Gtc 45 diagnostico de condiciones de trabajo o factores de riesgo - salud ocupacional

GUIA PARA ÉL DIAGNOSTICO DE CONDICIONES DE TRABAJO O PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO

1. IDENTIFICACIÓN Y VALORACIÓN

1.1. OBJETO

Esta guía tiene por objetos dar parámetros a las empresas en el diseño del panorama de

factores de riesgo, incluyendo la identificación y valoración cualitativa de los mismos.

1.2. DEFINICIONES

1.2.1. Accidentes de trabajo de todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con

ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación

funcional, una invalidez o la muerte (Decreto 1295 de 1994 del Ministerio de Trabajo y

Seguridad Social).

1.2.2. Consecuencias: alteración en el estado de salud de las personas y los danos

materiales resultantes de la exposición al factor de riesgo.

1.2.3. Diagnostico de condiciones de trabajo o panorama de factores de riesgo: forma

sistemática de identificar, localizar y valorar los factores de riesgo de forma que se pueda

actualizar periódicamente y que permita el diseño de medidas de intervención.

1.2.4. Efecto posible: la consecuencia más probable (lesiones a las personas, daño al

equipo, al proceso o a la propiedad) que puede llegar a generar un riesgo existente en el

lugar de trabajo.

1.2.5. Enfermedad profesional: todo estado patológico permanente o temporal que

sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña

el trabajador, o del medio en que se ha visto obligado a trabajar, y que haya sido

determinada como enfermedad profesional por el Gobierno Nacional.

1

En los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de enfermedades profesionales

(Decreto 1832 de 1994 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social), pero se demuestre

la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacionales será reconocida como

enfermedad profesional conforme lo establecido en el Decreto 1295 del Ministerio de

Trabajo y Seguridad Social.

1.26. Exposición: frecuencia con que las personas o la estructura entran en contacto con

los factores de riesgo.

1.2.7. Factor de ponderación: se establece con base en los grupos de usuarios de los

riesgos que posean frecuencias relativas proporcionales a los mismos,

1.2.8. Factor de riesgo: es todo elemento cuya presencia o modificación, aumenta la

probabilidad de producir una daño a quien está expuesto a él.

1.2.9. Factores de riesgo físico; son todos aquellos factores ambientales de naturaleza

física que pueden provocar efectos adversos a la salud según sea la Intensidad,

exposición y concentración de los mismos.

1.2.10. Factores de riesgo químico; toda sustancia orgánica e inorgánica, natural o

sintética que durante la fabricación, manejo, transporte, almacenamiento o uso, puede

incorporarse al aire ambiente en forma de polvos, humos, gases o vapores, con efectos

irritantes; corrosivos, asfixiantes o tóxicos y en cantidades que tengan probabilidades de

lesionar la salud de las personas que entran en contacto con ellas.

1.2.11. Factores de riesgo biológicos: todos aquellos seres vivos ya sean de origen animal

o vegetal y todas aquellas sustancias derivadas de los mismos, presentes en el puesto de

trabajo y que pueden ser susceptibles de provocar efectos negativos en la salud de los

trabajadores. Efectos negativos se pueden concertar en procesos infecciosos, tóxicos o

alérgicos.

1.2.12. Factores de riesgo psicolaborales: se refiere a aquellos aspectos intrínsecos y

organizativos del trabajo y a las interrelaciones humanas que al interactuar con factores

humanos endógenos (edad patrimonio genético, antecedentes sicológicos) y exógenos

(vida familiar, cultural... etc.), tienen la capacidad potencial de producir cambios

sociológicos del comportamiento (agresividad, ansiedad, satisfacción) o trastornos físicos

o psicosomáticos (fatiga, dolor de cabeza, hombros, cuello, espalda, propensión a la

úlcera gástrica, la hipertensión, la cardiopatía, envejecimiento acelerado).

De acuerdo con la Resolución 1016 de 1989 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social

y de Salud, plantea el término “Factores de riesgo Psicosociales” como no siempre la

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empresa tiene los recursos para abordar en forma integral los factores de riesgo propios

de las condiciones de vida en general, se restringió el concepto a los factores agresivos

que genera directamente la organización. De ahí que se utilice el término factores de

riesgo psicolaborales, en vez de Psicosociales.

1.2.13. Factores de riesgo por carga física; se refiere a todos aquellos aspectos de la

organización del trabajo, de la estación o puesto de trabajo y de su diseño que pueden

alterar la relación del Individuó con el objeto técnico, produciendo problemas en el

Individuo, en la secuencia de uso o la producción.

1.2.14. Factores de riesgo mecánico: objetos, máquinas, equipos, herramientas que por

sus condiciones de funcionamiento, diseño o por la forma, tamaño, ubicación y

disposición del último tienen la capacidad potencial de entrar en contacto con las

personas o materiales, provocando lesiones en los primeros o daños en los segundos.

1.2.15. Factores de riesgo eléctricos: se refiere a los sistemas eléctricos de las maquinas,

los equipos que al entrar en contacto con las personas o las instalaciones y materiales

pueden provocar lesiones a las personas y daños a la propiedad.

1.2.16. Factores de riesgos locativos: condiciones de las instalaciones o áreas de trabajo

que bajo circunstancias no adecuadas pueden ocasionar accidentes de trabajo o pérdidas

para la empresa.

1.2.17. Fuente del riesgo: condición/acción que genera el riesgo.

1.2.18. Grado de peligrosidad: es un indicador de la gravedad de un riesgo reconocido.

1.2.19. Grado de repercusión: indicador que refleja la incidencia de un riesgo con relación

a la población expuesta.

1.2.20. Personal expuesto: número de personas relacionadas directamente con el riesgo.

1.2.21. Probabilidad: posibilidad de que los acontecimientos de la cadena se completen

en el tiempo, originándose las consecuencias no queridas ni deseadas.

1.2.22, Riesgo; probabilidad de ocurrencia de un evento de características negativas.

1.2.23 Sistema de control actual: medidas implementadas con el fin de minimizar la

ocurrencia de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

3

1.3. REQUISITOS

1.3.1. Clasificación de factores de riesgo de acuerdo a las condiciones de trabajo a

que hacen referencia

1.3.1.1. Condiciones de higiene

1.3.1.1.1. Factores de riesgo físico. Clasificación

1) Energía mecánica

- Ruido

* Principales fuentes generadoras:

Plantas generadoras

Plantas eléctricas

Pulidoras

Esmeriles

Equipos de corte

Equipos neumáticos

Etc.

Vibraciones


Prensas

Martillos neumáticos

Alternadores

Fallas en maquinaria (Falta de utilización, falta de

mantenimiento, etc.)

Falta de un buen anclaje

Presión barométrica (alta e baja)


Aviación

Buceo, etc.

2) Energía Térmica

- Calor


Hornos

Ambiente

- Frío


Refrigeradores

Congeladores

4

Ambiente

3) Energía electromagnética

- Radiaciones ionizantes: rayos X, rayos gama, rayos beta, rayos

alfa y neutrones

Radiaciones no ionizantes:

* Radiaciones Ultravioleta:

Principales fuentes generadoras:

El sol

Lámparas de vapor de Mercurio

Lámparas de hidrógeno

Arcos de soldadura

Lámparas de tungsteno y Halógenas

Lámparas fluorescentes, etc.

*Radiaciones visibles

Principales fuentes Generadoras:

Sol

Lámparas Incandescentes

Arcos de soldadura

Tubos de neón, etc.

* Radiaciones infrarrojas


Sol

Superficies muy calientes

Llamas, etc.

* Microondas y radiofrecuencia


Estaciones de radio

Emisoras de radio y TV

Instalaciones de radar

Sistemas de radiocomunicaciones, etc.

* Véase Anexo (Informativo)

1.3.1.1.2. Factores de riesgo químico. Clasificación

1) Aerosoles

- Sólidos

Polvos orgánicos

Polvos inorgánicos

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Humo metálico

Humo no metálico

Fibras


Minería

Cerámica

Cemento

Madera

Harinas

Soldadura

- Líquidos

Nieblas

Rocíos


Ebullición

Limpieza con Vapor de agua, Etc. Pintura

2) Gases y Vapores


Monóxidos de carbono

Dióxido de azufre

Óxidos de nitrógeno

Cloro y sus derivados

Amoníaco

Cianuros

Plomo

Mercurio, etc.

Pintura

1.3.1.1.3. Factores de riesgo biológicos

a) Clasificación. Se toman como referencia los cinco reinos de la naturaleza

1) Animales

Vertebrados

Invertebrados

Derivados de anímeles

2) Vegetales

Musgos

Helechos

Semillas

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Derivados de Vegetales

3) Fungal

Hongos

4) Protista

Ameba

Plasmodium

5) Mónera

Bacteria

b) Principales fuentes generadoras

1) Animales

Pelos, plumas

Excrementos

Sustancias antigénicas (enzima, proteínas)

Larvas de invertebrados

2) Vegetales

Polvo vegetal

Polen

Madera

Esporas fúngicas

Micotoxinas

Sustancias antigénicas (antibióticos, polisacáridos)

1.3.1.2. Condiciones sicolaborales

1.3.1.2.1. Factores de riesgo sicolaborales. Clasificación

1) Contenido de la tarea


Trabajo repetitivo o en Cadena

Monotonía

Ambigüedad de rol

Identificación del producto

2) Organización del tiempo de trabajo


Turnos

Horas extras

Pausas - descansos

Ritmo (control del tiempo)

3) Relaciones humanas


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Relaciones Jerarquices

Relaciones cooperativas

Relaciones funcionales

Participación (toma de Decisiones-opiniones)

4) Gestión


Evaluación del desempeño

Planes de inducción

Capacitación

Políticas de ascensos

Estabilidad laboral

Remuneración

1.3.1.3. Condiciones ergonómicas

1.3.1.3.1. Factores de nesgo por carga física. Clasificación

1) Carga estática

- De píe

- Sentado

- Otros

2) Carga Dinámica

- Esfuerzos

Por desplazamientos (con carga y sin carga)

Al dejar cargas

Al levantar Cargas

Visuales

Otros grupos musculares

- Movimientos

Cuello

Extremidades superiores

Extremidades inferiores

Tronco

3) Principales fuentes generadoras:

- Diseño puesto de trabajo

- Altura planos de Trabajo

- Ubicación de Controles

- Sillas

- Aspectos espaciales

- Equipos

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Organización del trabajo

- Organización del trabajo

- Organización del tiempo de trabajo

- Peso y tamaño de Objetos

1.3.1.4. Condiciones de Seguridad

1.3.1.4.1. Factores de Riesgos mecánicos

a) Principales fuentes generadoras:

Herramientas manuales

Equipos y elementos a presión

Puntos de operación

Manipulación de materiales

Mecanismos de movimientos

1.3.1.1.2. Factores de riesgo eléctricos. Clasificación

1) Alta tensión

2) Baja tensión

3) Electricidad estática

4) Principales fuentes generadoras:

Conexiones eléctricas

Tableros de control

Transmisores de energía, etc.

1.3.1.4.3. Factores de riesgo locativos


Superficies de trabajo

Sistemas de almacenamiento

Distribución de área de Trabajo

Falta de orden y aseo

Estructuras e instalaciones

3.1.4.2. Factores de riesgo físicos


Deficiente iluminación

Radiaciones

Explosiones

Contacto con sustancias

1.3.1.4.3. Factores de riesgo químicos

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Almacenamiento Transporte

Manipulación de productos Químicos

1.4. VALORES DE FACTORES DE RIESGO

La valoración de las condiciones de trabajo se realiza en forma cuali-cuantitativa; las

escalas utilizadas para valorar los riesgos que generan accidentes de trabajo y los que

generan enfermedad profesional se incluyen en los Anexos B y C informativos.

1.5. METODOLOGÍA PARA LA ELABORACIÓN DEL DIAGNOSTICO DE CONDICIONES DE TRABAJO O PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO

1.5.1. Identificación de factores de riesgo

Como primer paso para el establecimiento del diagnóstico de condiciones de trabajo, se

procede a su identificación mediante el recorrido por las instalaciones, para lo cual se

utiliza la clasificación que se describe en el numeral 3.1 de la presente norma. El Anexo

D Incluye el instrumento para recolección de la Información, el cual Incluye los siguientes

aspectos:

Área: ubicación del área o sitio de trabajo donde se están identificando las condiciones de trabajo.

Condición de trabajo identificada en acuerdo a la clasificación incluida en el numeral 3.1.

Fuente: condición que esté generando el factor de riesgo. Efecto: posible efecto que el factor de riesgo puede generar a nivel de la salud del

trabajador, el ambiente, el proceso, los equipos, etc. Numero de personas expuestas al factor de riesgo. Tiempo de exposición al factor de riesgo. Controles existentes a nivel de la fuente que genera el factor de riesgo. Controles existentes a nivel del medio de transmisión del factor de riesgo. Controtes existentes a nivel de la persona o receptor del factor de riesgo.

1.5.2. Valoración de factores de riesgo.

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El segundo paso para completar el diagnóstico de condiciones de trabajo es la valoración

cuali-cuantitativa de cada uno de los factores de riesgo identificados; esta valoración

permite jerarquizarlos.

a) Grado de peligrosidad (GP)

La fórmula del grado de peligrosidad es la siguiente:

GRADO DE PELIGROSIDAD - CONSECUENCIA X EXPOSICIÓN X PROBABILIDAD

Al utilizar la fórmula, los valores numéricos o pesos asignados a cada factor

están basados en el juicio y experiencia del investigador que hace el cálculo.

Se obtiene una evaluación numérica considerando tres factores: las

consecuencias de una posible pérdida debida al riesgo, la exposición a la

causa básica y la probabilidad de que ocurra la secuencia del accidente y

consecuencias. Estos valores se obtienen de la escala para valoración de

factores de riesgo que generan accidentes de trabajo. Anexo B. Una vez

asignados se incluyen en las columnas correspondientes del Anexo D.

Mediante un análisis de las coordenadas indicadas anteriormente, en el marco

real de la problemática, se podré construir una base suficiente sólida para

argumentar una decisión.

Como teoría básica para buscar una respuesta a la problemática planteada se

toma el trabajo de FINE, William T: “Mathematical Evaluations for Controlling

Hazards”, en el cual se plantea el grado de peligrosidad para determinar la

gravedad de un riesgo reconocido.

Una vez se determina el valor por cada riesgo se ubica dentro de una escala

de grado de peligrosidad así:

G.P BAJO G.P MEDIO G.P ALTO

1 300 600 1000

Esta escala corresponde a la Interpretación incluida en el Anexo D.

b) Grado de repercusión (GR)

Finalmente, se considera el número de trabajadores afectados por cada

riesgo a través de la inclusión de una variable que pondera el grado de

peligrosidad del riesgo en cuestión. Este nuevo indicador es el grado de

repercusión, el cual se obtiene estableciendo el producto del grado de

peligrosidad por un factor de ponderación que tenga en cuenta grupos de

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expuestos. En esta forma se puede visualizar claramente cuál riesgo debe

ser tratado prioritariamente.

Porcentaje de expuesto Factor de ponderación

1-20% 1

21-40% 2

41-60% 3

61-80% 4

81-100% 5

La escala para priorizar los riesgos por grado de repercusión es la

siguiente: (Si FP= 5 como en este ejemplo):

G.R BAJO G.R MEDIO G.R ALTO

1 1500 3500 5000

El grado de repercusión es el resultado del producto entre el grado de

peligrosidad y el factor de ponderación:

GR=QPXFP

Una vez obtenido el resultado de este producto se incluye en el Anexo D,

en la respectiva columna. Posteriormente se compara el resultado con la

escala anterior y se obtiene la interpretación para el grado de repercusión

(alto, medio o bajo) y se incluye en la columna correspondiente del Anexo

D.

Con base en los resultados obtenidos se pueden priorizar los diferentes factores de

riesgo bien sea por peligrosidad o repercusión o por los dos.

Finalmente, en la última columna del Anexo D se incluyen las observaciones a que haya

lugar, haciendo referencia a condiciones específicas encontradas.

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LINEAMIENTOS PARA EL DESARROLLO DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL EN UNA EMPRESA

1.1. OBJETO

Esta guía tiene por objeto dar los lineamientos para, estructurar y desarrollar un programa

de salud ocupacional para las empresas establecidas en Colombia.

1.2. DEFINICIONES

1.2.1. Accidente de trabajo: Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con

ocasión de trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación

funcional, la invalides o la muerte.

Es también accidente de trabajo, aquel que se produzca durante la ejecución de órdenes

del empleador o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y

horas de trabajo. Igualmente, se considera accidento de trabajo el que se produzca

durante el traslado de los trabajadores de su residencia a los lugares de trabajo o

viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.

1.2.2. Diagnóstico de condiciones de trabajo y salud: Conjunto de datos sobre las

condiciones de trabajo y salud, valorados y organizados sistemáticamente, que permiten

una adecuada priorización y orientación de las actividades del programa de salud

ocupacional.

1.2.3. Enfermedad profesional: Todo estado patológico permanente o temporal que

sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña

el trabajador o el medio en que se ha visto obligado a trabajar, y que haya sido

determinada como enfermedad profesional por el Gobierno Nacional.

1.2.4. Ergonomía: Integra el conocimiento determinado de las ciencias humanas para

conjugar trabajos, sistemas, productos y ambientes, con las habilidades y limitaciones

físicas y mentales de las personas.

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1.2.5. Condiciones de trabajo y salud: Características materiales y no materiales que

pueden ser generadas por el ambiente, la organización y las personas, que contribuyen a

determinar el proceso salud – enfermedad.

1.2.6. Higiene ocupacional o industrial: Conjunto de actividades destinadas a la

identificación, evaluación y control de los factores de riesgo del ambiente de trabajo que

puedan alterar la salud de los trabajadores, generando enfermedades profesionales.

1.2.7. Medicina ocupacional o del trabajo: Conjunto de actividades de las ciencias de la

salud dirigidas hacia la promoción de la calidad de vida de los trabajadores a través del

mantenimiento y mejoramiento de sus condiciones de salud.

1.2.8. Plan integrado de educación: Conjunto de actividades encaminadas a

proporcionar al trabajador los conocimientos y destrezas así como los cambios de

actividad y comportamiento necesarios para desempeñar su labor, asegurando la

protección de la salud e integridad física y emocional.

1.2.9. Política de salud ocupacional: Lineamientos generales establecidos por la

dirección de las empresas, que permiten orientar el curso de acción de unos objetivos

para determinar las características y alcances del Programa de Salud Ocupacional.

1.2.10. Programa de Salad Ocupacional: Diagnóstico, planeación, organización,

ejecución y evaluación de las actividades tendientes a preservar, mantener y mejorar la

salud individual y colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones y que deben ser

desarrolladas en sus sitios de trabajo en forma integral e interdisciplinaria.

1.2.11. Promoción de la salud en el trabajo: Conjunto de las actividades articuladas que

los diferentes actores del proceso productivo y del sistema general de riesgos

profesionales realizan para modificar las condiciones de trabajo y desarrollar el potencial

mental del hombre.

1.2.12. Riesgo ocupacional: Probabilidad de ocurrencia de un evento de características

negativas en el trabajo, que puede ser generado por una condición de trabajo capaz de

desencadenar alguna perturbación en la salud o integridad física del trabajador, como

daño en los materiales y equipos o alteraciones del ambiente.

1.2.13. Salud ocupacional: Conjunto de disciplinas que tienen como finalidad la

promoción de la salud en el trabajo a través del fomento y mantenimiento del más elevado

nivel de bienestar en los trabajadores de todas las profesiones, previniendo alteraciones

de la salud por las condiciones de trabajo, protegiéndolos contra los riesgos resultantes

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de la presencia de agentes nocivos y colocándolos en un cargo acorde con sus aptitudes

físicas y psicológicas.

La salud ocupacional tiene las siguientes características: convoca trabajo

interdisciplinario, trabaja con grupos y no con individuos, es eminentemente preventiva y

su ejercicio se fundamenta en el control de riesgos.

1.2.14. Seguridad ocupacional o industrial: Conjunto de actividades destinadas a la

identificación, evaluación y control de los factores de riesgo o condiciones de trabajo que

pueden producir accidentes de trabajo.

1.2.15. Sistema de vigilancia epidemiológica ocupacional: Metodología y

procedimientos administrativos que facilitan el estudio de los efectos de la salud causados

por la exposición a factores de riesgo específicos presentes en el trabajo e incluye

acciones de prevención y control dirigidos al ambiente laboral y a las personas (aspectos

orgánicos y de estilos de vida y trabajo).

1.3. REQUISÍTOS

1.3.1. Política de salud ocupacional

Debe tener explícita la decisión prioritaria de mejorar las condiciones de trabajo y salud a

través del desarrollo del Programa de Salud Ocupacional, definiendo su organización,

responsables, procesos de gestión y destinación de recursos humanos, físicos y

financieros respectivos.

Igualmente debe resaltar el cumplimiento de las normas legales que establecen la

obligatoriedad de los empleadores de velar por la salud de los trabajadores a su cargo, al

igual que el de responder por la ejecución del programa permanente de salud ocupacional

en los lugares de trabajo.

La política debe estar escrita, firmada, publicada y difundida al interior de la empresa.

1.4. ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

1.4.2.1. Objetivos generales del programa. Los objetivos que se establezcan deben

manifestar claramente los alcances y compromisos del programa para mantener el más

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alto grado de salud y bienestar de los trabajadores, teniendo en cuenta, como mínimo la

legislación vigente.

1.4.2.1.1. Estructura organizacional

a) Generalidades de la empresa

- Actividad económica

- Breve recuento histórico

- Centros de fuentes de trabajo

- Materias primas e insumos

- Equipos utilizados

- Procesos desarrollados

- Productos o servicios

b) Organización del trabajo:

- Formas de contratación de los trabajadores

- Distribución de personal, discriminados por centros, turnos de trabajo y

sexo.

- Horarios de trabajo.

- Beneficios al personal (prestaciones, beneficios económicos, extralegales,

vacaciones, vivienda, educación, otros).

c) Organigrama de la empresa

d) Organización de la salud ocupacional:

- Estructura organizada de la salud ocupacional: ubicación dentro del

organigrama general de la empresa de la unidad de salud ocupacional,

garantizando acceso directo al nivel decisorio.

- Recursos:

• Humanos: determinar el personal necesario para el desarrollo del

programa de salud ocupacional, garantizando su idoneidad de acuerdo con

la ley.

• Financieros: se debe contar con el presupuesto que permita el desarrollo

de las actividades del programa de salud ocupacional.

• Técnicos: equipos, elementos, normas y procedimientos necesarios para

evaluar las condiciones de trabajo y la salud de los trabajadores. Estos

pueden ser propios o contratados y ajustarse a normas específicas.

• Locativos: se debe contar con las instalaciones locativas necesarias y

acordes con la actividad de salud ocupacional que se promueva.

16

• Niveles de responsabilidad: incluir las responsabilidades por cada nivel

jerárquico de la empresa siendo indispensables las siguientes:

- Gerencia: se debe enfatizar en este nivel como máximo responsable del

estado de la salud ocupacional en la empresa, y por lo tanto del

acatamiento de las normas de salud ocupacional aplicables a la misma.

- Mandos medios: se debe limitar al conjunto de responsabilidades para

apoyo y ejecución del programa.

- Trabajadores: incluye responsabilizarlo por su bienestar, establecer

participación activa y positiva por intermedio del comité de salud

ocupacional. La responsabilidad de todo trabajador, en cualquier nivel o

posición de la empresa no es ejecutar únicamente la labor a él asignada,

sino realizaría dentro de las pautas establecidas por Salud Ocupacional, a

fin de prevenir todo riesgo que atente contra la salud profesional o

colectiva.

• Dirección del programa de salud ocupacional: Debe estar a cargo de un

profesional con idoneidad reconocida en salud ocupacional por el Estado o

en su defecto, contar con la asesoría permanente de una persona natural o

jurídica debidamente licenciada para prestar estos servimos, con una

dedicación de tiempo adecuado y acorde con la población trabajadora a

cubrir y la clase de riesgos de la empresa.

• Comité paritario: debe estar conformado por representantes de los

trabajadores y de la empresa y funciona como organismo de promoción y

vigilancia de las políticas, normas y reglamentos de salud ocupacional al

interior de la empresa, haciendo uso del tiempo asignado legalmente para

sus funciones y previa capacitación de sus integrantes, de acuerdo con la

legislación vigente respectiva.

• Procedimientos administrativos: la empresa define procedimientos

administrativos necesarios que faciliten el desarrollo permanente del

programa para el logro de sus objetivos en concordancia con el director del

mismo.

1.4.2.1.2. Diagnóstico integral de condiciones de trabajo y salud: Debe realizarse por

lo menos una vez al año o cada vez que las circunstancias así lo ameriten, la metodología

para establecer este diagnóstico debe contener identificación, evaluación, análisis y

priorización en las consecuentes actualizaciones, también debe ser participativa, o sea,

que tanto los trabajadores como el equipo de salud ocupacional de la empresa estén

presentes de manera activa en él.

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a) De las condiciones de trabajo: hace referencia a un panorama general de

factores de riesgo, el cual debe contener como mínimo:

* área, sección y puesto de trabajo u oficio

* factor de riesgo o condición de trabajo

* fuente generadora

* número de personas expuestas

* tiempo de exposición

* controles existentes (fuente, medio)

* protección y prevención en el individuo

* evaluaciones ambientales (cuali-cuantitativas)

* controles recomendados

b) De las condiciones de salud: se refiere al diagnóstico de salud, el cual incluye:

* variables demográficas de la población

* variables ocupacionales de esa misma población

* hallazgos de morbilidad

c) Plan de análisis y priorización: Corresponde a la correlación de las variables de

trabajo y salud encontradas al generar el diagnóstico integral, y que permiten,

de acuerdo con las prioridades orientar la planeación, organización y ejecución

de las intervenciones.

1.4.2.2. PIANEACIÓN, ORGANIZACIÓN Y EJECUCIÓN

1.4.2.2.1. Objetivo específico. Se debe manifestar la intención de realizar acciones de

prevención y control en fuente, medio e individuo, sobre aquellos factores de riesgo

identificados en el diagnóstico integral.

1.4.2.2.2. Intervenciones y procedimientos. Contemplan las actividades a seguir para la

implementación del programa de salud ocupacional, cada una de las cuales deberá,

contener sus respectivos sistemas de registro, información y control.

a) Sobre las condiciones de trabajo. Contempla las acciones sobre el ambiente,

procesos y personas dirigidas primordialmente al control en la fuente de

generación y en el medio de propagación de los factores de riesgo, a través del

ejercicio de la Higiene y Seguridad Ocupacional o Industrial.

* Actividades:

- Normas y procedimientos técnicos y administrativos

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- inspecciones generales y especificas

- Investigación y análisis de accidentes de trabajo

- Demarcación y señalización

- Métodos de almacenamiento

- Hojas toxicológicas de productos químicos

- Preparación para emergencias

- Evaluación de los favores de riesgos generadores de ATEP

- Dotación de equipos de protección personal

- Saneamiento básico

- Medidas específicas de prevención y control en la fuente y el medio

b) Sobre las condiciones de salud: Contempla las acciones sobre el proceso salud-

enfermedad que incluyen a la medicina ocupacional o del trabajo y que están

dirigidas especialmente al individuo

• Actividades

- perfiles psico-fisiológicos

- historia clínica ocupacional

- evaluaciones de las condiciones de salud (físicas y mentales)

- investigación y análisis de enfermedades profesionales

- primeros auxilios

- estudio de comportamiento y actitudes personales

- ubicación y reubicación laboral

- rehabilitación integral

- ausentismo laboral

- fomento de la salud integral (recreación, deporte, cultura,

acondicionamiento, entre otras)

c) Acciones conjuntas sobre las condiciones de trabajo y salud.

d) Incluye los compromisos interdisciplinarios por parte de medicina ocupacional o

del trabajo, higiene y seguridad ocupacional o industrial.

• Actividades

- Protocolos de sistemas de vigilancia epidemiológica ocupacional

- Plan integrado de educación

- Otras evaluaciones generales y específicas de diseño y rediseño de los

puestos de trabajo, intervención de las causas de los accidentes de trabajo

y enfermedades profesionales, conceptualización en adquisiciones, nuevos

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proyectos e implementación de procedimientos, coordinación con ARP,

EPS, IPS, Cajas de Compensación, otros servicios de salud y organismos

de vigilancia y control, actualización del diagnóstico integral, fomento de los

estilos de vida y trabajo saludables y evaluación periódica y ajustes de las

actividades del programa.

1.4.2.2.3. Cronograma. Establece el desarrollo de las actividades en el tiempo, de

acuerdo con cada uno de los elementos contemplados. Mínimo debe incluir:

- Actividad

Responsable

Períodos de ejecución

Presupuesto

1.4.2.3. EVALUACIÓN

Consiste en medir el desarrollo del PSO, compara los resultados obtenidos con criterios

previamente establecidos, en un periodo definido, y analizar los factores que determinaron

el logro total o parcial de las metas previstas.

Indicadores de disposición de recursos existentes y en capacidad de

funcionamiento del PSO con respecto a las características de la empresa.

Indicadores de actividades que relacione las ejecutadas con respecto a las

programadas.

Indicadores de impacto, como los índices de frecuencia, severidad y de lesiones

incapacitantes, evaluación del PSO, e indicadores de morbilidad y mortalidad y de

capacitación, entre otras.

1.5. APÉNDICE

1.5.1. Documentos que deben consultarse

- Administradoras de riesgos profesionales privadas, proyecto guía para la evaluación

del PSO 1995

- Bulletin International Ergonomics Association 1994

- Instituto de Seguros Sociales, Seccional Cundinamarca. Propuesta guía para el

diseño del Programa de Salud Ocupacional de empresas temporales. 1994.

- Ley 100 de 1993.

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CENTRO INCA

CUESTIONARIO SALUD OCUPACIONAL

Programa Técnico de Laboratorio

Facilitador: Francisco Padilla

Empresa: VILLA 76

Persona encuestada: HERMES DAZA

Cargo: CONTROL DE CALIDAD

Fecha: 5 DE OCTUBRE DE 2007

1. ¿Cuenta la empresa con un programa de salud ocupacional escrito, vigente para el año en curso?

2. ¿Todos los trabajadores, dependientes o independientes están afiliados al sistema general de seguridad social en salud y al sistema general de pensiones?

3. ¿En qué grupo se clasifica la empresa según su actividad económica?

4. ¿La política de salud ocupacional de la empresa define los lineamientos de acción en salud ocupacional?

5. ¿Cumple la empresa con la resolución 2013 de 1986?

6. ¿Cuenta el programa de salud ocupacional de la empresa con los 4 subprogramas básicos?

7. ¿Qué acciones se desarrollan en cada uno de los subprogramas?

8. ¿Posee la empresa un diagnóstico de condiciones de salud?

9. ¿Qué seguimientos y cada cuánto se hace control al programa de salud ocupacional?

10. ¿A través de qué indicadores lleva la empresa registro estadístico de accidentalidad?

11. ¿A través de qué mecanismos ha implementado la empresa la Ley 1010 de 2006?

12. ¿Cómo se viene manejando en la empresa el cumplimiento de la Resolución 1401 de 2007?

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RESPUESTAS DE LA ENCUESTA

1. Sí se encuentra.

2. Sí.

3. empresa dedicada a la prestación de servicios hospitalarios y ambulatorios a pacientes psiquiátricos y neurológicos.

4. Sí.

5. Sí.

6. Se desarrollan dos nada más.

7. a) Subprograma de medicina preventiva y del trabajo, orientada a promover y a mantener el más alto grado de bienestar físico, mental y social de sus trabajadores en todos los oficios.

b) Prevenir cualquier daño a la salud ocasionado por las condiciones del trabajo.

8. Sí.

9. Se hace anualmente, con el número de accidentes por mes.

10. Se llevan los siguientes indicadores:- Número total de accidentes- Número de incapacidades temporales- Número de incapacidades permanentes- Índice de gravedad de accidentes - Índice de frecuencia de accidentes

11. No se llevan medidas que contemplen el acoso laboral, pero se está pensando en implementarlas.

12. Hasta ahora se lleva un registro de accidentes de trabajo con el fin de tomar medidas preventivas.

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Anexo B (Informativo)

Escalas para la valoración de Factores de riesgo que generan accidentes de trabajo

Valor Consecuencias (*)

10 Muerte y/o daños mayores a 400 millones de pesos **

6 Lesiones incapacitantes permanentes y/o daños entre 40 y 399

millones de pesos

4 Lesiones con incapacidades no permanentes y/o daños hasta 39

millones de pesos

1 Lesiones con heridas leves, contusiones, golpes y/o pequeños daños

económicos

Valor Probabilidad

10 Es el resultado más probable y esperado si la situación de riesgo tiene

lugar

7 Es completamente posible, nada extraño. Tiene una probabilidad de

actualización del 50%

4 Sería una coincidencia rara. Tiene una probabilidad de actualización del

20%

1 Nunca ha sucedido en muchos años de exposición al riesgo, pero es

concebible. Probabilidad del 5%

Valor Tiempo de exposición

10 La situación de riesgo ocurre continuamente o muchas veces al día

6 Frecuentemente una vez al día

2 Ocasionalmente o una vez por semana

1 Remotamente posible

(*) Para establecer estos valores se toma como base al capital de la empresa

(**) La tabla está tomada para una empresa cuyo capital es 400 millones de pesos.

Si la empresa objeto de análisis tiene una capital mayor o menor a 400 millones de pesos

se debe tener en cuenta para que los resultados que arrojen se ajusten a la realidad de la

empresa.

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Anexo C (Informativo)

Escalas para la valoración de riesgos que generan Enfermedades profesionales

ILUMINACIÓN

ALTO: Ausencia de luz natural o deficiencia de luz artificial con sombras evidentes y

dificultad para leer.

MEDIO: Percepción de algunas sombras al ejecutar una actividad (escribir)

BAJO: Ausencia de sombras

RUIDO:

ALTO: No escuchar una conversación a tono normal a una distancia entre 40 cm - 50

cm.

MEDIO: Escuchar la conversación a una distancia de 2 m en tono normal

BAJO: No hay dificultad para escuchar una conversación a tono normal a más de 2m.

RADIACIONES IONIZANTES

ALTO: Exposición frecuente (una vez por jornada o turno o más)

MEDIO: Ocasionalmente y/o vecindad

BAJO: Rara vez, casi nunca sucede la exposición

RADIACIONES NO IONIZANTES

ALTO: Seis horas o más de exposición por jornada o turno

MEDIO: Entre dos o seis horas por jornada o turno

BAJO: Menos de dos horas por jornada o turno

TEMPERATURAS EXTREMAS

ALTO: Percepción subjetiva de calor o frío luego de permanecer 5 min en el sitio.

MEDIO: Percepción de algún disconfort con la temperatura luego de permanecer 15

min

BAJO: Sensación de confort térmico

VIBRACIONES

ALTO: Percibir sensiblemente vibraciones en el puesto de trabajo

MEDIO: Percibir moderadamente vibraciones en el puesto de trabajo

BAJO: Existencia de vibraciones que no son percibidas

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POLVOS Y HUMOS

ALTO: Evidencia de material particulado depositado sobre una superficie previamente

limpia al cabo de 15 min.

MEDIO: Percepción subjetiva de emisión de polvo sin depósito sobre superficies, pero

si evidenciable en luces, ventanas, rayos solares, etc.

BAJO: Presencia de fuentes de emisión de polvos sin la percepción anterior

GASES Y VAPORES DETECTABLES ORGANOLÉPTICAMENTE

ALTO: Percepción de olor a más de 3 m del foco emisor

MEDIO: Percepción de olor entre 1 y 3 m del foco emisor

BAJO: Percepción de olor a menos de 1 metro del foco.

GASES Y VAPORES NO DETECTABLES ORGANOLÉPTICAMENTE

Cuando en el proceso que se valora exista un contaminante no detectable

organolépticamente se considera en grado medio en atención a sus posibles

consecuencias.

LÍQUIDOS

ALTO: Manipulación permanente de productos químicos, líquidos (varias veces en la

jornada o turno)

MEDIO: Una vez por jornada o turno

BAJO: Rara vez u ocasionalmente se manipulan líquidos

VIRUS

ALTO: Zona endémica de fiebre amarilla, dengue o hepatitis con casos positivos entre

los trabajadores en el último año.

Manipulación de material contaminado y/o pacientes o exposición a virus

altamente patógenos con casos de trabajadores en el último año.

MEDIO: Igual al anterior sin casos en el última año.

BAJO: Exposición a virus no patógenos sin casos de trabajadores.

BACTERIAS

ALTO: Consumo o abastecimiento de agua sin tratamiento físico-químico.

Manipulación de material contaminado y/o pacientes con casos de

trabajadores en el último año.

MEDIO: Tratamiento físico-químico del agua sin pruebas en el último semestre.

Manipulación de material contaminado y/o pacientes sin casos de trabajadores

en el último ario

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BAJO: Tratamiento físico-químico del agua con análisis bacteriológico periódico.

Manipulación de material contaminado y/o pacientes sin casos de trabajadores

anteriormente.

HONGOS

ALTO: Ambiente húmedo y/o manipulación de muestras o material contaminado y/o

pacientes con antecedentes de micosis en los trabajadores.

MEDIO: Igual al anterior, sin antecedentes de micosis en el ultimo año en los

trabajadores.

BAJO: Ambiente seco y manipulación de muestras o material contaminado, sin casos

previos de micosis en los trabajadores.

SOBRECARGAS Y ESFUERZO

ALTO: Manejo de cargas mayores de 25 Kg. y/o un consumo necesario de más de 901

Kcal7/jornada.

MEDIO: Manejo de cargas entre 15 Kg. y 25 Kg. y/o un consumo necesario entre 601 y

900 Kcal7/jornada

BAJO: Manejo de cargas menores de 15 kg. y/o un consumo de menos de 600

Kcal7/jornada

POSTURA HABITUAL

ALTO: De pie con una Inclinación superior a los 15°

MEDIO: Siempre sentado (toda la jornada o turno) o de píe con inclinación menor de

15°.

BAJO: De pie o sentada Indistintamente.

DISEÑO DEL PUESTO

ALTO: Puesto de trabajo que obliga al trabajador a permanecer de píe.

MEDIO: Puesto de trabajo sentado, alternando con la posición de pie pero con mal

diseño del asiento.

BAJO: Sentado y buen diseño del asiento.

MONOTONÍA

ALTO: Ocho horas de trabajo repetitivo y solo o en cadena.

MEDIO: Ocho horas de trabajo repetitivo y en grupo.

BAJO: Con poco trabajo repetitivo.

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SOBRETIEMPO

ALTO: Más de doce horas por semana y durante cuatro semanas o más.

MEDIO: De cuatro a doce horas por semana y durante cuatro semanas o más.

BAJO: Menos de cuatro horas semanales.

CARGA DE TRABAJO

ALTO: Más de 120% del trabajo habitual Trabajo contra reloj. Toma de decisión bajo

responsabilidad Individual. Turno de relevo 3x8.

MEDIO: Del 120% al 100% del trabajo habitual. Turno de relevo 2x8.

BAJO: Menos de 100% del trabajo habitual. Jornada partida con horario flexible. Toma

de decisión bajo responsabilidad grupal.

ATENCIÓN AL PÚBLICO

ALTO: Más de un conflicto en media hora de observación del evaluador.

MEDIO: Máximo un conflicto en media hora de observación deL evaluador.

BAJO: Ausencia de conflictos en media hora de observación del evaluador.

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Anexo D

Instrumento para recolección de información

Diagnóstico de condiciones de trabajo o panorama de factores de riesgo

EMPRESA:

ÁreaCondición de trabajo factor

de riesgoFuente

Efectos posibles

N.E. T.E.Sistema control actual

C E P GP INT.1 FP GR INT.2 ObservacionesC.

FuenC.

MedioC.

Indiv

T.E. Tiempo de exposición N.E. Número de expuestos C. FUEN: Control en la fuente C. MEDIO: Control en el medioC. INDIV: Control en el individuo G.P. Grado de peligrosidad INT.1: Interpretación G.P G.R: Grado de Repercusión.

Anexo E (informativo)

Bibliografía

DOCUMENTOS DE REFERENCIA

Fundación Mapfre. Manual de Higiene Industrial. Madrid 1991.

Fundación MAPFRE. Manual de Seguridad en el Trabajo, Madrid 1992.

Organización internacional del trabajo

Politécnico Grancolombiano. Propuesta Metodológica para Elaboración, cuantificación y

priorización de Panorama de Factores de Riesgo. Claudia Patricia Ossa V.

Conceptos Básicos sobre Panorama de Factores de Riesgo. Clara Inés Vanegas

Rodríguez, Isabel Cristina Soto Castaño.

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Gtc 45 diagnostico de condiciones de trabajo o factores de riesgo - salud ocupacional

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