ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

FORMAS FARMACÉUTICAS

DEBIS EDUARDO LOZANO TABORDAENFERMERO U DE A

DOCENTE UCC

Es el sistema por medio del cual se presenta un medicamento con el objetivo de facilitar la administración del principio activo y liberarlo en el momento y lugar que aseguren una óptima absorción.

Se denominan: preparados farmacéuticos, formasmedicamentosas, formas de dosificación

Formas Farmacéuticas

Sólidas:

Tabletas Cápsulas Polvo Parches

Supositorios Grageas

Óvulos

Formas Farmacéuticas

Cápsulas: Polvo o gránulos encapsulados en una cubierta de gelatina que se rompe por acción ácido-péptica y de la temperatura corporal.

Grageas:El principio activo se recubre en una capa protectora para encubrir un sabor desagradable o para protegerlo; se disuelve rápidamente en el estómago.

Semisólidas:

Cremas Ungüentos

Gel Pasta

Formas Farmacéuticas

Ungüentos: Preparaciones

exentas de agua,

proporcionan cubierta que

hidrata la piel

GelSustancia en

forma de gelatina q permite

adherirse a la piel (solido +

liquido)

Cremas: Preparaciones

con mayor cantidad de agua, tiene

acción secante.

Pastas: pomadas densas

mezcladas con polvos

insolubles

Líquidos:Suspensión Solución

Emulsión Jarabe

Aerosoles Semilíquidos

Formas Farmacéuticas

Suspensión: Partículas finas humedecidas,

suspendidas en un líquido acuoso, que se debe agitar antes de usar.

Solución:Principio activo disuelto en un vehículo acuoso,

los hay:Jarabe (azúcar) elíxir (alcohol)

Semilíquidos:Formas que vehiculizan el

principio activo en solución o suspensión, limpian y refrescan, los

hay:Loción: agua o alcohol

Linimento: aceite

Emulsión:Líquido oleoso disperso en un vehículo acuoso

Aerosol:Partículas sólidas

impulsadas por un gas, pueden permanecer

suspendidas

Es el sitio donde se aplica el medicamento, ya sea para que actúe en el sitio de aplicación (acción local) o sea absorbida y por la circulación sistémica llegue al sitio donde ocurre o se desea que ocurra la acción; de ésta depende la intensidad, duración y rapidez del efecto.

Vías de Administración

Vías de Administración

Oftálmica. Ótica. Inhalatoria. Enteral: oral, sublingual,

rectal. Percutánea o transdérmica. Parenteral: intradérmica,

subcutánea, intramuscular e intravenosa, intratecal.

Vaginal. Tópica.

Utiliza como sitios de absorción la mucosa oral , gástrica, intestinal y rectal.

Vía enteral

Es el modo de administración más cómodo y fisiológico por su similitud con el proceso alimenticio; generalmente la absorción ocurre en el intestino delgado.

Vía Oral

A tener en cuenta:

Necesita colaboración del paciente

Puede causar irritación del tracto gastrointestinal

Su eficacia puede alterarse con cambios en el

peristaltismo y vómito

Algunos principios activos son inestables en el TGI, en especial las proteínas

Vía Sublingual:

Por su buena vascularización se facilita su paso al torrente sanguíneo, evitando su paso por el hígado.

Su uso se limita por la irritación, la incomodidad o el sabor desagradable

Vía rectal:

Se emplea a través de supositorios y enemas, cuando se buscan efectos locales o si la vía oral está contraindicada, más utilizada en pediatría.

Es una vía incómoda, ya que genera rechazo y además su absorción es irregular.

Vía Oftálmica

Se utiliza para producir efectos locales, se aplica por medio de los colirios (crema o solución), penetran a través de la córnea.

La absorción a través de la conjuntiva pasa a la circulación y puede ocasionar efectos generales indeseables.

Una parte es eliminada rápidamente por el canal lagrimal.

Vía Oftálmica

Precauciones: Cabeza hacia atrás y levantar párpado

inferior para formar una bolsa.

La punta del gotero no debe tocar superficies.

Presionar suavemente el gotero para que las gotas caigan en la bolsa formada.

Cerrar el ojo durante 2 ó 3 minutos.

Secar el exceso de líquido de la cara.

No limpie ni enjuague la punta del gotero.

Vía Ótica

Se aplica un medicamento en gotas

en el oído externo, tiene comoobjetivos: Aliviar el dolor y la inflamación.

Ablandar el cerumen.

Combatir infecciones localizadas.

Remover cuerpos extraños.

Vía Ótica

En adultos: sostener el pabellón auricular hacia arriba y atrás.

En niños: sostener el pabellón auricular hacia abajo y atrás para que la gota penetra adecuadamente.

La gota se debe aplicar aproximadamente a medio centímetro del pabellón.

Colocar al paciente en decúbito lateral contrario al lado de aplicación y evitar que se mueva por unos minutos.

Vía Inhalatoria

Tiene una absorción casi inmediata, muy útil a nivel pulmonar pues las concentraciones son más altas.

Vía utilizada para el uso de anestésicos generales; se pueden administrar fármacos en solución que son nebulizados y los que vienen en forma de aerosoles.

El grado de internación del fármaco depende de: grado de ventilación pulmonar, tamaño de la partícula y la habilidad del paciente para coordinar la inspiración con el disparo del producto (puff)

Vía Inhalatoria

Los fármacos se pueden administrar en forma de:

Gases

Solución para

nebulizar

Aerosol Presurizado

Vía Inhalatoria

Uso Adecuado del inhalador

Toser todo el esputo posible. Agitar el inhalador. Utilizar espaciador o

inhalocámara. Inclinar la cabeza hacia atrás. Realizar una espiración

profunda. Presionar hacia abajo el

inhalador simultáneamente con la inhalación.

Sostener respiración por 10’’. Espirar por la nariz.

Si se debe repetir, esperar un minuto

Enjuagar la boca con agua.

Uso Adecuado del inhalador

Introducción de medicamentos sólidos o cremosos en la

cavidad vaginal (óvulos, tabletas o pomadas vaginales),

sus objetivos son:

Desinfectar o descongestionar la mucosa vaginal. Aliviar el dolor y el prurito. Normalizar el pH de la vagina. Estimular cicatrización.

Vía Vaginal

Vía Vaginal

Explicar el procedimiento a la paciente.

Evitar traumatismos físicos y psicológicos.

No aplicar durante el período menstrual.

Realizar baño externo antes de su aplicación.

Colocar una toalla higiénica para proteger la ropa.

Tener cuidado en caso que el himen esté intacto

Se aplica el medicamento en piel o mucosas y suacción es local, entre sus objetivos están:

Proteger piel y mucosas. Desinfectar y descongestionar. Aliviar el dolor y el prurito. Controlar la infección. Estimular la cicatrización.

Vía Tópica

Lavar la región donde se va a aplicar el medicamento para favorecer su acción.

Frotar suavemente los medicamentos para facilitar su penetración.

Usar baja lenguas cuando se va a aplicar pomadas o cremas.

Las lociones se aplican sin hacer fricción. Colocar apósitos si es necesario para conservar

el medicamento sobre la piel de manera constante.

Vía Tópica

Consiste en la administración del medicamento en

forma de inyectables, directamente en los tejidosutilizando una aguja hipodérmica, atravesando diferentes capas de tejidos.

Como ventaja aporta el fármaco directamente a la

circulación sistémica.

Vía Parenteral

Vía Parenteral

Comprende las vías:

Intradérmica (ID)

Subcutánea (SC)

Intramuscular (IM)

Intravenosa (IV) Otras: Intraarterial, Intraperitoneal, Intraarticular, Intrarraquídea, Intraósea.

Vía Parenteral

Objetivos: Provocar efectos generales

o locales.

Obtener efectos más rápidos.

Evitar la destrucción del medicamento por la acción del jugo gástrico.

Administrar medicamentos que no se pueden por otras vías

Vía Intradérmica

Es la aplicación de un medicamento en la

capa superficial de la piel,

entre la dermis y la

epidermis.

Objetivos: Realizar pruebas de

sensibilidad (P.P.S).

Aplicación de vacunas (BCG).

Ayudar al diagnóstico de algunas patologías (tuberculina).

Vía Intradérmica

Precauciones:

No aspirar ni masajear. Hacer limpieza de la

zona con agua estéril. Aguja de calibre

pequeño (25 - 26). Introducir el bisel hacia

arriba. Verificar la formación

del habón dérmico.

Zonas de aplicación:

Habón dérmico:

Vía Subcutánea

Consiste en la introducción del

medicamento hasta el tejido

celular subcutáneo, que tiene

Más fibras nerviosas y es menos

vascularizado. Su objetivo:

Lograr efecto prolongado del medicamento.

Vía Subcutánea

Precauciones: No en edema, eritema,

lesiones de cualquier índole. Aspirar antes de administrarlo. Hacer presión, más no hacer

masaje. Se pueden aplicar hasta 2 ml. Alternar sitios de aplicación. Introducir aguja en ángulo de

45° o 90° con respecto a la cantidad de tejido adiposo.

Aguja 24- 27G

Vía Intramuscular

Se administra el medicamento en el tejido muscular, cuando:

No se puede aplicar por vía venosa por que no es solución.

No por vía oral por que no se absorben o son inactivados.

Se evita el efecto de primer paso intestinal y hepático.

Vía Intramuscular

Es más dolorosa.

Aplicación hasta de 5 ml.

Soluciones acuosas u oleosas, emulsiones o suspensiones.

Su presentación más común es en ampolla y biales.

Vía Intramuscular

Precauciones:

Es preferible utilizar la región glútea.

Aspirar antes de inyectar.

Si al aplicar choca contra hueso, saque un poco la aguja, aspire de nuevo e inyecte el medicamento.

Si al aspirar sale sangre, saque un poco la aguja, cambie de dirección, introdúzcala y aspire de nuevo.

Vía Intramuscular

Consiste en la administración del principio activo directamente en el torrente sanguíneo, por medio de la venopunción. Se utiliza para:

Obtener una acción rápida del medicamento. Restaurar y/o mantener el volumen

circulatorio. Administrar sustancias que no pueden ser

administradas por otras vías.

Vía Intravenosa

Los inyectables deben ser hidrosolubles, estériles, isotónicas con las sangre.

La administración se puede realizar en forma de bolos (de 10 a 100 ml) o en infusión continua (de 100 a 1000 ml).

Los bolos permiten un efecto inmediato.

La infusión se utiliza con medicamentos de estrecho margen terapéutico o de eliminación corta.

Vía Intravenosa

Vía Intravenosa

No introduzca por vena sustancias aceitosas ni lechosas.

No mezcle sustancias a no ser que esté indicado.

No utilice venas en zonas donde haya alguna alteración (cicatrices, heridas, lunares u otras lesiones).

Sacar el aire de la aguja antes de aplicar.

Vía Intravenosa

Las venas a puncionar ubicadas en las extremidades superiores son: Las metacarpianas, cefálica (parte lateral del brazo –pulgar-), basílica (parte media del brazo), medianas.