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Cambridge College

Puerto Rico Regional Center

ESTUDIO DE CASO

ESP 610

Autismo: Historia, Prevalencia, Diagnóstico Caracter!sticas

Por: Rodn "# $uster

%anet Dianas &ontes, Ed# D

'ctubre (01)

ESTUDIO DE CASO

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I. Identificación del sujeto

A. Nombre (iniciales, solamente): __________________ 

B. Fecha de nacimiento (mes y ao, solamente)____!____ 

". #dad cronoló$ica_______ 

%. &ueblo de residencia_________ 

#. Im'edimento (se$n establece la ey *+)____________________ 

F. Nombre del 'adre, madre o encar$ado le$al

(iniciales)___________________________________________________ 

II. "om'onente Familiar  

A. "uadro familiar 

 Nombre

(iniciales)

#dad &arentesco #scolaridad cu'ación -elación con el 'artici'ante

#s'ecifiue

+.

/.

0.

1.

*.

2.

3.

4.

5.

B. 6istorial de enfermedades en la familia

"ondición o enfermedad 7i No &arentesco con el nio!a

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&roblemas del habla7ordera o '8rdida auditi9a-etardación mental&roblemas #s'ecficos de A'rendi;aje#'ile'sia

"on9ulsiones%efectos 9isuales#nfermedades mentales#nfermedad de transmisión se<ualsfilis=$onorrea=clamidia=6I>"ondiciones neuromuscularestras condiciones (es'ecifiue)

". Información de los 'adres durante el 'eriodo de embara;o:

+. #stado ci9il: &adre_______ ?adre_______ #ncar$ado!a _________ 

/. #dad de los 'adres al momento de la conce'ción:&adre_____ ?adre_____

0. #mbara;o 'lanificado: &adre_____ ?adre_____ (si!no)

1. Al momento de la conce'ción los 'adres hacan uso de (si a'lica):

Alcohol ( ) tabaco ( ) otras dro$as ( )

&adre __si __no &adre __si __no &adre __si __no  ?adre __si__no ?adre __si __no ?adre __si __no

*. Nmero de embara;os antes y des'u8s de la conce'ción del 'artici'ante: ____antes ____des'u8s

2. %uración del embara;o (meses, das) _____________ 

%. Información actual de los 'adres

+. #stado ci9il: &adre_______ ?adre_______ #ncar$ado!a _________ 

/. #dad de los 'adres:

&adre_____ ?adre_____ #ncar$ado!a _________ 

0. @iem'o ue 'asa con el 'artici'ante:

&adre_______ ?adre_______ #ncar$ado!a _________ 

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III. 6istorial del estudianteA. &renatal

 __san$ró mucho __otros sntomas de aborto __sufrió cadas o accidentes __9ómitos frecuentes

 __diabetes __9en8reas __medicamentos suministrados __alta 'resión __factor -6= __normal __estado emocional de la madre________________________ ___________________________________________________ 

B. &eri=natal

 __normal __cesrea __'rematuro __uso de fórce's __com'licaciones:_____________________ 

 _______________________________________________________ #l nio!a nació de: ____cabe;a ____'ie ____nal$as". &ost=natal

 __normal __ictericia __cianótico __con9ulsiones __fototera'ia __o<$eno __incubadora __transfusiones de san$re __cicatrices __malformaciones __otros 'roblemas_______________________________________  ______________________________________________________ 

%. ?8todo de alimentación:

 __lactancia __botella

#. "om'ortamiento ue 'resentó el nio!a durante los 'rimeros +/ meses de9ida.

"onducta 7i No #s'ecifiue

+. ritaba o lloraba mucho

/.>omitaba mucho

0. -echa;ó el alimento

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1. "ambio frecuente de leche

*. "ólicos frecuentes

2. %orma bien

3. #ra enfermi;o!a

4. &adeca de aler$ias

5. anaba 'eso como se es'eraba

+C. Fiebres frecuentes

++. tro:

bse9aciones____________________________________________________________ 

 ________________________________________________________________________ 

 ________________________________________________________________________ 

 ________________________________________________________________________ 

 ________________________________________________________________________  ________________________________________________________________________ 

 ________________________________________________________________________ 

F. %esarrollo del 'artici'ante durante los 'rimeros * aos de 9ida

Drea de desarrollo #dad bser9aciones

7onrió y conoció a su madre (+mes)7e 9olteó (0meses)BalbuceóA$arró objetos-es'onda a estmulos del ambienteateó (2meses)%ijo mam y!o 'a'"aminó solo!a (+ao y 1 meses)

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7i$uió instrucciones sencillas%ijo las 'rimeras frases cortas7e sentó solo!a%ijo su nombre, edad, se<o?ano de dominancia

Esó inodoro (/ aos)7e baa solo!aue$o inde'endiente (solo)ue$o 'aralelo (a lado de)ue$o colaborati9o (con otros)tra información

. -esumen del desarrollo del nio

+. 'sico=lin$ustico

 __normal __lento __dificultaden_________________ 

/. 'sicomotor 

 __normal __lento __dificultad

en_________________ 

0. ni9el de acti9idad

  __normal __inuieto  __hi'eracti9o __hi'o acti9o

6. #nfermedades del 'artici'ante

 __comunes de la nie; __asma bronuial __ con9ulsiones __fiebres muy altas __'ulmona __$ol'es __ciru$as (am$dalas, adenoides)______________  __otras condiciones: ______________________________________  __hos'itali;aciones

I>. 6istorial #scolar del 'artici'ante

A. Ni9el o $rado actual: _____________________ 

 __comen;ó en la escuela a los ___ aos

 __asistió a Ginder$arten o 6ead 7tart

 __no asistió a Ginder$arten o 6ead 7tart

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 __fracasó $rado_______________ 

B. %ificultad acad8mica

Drea (muestra

dificultad)

7i No Notas o inter9enciones bser9aciones

"ortes de clase@ardan;asAusencias6bitos de #studioFalta de moti9aciónFracasos escolares%ificultad con idioma#s'aol?atemticasIn$l8s

#studios 7ociales"iencia#ducación Fsicatros

". &roceso de transición __si __no __no a'lica#<'liue:

 __#m'leo: ________________________________________________ 

 __>ida inde'endiente: _______________________________________ 

 __Adiestramiento: __________________________________________  __#studios su'eriores: _______________________________________ 

 __tros: __________________________________________________ 

%. #9aluaciones ms recientes (mes y ao solamente)

Acad8mica ___!___ %ia$nóstico o resultados_____________________ 

6istorial de desarrollo ___!___ %ia$nóstico o resultados____________ 

&sicoló$ica ___!___ %ia$nóstico o resultados______________________ &siuitrica ___!___ %ia$nóstico o resultados______________________ 

cu'acional ___!___ %ia$nóstico o resultados______________________ 

6abla y en$uaje ___!___ %ia$nóstico o resultados________________ 

Audioló$ica ___!___ %ia$nóstico o resultados______________________ 

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ftalmoló$ica ___!___ %ia$nóstico o resultados________________ 

?8dica ___!___ %ia$nóstico o resultados______________________ 

@era'ia Fsica ___!___ %ia$nóstico o resultados________________ 

Asistencia @ecnoló$ica ___!___ %ia$nóstico o resultados____________ 

tras _____________ ___!___ %ia$nóstico o resultados_____________ 

#. Alternati9a de Ebicación #ducati9a (si a'lica)

 __7alón re$ular  __7alón re$ular con ser9icios relacionados (tera'ias, tratamientos) __7alón es'ecial en escuela re$ular  __#scuela es'ecial __Instrucción en el ho$ar 

 __Instrucción en hos'ital __Institución

F. Acomodos ue necesita el estudiante 'ara 'artici'ar en el 'roceso deensean;a y a'rendi;aje (si a'lica)

 __tiem'o adicional __uso de Braille

 __uso de calculadora __uso de audio

 __uso de $rabadora __libros de te<to en el ho$ar 

 __uso de baco __com'utadora

 __ubicación del 'u'itre __lector 

 __uso de letra a$randada __anotador 

 __otros ____________, ____________, ____________,

 ____________, ____________, ____________, ____________ 

Hos recibe #<'liue _________________________________ 

. 7er9icios ue recibe el estudiante (si a'lica) Frecuencia

 __#ducación es'ecial ________________  __@era'ia habla y len$uaje ________________  __@era'ia ocu'acional ________________  __@era'ia 'sicoló$ica ________________  __@era'ia fsica ________________  __@rans'ortación ________________  __otros ________________ 

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6. 6bitos de #studio

>. Funcionamiento del 'artici'ante en el ho$ar, escuela y comunidad

A. Drea social y emocional

 __&uede concentrarse __&esadillas __#<tremadamente acti9o __?iente __7e distrae con facilidad __7e come las uas __"onducta consistente __7e asla __Fcil de manejar __"eloso __ue$a con nios, adultos y animales __#$osta __@mido __Indisci'linado __@estarudo __-oba

 __"oo'erador __Eso de ci$arrillo!tabaco __?iedos __Eso de alcohol ( ) otras dro$as:_______  __%e'endiente __Inde'endiente

 __-elaciones inadecuadas con adultos ( )&adres( )

 __-abietas __"om'ortamiento suicida __A$resi9o __Autoestima 'obre __%estructi9o __ &roblemas relacionados con la se<ualidad: __ue$a con fue$o ( )masturbación ( )identidad se<ual __Ataue hist8ricos ( ) acti9o se<ualmente __Fantasea ( ) 'romiscuidad __%e'resi9o ( ) 'recosidad se<ual

bser9aciones y!ocomentarios______________________________________________________________  ________________________________________________________________________  ________________________________________________________________________  ________________________________________________________________________ 

B. ?8todos de disci'lina

+. HJu8 m8todos de disci'lina se utili;an con el 'artici'ante

 _________________________________________________________ 

 ___________________________ 

/. HJui8n disci'lina en el ho$ar______________________ 

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0. H#<iste desacuerdo en cómo se ejerce la disci'lina

#<'liue_________________________________________________ 

 ______________________________________ 

1. H"ómo e<'resa la familia situaciones de coraje y

frustración

7ituaciones 7i No #s'ecifiueritndose unos a otros-om'iendo cosasol'endose"riticndose entre si%ialo$ando

I$norando la situaciónJuitando 'ri9ile$iosA'oyndose unos a otrosAce'tacióntros

>I. -esumen y 'onderación de las reas social!emocional, acad8mica, salud y

familiar:

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Iniciales del 'adre:___________ Fecha:__________________