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UNIVERSIDAD ESPECIALIZADA DE LAS AMÉRICAS

EXTENSIÓN DE LA UNIVERSIDAD DE CHIRIQUÍ

MAESTRÍA EN CIENCIAS DE SALUD Y SEGURIDAD

OCUPACIONAL

GIRA EN EL HOSPITAL JOSÉ DOMINGO DE OBALDÍA

DE CHIRIQUÍ

Integrantes:

Yeraldín Pinzón 4-762-1141

Marcelino Águila P. 4-281-609

Facilitador:

Dr. Alfredo Barahona

David, Chiriquí, Enero 2017

INTRODUCCION • Los riesgos para la salud de quienes trabajan en hospitales

constituyen un tema que cada vez cobra mayor importancia. Hay estudios que demuestran la existencia de distintos tipos de riesgos entre los que merecen destacarse los físicos, químicos, biológicos, ergonómicos y psicosociales que afectan a los profesionales de la salud. Los riesgos químicos juegan un papel importante en los servicios hospitalarios, ya que el personal puede absorber sustancias químicas durante su manejo o por mantenerse cerca de ellas. Los gases anestésicos, antisépticos, manipulación de drogas citostáticas, medicamentos y preparados farmacéuticos pueden provocar efectos biológicos en el trabajador, dependiendo de la concentración, manipulación, exposición, susceptibilidad del trabajador, el agente y la práctica de protección adoptada por el personal. Todos estos agentes químicos pueden producir una diversidad de efectos irritantes alérgicos, tóxicos e incluso cancerígenos.

OBJETIVOS

OBJETIVOS GENERALES

Definir el concepto de laboratorio de

anatomía patológica.

Enumerar los métodos de estudio de

la anatomía patológica.

• OBJETIVOS ESPECIFICOS.

Evaluar los riesgos relacionados con

el manejo de sustancias tóxicas.

Elaborar mapas de riesgo.

Aplicar instrumentos de evaluación

de riesgo químico, físico, biológico.

Proponer medidas correctivas, de

control y de prevención según los

hallazgos.

PATOLOGÍA.

• Es la ciencia, derivada de la

medicina, que investiga el desarrollo de las enfermedades que afectan al ser humano, a nivel estructural, bioquímico y funcional.

DIVISIÓN DE LA

ANATOMÍA PATOLÓGICA

PARA SU ESTUDIO.

A- La Anatomía Patológica se

divide en los trastornos siguientes:

• Trastornos inflamatorios.

• Trastornos inmunológicos.

• Trastornos metabólicos.

• Trastornos circulatorios.

• Trastornos genéticos (o del desarrollo).

• Trastornos del crecimiento (incluye las neoplasias).

• Trastornos funcionales.

• Trastornos no especificados.

LA EVALUACIÓN DE RIESGOS EN LOS LABORATORIOS

• Los riesgos hospitalarios es considerado particularmente difícil de evaluar, si se considera el amplio rango de riesgos ocupacionales presentes: el fuego, las explosiones, la inhalación de gases, aerosoles y vapores tóxicos; la salpicadura de sustancias químicas corrosivas en la piel o en los ojos; las quemaduras térmicas; las quemaduras criogénicas; las inyecciones accidentales; las caídas, cortes y abrasiones.

LA EVALUACIÓN DE

RIESGOS EN LOS

LABORATORIOS

A. DE ESTOS, LOS RIESGOS MÁS

DIFÍCILES DE EVALUAR SON:

la exposición a sustancias químicas,

radiaciones o agentes infecciosos.

Con relación a los ambientes industriales, la exposición en los laboratorios es típicamente de corta duración, intermitente e involucra pequeñas cantidades de mezclas de agentes.

LA EVALUACIÓN DE

RIESGOS EN LOS

LABORATORIOS

• Poco se sabe acerca de los efectos sobre la salud de este perfil de exposición. Debido a las dificultades para cuantificar los riesgos, un enfoque efectivo para la seguridad de los laboratorios debe asegurar el desarrollo de medidas de control o precauciones universales.

LAS CONDICIONES

DE TRABAJO

A. Dentro de las condiciones de trabajo o

factores de riesgos, se incluyen las

siguientes:

Existencia o utilización de productos

químicos peligrosos: El estudio, control,

eliminación o reducción de este tipo de

riesgos lo lleva a cabo la modalidad de

prevención denominada «Seguridad en el

Trabajo», sirviéndose de sus propias técnicas.

Condiciones ambientales: Para contaminantes

químicos y biológicos es también la «Higiene

Industrial» la técnica encargada de identificar,

medir, valorar y juzgar si una situación es

segura o no.

Carga de Trabajo: física y mental: Todo

trabajo lleva consigo la inversión de un

determinado tiempo y cantidad de energía, que

se va agotando con el transcurso del tiempo y

provoca «fatiga», ya sea física o mental.

ORGANIZACIÓN Y

ORDENACIÓN DEL

TRABAJO:

• Son condicionantes que se imponen para su realización por parte de quien organiza la producción, tales como: reparto de tareas, ritmos, tiempos, monotonía, repetitividad, posibilidad de iniciativa, aislamiento, participación, turnicidad, descansos, etc. así como el tiempo de exposición y nivel de concentración de los mismos.

PRECAUCIÓN

UNIVERSAL

En este contexto, el

término "precaución universal "

se refiere:

Al uso de medidas tales

como ventilación, substitución,

elementos de protección

personal, y documentación de

procedimientos de

almacenamiento, manipulación y

disposición, con el objeto de

minimizar e incluso eliminar la

exposición, independientemente

de los agentes involucrados.

TIPOS DE RIESGO Y SUSTANCIAS QUIMICAS.

RIESGO DESCRIPCIÓN Efectos a la salud Medidas preventivas

.Alcohol

isopropílico

Es utilizado también como

antiséptico de uso tópico en

concentraciones del 70% en

agua, con una efectividad

equivalente a la del etanol,

aunque conlleva más riesgos

para la salud. También se halla

presente como componente en

algunos desinfectantes de su

superficie.

Irrita los ojos.

Somnolencia

vértigo

Proceder al lavado con

agua y se debe quitar la

ropa humedecida con el

desinfectante.

Utilización de equipo

personal.

Almacenarse conforme a

las normas

d

e los productos

inflamables,

manteniéndose en

recipientes cerrados

evitando la exposición al

sol y a fuentes de calor.

formaldehído Llamado metanal o aldehído

fórmico, es un aldehído que se

presenta a temperatura

ambiente en forma de gas

incoloro de olor acre y

sofocante.

Las vías respiratorias,

Riesgo por contacto,

pero la absorción

cutánea.

Provoca irritación

ocular, del tracto

respiratorio y de la piel.

Los trabajadores deberán

utilizar los equipos de

protección individual

(EPI)

La protección respiratoria

es necesaria en tareas en

las que se manejen

cantidades apreciables de

formol

XILOL

Se trata de líquidos incoloros e

inflamables con un

característico olor parecido al

tolueno. En histología se

emplea en los últimos pasos de

tinciones de muestras, para

verlas al microscopio, como

fijador y excluyente del agua

Irritación

gastrointestinal, fatiga,

pérdida de consciencia,

náusea y vómito.

Ocasionar alteraciones

en el sistema nervioso

central y en los órganos

hematopoyéticos.

Lejos de fuentes de calor.

Separado de materiales

incompatibles.

Rotular los recipientes

adecuadamente y

mantenerlos bien

cerrados.

BROMURO DE LA

LAURIL DIMETIL

BENCIL

AMONIO(K-LLER)

Los desinfectantes constituyen

un recurso indispensable en la

lucha por el control del medio

ambiente, de los materiales y

equipos que en el se

encuentran y en la

preservación de la salud del

personal que en ellos laboran y

de los individuos

Efectos ante su

exposición accidental.

Provoca irritación

ocular, del tracto

respiratorio y de la piel.

Conservar en lugar fresco

y al abrigo de la luz solar.

La protección respiratoria

es necesaria en tareas en

las que se manejen

TIPOS DE

RIESGOS

DESCRIPCIÓN EJEMPLOS

RIESGOS

QUIMICOS

Las sustancias químicas penetran en

el organismo principalmente por

inhalación, absorción de la piel o

ingestión.

El efecto tóxico puede ser agudo,

crónico de ambos tipos.

FORMALDEHIDO AL 10 % BUFERADA

XILOL

ALCOHOL AL 95 %

ALCOHOL ISOPROPILICO

K-LLER

FLEX-POLYCLONAL RABBIT

DIAPATH- OTITIX SHAPER Y OTTIX PLUS

ANTICUERPOS:

CYTOMEGALOVIRUS –CLONES CCH 2 + DDG9

CHRORNOGRANIN A-CLONE DAK-A3

BCL2-ONCOPROTUN-CLONE 124

CD20CY-CLONE L26

ANTIGEN-CLONES 2B11+PD7/26

CD45 RA-CLONE 4KB5

CD45R0-CLONE UCHL1

RIESGO

BIOLOGICO

Los peligros biológicos pueden

definirse como polvos orgánicos de

distintas fuentes de origen

biológico, como virus, bacterias,

hongos, proteínas animales o

sustancias vegetales, como

productos de la degradación de

fibras naturales.

Herpes zoster localizado

Hepatitis

TBC ----- paperas--- meningitis bacteriana

sarampion ------varicela ---- rubeola

quemaduras extensas infectadas

RIESGO FISCOS Radiación

electromagnética e ionizante

Ruido

Vibraciones

ESTRACTORES DE AIRE EN LAS AREAS DE

TRABAJO.

EQUIPO DE CORTE

FALLAS EN MAQUINARIAS

ÁREAS VISITADAS.

• ÁREA DE CITOLOGÍA

• ÁREA DE HISTOLOGÍA

• ÁREA DE LA MORGUE.

PERSONAL ENCUESTADO

MORGUE

CITOLOGÍA

HISTOLOGÍA

TOMA DE ENCUESTAS.

EQUIPO Y MATERIALES DE TRABJO

ANALISIS DE LAS ENCUESTAS.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

PREGUNTAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

M 0 1 3 3 2 2 2 4 2 3 3 1

S 1 2 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1

P 3 0 0 0 1 2 1 0 1 0 0 2

N 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

4.5

PER

SON

AS

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UES

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RIESGOS TÓXICOS EN EL ÁREA DE PATÓLOGIA

El Xilol

• Es utilizado como disolvente en Histología, que vuelve transparente el tejido para observarlo con claridad en el microscopio. Apariencia: líquida y transparente Color: incoloro

• Principalmente se obtiene por medio de la refinación del petróleo crudo, por cracking catalítico se llega a benceno y después se realiza una secuencia de alquilaciones.

Otros nombres: Xileno, o-xileno, dimetil benceno, metil tolueno.

USOS Y APLICACIONES

• Repelente de insectos

• Solvente

• Perfumes artificiales

• Industria de hule y cuero

• Constituyente de pinturas, lacas, tintes, adhesivos, etc.

• Desgrasador

La American Conference of Governmental Industrial Hygienists (ACGIH, USA, 1998) tiene fijado un valor promedio máximo permisible en aire para 8h/día y 40 h/semana.

CONCLUSIÓN

• AL REALIZAR ESTA INVESTIGACIÓN EN EL

DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA DE ESTE

HOSPITAL, OBSERVAMOS LA POCA

INFORMACIÓN QUE EXISTE, POR LOS QUE

SE DEDICAN A ESTA LABOR; DE LOS

PELIGROS A LOS QUE ESTAN EXPUESTOS

AL MANIPULAR LAS SUSTANCIAS QUIMICAS

QUE SE UTILIZAN AL REALIZAR SUS

ACTIVIDADES DE TRABAJO.

RECOMENDACIONES OFRECER CAPACITACIONES PERIODICAS SOBRE LAS

MEDIDAS DE PROTECCIÓN AL UTILIZAR LAS DIFERENTES

SUSTANCIAS QUIMICAS.

MEJORAS EN EL SISTEMA DE EXTRACCIÓN DE GASES Y

VAPORES “PRODUCTO DE LAS SUSTANCIAS UTILIZADAS”

Y QUE VAN EN PERJUICIO DE LA SALUD DEL

TRABAJADOR.

REALIZAR PERIODICAMENTE SIMULACROS DE

DERRAMES DE SUSTANCIAS QUIMICAS, PARA ASÍ

DISMINUIR LOS CASOS DE INTOXICACIONES Y PELIGROS

DENTRO DEL ÁREA DE TRABAJO.