gerencia

ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES

PERIODO SETIEMBRE-DICIEMBRE

RED DE SALUD RIMAC-SMP-LO

ADMINISTRACION Y GERENCIA EN SALUD

VIII CICLO

DOCENTE: LIC. JACQUELINE OSORIO CORNELIO

PARTICIPANTES:

PALOMINO HORNA, MOISES EDUARDO

UGAZ HERNANDEZ, CAROLINE CORALI

LOPEZ CHAVEZ, ROSA LISSET

ESPINAL VIVAR, ALEXANDER

CLEMENTE BRICEÑO, KAROL MARIA

FLOR TIPIANA, KATIA

VILCA SULCA, KATIA

AMPUERO VILLAROEL, GERTRUDIZ

TAFUR FUENTES, SOFIA

CARDENAS, LISETT

2012

1

ÍNDICE

N° CONTENIDO PAG

I. INTRODUCCIÓN

I.1 DATOS INSTITUCIONALES

1.1 RESEÑA HISTÓRICA

1.2. VISIÓN Y MISIÓN DE LA RED RIMAC-SMP-LO

1.3. OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA

1.3.1. OBJETIVO GENERAL

1.3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

1.4. OBJETIVOS DEL TRABAJO

1.4.1. OBJETIVO GENERAL

1.4.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

1.5. ORGANIGRAMAS

1.5.1 ORGANIGRAMA FUNCIONAL

1.5.2. ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL

II. DIAGNOSTICO SITUACIONAL

2.1. PROBLEMAS ENCONTRADOS (SIN PRIORIZAR)

2.1.1. PROBLEMAS PRIORIZADOS

2.2. FLUJOGRAMA DE ACTIVIDADES

2.3. ANALISIS FODA

2.4 ESPINA DE ISHIKAWA

2.5. MATRIZ DE CONSISTENCIA PARA DIAGNOSTICO SITUALCIONAL

2.6. ANALISIS DE PROBLEMAS PRIORIZADOS

III. PLANIFICACION

3.1. MATRIZ DE PLANIFICACION Y PRIORIZACION DE ACTIVIDADES

3.2. DIAGRAMA DE GANT

3.3. OTRAS

IV. EJECUCION

V. SEGUIMIENTO, MONITOREO Y EVALUACION

VI. CONCLUSIONES

VII. RECOMENDACIONES

--- BIBLIOGRAFIA

--- ANEXOS

2

INTRODUCCIÓN

La administración es un proceso estandarizado y de cinco pasos secuenciales, así como realizar actividades de planeación, organización, ejecución, y control; el cual tiene como propósito determinar y alcanzar los objetivos trazados. Considerado como el núcleo esencial de toda labor administrativa y gerencial.

Enfermería como parte del equipo multidisciplinario en administración cuenta con los aspectos teóricos metodológicos, instrumentales básicos que permiten adquirir los conocimientos, habilidades y destrezas para desenvolverse en el entorno globalizado y cambiante de los sistemas de salud; planificando, diseñando, dirigiendo, ejecutando, evaluando, administrando, liderando y gerenciando los servicios de salud en instituciones públicas y privadas; de manera eficiente y oportuna con sólidos principios éticos en el proceso de la gestión del cuidado del paciente, familia y comunidad con sentido de responsabilidad social.

Este trabajo tiene como objetivo la identificación de los problemas a nivel institucional en la Red de Salud Rímac-SMP-LO, abordando los problemas encontrados en la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones, mediante un plan estratégico y trabajo en equipo; contribuyendo a la protección en inmunizaciones con calidad y calidez al usuario; familia y comunidad.

Por lo tanto el presente trabajo nos permitió plasmar nuestros conocimientos en el ámbito de la Red de Salud Rímac-SMP-LO, en la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones; contribuyendo a un mejor desarrollo. Utilizando la comunicación, la toma de decisiones asertivas y la gestión en los recursos para el cuidado de la salud, respetando la cultura de los derechos humanos en las intervenciones y en el campo de la salud administrativa.

3

i. Datos Institucionales

4

1.1. RESEÑA HISTÓRICA

1.2. VISIÓN Y MISIÓN DE LA RED DE SALUD RIMAC-SMP-LO

VISION

La Dirección de red de Salud Lima Norte V - Rimac – SMP – LO tiene la siguiente visión:“La salud de todas las personas, será expresión de un sustantivo desarrollo económico, del fortalecimiento de la democracia, de los derechos y responsabilidades ciudadanas basadas en la aplicación de fuentes de trabajo estable y formal. Para el año 2016 ser considerados como una institución líder en la atención integral de salud, brindando atención oportuna de calidad y con eficiencia en la solución de los problemas sanitarios de nuestra jurisdicción, desarrollando recursos humanos competentes, incorporando la innovación tecnológica y dando un enfoque preventivo promocional de inclusión social y de participación ciudadana”

MISION

La Dirección de red de Salud Lima Norte V - Rimac – SMP – LO tiene la siguiente visión:“Brindara atención de servicio de salud en forma integral, con calidad y permanente desde su fecundación hasta su muerte natural, orientada a cubrir las necesidades de salud, con énfasis en las acciones preventivo promocionales, asimismo proteger y recuperar la salud de la población en situación de emergencias y desastres mediante implementación de políticas sanitarias en forma concretada, descentralizada y articulada con loa actores sociales de la jurisdicción, cumpliendo los valores ético.”

VALORES: Responsabilidad Transparencia Equidad Eficiencia Respeto Solidaridad Trabajo orientado al servicio con calidad Ética Puntualidad

5

1.3. OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA

1.3.1. Objetivo General

Lograr conocimientos, habilidades y destrezas de gestión administrativa para el buen

desenvolvimiento en el entorno globalizado y cambiante de los sistemas de salud.

1.3.2. Objetivos Específicos

Desempeñar funciones gerenciales en la Estrategia Sanitara Nacional de Inmunizaciones en el

ámbito de la RED RIMAC-SMP-LO, utilizando el enfoque estratégico para garantizar el

proteger a nuestra comunidad.

Aplicar el proceso administrativo de los servicios de salud, para mejorar la calidad de atención

de la Estrategia Sanitara Nacional de Inmunizaciones de la RED RIMAC-SMP-LO por parte del

personal multidisciplinario de la institución.

Promover el liderazgo en el trabajo interdisciplinario, intersectorial, con participación de la

comunidad demostrando valores y ética profesional.

Programar sesiones de capacitación sobre la concientización de inmunizaciones y cadena frio

en coordinación con la red y las micro redes de los 35 centros de salud

1.4. OBJETIVOS DEL TRABAJO

1.4.1. Objetivo General

Identificación de los problemas a nivel institucional de la Estrategia Sanitara Nacional de

Inmunizaciones en el ámbito de la RED RIMAC-SMP,L.O. para mejorar la calidad de atención en

el usuario, familia y comunidad, en el trascurso del presente año.

1.4.2. Objetivos Específicos

Lograr coberturas por encima del 90 % de la Estrategia Sanitara Nacional de Inmunizaciones

en el ámbito de la RED RIMAC-SMP-LO.

6

Fomentar una comunicación asertiva por parte del Profesional de Enfermería orientado a una

adecuada información para satisfacer las necesidades del usuario.

Supervisar y monitorizar la cadena de frio en los 35 EESS de la RED RIMAC-SMP-LO.

Gestionar actividades educativas que permitan orientar y guiar al usuario sobre importancia de

cumplir con el calendario de Vacunación.

Fortalecer los comités de ESNI en los 35 EESS de la RED RIMAC-SMP-LO

7

1.5. ORGANIGRAMAS

1.5.1. ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL

1.5.2. ORGANIGRAMA FUNCIONAL

8

Oficina de desarrollo institucionalJefe de la oficina

Técnicos administrativos ISECRETARIA

Especialista en gestión de salud I

(Coordinados del equipo de trabajo de

epidemiologia, emergencia y desastre)

Especialista en gestión de salud I(Coordinados del equipo de trabajo de salud integral)

Especialista en gestión de salud

ambiental I(Coordinados del

equipo de trabajo de riesgo y daños y salud

ambiental)

Especialista en gestión de salud I(Coordinados del equipo de trabajo

de gestión de calidad)

Especialista en administración I(Coordinados del

equipo de planificación y presupuesto)

Asistencia profesional II(Coordinados del equipo de promoción de

la salud)

Especialista en gestión de salud IÁrea de vigilancia

epidemiológica


Análisis de situación de salud

Especialista en gestión de salud IÁrea de defensa

civil


Análisis estadístico

Técnico administrativo

digitado

II. Diagnóstico

Situacional

9

2.1. PROBLEMAS ENCONTRADOS (SIN PRIORIZAR)

BAJAS COBERTURAS EN VACUNACION

INSUFICIENTE RECURSO HUMANO

DEFICIENTE TRABAJO EN EQUIPO

NO CUENTAN CON PLAN DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS DE CADENA DE

FRIO.

LA ESNI NO CUENTA CON PROTOCOLOS.

PERSONAL DE ENFERMERIA DESCONOCE LAS NORMAS TECNICAS DE

CADENA DE FRIO Y DE INMUNIZACIONES.

INSUFICIENTE COMPROMISO DE LOS DEMAS MIEMBROS DEL EQUIPO DE

SALUD.

DIVORCIO MARCADO ENTRE ESTRATEGIAS DE SALUD.

6 CASOS CONFIRMADOS DE TOS CONVULSIVA EN EL AMBITO DE LA RED

RIMAC-SMP-LO.

PERDIDA DE LIDERAZGO DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA.

MULTIPLICIDAD DE FUNCIONES DEL PERSONAL DE ENFERMERIA.

RESISTENCIA DE LA POBLACION HACIA LA VACUNACION.

ESCASO APOYO LOGISTICO.

INADECUADA DISTRIBUCION DE RRHH.

DEMORA EN LA ATENCION.

PRESENCIA DE OTROS PRESTADRES DE SALUD.

COMITÉ TECNICO DE INMUNIZACIONES DESACTUALIZADO.

FALTA DE CAPACITACION EN EL MANEJO DE ESAVI POR PARTE DEL

PERSONAL NO MEDICO.

2.2 PROBLEMAS ENCONTRADOS Y PRIORIZADOS

1. Bajas coberturas de vacunación.

2. Deficiente trabajo en equipo.

3. Divorcio entre la comunidad y el establecimiento de salud.

4. Personal no capacitado.

5. Insuficiente recurso humano.

6. Pérdida de Liderazgo del profesional de enfermería.

10

2.2. FLUJO GRAMA DE ACTIVIDADES:

LISTADO DE ACTIVIDADES:

Aplicación del Formato de Supervisión sobre Cadena de Frío al personal de enfermería

Aplicar Formato de Supervisión de la Estrategia de Inmunizaciones en los Establecimientos de Salud con mayor deserción(Juan Pablo II y Los Olivos de Pro)

Supervisión de Cadena de Frio en puestos fijos Análisis de coberturas en los 35 Establecimientos. Análisis de brechas en vacunación. Diagnostico Situacional de la Estrategia de Inmunizaciones Reunión con el Comité Técnico De Juan Pablo II. Elaboración de compromisos en la estrategia de Inmunizaciones Juan

Pablo II y CLAS. Instalación del comité Técnico permanente de inmunizaciones 2012 con

el Comité Técnico Dictatorial. Aprobación del Reglamento del Comité Técnico de inmunizaciones. Aprobación del Plan de Trabajo disminuyendo brechas en vacunación. Creación del comité de expertos de inmunización. Reuniones Técnicas con enfermeras jefes y responsables de la

Estrategia de Inmunizaciones. Elaboración de requerimientos: Folleteria, ropa de faena e insumos

general para el establecimiento. Primera convocatoria 2012 para cubrir plazas de 11 enfermeras. Segunda Convocatoria para cubrir plazas de 4 enfermeras Capacitación e inducción a 67 enfermeras (SERUMS) Capacitación al personal de apoyo (Enfermería Tecnica-26) Reunión de Sensibilización y Coordinación con los médicos jefes de los

Establecimientos y enfermeras jefes. Reuniones periódicas con enfermeras de micro redes. Supervisiones y monitoreo en campañas, cerrando brechas en

vacunación. Elaboración del Plan de Capacitación Anual 2013. Redistribución del personal de apoyo. Elaboración del Protocolo de atención en el Programa de Vacunación. Coordinación en Programas de Salud. Difusión permanente en el Servicio de Inmunizaciones. Restablecer contacto con Instituciones de salud particular. Apoyo en campañas de vacunación ,cerrando brechas Apoyo en las Campañas de Salud en la comunidad. Elaboración del Plan preventivo de Cadena de Frio.

11

2.3. ANÁLISIS FODA

FORTALEZAS OPORTUNIDADES

1. Nuevo Equipo De Trabajo En La Coordinación

De La ESNI.

2. Presencia De 3 Coordinadoras De La ESNI En

Las Micro redes.

3. Vacunas gratuitas por MINSA.

4. Presencia de 35 EESS que cubren el ámbito

de la RED RIMAC-SMP-LO.

5. Atención DE 12 horas del día en la mayoría

de EESS.

6. Personal de salud capacitado.

7. Acceso a la atención de salud a las personas

de bajos recursos económicos y público

general.

8. Buena ubicación geográfica para el acceso a la

atención de pacientes.

1. Convenios con universidades.

2. Alianzas estratégicas con los municipios.

3. Programa por resultado para ESNI

DEBILIDADES AMENAZAS

12

1. Comité técnico de inmunizaciones no

operativo.

2. Desconocimiento de guías, protocolos y

manual de atención establecidos por el

ministerio de salud.

3. DESCONOCIMIENTO DE MEDIDAS DE

BIOSEGURIDAD

4. Temor a ESAVI,POR EL PERSONAL no

medico

5. Falta de seguimiento en Vacunación.

6. Tiempo de espera prolongada.

7. Insuficiente trabajo en equipo.

8. Multiplicidad de funciones del personal de

enfermería.

9. Falta de compromiso de todo el personal de

SALUD.

10. Falta de difusión del servicio de

inmunizaciones

11. FALTA DE Capacitación al l personal que

labora.

12. Aplicativo de inmunizaciones no actualizado.

13. Existencia de demasiados registros.

14. Inadecuada distribución del RRHH, profesional

de enfermería.

15. 6 EESS no cuenta con la atención en el turno

tarde.

1. Presencia de otras instituciones que prestan los

mismos servicios de salud (clínicas, policlínico y

otros)

2. Presencia de vertiente contra la vacunación.

3. Cadena de frio no garantizada en instituciones

privadas.

13

2.4 MATRÍZ DE CONSISTENCIA

MATRIZ DE CONSISTENCIA

OPORTUNIDADES

1. CONVENIOS CON INSTITUCIONES

EDUCATIVAS.

2. ALIANZAS ESTRATEGICAS CON MUNICIPIOS.

3. ASIGNACION DE PRESUPUESTO PARA

INMUNIZACIONES.

4. Apoyo de DISA- MINSA

AMENAZAS

1. PRESENCIA DE OTROS PRESTADORES DE

SERVICIO DE VACUNACION.

2. PRESENCIA DE .VERTIENTE CONTRA LAS

INMUNIZACIONES

FORTALEZAS:

1. Nuevo Equipo De Trabajo En La Coordinación De La

ESNI.

2. Presencia De 3 Coordinadoras De La ESNI En Las

Micro redes.

3. Vacunas gratuitas por MINSA.

4. Presencia de 35 EESS que cubren el ámbito de la

RED RIMAC-SMP-LO.

5. Atención DE 12 horas del día. En la mayoría de

EESS.

6. Personal de salud capacitado.

7. Acceso a la atención de salud a las personas de

F/O

1. Lograr una mesa de trabajo entre las

coordinadoras del Municipio, Red y Micro redes.

2. Organizar campañas de vacunación,integrando

el RRHH de otras Instituciones Educativas.

3. Establecer campañas de vacunación en días no

laborables en los 35 EESS,para mejorar las

coberturas.

F/A

1. Establecer programas de supervisión en

coordinación con los 3 microredes en

instituciones Privados, para garantizar una

cadena de frio adecuada.

2. Garantizar la atención de 12 horas al dia en los

35 establecimientos.

3. Realizar programas permanentes de información

sobre vacunas a la comunidad.

14

bajos recursos económicos y público general.

8. Buena ubicación geográfica para el acceso a la

atención de pacientes

DEBILIDADES

1. Comité técnico de inmunizaciones no operativo.

2. Desconocimiento de normas de cadenas de frio

e inmunizaciones establecidos por el MINSA

3. Falta de Protocolo de inmunización en MINSA.

4. DESCONOCIMIENTO DE MEDIDAS DE

BIOSEGURIDAD

5. Temor a ESAVIS.

6. Falta de seguimiento en Vacunación.

7. Tiempo de espera prolongada

8. .Insuficiente trabajo en equipo.

9. Multiplicidad de funciones del personal de

enfermería.

10. Falta de compromiso de todo el personal de

enfermería.

11. Falta de difusión del servicio de

inmunizaciones.

12. FALTA DE Capacitación al l personal que

labora.

D/O

1. Gestionar el documento para formar el comité

técnico

2. Elaborar programas de socialización de normas de

cadena de frio –inmunizaciones ,en coordinaciones

con las instituciones educativas:

universidades(recursos materiales-logístico)

3. Elaborar Protocolo de inmunización aprobado con

Resolución directoral.

4. Establecer programas de capacitación, medidas de

bioseguridad, manejo de ESAVIS en forma

permanente, en coordinación con DISA

5. Integrar el recurso humano de las instituciones

educativas en el trabajo de seguimiento de

vacunación.

6. Promover proyectos de disminución de tiempo de

espera en inmunizaciones

7. Mejorar el trabajo en equipo en el personal de salud.

8. Reorganizar recurso humano en los

Establecimientos de Salud.

D/A

1. Establecer alianzas estratégicas, con otras

instituciones que prestan servicios de

vacunación

2. Organizar programas de sensibilización en los

integrantes de salud, para que sepa cómo

enfrentar esta vertiente……….

15

16. Aplicativo de inmunizaciones no actualizado..

17. Existencia de demasiados registros.

18. Inadecuada distribución del RRHH, profesional de

enfermería.

19. 6 EESS no cuenta con la atención en el turno tarde.

20. Temor de la población a recibir la vacuna.

9. Actualizar implicativo de inmunizaciones.

2.5.- ESPINAS DE ISHIKAWA.

16



Falta de organización


Falta de gestiónFalta de gestión

PERSONAL PROFESIONAL


RED DE SALUDRED DE SALUD

17

Falta de priorización

Falta de priorización

Trabajo rutinarioTrabajo rutinarioFalta de motivaciónFalta de motivación

Falta de ética profesional

Falta de ética profesional

Falta de capacitación

Falta de capacitación

Escasa supervisiónEscasa supervisión

Mejoras ofertas laborales

Mejoras ofertas laborales

Mejores ofertas salariales

Mejores ofertas salariales

Mayor accesibilidad a competencias profesionales

Mayor accesibilidad a competencias profesionales



SUPERVISIONSUPERVISION PERSONALPERSONAL

Estrés laboral Estrés laboral

Falta de compromiso del profesional de salud

Falta de compromiso del profesional de saludDeficiente trabajo del

profesional de salud

Deficiente trabajo del profesional de salud

Muestra de resistencia al cambio

Muestra de resistencia al cambio Multiplicidad

de funciones

Multiplicidad de funciones

COMPETENCIAS EXTERNASCOMPETENCIAS EXTERNAS

18

Incumplimiento en las actividades

Incumplimiento en las actividades

Conflicto laboral

Conflicto laboral

Falta de comunicación entre el personal de salud


Falta de capacitación al personal

Falta de capacitación al personal

Deficiente organización en el servicioDeficiente organización en el servicio

ORGANIZACIONORGANIZACION

Poca difusión sobre la importancia del enfermeroPoca difusión sobre la importancia del enfermero

Falta de realización de cursos /talleres sobre manejo de conflicto

Falta de realización de cursos /talleres sobre manejo de conflicto



Sobrecarga de trabajoSobrecarga de trabajo

RED

DE SALUD

RED

DE SALUDPERSONAL PROFESIONAL


2.6 MATRÍZ DE CONSISTENCIA PARA DIAGNOSTICO SITUACIONAL

PROBLEMAS CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN PUNTAJE

19

Pérdida de liderazgo de enfermería

Pérdida de liderazgo de enfermería

FACTORES

GRUPALES

FACTORES

GRUPALES

Falta de realización de cursos/ taller sobre liderazgo

Falta de realización de cursos/ taller sobre liderazgo

Falta de motivaciónFalta de motivaciónFalla en la comunicación organizacionalFalla en la comunicación organizacional

Falla en el manejo emocionalFalla en el manejo emocional

Falta de organización Falta de organización

Falla en el trabajo de equipoFalla en el trabajo de equipo

Malas relaciones interpersonales

Malas relaciones interpersonales

Falta de supervisiones continuasFalta de supervisiones continuas

IDENTIFICADOS TOTALTamaño del

grupo afectadoTranscendencia

del problemaPosibilidad de

resolver el problema

Cada qué tiempo se presenta el problema

Intereses y compromiso del

equipo en resolver el problema

1. Baja cobertura en

inmunizaciones

50% - Set.

2 3 3 3 2

2. Falta de trabajo en equipo

2 3 3 3 2

3. Desconocimiento

de la norma de

cadena de frio e

inmunizaciones

2 3 3 3 2

4. Resistencia por parte de la población a la vacunación

2 3 2 3 2

PROBLEMAS IDENTIFICADOS

CRITERIOS DE PRIORIZACIÓNPUNTAJE

TOTAL

Tamaño del Transcendencia Posibilidad de Cada qué tiempo se Intereses y

20

grupo afectado del problema resolver el problema

presenta el problema

compromiso del equipo en resolver

del problema

5. Escaso apoyo

logistico

2 2 3 2 2

6. Insuficiente

recurso humano

3 3 2 3 3

7. Divorcio entre comunidad y establecimiento de salud.

2 2 3 2 2


3 3 2 3 3

9. Falta de recursos humanos.

2 2 3 2 2

10.Perdida de liderazgo de enfermería.

3 3 2 3 3

11. insuficiente

compromiso de

2 2 3 2 2

21

los demás

miembros del

equipo de salud.

12.Personal de enfermería desconoce las normas técnicas de cadena de frio y de inmunizaciones

3 3 2 3 3

13.Multiplicidad de

funciones del

personal de

enfermería

3 3 2 3 3

2.6 ANALISIS DE PROBLEMA PRIORIZADO

PROBLEMAS PRIORIZADOS

CAUSAS CONSECUENCIA COMPETENCIAS A FORTALECER

1.-Bajas coberturas de vacunación.

Resistencia de la población a la

Perdida de biológicos Fortalecer conocimientos y competencias del personal de salud

22

vacunaciónTiempo de espera prolongado

Deserción de la población a otros servicios de salud.

Ausentismo laboral Retrasó en la atención Falta de seguimiento

Nuevos brotes de enfermedades

Deficiente organización

Insatisfacción laboral

Falta de identificación profesional

2.-Deficiente trabajo en equipo.


Incumplimiento en las actividades planeadas Fortalecer el ejercicio profesional.

Falta de compromiso del profesional de salud

Estrés laboral Fortalecer el compromiso laboral en equipo.

Muestra de resistencia al cambio

Conflicto laboral

3.-Divorcio entre comunidad y establecimiento de salud.

Tiempo de espera prolongado

Deserción de la población a otros servicios de salud.

Fortalecer la relación entre comunidad y establecimiento de salud

Personal nuevo Inseguridad en la atención de salud. Informar sobre los beneficios que se brinda en el establecimiento de salud.

Falta de información Asistencia de salud a otras instituciones

23

de serviciosFalta de coordinación con los actores principales: (promotoras de salud, dirigentes del vaso de leche, comedor etc.)

Desconfianza en la población.

4.-Personal no capacitado.

Falta de interés Riesgo de cometer errores en los procedimientos

Falta de motivación DeserciónNo existe un Plan de Capacitación de acuerdo a las necesidades del Centro de Salud.

Pérdida de confianza de la población

Riesgos a la negligencias

5.-Insuficiente Recurso humano.

Falta de presupuesto de RRHH Trabajo operativo ilimitadoTrabajar con adultos mayores Falta de contrato de personal

Mejoras ofertas laborales en el mercado

Renuncias laborales / Ausentismo laboral

Trabajadoras con enfermedades crónicas

No se cumplen las guardias extramurales

Trabajadoras con enfermedades

No se cumplen las guardias extramurales

24

crónicasStress laboral Desmotivación en el personal

6.-Perdida de liderazgo de enfermería.

Falta de coordinación entre enfermeras

Desorganización al momento de realizar el trabajo en equipo

Capacitar a través de la realización de cursos de liderazgo

Falta de organización entre enfermeras

Desorganización al momento de realizar el trabajo en equipo

Capacitación con cursos sobre manejo de conflictos

Conocimientos deficientes sobre liderazgo

Temor al asumir la faceta de líder Realizar programas recreacionales en el que se involucren las enfermeras

Conocimiento deficiente sobre manejos de conflicto

Relaciones conflictivas entre enfermeras

FASE DE ACCION Y TRANSFORMACION

AREAS OBJETIVOS METAS ACTIVIDADES FECHA DE INICIO

FECHA DE FIN

RESPONSABLES

RECURSOS

Análisis de coberturas en los 35

25

Inmunizaciones Proteger contra enfermedades imunoprevenibles a toda la población de la Red-San Martin de Porres. Los Olivos durante el presente año.

Lograr vacunar a los niños menores de 5 años en un 45%.

Lograr vacunar un 15% de adolescentes.

Lograr vacunar un 10% de adultos.

Lograr vacunar un 5% de adultos mayores.

establecimientos.

Análisis de brechas en vacunación.

Diagnóstico situacional de la estrategia de inmunizaciones.

Creación del comité de expertos de inmunización.

Instalación del comité Técnico permanente de inmunizaciones 2012 con el comité técnico dictatorial.

Reunión con el comité técnico de la Red San Martin. Los Olivos.

Elaboración de compromisos en la estrategia de inmunizaciones en los 35 establecimientos.

Reunión de sensibilización y coordinación con los médicos jefes de los 35 establecimientos.

Reuniones periódicas con enfermeras de micro redes.

Supervisión y monitoreo en campañas, cerrando brechas en vacunación.

27/08/12 02/12/12Coordinador: Alumnos de la UCV del VIII ciclo.

Papel bond

Lapiceros

Afiches

Volantes

Banderolas

Pancartas

Megáfono

26

Difusión permanente en el servicio de Inmunizaciones.

DEFICIENTE TRABAJO EN EQUIPO:

27


FECHA DE FIN

RESPONSABLES

RECURSOS

Personal de salud /recursos humanos

Fortalecer el trabajo en equipo del personal de salud de inmunizaciones en la Red Rímac SMP LO en el 4to trimestre 2012.

Capacitar a todo el equipo multiprofesional se incluya en inmunización

Reunión de sensibilización y coordinación con los médicos jefes y enfermeras jefes de los establecimientos.

Compromiso del personal mediante las firmas en el libro de actas

Conformación del equipo de los expertos(comité)

Supervisar que se elabore un plan de capacitación.

Capacitar al personal sobre el trabajo en equipo.

Realizar talleres de integración en equipo

Supervisión y monitoreo del trabajo en equipo.

27/10/12 24/11/12 -Alumnos de la UCV

- Libro de actas

- Lapiceros- Hojas

bond- Papalotes- plumones

3.- DIVORCIO CON LA COMUNIDAD:


FECHA DE FIN

RESPONSABLES

RECURSOS

28

Atención intra – extramural.

Mejorar la comunicación y la relación entre el personal de salud de los EESS y la comunidad del ámbito de la Red Rímac-SMP. Los Olivos.

Gestionar campañas de información destinada a la población de la Red Rímac-SMP sobre los beneficios de la atención oportunas en los centros de salud

Brindar información a la comunidad sobre los beneficios de la atención oportuna en su establecimiento

Informar sobre vacuna segura

Informar sobre calendario de vacunación.

Coordinar con el personal de los otros servicios para derivación de usuarios en vacuna.

Seguimiento a los Niños menores de 5 para lograr la protección en vacunas

Realizar visitas para lograr el acceso a vacunación.

Realizar campañas de difusión.

27/10/12 27/10/12 - Alumnos de la ucv

-Papel bond-Lapiceros-Afiches-Volantes- Megáfono

2.- DEFICIENTE TRABAJO EN EQUIPO:


FECHA DE FIN

RESPONSABLES

RECURSOS

29

3 Atención intra – extramural.

Mejorar la comunicación y la relación entre el personal de salud de los EESS y la comunidad delámbito de la Red Rímac-SMP. Los Olivos.


-Brindar información a la comunidad sobre los beneficios de la atención oportuna en su establecimiento




-Seguimiento a los niños menores de 5 para lograr la protección en vacunas


Realizar campañas de difusión

27/10/12 27/10/12

- Alumnos de la ucv

Papel bond-Lapiceros-Afiches-Volantes- Megáfono

3.- DIVORCIO CON LA COMUNIDAD:


FECHA DE FIN

RESPONSABLES RECURSOS

30

Atenciónintra –

extramural.

Mejorar la comunicación y la relación entre el personal de salud de los EESS y la comunidad del ámbito de la Red Rímac-SMP. Los Olivos.


Brindar información a la comunidad sobre los beneficios de la atención oportuna en su establecimiento




-Seguimiento a los niños menores de 5 para lograr la protección en vacuna


Realizar campañas de difusión

27/10/12 27/10/12

Alumnos de la ucv

Papel bond

-Lapiceros

-Afiches

-Volantes

- Megáfono

5.- INSUFICIENTE RECURSO HUMANO


FECHA DE FIN

RESPONSABLES

RECURSOS

31

Administrativa-Gerencial.

Mejorar la cantidad y calidad de los servicios de salud

Brindar una atención de calidad.

-Acercamiento entre los servidores de salud y la comunidad. -Márquetin de los servicios de salud.-Mejor la comunicación.

03/X/2012 30/X/2012 Alumnos del VIII ciclo de enfermería.

-Afiches.-Folletos.-Rotafolios.-Lapiceros._Papel bond.

Plantear una propuesta organizacional de los servicios de salud.

Proporcionar el control y manejo en el ámbito de responsabilidad de salud, priorizando la comunicación a la comunidad, familia e individuo.

-Establecer trabajo coordinado.-Compromiso de los trabajadores.-Monitorización del personal.-Motivar al personal



Optimizar el recurso humano del centro de salud Juan Pablo II

-Difundir la importancia del trabajo en equipo.-Establecer convenios con las universidades.-Coordinar personal de apoyo.



6.- PERDIDA DE LIDERAZGO


FECHA DE FIN

RESPONSABLES

RECURSOS

32

INMUNIZACIÓN

Formar líderes con un gran potencial de asumir cargos con responsabilidad permitiendo al profesional de enfermería, a alcanzar su visión del futuro.

Logrando el compromiso del profesional de enfermería al 100% del establecimiento de salud

- Realizar supervisión continuas, aplicando el formato de supervisión

- Utilización instrumentos que permitan medir y /o determinar el tipo de liderazgo que en la practica de profesional de enfermería

- Promover programas de actividades que fomenten el trabajo en el equipo de salud: dinámica de integración

- Coordinar la realización de cursos / tallares de liderazgo

- Coordinar la realización de cursos/ talleres sobre inteligencia emocional, sobre manejo de conflictos

- Elaboración de plan de capacitación basado a liderazgo

- Organizar talleres sobre el manejo de conflictos

- Organizar programas de supervisión en coordinación con la red y micro red de salud

19/11/2012 Diciembre del 2013

Estudiantes de enfermería del VIII ciclo de la facultad de enfermería

-recursos humanos :estudiantesEspecialistas - Papel bond- Lapiceros- Afiches- Volantes- folletos

33

CRONOGRAMA DE GANTT

ACTIVIDADES

SEMANA1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

08-OCT

15-OCT

22-OCT

29-OCT

6-OCT

13-OCT

20- OCT

27-OCT

3-NO

10-NO

17-NO

24-NO

31-NO

7-DI

SU

ST

EN

TA

CIO

N

Fase de investigación

Reconocimiento del ambiente de trabajo XIdentificación del personal de salud por jefatura XRealización de Organigrama funcional y estructural del establecimiento

X

Identificar los problemas encontrados en la rotación. XAplicación de encuesta al usuario externo X X

Fase diagnóstica

Reunión con la docente y estudiantes de enfermería en el policlínico para la identificación de problemas utilizando como técnica el FODA

X X

Priorización de problemas encontrados XElaboración de la Espina de Ishikawa según los problemas priorizados

X

Elaboración de Matriz de consistencia y análisis de problema

X

Baseado de datos de encuesta aplicada al usuario Externo e interno.

X

Planificación

Diseño y elaboración de plan de actividades X XElaboración de Matriz de Planificación X XPlan de capacitación X XElaboración de cronograma de GanttElaboración del MAPRO de tópico

X

Coordinación de actividades X X X X

34

Ejecución

Sesión educativa sobre XSesión educativa sobre Xsesión educativa sobre X

PLAN DE CAPACITACIÓN DE

OCTUBRE - DICIEMBRE

ACTIVIDAD RECURSOS FUENTE COST FORMA DE RESPONSABLE

35

EDUCATIVADE

FINANCIAMIENTO

O

TOTAL

CRONOGRAMA

MESEJECUCIÓN

HUMANOSMATERIALES

I II III IVDIRECTA

TERCEROS

36

DIAGRAMA DE PARETO:

PROBLEMAS PRIORIZADOS Numero de errores

% del

total

% acumulo de totales

1. Baja cobertura en inmunizaciones 50% - Set.

15 8.5 %

8.5

2. Falta de trabajo en equipo 15 8.5% 17

3. Desconocimiento de la norma de cadena de frio e inmunizaciones

13 7.3 24.3

4. Resistencia por parte de la población a la vacunación

12 6.8 31.1

5. Escaso apoyo logístico 11 6.3 37.4

6. Insuficiente recurso humano 14 7.9 45.3

7. Divorcio entre comunidad y establecimiento de salud

15 8.5 %

53.8


14 7.9 61.7

9. Falta de recursos humano 15 8.5% 70.2

10. Perdida de liderazgo de enfermería. 15 8.5 78.7

11. Insuficiente compromiso de los demás miembros del equipo de salud

11 6.3 85

12. Personal de enfermería desconoce las normas técnicas de cadena de frio y de inmunizaciones

12 6.8 91.8

13. Multiplicidad de funciones del personal de enfermería

14 7.9 99.7

176 99.7

37

TABLA N ° 01

En el siguiente grafico se muestra el porcentaje de los números de errores m de los problemas identificados del centro de salud SM LO .año 2012

38

Porcentaje del total

Numero de errores

TABLA N°02

En el siguiente grafico se muestra el número de errores de los problemas priorizados

39

VI.-BIBLIOGRAFIA.

40

VII.-CONCLUSIONES

41

VIII.-ANEXOS:

42

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