IDENTIFICACION CONTRATISTA DIA MES AÑO

CODIGO SAP R.U.T. RAZON SOCIAL EMPRESA CONTRATISTA NOMBRE FANTASIA

10468 96.814.510-k FORBO SIEGLING CHILE S.A FORBO SIEGLING CHILE S.A

DATOS DEL TRABAJADOR

1. ANTECEDENTES PERSONALES

R.U.T. APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

14.062.489-6 BARRA MORA ROBERTO ANDRES

FECHA NAC. EDAD ESTADO CIVIL FONO CELULAR

11/18/1981 27 SOLTERO 041-2576857 81590784

CALLE N° POBLACION / SECTOR CIUDAD / PUEBLO COMUNA

LAS PALMERAS 478 LAS SALINAS CONCEPCION TALCAHUANO

SISTEMA SALUD FONDO PENSION N° CARGAS

FONASA

2. ANTECEDENTES ACADEMICOS

Básicos Medios Técnico Medio Técnico Superior Profesional

PROFESION O ESPECIALIDAD

3. ANTECEDENTES CONTRACTUALES

TIPO DE CONTRATO MUTUAL

1-Oct

LABOR A EJECUTAR EN PLANTA

4.OTROS

REALIZARA TRABAJO EN ALTURA INTERVENDRA EQUIPOS DEL PROCESO PRODUCCTIVO

Nº tarjetas bloqueo adicionales

NIVEL DE ESTUDIOS (Indicar último año cursado)

FECHA CONTRATO

FECHAINGRESO AL

SERVICIO

FECHATERMINO

SERVICIOS

FECHACHARLA

SEGURIDAD

FICHA PERSONAL CONTRATISTAINGRESO A PLANTA TERCIADO ARAUCO

X XIndustrial / Comercial Instituto / Universidad Instituto / Universidad

Número Tarjeta

Uso

Inte

rno

Pan

eles

Ara

uco

S.A

.

Documentación Recibida / /

14/08/2009 /Vigencia Examen

Motivo:

Indefinido Plazo Fijo

Honorarios Termino Faenas

Reemplazo Vacaciones

Contrato trabajo

Ficha Ingreso Personal ContratistaCertificacdo Antecedentes Fines Especiales

Charla Seguridad

Control Emisión Tarjetas Identificación ContratistasUso Contratos y Licitaciones

Aceptada

RechazadaContrato CaducadoFalta Información

Observación Cert. Antecedentes OtrosRespaldo entrega de elmentos de proteccion personal

Respaldo entrega de de reglamento interno interno de higiene y seguridad

Examen medico para trabajos en alturaCharla de inducción en terreno

Si No Si 7 Tarjetas No