FACULTAD DE MEDICINA “HIPÒLITO UNANUE SÍLABO...

FACULTAD DE MEDICINA “HIPÒLITO UNANUE”

SÍLABO

ASIGNATURA: MEDICINA III CÒDIGO: AA0059

I. DATOS GENERALES

1.1. Departamento Académico : Medicina Humana

1.2. Año Académico : 2019

1.3. Código : AA0059

1.4. Año de Estudios : 5to año

1.5. Créditos : 10

1.6. Horas Totales : 340 (20 Horas Semanales)

1.6.1. Horas Teóricas : 85(05 Horas Semanales)

1.6.2. Horas Prácticas : 255(15 Horas Semanales)

1.6.3. Duración : 4-03-2019 / 7-12-2019

1.7. Requisitos : Aprobar cuarto año.

1.8. Docente Responsable : Dra. María Esther Alba Rodríguez

1.9. Docentes : Anexo 1

II. SUMILLA

Esta asignatura teórico-práctica, corresponde al área clínica del currículo, está orientado a brindar conocimientos, habilidades y destrezas

al alumno de medicina, que le permita reconocer signos y síntomas, así como manejar con habilidad las patologías dermatológicas,

gastroenterológicas, gerontológicas y hematológicas de mayor prevalencia nacional, y aquellas que tienen gran impacto social, para un

adecuado ejercicio del médico general en el país.

La anemia constituye un problema de salud pública en nuestro país, y se dictan las medidas correctivas, siendo un tema prevalente, por lo

que el médico general tiene que conocer las estrategias para minimizarla.

Asimismo, en dermatología, considerar la geografía y los distintos microclimas que sistémico, entre otros, como estrategias generales de

adquisición del conocimiento. Las neoplasias están incrementándose, principalmente a nivel gastroenterológico, siendo la primera causa de

muerte en la actualidad, por lo que el médico general debe tener los conceptos para realizar un rápido diagnóstico y derivar adecuadamente

al centro especializado.

El proceso de envejecimiento demográfico ha traído consigo un cambio en la estructura de la población peruana, con un aumento en la

cantidad de los adultos mayores de 60 años. Este grupo de edad se constituye en la mayor parte de los usuarios de los servicios de salud,

con una necesidad creciente de capacitación de los alumnos de Medicina en los aspectos preventivos, curativos y de rehabilitación de estos

pacientes, lo cual les permitirá diferenciar los cambios fisiológicos del envejecimiento de los inducidos por las enfermedades, en su mayoría

crónico no transmisibles. En ese sentido la Gerontología constituye la ciencia que estudia el proceso del envejecimiento desde un enfoque

integral, con respeto de las normas éticas y de respeto a la condición del adulto mayor.

III. COMPETENCIAS GENERALES

3.1 Competencias

3.1.1 Genéricas:

Aplica el análisis y la síntesis, la inducción y la deducción, y el enfoque sistémico, entre otros, como estrategias generales de adquisición del conocimiento.

Utiliza el pensamiento crítico, al analizar los diferentes contextos, fuentes de información y hechos de la realidad.

Realiza investigaciones, relacionadas con el área de estudio, bajo la guía de un profesional de mayor experiencia.

Utiliza eficazmente las nuevas tecnologías de la información y la comunicación.

3.1.2 Específicas:

Explica correctamente la estructura y el funcionamiento del organismo humano.

Previene y maneja con evidencia científica los principales riesgos, patologías y problemas de salud aplicando razonamiento clínico epidemiológico y de acuerdo a las normas de la autoridad sanitaria.

Diseña actividades para mejorar la salud y bienestar a nivel poblacional en el marco de un sistema de salud pública con énfasis en la atención primaria.

Realiza investigaciones científicas de mediana complejidad en el campo de la salud, bajo la dirección de un asesor o profesional de

3.2 Componentes

3.2.1. Capacidades

Explica la morfología, estructura y función de la Piel.

Explica la morfología, estructura y función del Aparato Digestivo.

Explica la morfología, estructura y función del Sistema Hematológico.

Explica los cambios en morfología, estructura y función del anciano.

Maneja los principales riesgos y patologías de la Piel y faneras.

Maneja los principales riesgos y patologías del Aparato Digestivo.

Maneja los principales riesgos y patologías Hematológicas.

Maneja los principales riesgos y patologías de paciente Geriátrico.

Maneja los medios de prevención y educación sanitaria

C1: Gastroenterología Aprende las características de las enfermedades gastroenterológicas más frecuentes, con gran repercusión en el aspecto nutricional, en la población infantil, parasitosis, enfermedades neoplásicas en tubo digestivo prevalente en los adultos.

C2: Síndromes geriátricos

Gerontología comprende el estudio del fenómeno de la transición demográfica y epidemiológica, las bases moleculares y biológicas del envejecimiento, los cambios fisiológicos en los diferentes órganos, sistemas y aparatos de nuestro organismo; piel, aparato digestivo, neoplasias hematológicas, que se derivan de este proceso. También de gran impacto la prescripción de fármacos, correcta nutrición y adecuado manejo del dolor y peri operatoria en estos pacientes.

C3: Dermatología Se conoce y aprende las enfermedades de la piel, principalmente procesos infecciosos, relacionadas con estilo de vida, clima, reacciones alérgicas.

C4: Patologías Hematológicas Se describen las enfermedades hematológicas más frecuentes en la población general, como Anemia, que es un problema de salud pública en el país, enfermedades catastróficas como las neoplasias, enfermedades congénitas e inmunológicas.

Contenidos Actitudinales

Compromiso con la calidad y búsqueda permanente de la excelencia.

Actitud innovadora y emprendedora. Conservación ambiental.

IV. PROGRAMACIÓN DE CONTENIDO

UNIDAD I: DERMATOLOGIA

CAPACIDADES:

Explica la morfología, estructura y función de la Piel.


Maneja los medios de prevención y de educación sanitaria.

Compromiso con el desarrollo sostenible del país.

SEMANA 1 CONTENIDOS CONCEPTUALES CONTENIDOS PROCEDIMENTALES ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE/ ENCARGADO

HORAS TEÓRICAS

HORAS PRÁCTICAS

Día 1 Anatomía, fisiología y semiología de la piel

Describe e identifica las características morfológicas yfuncionales de las estructuras de la piel y la evaluaciónsemiológicas

Dr. Daniel Manrique Hospital Almenara

05 horas semanales

15 horas semanales

Día 2 Dermatosis Infecciosas

Se definen las enfermedades infecciosas de la piel: Ectima. Impétigo, Celulitis, Erisipela, Foliculitis, Forunculosis Tricomicosis axilar. Para su diagnóstico y tratamiento adecuado.

Dr. Guido Paredes Hospital de Policía

Día 3 Dermatomicosis

Se definen las características Clínicas para el diagnóstico de las micosis superficiales, así como su tratamientorespectivo Eritema nodoso, urticaria, angioedema, eritema multiforme

Dr. José Arias Hospital Hipólito Unanue

Día 4 Enfermedades reactivas

Dermatitis atópica, Eczema de contacto, Eczema seborreico, liquen simple crónico

Dr. Daniel Manrique Hospital Almenara

UNIDAD II: DERMATOLOGIA

CAPACIDADES: Explica la morfología, estructura y función de la Piel.


Aplica los conceptos básicos de la Salud Pública y de la epidemiología.


Plantea el problema de investigación y lo fundamenta teóricamente.


HORAS TEÓRICAS

HORAS PRÁCTICAS

Día 5 Enfermedades eritemato-descamativas, Enfermedades ampollares

Se describen las más frecuentes enfermedadesEritemato -descamativas como: Psoriasis, liquen plano, parapsoriasis, Pénfigo vulgar, foliáceo, penfigoide ampollar, dermatitisHerpetiforme y variantes y epidermólisis bullosa.

Dr. José Arias. Hospital Hipólito Unanue

05 horas semanales

15 horas semanales

Día 6 Dermatitis

Se definen las principales enfermedades Inflamatoriasde la piel como: Dermatitis atópica, Eczema de contacto, seborreico,Liquen simple crónico.


Día 7 Tumores benignos de la piel

Se describirán enfermedades tumorales benignas y malignas de la piel, Queratosis seborreicas, actínicas, nevus, dermatofibromas, hemangiomas, cuernos cutáneos. Carcinoma Basocelular y Carcinoma Epidermoide,Melanoma y Sarcoma de Kaposi. Linfomas cutáneos.


Día 8

Enfermedades Anexiales de la piel

Se describirán enfermedades como: Acné, y Rosácea.

Dr. Guido Paredes Hospital Policía

05 horas semanales

15 horas semanales

Principales alteraciones de Uña y Pelo.

Trastornos Pigmentarios

Se definen las principales enfermedades por alteracióntanto en la función como en la cantidad de melanocitos: Cloasma, Manchas café con leche, vitíligo

Día 9 Enfermedades parasitarias y virales de la piel

Se describen las enfermedades parasitarias y virales másimportantes de la piel: Acarosis, Tunga penetrans, Larva migrans, Pediculosis,Molusco contagioso, Herpes simple y Herpes Zoster, Manifestaciones dermatológicas en el SIDA, verrugas.

Dr. Guido Paredes Hospital Policía

UNIDAD I: GASTROENTEROLOGIA:

CAPACIDADES:



SEMANA 1 CONTENIDOS CONCEPTUALES

CONTENIDOS PROCEDIMENTALES ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE/ ENCARGADO

HORAS TEÓRICAS

HORAS PRÁCTICAS

Día 1 Trastornos Motores de esófago Teoría en la Facultad de Medicina Humana asistencia de todas las sedes hospitalarias

Clase teórica Dra. Alba

05 horas semanales

14 horas semanales

Día 2 Enfermedad por reflujo Gastroesofágico y complicaciones

Teoría en la Facultad de Medicina Humana asistencia de todas las sedes hospitalarias

Clase teórica Dr. Alba

Día 3 Esofagitis caustica y otras causas. Cáncer de esófago.

Teoría en la Facultad de Medicina Humana Asistencia de todas las sedes hospitalarias

Clase teórica Dr. Alba

Día 4 Gastritis, Enfermedad ulcero péptica y complicaciones.

Teoría en la Facultad de Medicina Humana Asistencia de todas las sedes hospitalarias


Día 5 Cáncer gástrico Teoría en la Facultad de Medicina Humana.


PRACTICA Prácticas en el Hospital Hipólito Unanue

Visita clínica pabellones, consultorio y procedimientos endoscópicos

Hemorragia Digestiva Alta (varicial y no varicial)

Prácticas en el Hospital Hipólito Unanue Aprendizaje basado en problemas HHU Dr. Pichilingue


Visita clínica pabellones, consultorio y procedimientos endoscópicos

Diarrea aguda y crónica Mala absorción

Prácticas en el Hospital Hipólito Unanue


Visita clínica pabellones y consultorio y procedimientos endoscópicos

CONVERSATORIO CLINICO PATOLOGICO (CCP)

Prácticas en el Hospital Hipólito Unanue Discusión clínico patológico

UNIDAD II: GASTROENTEROLOGIA: PATOLOGIA GASTRODUODENAL

CAPACIDADES:



SEMANA 2 CONTENIDOS CONCEPTUALES CONTENIDOS PROCEDIMENTALES

ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE/ ENCARGADO

HORAS TEÓRICAS

HORAS PRÁCTICAS

Día 6 Trastorno Funcional Aparato digestivo. Inclusive Síndrome Intestino irritable

Teoría en la Facultad de Medicina Humana.

Clase teórica Dr. Morizaki

05 horas semanales

14 horas semanales

Día 7 Enfermedad inflamatoria intestinal Teoría en la Facultad de Medicina Humana

Clase teórica

Día 8 Enfermedades ano rectales Teoría en la Facultad de Medicina Humana

Clase teórica

Día 9 Hemorragia digestiva baja Teoría en la Facultad de Medicina Humana

Clase teórica

Día 10 Manifestaciones digestivas en enfermedades autoinmunes

Teoría en la Facultad de Medicina Humana

Clase teórica HHU Dra. María Alba



PRACTICA HHU Dra. Alba



PRACTICA HHU Dra. Alba

PRACTICA


Visita clínica pabellonesy consultorio y procedimientos endoscópicos


HHU Dr. Morizaki

UNIDAD III: GASTRO ENTEROLOGIA, ENFERMEDADES HEPATO-BILIO-PANCREATICAS

CAPACIDADES:



Aplica los conceptos básicos de la Salud Pública y de la epidemiología.


UNIDAD IV: GASTROENTEROLOGIA: PATOLOGIA HEPATO-BILIAR

CAPACIDADES:




HORAS TEÓRICAS

HORAS PRÁCTICAS

Día 11 TBC entero peritoneal Teoría en la Facultad de Medicina Humana


05 horas semanales

14 horas semanales

Día 12 N. M colorectal Teoría en la Facultad de Medicina Humana

Clase teórica

Día 13 Hepatitis viral aguda / Crónica Teoría en la Facultad de Medicina Humana

Clase teórica Dr. Pichilingue

Día 14 Cirrosis hepática-Hipertensión portal


Clase teórica Dr. Pichilingue

Día 15 Encefalopatía hepática y Ascitis Teoría en la Facultad de Medicina Humana

Clase teórica Dra Alba.

PRACTICA Prácticas en el Hospital Hipólito Unanue Visita clínica pabellones, y consultorioy procedimientos endoscópicos

Día 15 Colecistitis-Colangitis Parasitosis clínica



PRÁCTICA Prácticas en el Hospital Hipólito Unanue

Visita clínica pabellones y consultorioy procedimientos endoscópicos

SEMANA 4

CONTENIDOS CONCEPTUALES CONTENIDOS PROCEDIMENTALES

ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE/ ENCARGADO

HORAS TEÓRICAS

HORAS PRÁCTICAS

Día 16 Tumores hepáticos Hepatopatía infecciosa y parasitaria.


Clase teórica HHU Dr. Alba

05 horas semanales

14 horas semanales

Día 17 NM páncreas y vía biliar Teoría en la Facultad de Medicina Humana

Clase teórica Dr. Moritzaki

Día 18 Pancreatitis aguda. Teoría en la Facultad de Medicina Humana

Clase teórica Dr. Moritzaki

PRACTICA Teoría en la Facultad de Medicina Humana

PRACTICA Teoría en la Facultad de Medicina Humana



Marcadores serológicos en hepatitis virales,autoinmunes y oncológicos


Coordinadores: Dra. Alba


Visita clínica pabellones y consultorio yprocedimientos endoscópicos

Revista Presentación artículos originales. Dra. Alba


Visita clínica pabellones y consultorio yprocedimientos endoscópicos

CCP

Presentación, discusión de diagnósticosclínicos e histológicos HHU. Dr. Patólogo

EXAMEN GENERAL 12:00 A 2:00 P.M.

CAPITULO DE GERONTOLOGIA

V. PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS

UNIDAD I Principios de la Geriatría y Gerontología

C1. Comprende la transición demográfica y epidemiológica, las bases moleculares y biológicas del envejecimiento, los cambios fisiológicos en los diferentes órganos, sistemas y aparatos de nuestro organismo, así como la repercusión que tienen en la presentación clínica de las diferentes enfermedades que afectan a los pacientes de este grupo de edad.

DIA CONTENIDOS CONCEPTUALES

CONTENIDOS PROCEDIMENTALES

CONTENIDOS ACTITUDINALES

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

HORAS

DIA N° 1

Conoce las causas sociales y sanitarias que explican el proceso de transición demográfica y epidemiológica.

Interpreta las consecuencias de la transición demográfica y epidemiológica y su repercusión clínica.

Demuestra una actitud de respeto y consideración hacia el paciente adulto mayor y su entorno familiar, independientemente de su condición funcional y predisposición para el trabajo en equipo.

Asistencia, puntualidad, participación y conocimiento.

4

DIA N° 2

Identifica las bases moleculares y celulares del envejecimiento, con los cambios fisiológicos en nuestro organismo que de ellas derivan.

Realiza la historia clínica del paciente adulto mayor, diferenciando los cambios fisiológicos de aquellos debidos a enfermedades crónico no transmisibles.


4

DIA N° 3

Reconoce las modificaciones en la farmacocinética y farmacodinamia que se dan como consecuencia del envejecimiento.

Diseña el plan terapéutico inicial para un paciente adulto mayor, con énfasis en la prevención de la iatrogenia y uso racional de fármacos.


4

DIA N° 4

Diagnostica los estados carenciales en el adulto mayor, así como sus causas y consecuencias.

Identifica los síntomas y signos asociados a estados carenciales en pacientes de este grupo etáreo.


4

DIA N° 5

Demuestra conocimientos básicos en el manejo del dolor en población vulnerable como adulto mayor y lo principios de los cuidados perioperatorios.

Diseña un plan de manejo del dolor de acuerdo al empleo de escalas con el objetivo de mejorar la calidad de vida del paciente tratado.


4

UNIDAD II Síndromes Geriátricos

C2Incluye la definición del concepto de “síndrome geriátrico”, con el estudio de los mismos como: incontinencia urinaria y fecal, demencia, delirium, depresión, úlceras de presión, caídas, fragilidad, inmovilidad, síncope, vértigo y mareo, deprivaciónneurosensorial, hipotensión ortostática, inestabilidad y disfunción sexual.





HORAS

DIA N° 6

Conoce el concepto de síndrome geriátrico y la lista de los más frecuentes.

Elabora una hoja de problemas con la lista de síndromes geriátricos.



4

DIA N° 7

Identifica la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de: incontinencia urinaria y fecal, inestabilidad, caídas e inmovilidad.

Diagnostica y dá indicaciones iniciales para el manejo de las formas de incontinencia más comunes y los problemas de movimiento.


4

DIA N° 8

Identifica la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de: demencia, delirium y depresión.

Diagnostica y diferencia las características más importantes de estos tres síndromes geriátricos.


4

DIA N° 9

Identifica la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de: úlceras de presión, fragilidad, síncope, vértigo, mareos, deprivaciónneurosensorial e hipotensión ortostática.

Realiza la historia clínica del paciente mayor, diagnosticando los síndromes mencionados, con énfasis en la evaluación del ortostatismo y el manejo de las úlceras de presión.


4

Examen Parcial: Evaluación correspondiente a la Unidades N° I y II

UNIDAD III Patología más importante por sistemas y aparatos

C3. Se describen las enfermedades más frecuentes en el adulto mayor como: hipertensión arterial, síndrome metabólico, endocrinopatías, cáncer, patología del aparato digestivo, respiratorio, genitourinario, infecciones, Enfermedad de Parkinson, osteoporosis y osteoartritis.





HORAS

DIA N° 10

Describe las características del síndrome metabólico así como sus consecuencias que condicionan fragilidad y discapacidad frecuente en el adulto mayor.

Diagnostica el síndrome metabólico en base a los criterios publicados, diseña un plan de manejo inicial con medidas farmacológicas y cambios en estilos de vida.



4

DIA N° 11

Demuestra conocer las formas de cáncer más frecuente en este grupo etáreo, su prevención, diagnóstico y tratamiento con las consideraciones éticas de cada caso.

Indica los estudios de screening para la detección temprana del cáncer en el paciente mayor así como los alcances y limitaciones de los tratamientos usuales de este tipo de pacientes.


4

DIA N° 12

Identifica las características clínicas y de imágenes de la patología osteoarticular más importante en este grupo de edad: osteoartritis y osteoporosis.

Diagnostica en base a la historia clínica y una correcta interpretación de los exámenes auxiliares, las patologías osteoarticulares más frecuentes.


4

DIA N° 13

Reconoce las características clínicas y epidemiológicas más importantes de la patología gastrointestinal, respiratoria, neurológica y renal más frecuente.

Diagnostica en base a la historia clínica y una correcta interpretación de los exámenes auxiliares, las patologías digestivas, respiratorias, neurológicas y renales más frecuentes.


4

DIA N° 14

Identifica los principios más importantes del uso de antimicrobianos en este

Diagnostica e indica el manejo antimicrobiano inicial de las infecciones más

Demuestra una actitud de respeto y consideración hacia el paciente adulto


4

grupo etáreo así como las formas de presentación atípicas de las infecciones comunes.

frecuentes en este grupo etáreo.

mayor y su entorno familiar, independientemente de su condición funcional y predisposición para el trabajo en equipo.

UNIDAD IV Nociones sobre prevención, promoción y rehabilitación en Gerontología

C4. Abarca el estudio de los aspectos preventivo promocionales de la salud del adulto mayor, el uso de las vacunasy el trabajo en equipo, fundamentales en el trabajo con el paciente con fragilidad y discapacidad.





HORAS

DIA N° 15

Conoce las medidas preventivo promocionales que reducen el riesgo de varias enfermedades, con el objeto de preservar la función y autonomía del adulto mayor.

Diseña un plan preventivo promocional en los niveles: primario, secundario y terciario de las enfermedades más frecuentes que aquejan a este colectivo.



4

DIA N° 16

Demuestra conocer las indicaciones para el uso de vacunas en el adulto mayor.

Indica las vacunas de eficacia y seguridad comprobada en este grupo de edad.


4

DIA N° 17

Identifica las formas de discriminación por motivos de edad (viejismo) presentes en el ejercicio de la medicina y en la sociedad.

Elabora una lista de formas de viejismo frecuentes en los servicios de salud y la sociedad en su conjunto.


4

DIA N° 18

Reconoce a la valoración geriátrica integral como la herramienta más importante en el manejo del adulto mayor.

Emplea las escalas geriátricas en la valoración física, cognitiva, afectiva, funcional y social del paciente mayor.


4

DIA N° 18

Examen Final: Evaluación correspondiente a las Unidades N° III y IV

CAPITULO DE HEMATOLOGIA

COMPETENCIAS ESPECÍFICAS

Sospecha la presencia de una neoplasia hematológica y refiere al paciente para tratamiento especializado.

Identifica a partir del hemograma, el perfil de coagulación y otros exámenes auxiliares importantes para Hematología las alteraciones

que podrían corresponder a patologías benignas y malignas.

CONTENIDO CONCEPTUAL CONTENIDO PROCEDIMENTAL CONTENIDO ACTITUDINAL

Explica la fisiopatología de las principales enfermedades hematológicas benignas: anemias nutricionales, anemias hemolíticas, anemia aplásica, púrpuras y coagulopatías. Describe el cuadro clínico de las principales enfermedades hematológicas benignas. Conoce los diagnósticos diferenciales y los exámenes auxiliares útiles en el diagnóstico de estas patologías. Explica el tratamiento de estas patologías y los criterios de referencia.

Elabora la historia clínica del paciente hematológico enfatizando el examen preferencial, diagnóstico sindrómico y el plan diagnóstico. Interpreta los exámenes auxiliares necesarios para el diagnóstico. Planifica el tratamiento de las anemias nutricionales.

Atiende a los pacientes aplicando principios éticos. Muestra responsabilidad e interés en las clases teóricas y prácticas priorizando la discusión con sus compañeros de grupo. Participa activamente en la presentación y discusión de casos clínicos. Cumple con las actividades y tareas programadas con puntualidad.


Explica la fisiopatología de las principales enfermedades hematológicas malignas enfatizando el rol de la biología molecular: leucemias agudas y crónicas, mieloma de células plasmáticas, linfomas y síndromes mielodisplásicos. Conoce el cuadro clínico de las principales patologías hematológicas malignas.

Elabora la historia clínica del paciente hematológico enfatizando el examen físico preferencial, diagnósticos diferenciales y plan diagnóstico. Solicita los exámenes auxiliares indispensables para el diagnóstico. Aplica los criterios de referencia.

Atiende a los pacientes aplicando principios éticos. Explica al paciente la naturaleza de su diagnóstico tomando en cuenta sus reacciones emocionales. Muestra responsabilidad e interés en las clases teóricas y prácticas, priorizando la discusión con sus compañeros de grupo.

Describe los exámenes auxiliares indispensables para el diagnóstico de estas enfermedades. Conoce los criterios de referencia del paciente con patología hematológica maligna.

Participa activamente en la presentación y discusión de casos clínicos. Cumple con las actividades y tareas programadas con puntualidad.


Conoce los diferentes parámetros del hemograma automatizado y su interpretación en relación a las patologías hematológicas. Conoce las pruebas que forman parte del perfil de coagulación y su interpretación fisiopatología. Explica el significado de los exámenes auxiliares importantes para el diagnóstico de las enfermedades hematológicas.

Interpreta el hemograma automatizado en relación a las patologías hematológicas. Interpreta el perfil de coagulación y correlaciona sus alteraciones con las coagulopatías más frecuentes. Interpreta otros exámenes auxiliares útiles en Hematología.

Muestra interés en la lectura e interpretación del hemograma y otras pruebas útiles en Hematología. Valora la pertinencia en la solicitud de los exámenes auxiliares indispensables en el diagnóstico de enfermedades hematológicas.

CONTENIDO TEMATICO Y CALENDARIZADO

FECHA Y HORA

COMPETENCIAS CONTENIDOS HERRAMIENTAS DIDÁCTICAS

RESPONSABLE

Día 1 8-11h 12:30-14h

Realiza el enfoque diagnóstico por síndromes de las diferentes patologías hematológicas utilizando el hemograma y otras pruebas de laboratorio

C.CONCEPTUAL Enfoque sindrómico de las hemopatías. El laboratorio en el diagnóstico hematológico. C.PROCEDIMENTAL Interpreta el hemograma, el perfil de coagulación y otras pruebas de laboratorio en el contexto sindrómico del paciente hematológico. C.ACTITUDINAL Valora la importancia del hemograma, el perfil de coagulación y otras pruebas laboratoriales en el diagnóstico de las hemopatías.

EXP.VIVIENCIAL Observación de situaciones clínicas Visita REFLEXIÓN Lluvia de ideas DOCUMENTACIÓN Clase magistral-diálogo AMPLIACIÓN Lecturas APLICACIÓN

Dra.Reneé Eyzaguirre

Alumnos

Ejercicios

Día 2 8-11h 12:30-14h

Diagnostica y trata la anemia ferropénica y megaloblástica

C. CONCEPTUAL Anemia ferropénica. Anemia megaloblástica. C.PROCEDIMENTAL Diagnostica y trata la anemia ferropénica y la anemia megaloblástica a partir del cuadro clínico y pruebas de laboratorio. C.ACTITUDINAL Muestra interés por la búsqueda de signos carenciales en el examen físico y la interpretación del hemograma y las pruebas de laboratorio útiles en el diagnóstico de estas patologías.

EXP.VIVENCIAL Observación de situaciones clínicas. Visita REFLEXIÓN Tarjetas móviles DOCUMENTACIÓN Clase magistral-diálogo. AMPLIACIÓN Historias clínicas APLICACIÓN Ejercicios

Dr. Tokeshi

Alumnos

Día 3 8-11h 12:30-14h

Identifica al paciente con un cuadro hemolítico y lo deriva al especialista para su diagnóstico y tratamiento.

C.CONCEPTUAL Anemias hemolíticas congénitas y adquiridas. C.PROCEDIMENTAL Reconoce la hemólisis aguda y crónica a partir del cuadro clínico y las pruebas de laboratorio pertinentes. Deriva al paciente con el especialista. C.ACTITUDINAL Valora la importancia del diagnóstico y la referencia oportunos del paciente con anemia hemolítica.

EXP.VIVENCIAL Observación de situaciones clínicas. Visitas Presentación de casos REFLEXIÓN Lluvia de ideas DOCUMENTACIÓN Clase magistral-diálogo AMPLIACIÓN Seminario APLICACIÓN Ejercicios

Dra. Nancy Loayza

Alumnos

Día 4 8-11h

Reconoce al paciente con pancitopenia como portador de una patología potencialmente maligna y lo deriva inmediatamente al especialista.

C.CONCEPTUAL Anemia aplásica. Diagnósticos diferenciales de la pancitopenia. C.PROCEDIMENTAL Realiza el diagnóstico diferencial de la pancitopenia

EXP.VIVENCIAL Observación de situaciones clínicas. Visitas Video

Dr. Arturo Tokeshi

12:30-14h

C.ACTITUDINAL Valora la importancia del mielograma y la biopsia de médula ósea en la pancitopenia.

REFLEXIÓN Preguntas DOCUMENTACIÓN Clase magistral-diálogo AMPLIACIÓN Historias APLICACIÓN Ejercicios

Alumnos

Día 5 8-11h 12:30-14h

Interpreta el perfil de coagulación y lo relaciona con los diferentes trastornos de la coagulación congénitos y adquiridos. Interpreta el recuento plaquetario y el tiempo de sangría y determina la existencia de una alteración cuantitativa o cualitativa de las plaquetas.

C.CONCEPTUAL Trastornos de la coagulación congénitos y adquiridos. Alteraciones cuantitativas y cualitativas de las plaquetas. C.PROCEDIMENTAL Interpreta el perfil de coagulación asociándolo con la coagulopatía correspondiente. Determina si se trata de una alteración cuanti o cualitativa de las plaquetas con la ayuda del recuento plaquetario y el tiempo de sangría. C.ACTITUDINAL Muestra interés por la interpretación del perfil de coagulación en el contexto clínico del paciente con una coagulopatía. Valora la importancia del tiempo de sangría en el diagnóstico de alteraciones cualitativas de las plaquetas.

EXP.VIVENCIAL Observación de situaciones clínicas. Visitas REFLEXIÓN Tarjetas móviles DOCUMENTACIÓN Clase magistral-diálogo AMPLIACIÓN Historias APLICACIÓN Ejercicios

Dra. Nancy Loayza

Alumnos

Día 6 8-11h 12:30-14h

Refiere a la brevedad al paciente con sospecha de Leucemia aguda sobre la base de una buena historia clínica y exámenes de laboratorio mínimos.

C.CONCEPTUAL Leucemia mieloide aguda. Leucemia linfática aguda. C.PROCEDIMENTAL Identifica el cuadro clínico de las leucemias agudas y las alteraciones de laboratorio que las distinguen. Deriva al paciente a la brevedad con el especialista para diagnóstico y manejo. C.ACTITUDINAL Valora la importancia del diagnóstico y tratamiento rápidos de las leucemias agudas.

EXP.VIVENCIAL Video Observación de situaciones clínicas. Visita. REFLEXIÓN Lluvia de ideas DOCUMENTACIÓN Clase magistral-diálogo. AMPLIACIÓN Revista de revistas

Dra.Renee Eyzaguirre

APLICACIÓN Presentación de casos clínicos.

Alumnos

Día 7 8-11h 12:30-14h

Sospecha la presencia de un Síndrome mieloproliferativo crónico basándose en el cuadro clínico y las alteraciones del hemograma.

C.CONCEPTUAL Síndromes mieloproliferativos crónicos: Leucemia mieloide crónica, Policitemia vera, Trombocitosis esencial y Mielofibrosis idiopática. C.PROCEDIMENTAL Identifica el cuadro clínico y las alteraciones en el hemograma de los Síndromes mieloproliferativos crónicos. C.ACTITUDINALES Valora la importancia del manejo especializado de estas patologías.

EXP.VIVENCIAL Observación de situaciones clínicas. Visita REFLEXIÓN Lluvia de ideas DOCUMENTACIÓN Seminario AMPLIACIÓN Casos clínicos APLICACIÓN Ejercicios

Dra. Renée Eyzaguirre

Alumnos

Día 8 8-11h 12:30-14h

Sospecha el diagnóstico de un Linfoma valorando la presencia de adenopatías o conglomerados ganglionares y deriva al paciente al especialista para estudio y tratamiento.

C.CONCEPTUAL Linfoma no Hodgkin Linfoma de Hodgkin C.PROCEDIMENTAL Identifica el cuadro clínico y las alteraciones laboratoriales de los linfomas, prestando especial interés en el examen de las adenopatías y visceromegalias. C.ACTITUDINAL Valora la importancia de la biopsia de la adenopatía en el diagnóstico de los linfomas.

EXP.VIVENCIAL Observación de situaciones clínicas. Visita. Video. REFLEXIÓN Lluvia de ideas. DOCUMENTACIÓN Clase magistral-diálogo AMPLIACIÓN Casos clínicos APLICACIÓN Mapa conceptual

Dra. Renee Eyzaguirre

Alumnos

Día 9 8-11h 12:30-14h

Identifica las citopenias,especialmente en adultos mayores, como potencialmente debidas a un Sínd. mielodisplásico y deriva al paciente al especialista para diagnóstico y manejo. Reconoce al Mieloma múltiple como una patología importante en adultos mayores y la sospecha a partir del dolor óseo, anemia y/o falla renal, derivando al paciente al especialista para diagnóstico y tratamiento.

C.CONCEPTUAL Síndromes mielodisplásicos. Mieloma múltiple. C.PROCEDIMENTAL Identifica el cuadro clínico y las alteraciones del hemograma en los síndromes mielodisplásicos. Identifica los síntomas y signos más importantes del Mieloma múltiple y solicita los exámenes de laboratorio pertinentes para su diagnóstico. C.ACTITUDINAL Valora la importancia del mielograma ante una anemia refractaria a hematínicos. Valora la importancia del diagnóstico precoz del Mieloma múltiple a fin de minimizar el daño de órgano.

EXP.VIVENCIAL Observación de situaciones clínicas. Visitas. REFLEXIÓN Tormenta de ideas DOCUMENTACIÓN Clase magistral-diálogo. AMPLIACIÓN Casos clínicos APLICACIÓN Ejercicios

Dra. Renee Eyzaguirre

Alumnos

Día 10 12 m

EVALUACION FINAL Dra. Reneé Eyzaguirre

VI. METODOLOGÍA O ESTRATEGIA DIDACTICA

El capítulo será desarrollado en el marco del enfoque constructivista y aplicando metodologías de educación de adultos enfatizando el modelo problematizador.

En el desarrollo de la asignatura se utilizarán las siguientes técnicas didácticas: Teoría:

De tipo conferencia de carácter expositivo inductivo e interactivo. Se llevará a cabo en cada sede hospitalaria. Práctica: Se realizará en las sedes hospitalarias de lunes a viernes de 8.00 am a 11.00 am. Las prácticas clínicas se realizarán en las salas de hospitalización y consultorio de especialidades, de las diferentes sedes docentes. El alumno tendrá contacto directo con los pacientes.

Presenta los siguientes componentes: Aprendizaje Basado en Problemas (ABP), metodología didáctica en la cual el estudiante investiga el “problema”, es decir el tema de la

actividad, principalmente haciendo uso del Internet u otras fuentes de investigación, promueve su auto aprendizaje, el docente actúa como Moderador.

Revista de Revistas: los estudiantes eligen y exponen un Artículo Original de revistas de la especialidado de Medicina Interna con una antigüedad no mayor de 5 años, y presentan físicamente el articulo junto al resumen de la misma.

Práctica: se desarrollará en grupos de 4 a 5 alumnos por docente en las sedes asignadas.

VII. RECURSOS DIDÁCTICOS Multimedia (Power Point, Prezi, Internet)

Separatas.

Textos

Revistas

Panel

VIII. EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE

De acuerdo al COMPENDIO DE NORMAS ACADÉMICAS de esta Superior Casa de Estudios, en su artículo 13° señala lo siguiente: “Los exámenes y

otras formas de evaluación se califican en escala vigesimal (de 1 a 20) en números enteros. La nota mínima aprobatoria es once (11). El medio punto (0.5) es a favor de estudiante”.

Del mismo modo, en referido documento en su artículo 16°, señala: Los exámenes escritos son calificados por los docentes responsables de la asignatura y entregados a los estudiantes. Las actas se entregarán a la Dirección de la Escuela Profesional, dentro de los plazos fijados.

Asimismo, el artículo 36° menciona: La asistencia de los estudiantes a las clases es obligatoria; el control corresponde a los docentes de la asignatura. Si un estudiante acumula el 30% de inasistencias injustificadas totales durante el dictado de una asignatura, queda inhabilitado para rendir el examen final y es desaprobado en la asignatura, sin derecho a rendir examen de aplazado, debiendo el docente, informar oportunamente al Director de Escuela.

La evaluación de los estudiantes, se realizará de acuerdo a los siguientes criterios:

N° CÓDIGO NOMBRE DE LA EVALUACIÓN PORCENTAJE

01 EP EXAMEN PARCIAL 30%

02 EF EXAMEN FINAL 30%

03 TA TRABAJOS ACADÉMICOS 40%

TOTAL 100%

La Nota Final (NF) de la asignatura se determinará en base a la siguiente manera:

NF = EP*30% + EF*30% + TA*40% 100

Criterios:

EP = De acuerdo a la naturaleza de la asignatura. EF = De acuerdo a la naturaleza de la asignatura. TA = Los trabajos académicos serán consignadas conforme al COMPENDIO DE NORMAS ACADÉMICAS de estaSuperior Casa

de Estudios, según el detalle siguiente:

a) Prácticas Calificadas. b) Informes de Laboratorio. c) Informes de prácticas de campo. d) Seminarios calificados. e) Exposiciones. f) Trabajos monográficos. g) Investigaciones bibliográficas. h) Participación en trabajos de investigación dirigidos por profesores de la asignatura. i) Otros que se crea conveniente de acuerdo a la naturaleza de la asignatura.

IX. FUENTES DE INFORMACIÓN

GASTROENTEROLOGÍA

1. Sleisenger&Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Pathophysiology/ Diagnosis/Management. Ninth Edition Saunders Elsevier.

2010 2. Barkun AN, Herba K, Adam V, Kennedy W, Fallone CA, Bardou M. High- dose Intravenous proton pump inhibition following endoscopic

therapy in the acute management of patients with bleeding peptic ulcers in the USA and Canada: a cost-effectiveness analysis. Aliment

PharmacolTher 2004;19(5):591- 600.

3 Douglas A Drossman. The Functional Gastrointestinal Disorders and The ROMA III Process. Gastroenterology 2006; 130:1371-1390 4 Juan Luis Mendoza, Raquel Lana, Carlos Taxonera, Cristina Alba, Sonia Izquierdo, Manuel Díaz-Rubio Manifestaciones extraintestinales

en la enfermedad inflamatoria intestinal: diferencias entre la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Medicina Clínica, Volume 125,

Issue 8, Pages 297-300

5 Gené, X. Calvet, R. Azagra, T. López, M.J. Cubells Manejo de la dispepsia, la enfermedad ulcerosa y la infección por Helicobacter pylori

en atención primaria Atención Primaria, Volume 29, Issue 8, Pages 486-494 6….Guy de Bruyn, Edward A Graviss. A systematic review of the diagnostic accuracy of physical examination for the detection of cirrhosis. BMC Medical Informatics and Decision Making 2001; 1:6. 7 Heidelbaugh JJ, Bruderly M. Cirrhosis and chronic liver failure Part I. Diagnosis and evaluation. AmFam Physician 2006; 74:756-762,781.

8….HEIDELBAUGH JJ, M SHERBONDY. Cirrhosis and chronic liver failure. Part II. Complications and treatment. AmFam Physician 2006; 74:767-776,781. 9 Marshal JB. Tuberculosis of the gastrointestinal tract and peritoneum. Department of Internal Medicine, University of Missouri School of

Medicine, Columbia. The American Journal ofGastroenterology[1993,88(7):989-999] 10 P. R. Corsi, M. B. L. Hoyos, S. Rasslan, A. de T. Viana, D. Gagliardi. Lesão aguda esôfago - gástrica causada por agente químico. Rev. Assoc. Med. Bras. Vol 46 n.Sao Paulo Apr./June 2000

11 Harrison Principios de Medicina Interna 18a edición 2012. 12 Douglas A Drossman. The Functional Gastrointestinal Disorders and The ROMA III Process. Gastroenterology 2006; 130:1371-139

http://europepmc.org/search?page=1&query=ISSN:%220002-9270%22

http://europepmc.org/search?page=1&query=ISSN:%220002-9270%22

Gerontología.

1 Jeffrey B. Halter , Joseph G. Ouslander , Stephanie Studenski. 2017. Hazard’s Geriatric Medicine and Gerontology, Seventh Edition 7th.

McGraw Hill Education

2 Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG); Varios autores.2007 .Tratado de Geriatría para residentes.

3….Tallis. Raymon,Fillit Howard.2017.Brocklehurst geriatría. 8th Edition. Elsevier

4…..Varela Pinedo, L. Fernando.2011.Principios de Geriatría y Gerontología. Segunda edición. .Editorial de la Universidad Peruana Cayetano Heredia.

5….Varela Pinedo, L.Fernando.2003Principios de Geriatría y Gerontología. Primera edición. Editorial de la Universidad Peruana Cayetano Heredia

9.2 Electrónicas

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. https://www.segg.es/

Sociedad de Gerontología y Geriatría del Perú: https://www.facebook.com/sggperu/

Sociedad Americana de Geriatría. https://www.americangeriatrics.org/

Sociedad de Geriatría y Gerontología de Chile .https://www.socgeriatria.cl

Age & Ageing Journal. https://academic.oup.com/ageing

DERMATOLOGÍA

1. Fitzpatrick’s. Dermatology in general medicine McGraw hill 8 ° ed, 2014

2. Anthony Du vivier. Atlas de Dermatología Clínica. 3° ed. HarcoutBrace

3. Bologna JL, Jorizzo JL, Schaffer JV. Dermatology. 3nd ed. Mosby Elsevier Science Limited; Madrid 2012

4. Rafael Falabella Falabella. DERMATOLOGIA, 7 ma ed. Corporación para Investigaciones Biológicas; Medellín 2009

https://www.amazon.com/s/ref=dp_byline_sr_book_1?ie=UTF8&text=Jeffrey+B.+Halter&search-alias=books&field-author=Jeffrey+B.+Halter&sort=relevancerank

https://www.amazon.com/s/ref=dp_byline_sr_book_2?ie=UTF8&text=Joseph+G.+Ouslander&search-alias=books&field-author=Joseph+G.+Ouslander&sort=relevancerank

https://www.amazon.com/s/ref=dp_byline_sr_book_3?ie=UTF8&text=Stephanie+Studenski&search-alias=books&field-author=Stephanie+Studenski&sort=relevancerank

https://www.segg.es/

https://www.facebook.com/sggperu/

https://www.americangeriatrics.org/

https://www.socgeriatria.cl/

Revistas

1. Journal of the American Academy of Dermatology

2. British Journal of Dermatology

3. Piel formación continuada en Dermatología. Ed. Doyma. Barcelona, España

4. Revista de la Sociedad Peruana de Dermatología 5. Folia Dermatológica del Perú

HEMATOLOGIA

1. Harrison Principios de Medicina Interna. 18ª Ed. Mc Graw Hill.2012 2. Lewis,S. Dacie y Lewis. Hematología Practica.10ºedición.2007

3. Mazza-HematologíaClínica. Editorial Mapfre

4. Viguer, J.M. Hematología en la prácticaClínica. Editorial Mc Graw-Hill.4ºedición.2006

5. Sanz Sabrafen HematologíaClínica- 10a Ed. 2012-España

6. Blood, revista de la sociedad americana de Hematología

7. Hematología General, Quezada Norberto, 1ª Ed.-CMP 2017- Perú

ANEXO 1

DOCENTES

Dermatología:

Dr. Daniel Manrique Silva (responsable del capítulo)

Dr. Guillermo Manrique Silva

Dr. Guido Paredes Llerena

Dr. José Arias

Gastroenterología:

Dra. María Alba Rodríguez (responsable del capítulo y de la asignatura)

Dr. Morizaki

Dr. Pichilingue

Gerontología:

Dr. Jaime Lama Valdivia (responsable del capítulo)

Dra. Rosa Shimabukuro Maeki

Hematología:

Dra. Renee Eyzaguirre Zapata (responsable del capítulo)

Dr. Arturo Tokeshi Shirota

Dra. Nancy Loayza Urcia.

Lima ………. De Marzo de 2019

Sello y fecha de recepción del sílabo por parte del Departamento Académico

……………………………………………………….……….… DRA. ROSA MARIA VELASCO VALDERAS

DIRECTORA DEL DEPARTAMENTO ACADEMICO DE MEDICINA

Código Docente: 86174 Correo electrónico: [email protected]

………..……………………………….………………….

DRA. MARIA ESTHER ALBA RODRIGUEZ Código Docente: 97081

Correo electrónico: [email protected]

FACULTAD DE MEDICINA “HIPÒLITO UNANUE SÍLABO...

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