Ficha agente pastoral familiar
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Comisión Diocesana de Familia y Vida F01/01 Rev. 01 15/11/2012 1 / 1 Ficha de Inscripción - Colaboradores Datos Personales : Apellidos: Nombre: DNI: Fecha de Nacimiento: Estado Civil: Nº de Hijos: Domicilio: Código Postal: Municipio: Provincia: Teléfono: Móvil: E-mail: Esposo/a: Apellidos: Nombre: DNI: Fecha de Nacimiento: E-mail: Móvil: Arciprestazgo: Movimiento / Parroquia: Labor que Desempeña: Sacerdote Religioso/a Laico/a Observaciones: ¿A que nivel estás dispuesto a colaborar?: Plantéanos tus Inquietudes o Sugerencias: El abajo firmante, declara bajo palabra, ser ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud. Fdo.: ______________________ En ______________________________, a _____ de ________________ de 20___ En cumplimiento de la Ley de Protección de Datos de Carácter Personal, pongo es su conocimiento que los datos que nos facilita serán incluidos en ficheros automatizados y/o correlativo expediente en papel, de titularidad de la “Delegación diocesana de pastoral familiar y defensa de la vida. Cádiz y Ceuta”, con las finalidades de facilitar la gestión administrativa, así como facilitar las tareas propias de las actividades desempeñadas por nuestra Entidad. Para ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, puede dirigirse personalmente al Obispado de Cadiz y Ceuta, sito en la C/Hospital de Mujeres, 26. 11001 Cádiz, o en el correo electrónico: [email protected] , donde le informaremos del procedimiento a seguir.
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Comisión Diocesana de Familia y Vida
F01/01 Rev. 01 15/11/2012 1 / 1
Ficha de Inscripción - Colaboradores Datos Personales:
Apellidos: Nombre:
DNI: Fecha de Nacimiento:
Estado Civil: Nº de Hijos:
Domicilio: Código Postal:
Municipio: Provincia:
Teléfono: Móvil:
E-mail:
Esposo/a:
Apellidos: Nombre:
DNI: Fecha de Nacimiento:
E-mail: Móvil:
Arciprestazgo:
Movimiento / Parroquia:
Labor que Desempeña:
Sacerdote Religioso/a Laico/a
Observaciones:
¿A que nivel estás dispuesto a colaborar?:
Plantéanos tus Inquietudes o Sugerencias:
El abajo firmante, declara bajo palabra, ser ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud.
Fdo.: ______________________
En ______________________________, a _____ de ________________ de 20___
En cumplimiento de la Ley de Protección de Datos de Carácter Personal, pongo es su conocimiento que los datos que nos facilita serán incluidos en ficheros automatizados y/o correlativo expediente en papel, de titularidad de la “Delegación diocesana de pastoral familiar y defensa de la vida. Cádiz y Ceuta”, con las finalidades de facilitar la gestión administrativa, así como facilitar las tareas propias de las actividades desempeñadas por nuestra Entidad. Para ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, puede dirigirse personalmente al Obispado de Cadiz y Ceuta, sito en la C/Hospital de Mujeres, 26. 11001 Cádiz, o en el correo electrónico: [email protected] , donde le informaremos del procedimiento a seguir.
