UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE

LOS ANDES “AMBATO”

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

Nombre: José Luis Carrasco.

Curso: 2 “A”.

Materia: Anatomía.

Fecha: 07-17-2015.

Tema: Glándulas suprarrenales.

1. ¿Qué son las glándulas suprarrenales?

Las glándulas suprarrenales son las estructuras con forma

de triángulo que están situadas encima de los riñones. Su

función es la de regular las respuestas al estrés, a través

de la síntesis de corticosteroides estas producen muchas

hormonas, entre ellas la adrenalina y la noradrenalina.

Estas hormonas sirven para estimular la actividad del

corazón y aumentar la tensión arterial. Ayudan a los vasos

sanguíneos a funcionar bien y a controlar el agua y la sal del organismo. Cuando una

persona se asusta o tiene miedo, producen más adrenalina y se aumentan los niveles de

azúcar en la sangre, para ayudar a controlar un poco el efecto del estrés.

2. Anatomía de las glándulas suprarrenales

Anatómicamente las glándulas suprarrenales están situadas en la cara anterosuperior de los

riñones y están irrigadas por la sangre que reciben las arterias suprarrenales. Están

formadas por estructuras diferentes que son la médula suprarrenal y la corteza suprarrenal

envueltas por una cápsula de tejido conectivo fibroelástico, ambas inervadas por el sistema

nervioso autónomo. Como su nombre sugiere, la médula suprarrenal están situada dentro de

la glándula suprarrenal y la corteza suprarrenal rodea a la médula suprarrenal formando la

superficie de la glándula.

• Cada una descansa en el polo superior de cada riñón.

• Tienen forma de pirámide Aplanada.

• Tienen de 3-5cm de altura y 2-3cm de ancho, poco menos de 1cm de espesor, con

una masa de 3,5-5 gr. (En el Adulto , durante el nacimiento tiene apenas la mitad).

Médula suprarrenal

La médula suprarrenal está compuesta principalmente por células cromafines productoras

de hormonas, siendo el principal órgano de conversión de tirosina en catecolaminas como

la adrenalina (epinefrina) y noradrenalina (norepinefrina). Las células de la médula

suprarrenal derivan embriológicamente de la cresta neural, como neuronas modificadas.

Realmente estas células son células postganglionares del sistema nervioso simpático, que

reciben la inervación de células preganglionares. Como las sinapsis entre fibras pre y

postganglionares ocurren en los ganglios nerviosos autonómicos, la médula suprarrenal

puede considerarse como un ganglio nervioso del sistema nervioso simpático.

Corteza suprarrenal

La corteza suprarrenal o corteza adrenal está situada rodeando la circunferencia de la

glándula suprarrenal. Su función es la de regular varios componentes del metabolismo con

la producción de mineralocorticoides y glucocorticoides que incluyen a la aldosterona y

cortisol. La corteza suprarrenal también es un lugar secundario de producción de hormonas

sexuales tanto femeninas como masculinas.

La corteza suprarrenal secreta hormonas esteroideas (de naturaleza lipídica), por lo que sus

células presentan abundante REL (reticulo endoplasmático liso) y mitocondrias. Basándose

en los tipos celulares y la función que realizan, se divide en tres capas diferentes de tejido:

Zona glomerular: Producción de mineralocorticoides, sobre todo, aldosterona.

Zona fascicular: Producción de glucocorticoides, principalmente cortisol, cerca del 95%.

Zona reticular: Producción de andrógenos, incluyendo testosterona.

3. Relaciones anatómicas de las glándulas suprarrenales

Relaciones

Están en contacto con los polos renales superiores

Anterior a la glándula suprarrenal derecha se encuentran parte del lóbulo hepático

derecho y la vena cava anterior.

Parte del estomago, el páncreas y a veces el bazo.

Separada del riñón por un tabique fino.

Están rodeadas por la capsula adiposa del riñón e incluida la fascia renal.

El diafragma es posterior a las dos Glándulas.

4. Irrigación:

La irrigación Arterial de las Glándulas suprarrenales es abundante y procede de tres

fuentes:

Las ARTERIAS FRENICAS INFERIORES: en su trayecto ascendente desde la aorta

abdominal y da numerosas ramas a las glándulas.

Directamente de la aorta abdominal sale una rama media que es LA ARTERIA

SUPRARRENAL MEDIA.

Las arterias renales envían ramas superiores que son las ARTERIAS SUPRARRENALES

INFERIORES.

5. Drenaje Venoso:

VENA SUPRARRENAL DERECHA, es corta y entra casi inmediatamente en la vena

cava inferior.

VENA SUPRARRENAL IZQUIERDA, se dirige inferiormente y desemboca en la vena

renal izquierda.

6. Inervación:

Esta dada por los Nervios Capsulares, estos se originan en el plexo celiaco y por el nervio

esplácnico menor.

Por un costado el Nervio Esplácnico ingresa en forma directa a través del pedículo renal, y

de allí envía ramas hasta la medula de la capsula suprarrenal.

7. REGULACION DE LA CORTEZA SUPRARRENAL

Activando el Eje S.N-Hipof-SRR con el consiguiente aumento de ACTH

En el hipotálamo se secretan dos factores liberadores:

• El Factor Liberador de Corticotrofina o CRF.

• Vasopresina.

Que a su vez Estimulan a neuronas hipotalámicas productoras de factores liberadores

Estos actúan sobre el sistema nervioso central e inducen cambios en los Neurotransmisores

Estos son Estimulados por el estrés y factores Químicos, Nerviosos, Ambientales,

Psicológicos

Estos son Estimulados por el estrés y factores Químicos, Nerviosos, Ambientales,

Psicológicos

Lo cual actúa sobre la corteza y aumenta la secreción de corticoides.

8. Síndromes

Síndromes de Hipo e Híper función suprarrenal

• Exceso de secreción de glucocorticoides.

• Exceso de secreción de mineralocortidoide.

Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal

El exceso de secreción andrógenos produce:

La masculinización esto es llamado Síndrome Adrenogenital y Pseudohermafroditismo

femenino.

Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal

Exceso de secreción glucocorticoides produce el Síndrome de Cushing, caracterizado por la

facia de luna llena, diabetes mellitus, estrías purpuricas abdominales, trastornos mentales,

hipertensión y osteoporosis.

Síndrome de Cushing

Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal

La destrucción de la corteza suprarrenal produce la Enfermedad de Addison, es por

insuficiencia suprarrenal primaria, caracterizado por la hipotensión, que se desarrolla hasta

ser grave y causa Crisis Adisoniana.

Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal

El exceso de secreción de mineralocorticoides produce Hiperaldosteronismo, por reducción

de potasio y retención de sodio. Puede ser primario, que deprime secreción de renina. O

secundario, con actividad de renina plasmática elevada.

Insuficiencia suprarrenal secundaria se produce por un defecto en la hipófisis que no

produce ACTH.

La insuficiencia renal terciaria trastornos que impiden al hipotálamo producir la hormona

liberadora de corticotropina (CRH).

Bibliografía:

Brown-Séquard CE. Recherches experimentales sur la physiologie et la pathologie

des capsules surrenales. Arch Gen Med 1856;2:385.

Disponible en:

http://www.ecured.cu/index.php/Gl%C3%A1ndulas_suprarrenales

Biglieri EG, Kater CE, Mantero F. Adrenocortical forms of human hypertension.

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Raven Press;1995:pp.2145-62.

Disponible en:

http://www.elsevier.es/es-revista-revista-mexicana-urologia-302-articulo-carcinoma-

corteza-suprarrenal-informe-un-90000966