GESTION DE LA CALIDAD GESTION DE LA CALIDAD EN LOS SERVICIOS DE SALUDEN LOS SERVICIOS DE SALUD

Lic. Cecilia Hurtado Colfer.Lic. Cecilia Hurtado Colfer.Jefa de la Unidad de EpidemiologJefa de la Unidad de Epidemiologíía del HEJCUa del HEJCU

chc2701chc2701@hotmail.com@hotmail.com

SALUDSALUD

--Es una necesidad bEs una necesidad báásicasica--Un Un derecho humanoderecho humano

Es deber Es deber éético de la tico de la sociedadsociedad garantizarla, garantizarla, promoverla y preservarlapromoverla y preservarla..

5.Creación del

Sistema Coordinado y

Descentralizado de Salud

Lineamientos de PolLineamientos de Políítica 2002tica 2002--20122012

1.Promoción de

la Salud yPrevención de la

Enfermedad2.

Extensión yUniversalización

delAseguramiento

en Salud(SIS)

3.Suministro y

Uso Racional deMedicamentos

4.Política deGestión y

Desarrollo deRR.HH.

con respeto ydignidad

7.Sistema deInteligencia

Sanitaria

8.Modernizacióndel MINSA y

fortalecimientode su Rol deConducción

Social

9.Financiamiento

interno y externoorientado a lossectores más

pobres

10.Democratización

de la Salud

Lineamientosde Política

del Sector Salud2002 - 2012

6.Nuevo Modelo

deAtención Integral

de Salud

LA SALUD COMO DERECHOLA SALUD COMO DERECHO-- Acceso a serviciosAcceso a servicios-- AtenciAtencióón de buena calidadn de buena calidad-- Personal debidamente capacitadoPersonal debidamente capacitado-- PoblaciPoblacióón informada y con conocimiento de sus n informada y con conocimiento de sus

derechos y responsabilidadesderechos y responsabilidades-- InformaciInformacióón accesible, objetiva y adecuadan accesible, objetiva y adecuada-- Derecho a participar en decisionesDerecho a participar en decisiones-- AutonomAutonomíía para tomar decisionesa para tomar decisiones

(RM No 768-2001.SA/DM del 20/12/01)

PromociPromocióón de la Saludn de la Salud

Es un proceso que busca desarrollar Es un proceso que busca desarrollar habilidades personales y generar los habilidades personales y generar los mecanismos administrativos, organizativos y mecanismos administrativos, organizativos y polpolííticos que faciliten a las personas y ticos que faciliten a las personas y grupos tener mayor control sobre su salud y grupos tener mayor control sobre su salud y mejorarla.mejorarla.

Lineamientos de Promoción de la Salud

Busca lograr un estado de bienestar fBusca lograr un estado de bienestar fíísico, sico, mental y social, en el que los individuos mental y social, en el que los individuos y/o grupos puedan tener la posibilidad de y/o grupos puedan tener la posibilidad de identificar y lograr aspiraciones, satisfacer identificar y lograr aspiraciones, satisfacer necesidades y poder cambiar o hacer necesidades y poder cambiar o hacer frente a su entorno.frente a su entorno.

ESTRATEGIAS

DESCENTRALIZACIÓNY DESARROLLO LOCAL

INTERSECTORIALIDADY DESARROLLO DE

ALIANZAS

POBLACION SUJETO DE INTERVENCION

ESCENARIOS (entornos

saludables)

NIÑO

ADOL

ESCE

NMTE

ADUL

TOAD

ULTO

MAY

OR.

EJES TEMATICOS(comportamientos

saludables)ALIMENTACION

Y NUTRICION

HIGIENE YAMBIENTE

HABILIDADESPARA LA VIDA

SEGURIDAD VIAL Y CULTURA DE

TRANSITO

PROMOCION DE LASALUD MENTAL, BUEN TRATO Y

CULTURA DE PAZ

FAMILIA

COMUNIDAD

VIVIENDA

INSTITUCIONESEDUCATIVAS

MUNICIPIOS

CENTROSLABORALES

ENFOQUES TRANSVERSALES

EQUIDAD EN SALUD YDERECHOSEN SALUD

INTERCULTURALIDAD

CIUDADANIA,PARTICIPACION Y

EMPODERAMIENTOSOCIAL

ABOGACIA Y POLITICASPUBLICAS

ACTIVIDAD FISICA

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

INDIVIDUO PORETAPAS DE VIDA

Modelo de Abordajepara las acciones de Promoción de la Salud

EQUIDAD DE GENERO

COMUNICACIÓN Y EDUCACION

PARA LA SALUD

GESTION DE LA SALUD

SE HA DICHO QUE "GESTIONAR LA SALUD", ES LOGRAR EL MÁXIMO PROVECHO POSIBLE DE LOS RECURSOS QUE SE DISPONEN, HACIENDO QUE ESTOS ALCANCEN DE LA MEJOR MANERA AL MAYOR NÚMERO DE PERSONAS. EL REFERIRSE " AL MAYOR PROVECHO POSIBLE " SIGNIFICA QUE SIEMPRE SE DEBE TRATAR DE LOGRAR LOS MEJORES EFECTOS POSIBLES, EMPLEANDO DE LA MANERA MÁS EFICIENTE Y EFICAZ TANTO LOS RECURSOS FÍSICOS COMO LOS RECURSOS HUMANOS QUE SE DISPONE.

GESTIÓN

PROCESO EMPRENDIDO POR UNA O MÁS PERSONAS PARA COORDINAR LAS ACTIVIDADES LABORALES DE OTRAS PERSONAS CON LA FINALIDAD DE LOGRAR RESULTADOS DE ALTA CALIDAD QUE CUALQUIER OTRA PERSONA, TRABAJANDO SOLA NO PODRÍA ALCANZAR.

LA GESTIÓN IMPLICA TOMA DECISIONES YA SEA DE TIPO OPERATIVO O DE TIPO ESTRATÉGICO.

LAS DECISIONES OPERATIVAS SE REFIEREN AL DÍA A DÍA, SON ACCIONES DE CORTO PLAZO, PERMITEN EL FUNCIONAMIENTO Y/O LE DAN EL MANTETINIMIENTO A LA EMPRESA

LA GESTIÓN ESTRATÉGICA COMPRENDE LAS DECISIONES ESTRATÉGICAS, COPMPRENDEN FUNDAMENTALMENTE ACCIONES DE MEDIANO Y LARGO PLAZO; EJEMPLO PRODUCIR PARA LA EXPORTACIÓN, BUSCAR UNA MANERA DE DIFERENCIACIÓN DE LOS COMPETIDORES, UNA ALIANZA ESTRATÉGICA.

LA GESTIÓN PUEDE SER VISTA COMO UN PROCESO, COMPRENDE DETERMINADAS FUNCIONES Y ACTIVIDADES LABORALES QUE LOS GESTORES DEBEN LLEVAR A CABO A FIN DE LOGRAR LOS OBJETIVOS DE LA EMPRESA.

GESTIÓNLA GESTIÓN COMO DISCIPLINA IMPLICA UN CUERPO ACUMULADO DE CONOCIMIENTOS SUSCEPTIBLES DE APRENDIZAJE MEDIANTE EL ESTUDIO Y QUE SON APLICADOS MEDIANTE EL PROCESO DE GESTIÓN EMPRESARIAL.

A QUIENES DESARROLLAN UNA GESTIÓN SE LES DENOMINA GESTORES. SON INDIVIDUOS QUE GUÍAN, DIRIGEN O SUPERVISAN EL TRABAJO Y EL DESEMPEÑO DE LOS DEMÁS TRABAJADORES

LOS GESTORES SE OCUPAN DE PLANEAR, DIRIGIR Y CONTROLAR LAS ORGANIZACIONES

CONCEPTO DE ADMINISTRACIÓN.- Proceso de realizar actividades y terminarlas de manera eficiente y eficaz con y a través de otras personas.

EL CICLO ADMINISTRATIVO.-Las actividades administrativas cubren cuatro fases o etapas del proceso administrativo.

GESTIÓNPLANEACION

Las actividades de planeación fijan los propósitos de la empresa, así como los recursos materiales(equipos, maquinaria, taller), y los trabajadores para lograrlo.

CONTROL

Las actividades de control examinan si se está siendo eficaz y eficiente en el logro de los propósitos fijados en la planeación.

ORGANIZACIÓN

Las actividades de organización establecen el orden de los recursos y las funciones que deben realizar los miembros de la empresa para lograr los propósitos.

DIRECCIÓN / LIDERAZGO

Las actividades de dirección consisten en hacer que el personal trabaje para que se logren los propósitos de la empresa.

EL TRIÁNGULO VIRTUOSO DE LA GESTION EXITOSA

EMPRENDER

INNOVAR

LIDERAR

Sistema de GestiSistema de Gestióón de Calidadn de Calidad

La calidad es un valor en la cultura organizacional de las instituciones de salud

Se desarrollan procesos de mejora de la calidad que involucran a los trabajadores, usuarios y sociedad

La calidad se expresa en mejores niveles de salud y satisfacción de los usuarios.

EL RETO:

CCAALLIIDDAADD

Objetivo General

Técnica

Humana

Mejorar la calidad de la atención en las unidades prestadoras de salud del

MINSA que sea claramente percibida por la población.

Mejorar la calidad de la atención en las unidades prestadoras de salud del

MINSA que sea claramente percibida por la población.

Entorno

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Lograr la satisfacción y participación ciudadana de los usuarios del servicio.Lograr la satisfacción y el desarrollo de las personas que brindan los servicios de salud.Fomentar una cultura de calidad basada en valores.Implementación de procesos de garantía y mejoramiento de la calidad en todos los niveles.

“POCOS FACTORES SON TAN IMPORTANTES COMO LA MEDICIÓN PARA EL PERFECTO FUNCIONAMIENTO DE LAS ORGANIZACIONES”

PETER DRUCKER.

“CUANDO PUEDES MEDIR AQUELLO DE LO QUE ESTÁS HABLANDO Y EXPRESARLO EN NÚMEROS, PUEDE DECIRSE QUE SABES ALGO ACERCA DE ELLO; PERO, CUANDO NO PUEDES MEDIRLO, CUANDO NO PUEDES EXPRESARLO EN NÚMEROS, TU CONOCIMIENTO ES MUY DEFICIENTE Y POCO SATISFACTORIO...”

LORD KELVIN.

INDICADORESEN ESTA PERSPECTIVA, LOS INDICADORES DE EFICIENCIA SE UTILIZAN PARA MEDIR EL USO RACIONAL DE LOS INSUMOS Y LOS RECURSOS UTILIZADOS EN LA ORGANIZACIÓN O PROCESO COMO DATOS, MATERIALES, TALENTO HUMANO, EQUIPOS E INSTALACIONES, DINERO E INFORMACIÓN.

LOS INDICADORES DE EFICACIAPERMITEN MEDIR EL LOGRO DE LOS RESULTADOS EN PRO DE LA SATISFACCIÓN DE NECESIDADES, AL CUMPLIR CON TODOS LOS ATRIBUTOS DE LOS PRODUCTOS O SERVICIOS EXIGIDOS POR LOS CLIENTES EN TÉRMINOS DE CALIDAD, CUMPLIMENTO, COMODIDAD, CONFIABILIDAD, COSTO, OPORTUNIDAD Y AMABILIDAD.

LOS INDICADORES DE EFECTIVIDADMIDEN EL IMPACTO DE NUESTROS RESULTADOS EN EL CLIENTE O USUARIO, ES DECIR EN EL ENTORNO, LO QUE PUEDE ENTENDERSE COMO LA MEDICIÓN DEL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DE LA ORGANIZACIÓN O DEL PROCESO, EN TÉRMINOS DE PARTICIPACIÓN EN EL MERCADO, ADAPTACIÓN A LAS NECESIDADES DE LOS CLIENTES, COBERTURA DE NECESIDADES, CUMPLIMIENTO DE LO PROGRAMADO, PRODUCTIVIDAD, COMPETITIVIDAD Y CRECIMIENTO.

METAS

Reducción de gastos

Grandes realizaciones

Fin:eficacia

Medios eficiencia

DEFINICION DEL SISTEMADEFINICION DEL SISTEMA

El Sistema de GestiEl Sistema de Gestióón de la Calidad en Salud que el n de la Calidad en Salud que el

Ministerio impulsarMinisterio impulsaráá en una primera etapa, esten una primera etapa, estáá definido definido

como:como:

““el conjunto de actividades coordinadas para dirigir y el conjunto de actividades coordinadas para dirigir y

monitorear sus unidades prestadoras de salud en lo monitorear sus unidades prestadoras de salud en lo

relativo a la calidad de la atencirelativo a la calidad de la atencióónn””

PRINCIPIOSPRINCIPIOS

LiderazgoLiderazgoEnfoque al usuarioEnfoque al usuarioParticipaciParticipacióón del personaln del personalEnfoque basado en procesosEnfoque basado en procesosEnfoque sistEnfoque sistéémico para la mico para la gestigestióónnEnfoque basado en hechos Enfoque basado en hechos para la toma de decisionespara la toma de decisionesMejora continuaMejora continuaRelaciones mutuamente Relaciones mutuamente beneficiosas con el proveedorbeneficiosas con el proveedor

¿¿QuQuéé es calidad?es calidad?Idoneidad al usoJURANConformidad con las especificacionesCROSBYSatisfacción del clienteFEIGENBAUMUn grado previsible de uniformidad y confiabilidad a bajo costo y adecuado para el mercadoDEMING

“La calidad no se da por si misma; es necesario crearla, asegurarla y mejorarla permanentemente.

Todo trabajo es un proceso que realizamos para producir un resultado (bien o servicio) que satisfaga a nuestros clientes”

Philip Crosby

Los Absolutos delDr. Crosby

Primer principio

La definición de la calidad es la de

conformidad con los requerimientos.

Primer principioPrimer principio

La definiciLa definicióón de la n de la calidad es la de calidad es la de

conformidad con los conformidad con los requerimientos.requerimientos.

Segundo principioEl sistema de la calidad

es la prevención

Segundo principioSegundo principioEl sistema de la calidad El sistema de la calidad

es la prevencies la prevencióónn

Tercer principioEl estándar de

desempeño es cero defectos.

Tercer principioTercer principioEl estEl estáándar de ndar de

desempedesempeñño es cero o es cero defectos.defectos.

Cuarto principioLa medición de la

calidad es el precio de la no conformidad

Cuarto principioCuarto principioLa mediciLa medicióón de la n de la

calidad es el precio de calidad es el precio de la no conformidadla no conformidad

“La calidad se logra a través de la prevención, no de la evaluación”

La calidad es cero defectos, no niveles aceptables de calidad

W. Edwards DemingOut of the Crisis

Mejorala calidad

Decrecenlos costos

Aumenta laproductividad

Se permaneceen el negocio

Hay más ymás trabajo

Se conquistael mercado

Reacción en Cadena

¿¿QuQuéé es calidad?es calidad?La calidad de la atenciLa calidad de la atencióón n

consiste en la aplicaciconsiste en la aplicacióón n de la ciencia y tecnologde la ciencia y tecnologíía a mméédicas en una forma que dicas en una forma que maximice sus beneficiosmaximice sus beneficiospara la salud para la salud sin aumentarsin aumentaren forma proporcional sus en forma proporcional sus riesgosriesgos. El grado de . El grado de calidad es, por calidad es, por consiguiente, la medida en consiguiente, la medida en que se espera que la que se espera que la atenciatencióón suministrada n suministrada logre el equilibrio mlogre el equilibrio máás s favorable de riesgos y favorable de riesgos y beneficios.beneficios.

¿¿QuQuéé es calidad?es calidad?

Hacer lo correcto, en Hacer lo correcto, en forma correcta forma correcta A tiempo, todo el tiempoA tiempo, todo el tiempoDesde la primera vezDesde la primera vezMejorando siempreMejorando siempreInnovando siempre yInnovando siempre ySiempre satisfaciendo a Siempre satisfaciendo a nuestros clientesnuestros clientes

Dimensiones de la Calidad

Humana Técnica Del entorno

Calidad como fin social: plasma el principio de calidad de vida.Expresión de modernidad: expresa la permanente tensión entre la homogeneización de procesos y la diversidad que reconoce al sujeto y sus diferencias.Enfoque Gerencial: avanza en el reconocimiento del otro como elemento fundamental de la organización moderna.Estrategia de Fortalecimiento de los Servicios de Salud. Facilita la renovación del contrato social entre la población y los servicios de salud.

GOBIERNO CENTRALResponsable de Formulac. Políticas

CIUDADANOS/AS & REDES /

COALICIONESPROVEEDORES

SUB-NATIONAL GOVERNMENTS

Seguros Públicos

UsuariosPobres

UsuariosNo pobres

Médicos y otros Profesionales /Trabajadores

Hospitales,Centros, puestos y clínicas privadas

Politicians Policy Makers

Políticos,congresistas

MINSA, MEF,MINTRA

Control de Asamblea y Consejo Ejecutivo CLASParticipación en Plan Local de Salud

Presupuesto Participativo,Elección del Proveedor

Descentralización

EMPODERAMIENTO DE USUARIOS

VOZ

Acuerdo /Contrato

VOZPOLITICA

Trabajando por servicios de salud con una mejor capacidad de respuesta: El Triángulo de Rendición de Cuentas del Banco Mundial

Trabajando por servicios de salud con una mejor capacidad de resTrabajando por servicios de salud con una mejor capacidad de respuesta: puesta: El TriEl Triáángulo de Rendicingulo de Rendicióón de Cuentas del Banco Mundialn de Cuentas del Banco Mundial

Gobiernos Regionales / Locales

Banco Mundial (2006) Un nuevo Contrato Social para el Perú. Washington D.C.

Análisis de la CalidadEnfoque sistémico:

Estructura Procesos Resultados

Enfoques de evaluaciEnfoques de evaluacióón de la calidadn de la calidad

Estructura

Proceso

Resultados

IMPACTo

IMPACTo

Actualmente: No se ve sólo al paciente, sino al entorno en el cual él esta.

AvedisAvedis DonabedianDonabedian

TIPO DE INDICADORES DONABEDIANTIPO DE INDICADORES DONABEDIAN

ESTRUCTURA

ACCESIBILIDADTiempo de espera. Procedimientos diferidos

DISPONIBILIDADNº TOTAL DE ENFERMERAS X 100______________________________

Nº TOTAL DE PAC.

PROCESO

ACTIVIDADESSignos Vitales.Instalación de CatéterTratamiento Farmacológicos.Procedimientos diarios

PRODUCTIVIDADNº DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN

PROCEDIMIENTOS GENERALES______________________Nº DE HORAS PROGRAMADAS

USOPROMEDIO DE PROCEDIMIENTOS RECIBIDOS POR PACIENTE____________________TOTAL DE EGRESOS

UTILIZACIÓN

RESULTADO

Mayor Satisfacción del pacienteMejora de los procesos y aumende la eficiencia.Aumento de las ventajas competitivas.Mejora de la imagen y del prestigio de la institución.

Enfoques de evaluaciEnfoques de evaluacióón de la calidadn de la calidad

Estructura

Proceso

Resultados

Actualmente: No se ve sólo al paciente, sino al entorno en el cual él esta.

IMPACTO

TASA INFECCIONES Y COMPLICACIONES INTRAHOSPITALARIASINCIDENCIA DE IIHPREVALENCIA DE IIHTASA DE INCIDENCIA DE FLEBITIS, CAIDAS

IMPACTO

TASA INFECCIONES Y COMPLICACIONES INTRAHOSPITALARIASINCIDENCIA DE IIHPREVALENCIA DE IIHTASA DE INCIDENCIA DE FLEBITIS, CAIDAS

Usuarios Usuarios externosexternos

calidadcalidad

Usuarios Usuarios InternosInternos

InstitucionInstitucion

ACTORES PRINCIPALES

Usuarios Usuarios satisfechos y satisfechos y saludablessaludables

• Políticas de calidad

• Planes estrategias y operativos con enfoque de calidad

PLANIFICACION DE LA CALIDAD

Dirección Ejecutiva de Calidad en Salud

Unidades de Calidad Equipos de Mejora

ORGANIZACIÓN PARALA CALIDAD

• Estandarización• Autoevaluación• Acreditación• Mejora Continua.• Evaluación de Tecnología

GARANTIA Y MEJORAMIENTO

Monitoreo de la Calidad

Información al usuario

INFORMACION PARA LA CALIDAD

Componentes del Sistema

EvaluaciEvaluacióón de la calidad de la atencin de la calidad de la atencióón de n de enfermerenfermerííaa

ENFOQUE GLOBALENFOQUE GLOBAL

FilosofFilosofíía de direccia de direccióón con cambio n con cambio

de actitudes y de la forma de de actitudes y de la forma de

realizar actividades en los realizar actividades en los

integrantes de la organizaciintegrantes de la organizacióón, n,

con un marco de cultura comcon un marco de cultura comúún, n,

que integra a todos los programas que integra a todos los programas

y a estos con los objetivos de la y a estos con los objetivos de la

direccidireccióón estratn estratéégica de gica de

enfermerenfermeríía.a.

CINCO COMPONENTES DEL PROCESO DE CAMBIO

Cambio de cultura organizacional

Cambio de sistemas

Cambio de estrategias

Cambio de estructuras

Reaprendizaje eInternalización

Adopción de mejores estilos

de liderazgo

SITUACION PROYECTADA

ESTADO DESEABLE

SITUACION ACTUAL

ESTRATEGIAS PARA MEJORAR LA ESTRATEGIAS PARA MEJORAR LA CALIDAD DE LA ATENCICALIDAD DE LA ATENCIÓÓN DE N DE

ENFERMERENFERMERÍÍAA

DiagnDiagnóóstico situacionalstico situacional

DiagnDiagnóóstico estratstico estratéégicogico

DefiniciDefinicióón de problemas y n de problemas y ananáálisis de procesoslisis de procesos

Establecimiento del ComitEstablecimiento del Comitééde calidadde calidad

EvaluaciEvaluacióón dinn dináámica a travmica a travéés s del monitoreo de indicadores del monitoreo de indicadores establecidosestablecidos

Programa de Programa de profesionalizaciprofesionalizacióón, n, capacitacicapacitacióón y actualizacin y actualizacióónn

Establecimiento de Establecimiento de estestáándares e indicadores del ndares e indicadores del cuidadocuidado

BENEFICIOS DERIVADOS DE LA BENEFICIOS DERIVADOS DE LA EVALUACIEVALUACIÓÓN DE LA CALIDAD DE LA N DE LA CALIDAD DE LA

ATENCIATENCIÓÓN DE ENFERMERN DE ENFERMERÍÍAAUSUARIOS (PACIENTES)USUARIOS (PACIENTES)

AtenciAtencióón oportuna, n oportuna, personalizada, humanizada, personalizada, humanizada, continua y eficientecontinua y eficienteAtenciAtencióón de enfermern de enfermeríía que se a que se ajusta a los niveles de calidad, ajusta a los niveles de calidad, expresados en las normasexpresados en las normasEliminaciEliminacióón o reduccin o reduccióón de las n de las molestias y damolestias y dañños que se os que se provocan por actividades de provocan por actividades de enfermerenfermerííaaMejor comunicaciMejor comunicacióón y relacin y relacióón n enfermeraenfermera--paciente para el paciente para el autocuidadoautocuidado de su salud de su salud Usuario (paciente) mejor Usuario (paciente) mejor informado, para la toma de informado, para la toma de decisiones sobre su saluddecisiones sobre su saludMenor alteraciMenor alteracióón en su n en su economeconomíía por los costos a por los costos derivados de erroresderivados de erroresMMíínima estancia hospitalarianima estancia hospitalariaIncremento en la satisfacciIncremento en la satisfaccióónnpor la atencipor la atencióónn

?

Adopción decomportamiento

Formación de prácticasModificación de prácticas

Prácticas saludablesson mantenidas en el tiempo

Comportamientos saludables

Difusión deprácticas saludables

Motivaciones

Cultura

Emociones

Prog

ram

a ed

ucat

ivo

Prog

ram

a ed

ucat

ivo

La población necesita saber que es lo que afecta su salud, que debe hacer y también como hacerlo

Estr

ateg

ia d

e co

mun

icac

iEs

trat

egia

de

com

unic

aci óó

nn

BENEFICIOS DERIVADOS DE LA EVALUACIBENEFICIOS DERIVADOS DE LA EVALUACIÓÓN DE LA N DE LA CALIDAD DE LA ATENCICALIDAD DE LA ATENCIÓÓN DE ENFERMERN DE ENFERMERÍÍAA

PROFESIONAL DE ENFERMERPROFESIONAL DE ENFERMERÍÍAAPrPrááctica profesional competente y ctica profesional competente y responsableresponsablePotenciaciPotenciacióón de la capacidad de decisin de la capacidad de decisióón y n y autocontrol sobre su trabajoautocontrol sobre su trabajoToma de conciencia y compromiso con el Toma de conciencia y compromiso con el cambiocambioMayor concepciMayor concepcióón de la enfermera (o) como n de la enfermera (o) como experta de los procesosexperta de los procesosMayor cultura de la evaluaciMayor cultura de la evaluacióón del n del desempedesempeñño con indicadores efectividad, o con indicadores efectividad, eficiencia, calidadeficiencia, calidadAumento de la eficiencia desde el punto de Aumento de la eficiencia desde el punto de vista estratvista estratéégico (tgico (tááctico, orgctico, orgáánico, lognico, logíístico)stico)ProyecciProyeccióón positiva de auto imagen e n positiva de auto imagen e imagen pimagen púúblicablicaFortalecimiento del sentido de identidad y Fortalecimiento del sentido de identidad y pertenencia hacia la institucipertenencia hacia la institucióónnAplicaciAplicacióón del principio de racionalidad n del principio de racionalidad general en la utilizacigeneral en la utilizacióón de recursos y el n de recursos y el ahorro de costosahorro de costosIncremento en la satisfacciIncremento en la satisfaccióón profesional y n profesional y laborallaboral

BENEFICIOS DERIVADOS DE LA EVALUACIBENEFICIOS DERIVADOS DE LA EVALUACIÓÓN DE LA N DE LA CALIDAD DE LA ATENCICALIDAD DE LA ATENCIÓÓN DE ENFERMERN DE ENFERMERÍÍAA

SERVICIOSERVICIOEstablecimiento de estEstablecimiento de estáándares, ndares, sistematizacisistematizacióón y simplificacin y simplificacióón de los n de los procesosprocesosEstablecimiento del nivel de desempeEstablecimiento del nivel de desempeñño en o en cada uno de los procesoscada uno de los procesosEliminaciEliminacióón de actividades, procedimientos n de actividades, procedimientos innecesarios o innecesarios o reprocesosreprocesosIdentificaciIdentificacióón de las causas de no n de las causas de no conformidadconformidadEvaluaciEvaluacióón sistematizada de los serviciosn sistematizada de los serviciosElaboraciElaboracióón de Programas de Mejora Continua n de Programas de Mejora Continua basados en estrategias participativasbasados en estrategias participativasContar con elementos para lograr la calidad Contar con elementos para lograr la calidad del servicio y del cuidadodel servicio y del cuidadoContar con directrices que permiten trabajar Contar con directrices que permiten trabajar en forma sistemen forma sistemáática, de acuerdo a normas.tica, de acuerdo a normas.Fortalecimiento del Trabajo en EquipoFortalecimiento del Trabajo en EquipoMayor efectividad y eficienciaMayor efectividad y eficienciaMayor eficiencia reflejada en la optimizaciMayor eficiencia reflejada en la optimizacióón n de los recursos de los recursos Apego al Manual de Procedimientos TApego al Manual de Procedimientos TéécnicoscnicosSeguridad en la atenciSeguridad en la atencióón oportuna, n oportuna, personalizada, humanizada, continua y personalizada, humanizada, continua y eficienteeficiente

BENEFICIOS DERIVADOS DE LA EVALUACIBENEFICIOS DERIVADOS DE LA EVALUACIÓÓN DE LA CALIDAD DE N DE LA CALIDAD DE LA ATENCILA ATENCIÓÓN DE ENFERMERN DE ENFERMERÍÍAA

ORGANIZACIORGANIZACIÓÓN DE ENFERMERN DE ENFERMERÍÍAAContar en la organizaciContar en la organizacióón con una filosofn con una filosofíía de a de gestigestióón como proceso dinn como proceso dináámico de mejora mico de mejora continuacontinuaDesarrollo del clima organizativoDesarrollo del clima organizativoOptimizaciOptimizacióón en la gestin en la gestióón de recursos n de recursos humanos humanos ActualizaciActualizacióón de responsabilidades en la n de responsabilidades en la organizaciorganizacióónnCuantificaciCuantificacióón de costos de la n de costos de la ““no calidadno calidad””Establecimiento de auditorias para determinar Establecimiento de auditorias para determinar la eficacia del sistema de calidadla eficacia del sistema de calidadConcreciConcrecióón de la visin de la visióón y del desarrollo de n y del desarrollo de estrategiasestrategiasEstablecimiento de un sistema de objetivos y Establecimiento de un sistema de objetivos y factores crfactores crííticos de ticos de ééxito, que sirven para xito, que sirven para definir los procesos a desarrollar en la definir los procesos a desarrollar en la organizaciorganizacióónnActualizaciActualizacióón sistemn sistemáática, continua y tica, continua y coherente del Comitcoherente del Comitéé de Calidad y para todo el de Calidad y para todo el Sistema de EnfermerSistema de Enfermeríía a

MEDICIO

N DE IN

DICADORES

DETERMINAR ESTANDARES

PRODUCTO o

SERVICIO

LA CALIDAD NO TIENE LIMITESLA CALIDAD NO TIENE LIMITESLA CALIDAD NO TIENE LIMITES

EXCELENCIA

EEXXCCEELLEENNCCIIAA

BENEFICIOS DERIVADOS DE LA EVALUACIBENEFICIOS DERIVADOS DE LA EVALUACIÓÓN DE LA N DE LA CALIDAD DE LA ATENCICALIDAD DE LA ATENCIÓÓN DE ENFERMERN DE ENFERMERÍÍAA

ORGANIZACIORGANIZACIÓÓN DE ENFERMERN DE ENFERMERÍÍAADesarrollo del aprendizaje organizativo, Desarrollo del aprendizaje organizativo, grupal e individual, como impulsor del grupal e individual, como impulsor del cambio y la mejora continuacambio y la mejora continuaArmonArmoníía entre planeacia entre planeacióón estratn estratéégica y gica y administraciadministracióón de procesosn de procesosFortalecimiento de liderazgoFortalecimiento de liderazgoFortalecimiento de la autonomFortalecimiento de la autonomíía de a de gestigestióónnSistematizaciSistematizacióón en la supervisin en la supervisióón n operativa del cuidado de enfermeroperativa del cuidado de enfermerííaaMayor participaciMayor participacióón del supervisor como n del supervisor como asesor de procesosasesor de procesosMenor participaciMenor participacióón del supervisor como n del supervisor como fiscalfiscalToma de decisiones basada en el Toma de decisiones basada en el desarrollo del Ciclo de Gestidesarrollo del Ciclo de Gestióón de n de CalidadCalidadControl estadControl estadíístico de las acciones stico de las acciones enfocadas a la mejora continua de la enfocadas a la mejora continua de la calidad de la atencicalidad de la atencióón de enfermern de enfermerííaa

INSTITUCIINSTITUCIÓÓNNIncremento en el apego de usuariosIncremento en el apego de usuariosCertificaciCertificacióón hospitalarian hospitalariaCertificaciCertificacióón de Procesosn de ProcesosFortalecimiento de la imagen institucional ante Fortalecimiento de la imagen institucional ante la sociedadla sociedadMenor migraciMenor migracióón institucional de los n institucional de los profesionales calificadosprofesionales calificadosIncremento en el sentido de pertenencia del Incremento en el sentido de pertenencia del personal de saludpersonal de saludMayor productividad, eficiencia y eficaciaMayor productividad, eficiencia y eficaciaMenor riesgo de demandas por mala calidad Menor riesgo de demandas por mala calidad de atencide atencióónnEstablecimiento de nuevos programas y Establecimiento de nuevos programas y procesosprocesosReconocimiento del avance en la gestiReconocimiento del avance en la gestióón de la n de la calidad por el Sistema Nacional de Saludcalidad por el Sistema Nacional de SaludMayor control de costos por la prevenciMayor control de costos por la prevencióón de n de erroreserroresMantenimiento de la calidad del servicioMantenimiento de la calidad del servicioTrabajo sistemTrabajo sistemáático de acuerdo a la normastico de acuerdo a la normasContar con informaciContar con informacióón actualizada del n actualizada del desempedesempeñño de los procesos para la toma de o de los procesos para la toma de decisiones en tiempo realdecisiones en tiempo realFortalecimiento del liderazgo institucionalFortalecimiento del liderazgo institucionalFortalecimiento del equilibrio organizativo Fortalecimiento del equilibrio organizativo

BENEFICIOS DERIVADOS DE LA MEDICIÓN DE LA CALIDAD DE ATENCIÓN

DE ENFERMERÍA

¿¿CuCuáál es la importancia de los l es la importancia de los indicadores sensibles a la indicadores sensibles a la enfermerenfermeríía?a?

El empleo de indicadores de El empleo de indicadores de resultados logrados por la enfermerresultados logrados por la enfermeríía a ayuda a centrar la atenciayuda a centrar la atencióón en la n en la seguridad y calidad de los cuidados seguridad y calidad de los cuidados dispensados a los pacientes y a dispensados a los pacientes y a medir los resultados de la atencimedir los resultados de la atencióón.n.

Es importante que las enfermeras y Es importante que las enfermeras y las instituciones de salud relas instituciones de salud reúúnan nan datos que les permitan seguir de datos que les permitan seguir de cerca los costos y la calidad actuales cerca los costos y la calidad actuales de los cuidados dispensados a los de los cuidados dispensados a los pacientes.pacientes.El empleo de indicadores de El empleo de indicadores de resultados sensibles a la enfermerresultados sensibles a la enfermeríía a es de importancia crucial para es de importancia crucial para demostrar que las enfermeras demostrar que las enfermeras introducen una diferencia esencial y introducen una diferencia esencial y de carde caráácter econcter econóómico en la mico en la prestaciprestacióón al paciente de unos n al paciente de unos servicios seguros y de gran calidad. servicios seguros y de gran calidad.

ConclusiConclusióónn

Los indicadores de resultados logrados Los indicadores de resultados logrados por la enfermerpor la enfermeríía tienen por objeto a tienen por objeto

establecer correlaciones entre las establecer correlaciones entre las intervenciones de enfermerintervenciones de enfermeríía que los a que los pacientes han recibido y su estado de pacientes han recibido y su estado de salud resultante.salud resultante.

medir la eficacia de la atencimedir la eficacia de la atencióón de n de enfermerenfermeríía midiendo los resultados a midiendo los resultados conseguidos en los pacientes.conseguidos en los pacientes. Los Los vvíínculos se observan mnculos se observan máás fs fáácilmente cilmente cuando se identifica el diagnostico, la cuando se identifica el diagnostico, la intervenciintervencióón y los resultados. n y los resultados. Como las enfermeras forman parte Como las enfermeras forman parte integrante del sistema de prestaciintegrante del sistema de prestacióón de n de cuidados de salud, los indicadores cuidados de salud, los indicadores sensibles a la enfermersensibles a la enfermeríía captan lo que a captan lo que las enfermeras hacen, los resultados que las enfermeras hacen, los resultados que consiguen y a quconsiguen y a quéé costo.costo. Es Es ééste un paso ste un paso importante para asignar adecuadamente importante para asignar adecuadamente los recursos de atencilos recursos de atencióón de salud y para n de salud y para hacer visible la contribucihacer visible la contribucióón de la n de la enfermerenfermeríía a la atencia a la atencióón de salud.n de salud.

Usuarios Usuarios satisfechsatisfech

os y os y saludablesaludable

ss

• Políticas de calidad

• Planes estrategias y operativos con enfoque de calidad

PLANIFICACION DE LA CALIDAD

Dirección Ejecutiva de Calidad en

Salud Unidades de

Calidad Equipos de Mejora

ORGANIZACIÓN PARA LA CALIDAD

• Estandarización• Autoevaluación• Acreditación• Mejora Continua.• Evaluación de

Tecnología

GARANTIA Y MEJORAMIENTO

Monitoreo de la Calidad

Información al usuario

INFORMACION PARA LA CALIDAD

LA CALIDAD ES RESPONSABILIDAD DE

TODOS