar lesiones nerviosas

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Ortho-tips Vol. 6 No. 2 2010


6. El mecanismo de produccin de la fractura conocida como lesin del cinturn

de seguridad es:

a) Por una carga axial en sentido cefalocaudal

b) Por exodistraccin

c) Por rotacin

d) Por distraccin extrema

e) Por traslacin

7. Es un dato radiogrco de disrupcin del complejo ligamentario posterior:

a) La listesis vertebral

b) El acuamiento anterior del cuerpo vertebral c) El colapso del cuerpo vertebral

d) La apertura de la distancia interespinosa

e) El aumento de la distancia entre las facetas

8. Es un dato radiogrco para inferir una fractura por estallido:

a) La listesis vertebral

b) El acuamiento anterior del cuerpo vertebral

c) El colapso del cuerpo vertebral d) La apertura de la distancia interespinosa

e) El aumento de la distancia entre las facetas

9. En la clasicacin de las fracturas toracolumbares propuesta por la AO las

fracturas tipo B corresponden a las lesiones:

a) Por compresin

b) Por distraccin

c) Por rotacin d) Con ruptura del anillo broso

e) Con dao neurolgico

10. Permite evaluar el mecanismo de lesin, la integridad del complejo ligamen-

tario posterior y la presencia o no de dao neurolgico:

a) Clasicacin de Denis

b) Clasicacin de McCormack-Gaines

c) Clasicacin de Watson-Jones

d) Valoracin ASIA

e) Valoracin TLISS


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Cuestionario de autoevaluacin sobre fracturas toracolumbares


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11. Un parmetro fundamental para decidir tratamiento conservador es:

a) El grado de conminucin de la fractura b) La presencia de un fragmento en el canal medular

c) La integridad del complejo ligamentario posterior d) El grado de cifosis e) Una fractura por estallido

12. Un dato que hara cambiar la decisin de tratamiento conservador a quirr-

gico sera:

a) La presencia de dolor b) Un incremento importante de la cifosis

c) La retropulsin d) Una anterolistesis e) La intolerancia al uso de corset

13. Una indicacin para tratar quirrgicamente una fractura tipo A es:

a) Una cifosis de 15

b) Ms de 72 h sin reduccin c) Un acuamiento del cuerpo vertebral superior al 30%

d) Dao neurolgico

e) Retropulsin

14. El tratamiento quirrgico de las fracturas por exodistraccin consiste en:

a) Instrumentacin posterior con anclaje, dos niveles por arriba y dos porabajo

b) Estabilizar mediante artrodesis posterior c) Instrumentacin, un nivel arriba y otro abajo, sin llegar a la fusin d) Reconstruccin anterior por ciruga mnimamente invasiva

e) Artrodesis circunferencial

15. En las fracturas-luxaciones, adems de la reduccin, es necesario:

a) Instrumentacin posterior con anclaje, dos niveles por arriba y dos porabajo

b) Artrodesis posterior y abordaje anterior

c) Instrumentacin, un nivel arriba y otro abajo, sin llegar a la fusin d) Reconstruccin anterior por ciruga mnimamente invasiva e) Artrodesis circunferencial

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