EXPECTATIVAS DE LOS CUIDADORES PRINCIPALES

DURANTE LA HOSPITALIZACIÓN,¿QUE ESPERAN DE NOSOTROS?

T.Baeza Ransanz,E.Maraver Bermudez,T.Roselló Padulles,M.Torres Galobart

Escenario actual

•Edad avanzada

•Enfermedades crónicas

•Pluripatologia

•Fragilidad

•Plurifarmacia

HOSPITALIZACION

RIESGO DE DETERIORO FUNCIONAL

DEPENDENCIA

POTENCIAR LAS CAPACIDADES RESIDUALES YFOMENTAR EL AUTOCUIDADO

MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA

CUIDADORESFAMILIA

NEGACIÓNANSIEDADTENSIÓNTEMOR

ACTITUD POCO RECEPTIVA

¿QUE ESPERAN DE NOSOTROS?

OBJETIVOS GENERALES•Conocer las necesidades, prioridades y temores de las familias de pacientes con algún grado de dependencia durante la hospitalización

•Objetivar las expectativas que las familias de pacientes con algún grado de dependencia tienen de los profesionales de enfermería.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

•Disponer de información objetiva para crear nuevas estrategias de actuación

•Identificar oportunidades de mejora

POBLACIÓN

Fundación Althaia, edificio CH, de Manresa:64 camas de MI,40 de pacientes frágiles y 42 de

traumatologia (146)

El perfil del paciente ingresado es:• 58% del sexo masculino• Edad media de 70 años• Un 61,6 % presenta pluipatologia crónica• Patologías: respiratorias, AVC, demencias, ICC,

Neoplasias metastásicas, cirrosis hepáticas y insuficiencias renales crónicas; fracturas de fémur i prótesis de cadera en traumatología.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

• Pacientes institucionalizados en residencias, centros de larga estancia, crónicos, etc… o pendientes de institucionalización

• Pacientes en programa de hemodiálisis por su relación estrecha con el personal del servicio de diálisis

• Pacientes en estado terminal• Paciente autónomo para las AVD• Paciente sin cuidador habitual o cuidador asalariado

MATERIAL Y MÉTODO

Estudio observacional descriptivo y transversal.

El instrumento utilizado es una encuesta creada para el estudio

La recogida de datos se inicia en mayo del 2007 y concluye el 17 de enero de 2008, una vez obtenida la muestra de 100 encuestas.

Se ha seleccionado una muestra no probabilística de 100 casos consecutivos según criterios de exclusión

Realización de una prueba piloto en abril del 2007

MUESTRA

RESULTADOS DATOS PACIENTES

MUJERES 56%

HOMBRES 46%

PATOLOGIAS NºPACIENTES

Respiratorias 32

Fracturas de femur

17

AVC 12

IC 9

Fiebre 4

Síndrome toxico

4

Gastroenteritis 3

Infección de orina

3

dolor 3

Caída 3

Desorientación 2

hematuria 1

Disfagia 1

hipopotasemia 1

convulsiones 1

estudio 1

0 10 20 30 40

estudioconvulsioneshipopotasemiaDisfagiahematuriaDesorientaciónCaídadolorInfección de orinaGastroenteritisSíndrome toxicoFiebreICAVC

f

PATOLOGIAS

0

10

20

30

40

50

< 40 40 A 60 60 A 80

< 80

BARTHEL ANTERIORBARTHEL INGRESO

< 40 60 80 < 80

BARTHEL ANTERIOR

21% 14% 25% 40%

BARTHEL INGRESO

48% 22% 23% 7%

DEPENDENCIA DEL PACIENTE SEGÚN BARTHEL

ESTADO COGNITIVO DEL PACIENTE

0

10

20

30

40

50

Nº P

PACIENTESORIENTADOSPACIENTES CONDEMENCIAPACIENTESDESORIENTADOS

PACIENTES ORIENTADOS

36%

PACIENTES CON DEMENCIA

41%

PACIENTES DESORIENTADOS

23%

DATOS CUIDADORES

0

20

40

60

80

Nº CUIDADORES

MUJERES HOMBRES

MUJERES 79%

HOMBRES 21%

TIEMPO DE CUIDADORES

05

101520253035

SIEMPREDE 5 A 15 AÑOSDE 1 A 5 AÑOSMENOS DE 1 AÑONUNCA

SIEMPRE 34%

DE 5 A 15AÑOS 11%

DE 1 A 5 AÑOS 19%

MENOS DE 1 AÑO 8%

NUNCA 28%

AYUDA AL CUIDADOR

0

20

40

60

80

Cuidadorcon ajudaCuidadorsin ayuda

CUIDADOR CON AYUDA

44%

CUIDADOR SIN AYUDA

66%

ACTIVIDAD DEL CUIDADOR

0

10

20

30

40

50

60

ActividadlaboralCuidado de lacasaSin actividad

ACTIVIDAD LABORAL 31%

CUIDADO DELA CASA 51%

SIN ACTIVIDAD 18%

ESTADO DE SALUD DE LOS CUIDADORES

0

10

20

30

40

50

Buena salud

Salud regular

Mal estado de salud

BUENA SALUD 37%

SALUD REGULAR 44%

MAL ESTADO DE SALUD

19%

RESPUESTAS AL CUESTIONARIO

1.- AL INGRESAR A SU FAMILIAR EN EL HOSPITAL:A.-Se siente angustiado/a por que no sabe que va a

pasar B.-Se siente más tranquilo/a y descansado porque está

atendido C.-Le ocasiona más problemas que cuando está en

casa

010203040506070

RESPUESTAS

ABC

2.- ¿CUANTO TIEMPO PASA EN EL HOSPITAL?:

A.-Todo el día (aunque salga en algunos momentos) B.-Mañana y tarda C.-Entre 3 y 6h C.-Menos de 3h

0

5

10

15

20

25

30

35

RESPUESTAS

ABCD

3.- ¿CREE QUE DEBE COLABORAR EN LOS CUIDADOS DEL PACIENTE?

A. Dándole la comida si es necesarioB. En la higiene, en la cama o en el baño C. En el aseo, acompañándole al WC, poniéndole la cuña D. Solo haciéndole compañía o dando un paseo si es posibleE. No cree que sea necesario colaborar, ya lo hacen el personal de

enfermeríaF. No sabe como hacerlo

0

20

40

60

80

100

RESPUESTAS

ABCDEF

4.- EN CUANTO A LA INFORMACIÓN CREE: A. El personal de enfermería le tiene que informar sobre

los cuidadosB. No es necesario que le enseñen a cuidar al paciente,

ya sabe como actuar C. No es obligación suya el cuidado del paciente D. Recibe toda la información que necesita E. Otras

01020304050607080

RESPUESTA

ABCDE

5.- ¿CREE QUE SE TIENEN EN CUENTA LOS SENTIMIENTOS DE LOS PACIENTES Y FAMILIA?

A. No se tienen nada en cuenta B. Solo al paciente C. Al paciente y a la familia o cuidadorD. No es necesario, son cosas íntimas o de la familia

0

10

20

30

40

50

RESPUESTAS

ABCD

6.- EN EL CASO DE QUE EL PACIENTE NECESITE AYUDA EN LOS CUIDADOS, LE PREOCUPA?

A. No estar capacitado/a para cuidarlo, no saber hacerloB. No estar preparado/a psicológicamente para atenderloC. No tener tiempo para cuidarlo D. No poder cuidarlo por problemas de salud E. Que altere su actividad habitual

0

10

20

30

40

50

60

RESPUESTA

ABCDE

7- CUANDO LE DEN EL ALTA CREE QUE: A. podrá atenderlo en casa con los mismos medios de que

dispone B. podrá llevarlo a casa con ayuda que no tenía antes

(trabajadora familiar, atención a domicilio, etc..) C. podrá llevarlo a casa si tiene recursos materiales: silla de

ruedas, cama especial, adecuar la vivienda, etc D. solo podrá llevarlo a casa si vuelve a estar como antesE. tendrá que ir a una institución (residencia, crónicos...)

05

10152025303540

RESPUESTAS

ABCDE

CONCLUSIONES

PERFIL DEL CUIDADOR:

MUJER > 55 añosAMA DE CASACON PROBLEMAS DE SALUD

• PASA MAS DE 6 H EN EL HOSPITAL

• CREE QUE EL PACIENTE ESTÁMEJOR ATENDIDO CUANDO ESTÁEN EL HOSPITAL Y PUEDEN DESCANSAR

• COLABORA EN ALGUNOS DE LOS CUIDADOS (COMIDA, WC, COMPAÑIA)

ESPERAN DE NOSOTROS:

• QUE ASUMAMOS LOS CUIDADOS DE LAS AVD DURANTE LA HOSPITALITZACIÓN

• APOYO EMOCIONAL AL PACIENTE Y FAMILIA

• INFORMACIÓN Y EDUCACIÓN EN LOS CUIDADOS

AL ALTA LES PREOCUPA:

• EL NO PODER CUIDAR POR PROBLEMAS DE SALUD

• EL AUMENTO DE LA DEPENDENCIA• LA NECESIDAD DE MAYORES

RECURSOS (HUMANOS Y MATERIALES)

GRACIAS