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EXERCISEIS MEDICINE®

Centro Regional para América LatinaReporte de Actividades

2010 - 2013

EXERCISEIS MEDICINE®

Exercise is Medicine®

Información editorial

Autores:John Duperly MD PhD. Director.Carolina Donado MD. Recolección de información y redacción del texto.Carolina Páez FT Esp. MSP. Recolección de información y redacción del texto.

Asistentes:María Paula del Portillo MD. Recolección de información.

Apoyo técnico:Carolina Lancheros. Apoyo editorial.Sergio Amaya. Diseño y diagramación.

Editor:Vanessa Collazos MD. Coordinación, edición y diseño del documento.

Fotografía:Vanessa Collazos MD. Fotografía de portada.

Impreso en Bogotá DC 2013 por Editorial Kimpres Ltda.

Este documento se imprimió gracias a una donación de The Coca-Cola Company.

Este libro se encuentra en versión impresa con ISBN: 978-958-58234-0-2

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1. Introducción

1.1. Qué es Exercise is Medicine®1.2. El ejercicio es medicina1.3. Un signo vital para la salud

2. Principios guía de eim®

3. Objetivos de eim® en américa latina

4. Desarrollo de eim® a nivel global

5. Estructura del centro regional para américa latina

6. Clasificación de actividades

6.1. Educación6.2. Políticas públicas6.3. Industria privada6.4. Medios

7. Experiencias de los task forces participantes

7.1. Task forces de los países participantes

7.1.1. Argentina 7.1.2. Brasil

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Contenido

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7.1.3. Chile 7.1.4. Colombia7.1.5. Costa Rica7.1.6. Ecuador7.1.7. México 7.1.8. República Dominicana7.1.9. Uruguay7.1.10. Venezuela

7.2. Task forces de las instituciones participantes con impacto regional

7.2.1. FunPRECAL

7.3. EIM® en otros países latinoamericanos

7.3.1. Aruba7.3.2. El Salvador7.3.3. Paraguay 7.3.4. Perú

8. Lecciones aprendidas

8.1. Elementos para intervenciones exitosas8.2. Barreras8.3. Oportunidades para crecer

9. Anexo 1.

Información de contacto de los miembros de Exercise is Medicine en América Latina.

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1.1. Qué es Exercise is Medicine®

Exercise is Medicine® (EIM®) es una iniciativa que busca motivar a los médicos de atención primaria y a otros proveedores de servicios de salud a incluir la actividad física en los planes de tratamiento para los pacientes. EIM® enfatiza la necesidad de evaluar regularmente el ejercicio y la actividad física en todo servicio médico como parte integral de la prevención y del manejo de la enfermedad.

1.2. El ejercicio es medicinaLa inactividad física es un creciente problema mundial de salud pública que contribuye a la aparición de enfermedades crónicas como obesidad, enfermedad cardiovascular, diabetes, hipertensión, cáncer, depresión, ansiedad, artritis y osteoporosis. Además de mejorar el estado general de salud, el aumento en la actividad física ha demostrado ser efectivo en la prevención y el manejo de las enfermedades crónicas.

1.3. Un signo vital para la salud Un componente clave de EIM® es el llamado a todos los médicos y

Introducción

1

6 Exercise is Medicine – Centro Regional para América Latina

prestadores de servicios de salud, sin restricciones de especialidad, a revisar y evaluar los niveles de actividad física de sus pacientes en cada visita. Estos deben recibir consejería sobre planes de ejercicio y, al culminar la consulta, deben recibir una autorización y prescripción escrita de ejercicio o la remisión a un profesional experto y certificado en ejercicio. Esta iniciativa busca que el registro de la actividad física sea como el de un signo vital: a todo paciente, en toda consulta. Se busca motivar a todos los pacientes a que cumplan las recomendaciones internacionales que sugieren realizar por lo menos 150 minutos semanales de actividad física moderada. Por ejemplo, 30 minutos, 5 días a la semana.

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Los principios guía de EIM® compartidos por el American College of Sports Medicine (ACSM) y otras organizaciones de salud y fitness están diseñados para mejorar la salud y el bienestar de la población mediante la prescripción de actividad física por parte de médicos y otros profesionales de la salud, o por un profesional del ejercicio en conjunto con un médico.

Estos son los principios:

• Elejercicio y la actividad física son importantes para la salud, especialmente en la prevención y el tratamiento de enferme-dades crónicas.

• Es necesario trabajar más para promover la actividad física y el ejercicio en las instituciones de salud.

• El ACSM respalda los esfuerzos para promover una mayor atención al ejercicio y a la actividad física en las instituciones de salud.

Principios guía de EIM®

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• Mejorar los hábitos de los profesionales de la salud.

• Incrementar la conciencia sobre los beneficios del ejercicio con evidencia científica.

• Mejorar el conocimiento y la habilidad para prescribir el ejercicio.

• Incrementar la cobertura de la población que recibe prescripción médica del ejercicio.

• Socializar y mejorar los programas existentes y sus resultados.

• Incrementar la capacidad de investigación en actividad física en América Latina.

• Lograr colaboraciones entre instituciones de sectores públicos y privados.

• Incrementar la participación en programas con la comunidad general.

• Modificar creencias y hábitos culturales alrededor del ejercicio.

Objetivos de EIM® en América Latina

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El primer Congreso Mundial de EIM®, realizado en Balti-more, Estados Unidos, entre el primero y el 5 de junio de 2010, sirvió como escenario internacional para discutir los aspectos científicos, prácticos y políticos acerca del impacto de la actividad física, la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, y dio las pautas para iniciar actividades en algunos países latinoamericanos.

Desde entonces, los líderes de la estrategia, los miembros de la red y las organizaciones asociadas han trabajado para expandir el programa en el contexto mundial conformando seis centros regio-nales que permiten la adecuada adaptación e implementación de la estrategia en todo el mundo. Estos son: América Latina, América del Norte, África, Europa, Australia y Asia.

Activar EIM® como una iniciativa global permite potenciar el progreso mundial en la promoción de la actividad física y la prevención de enfermedades crónicas. La iniciativa compromete individuos como consejeros y líderes del ejercicio y sociedades médicas y agencias gubernamentales como socios.

Desarrollo de EIM®

a Nivel Global

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En 2009 fue acogida por primera vez la estrategia de EIM® en América Latina. Lo hicieron el Dr. John Duperly y su grupo de investigación en Actividad Física y Estilos de Vida Saludables establecido en Colombia, que desde entonces ha difundido los principios básicos y la visión de EIM® en Colombia y en el continente.

Después del primer Congreso Mundial de EIM® en 2010 y de la decisión de crear el centro regional de América Latina se buscaron médicos líderes en actividad física en los países de la región para iniciar el trabajo colaborativo.

En marzo de 2011 se lanzó oficialmente el centro regional de EIM® para América Latina en Bogotá, Colombia. A este evento científico asistieron líderes en actividad física y salud pública de 10 países de la región. El apoyo de sociedades científicas y de la industria privada fue determinante para hacer posible la realización de este evento.

El centro regional está conformado por grupos operacionales o task forces que representan a países de la región y a instituciones con impacto regional, como sociedades científicas, organizaciones no gubernamentales o fundaciones.

Estructura del Centro Regional para América Latina

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16 17Exercise is Medicine – Centro Regional para América Latina Exercise is Medicine – Centro Regional para América Latina

El centro regional recomienda la siguiente conformación para los task forces:

1. Director: responsable de planificar, organizar, dirigir, ejecutar, supervisar y evaluar la implementación de actividades de EIM® en cada país. Es un rol para un profesional de la salud o del ejercicio reconocido como líder en su gremio y con alto grado de compromiso hacia los objetivos del programa. En la mayoría de los task forces el director cuenta con una persona de apoyo encargada de la gestión operativa para la implementación de actividades.

2. Coordinador de alianzas con sociedades científicas: encar-gado de la difusión de la iniciativa entre los miembros y participantes de eventos de las sociedades científicas. Su objetivo es empoderar a médicos líderes en las diferentes especialidades médicas (endocri-nología, diabetología, cardiología y medicina interna) invitándolos a ser parte activa del programa y a brindar apoyo académico a las actividades de educación, principalmente cursos y conferencias. Es un rol para un médico líder dentro de una sociedad científica.

3. Coordinador de alianzas con el sector público: debe promov-er la iniciativa EIM® para extender su impacto en la población. Busca alianzas con entidades estatales con autoridad sobre la salud en el territorio que faciliten el posicionamiento de la actividad física como parte fundamental en todo servicio médico. Es un rol para un profe-sional de la salud o del ejercicio que preferiblemente tenga experiencia en implementación de estrategias de salud pública.

4. Coordinador de alianzas con la industria: responsable de estrechar lazos de cooperación con la industria para la difusión, implementación y/o financiación del programa, especialmente de las actividades de educación. Es un rol para un profesional de la salud o del ejercicio con experiencia en trabajo colaborativo con la industria y el sector salud.

5. Coordinador de medios: encargado de articular las actividades del centro regional con los esfuerzos de otros sectores (público y

privado) a través de nuevos medios de comunicación como las redes sociales (Twitter, Facebook, Youtube, etc.), sitios web o blogs, y medios tradicionales como prensa, radio y televisión. Es un rol para un profe-sional en comunicación con experiencia en el área de salud y educación.

Actualmente los países miembros se encuentran en formación y activación de sus task forces. Desde el centro regional se ha recomendado que, para enriquecer las decisiones y estrategias, cada miembro del task force podrá representar máximo dos sectores o roles dentro del grupo.

El centro regional ha realizado reuniones periódicas con los task forces con el fin de apoyar y hacer seguimiento al desarrollo del programa en la región. La primera realizada con posterioridad a la creación del centro regional se realizó en el marco del Congreso Mundial de EIM® y la Reunión Anual del Colegio Americano de Medicina del Deporte, en mayo de 2013, en Indianápolis, Estados Unidos. Asistieron los representantes de los task forces de Argentina, Brasil, Chile, Costa Rica, Ecuador, México, Uruguay y Colombia, quienes presentaron las experiencias en la implementación de EIM® en sus países, teniendo en cuenta tanto los factores facilitadores como las barreras. Adicionalmente, se establecieron planes de acción y estrategias de seguimiento por parte del centro regional.

La segunda reunión se llevó a cabo el 28 de agosto de 2013 en Asunción, Paraguay, en el marco del VIII Congreso de la Sociedad Latinoamericana de Medicina Interna SOLAMI y el XII Congreso Paraguayo de Medicina Interna, con la participación de representantes de los task forces de Argentina, Costa Rica, Paraguay, México, Uruguay, Venezuela y Colombia.

Las reuniones del centro regional y los task forces nacionales se continuarán realizando anualmente. La próxima tendrá lugar en mayo de 2014, durante el Congreso Mundial de EIM® y la Reunión Anual del Colegio Americano de Medicina del Deporte a realizarse en Orlando, Estados Unidos.


A continuación se describe la estructura actual del centro regional en América Latina:

• Representante de EIM®-ACSM

Adrian Hutber, PhD

• Representantes de los Centros para el Control y la

Prevención de Enfermedades (CDC)

Michael Pratt MD, MPH Felipe Lobelo MD, PhD

• Director del centro regional

John Duperly MD, PhD

• Coordinador de actividades del centro regional

Carolina Donado MD (2011 -2013)

Carolina Paez FT, MPH (2013 – 2014)

• Sociedades científicas aliadas

Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD)

Confederación Panamericana de Medicina del Deporte (COPAMEDE)

Fundación para la prevención de las enfermedades crónicas no transmisibles en Latinoamérica (FunPRECAL)

Red de Actividad Física de las Américas (RAFA)

Sociedad Latinoamericana de Medicina Interna (Solami)

Sociedad Latinoamericana de Hipertensión (LASH)

• Representantes de los tasks forces de los países participantes

Director del task force Argentina

Nestor Lentini, MD

Director del task force Brasil

Sandra Matsudo, MD PhD

Director del task force Colombia

John Duperly MD, PhD

Director del task force Chile

Fernando González, MD

Director del task force Costa Rica

Thelma Sánchez, MD

Director del task force Ecuador

Mae Moreno, MD MSc

Director del task force México

Jorge Arturo Mendoza López, MD

Director del task force República Dominicana

Richard Marine, MD

Director del task force Uruguay

Cecilia del Campo, MD

Director del task force Venezuela

Imperia Brajkovich, MD

• Representantes de los tasks force de instituciones con impacto regional

Director del task force de FunPRECAL

Noel Barengo, MD PhD

20 Exercise is Medicine – Centro Regional para América Latina

Argentina

Brasil

Chile

Colombia

Costa Rica

Ecuador

México

República Dominicana

Uruguay

Venezuela

Aruba

El salvador

Paraguay

Perú

Mapa 1. Paises participantes de América Latina

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El centro regional ha definido cuatro áreas de trabajo con el objetivo de canalizar los esfuerzos por las vías de mayor impacto en la sociedad: educación, políticas públicas, industria privada y medios (Gráfica 1.). Las actividades que se han incluido en cada área son el resultado del análisis de múltiples estudios globales y que han demostrado ser costo-efectivas para la promoción de la actividad física en la comunidad.

Clasificación de Actividades

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EDUCACIÓN

PAR

TIC

IPA

NTE

SA

CTI

VID

AD

ES

POLÍTICA PÚBLICA INDUSTRIA PRIVADA MEDIOS

Universidades

Sociedades científicas

Áreas de nutrición, medicina, enfermería, fisioterapia, psicología y educación física

Participación en congresos académicos y científicos

Monitoreo del impacto en el cumplimiento de objetivos

Formación de profesionales de la salud: intervención en el currículo y entorno educativo (pregrado)

Curso de Prescripción del Ejercicio a profesionales de la salud

Industria deportiva / fitness

Industria de alimentos y bebidas

Industria farmacéutica

Apoyo en el desarrollo de campañas masivas a la comunidad

Préstamo de instalaciones deportivas para sesiones prácticas del curso de Prescripción del Ejercicio y como centros de remición para pacientes

Patrocinio a profesionales de la salud para realizar talleres de capacitación

Ministerio de Educación

Ministerio de Salud

Departamentos nacionales de investigación y ciencias

Monitoreo de los programas implementados para la optimización de recursos

Articulación con leyes y proyectos existentes relacionados con hábitos saludables

Apoyo y promoción de iniciativas en educación, investigación y legislación

Casas editoriales

Empresas de medios de comunicación (radio, prensa, televisión, internet)

Blogs

Creación de una comunidad de soporte tanto online como física

Divulgación de las actividades

Educación de la comunidad a través de medios masivos

Promover la adopción de hábitos saludables haciendo uso de las nuevas tecnologías

Gráfica 1. Clasificación de actividades por área de trabajo


6.1. Educación

Es una de las prioridades dada la escasa formación de médicos y profesionales de la salud para la realización de adecuada Prescripción del Ejercicio, según se ha evidenciado en estudios realizados en la región y gracias a la experiencia de los líderes del tema. A excepción de algunos especialistas en actividad física, esta situación constituye una de las principales barreras para que los profesionales de la salud perciban la actividad física como un signo vital, es decir, como un aspecto esencial en la evaluación de todos sus pacientes idealmente en todas las consultas.

Para fortalecer los conocimientos de los profesionales de la salud en actividad física el centro regional desarrolló el curso de Prescripción del Ejercicio para médicos, que se ha convertido en una de las actividades más exitosas en el componente de educación. Basado en los parámetros de EIM® y en las recomendaciones del ACSM, este curso de 8 horas presenciales ofrece las bases teóricas y prácticas para la adecuada prescripción de la actividad física.

A septiembre de 2013 se han dictado 45 cursos en Latinoa-mérica en los que han participado 1.300 profesionales de la salud, entre médicos generales, internistas, pediatras, cardiólogos, endo-crinólogos, ginecólogos, fisioterapeutas, enfermeros y educadores físicos.

Tras aprobar un examen con el 80 por ciento de las preguntas correctas, 664 médicos han recibido la certificación internacional en Prescripción del Ejercicio, otorgada, por el momento, exclusiva-mente a médicos. Los demás profesionales han recibido un certificado de asistencia.

Además del curso, el centro regional y los task forces de cada país realizan conferencias de sensibilización en torno a la Prescripción del Ejercicio y adopción de estilos de vida saludables. Estas son consideradas actividades de educación continuada con una duración de entre 2 y 4 horas. Generalmente se realizan en el marco de actividades académicas como congresos de las sociedades científi-

cas médicas relacionadas con enfermedad crónica (endocrinología, diabetología, cardiología y medicina interna).

Desde el establecimiento del centro regional se han realizado más de 100 conferencias en congresos médicos en todos los países de la región. Estas actividades de difusión, dirigidas a médicos generales y especialistas, así como a la comunidad en general, bus-can resaltar la importancia de la actividad física y de los estilos de vida saludables para profesionales de la salud y sus pacientes.

En 2009, el proyecto Healthy Doctor = Healthy Patient, liderado por el grupo de investigación de Prevención de Enfermedades Crónicas y Promoción de Estilos de Vida Saludable de la Universidad de Los Andes en Colombia, evaluó los hábitos, actitudes hacia la consejería preventiva y conocimientos en hábitos saludables de los estudiantes de 24 facultades de medicina en Colombia. Los datos arrojados han permitido desarrollar estrategias de intervención en los estudiantes, en el currículo y en las universidades para formar profesionales más comprometidos con los estilos de vida saludables propios y de sus pacientes. Estas estrategias están descritas en el libro Estilos de vida saludable y enfermedades crónicas – Estrategias de intervención en hábitos saludables y actitudes hacia la consejería preventiva: logros, oportunidades y barreras en las facultades de medicina de Colombia.

El proyecto Healthy Doctor = Healthy Patient ha permitido suplir las limitaciones en la formación médica y se ha convertido en mod-elo en la región.

6.2. Políticas públicas

Establecer y regular políticas que promuevan y faciliten la actividad física, además de reducir las barreras comunes para su práctica en la vida moderna, son mecanismos vitales para la inclusión de los hábitos de vida saludables en la cotidianidad de la sociedad.

El grupo de EIM® Colombia desarrolló, en conjunto con el Departamento Administrativo del Deporte, la Recreación, la Actividad Física y el Aprovechamiento del Tiempo Libre (Coldeportes) y el


Ministerio de la Protección Social, un texto guía para la implementación de estrategias promotoras de estilos de vida saludables en el país. De igual forma, líderes del grupo de EIM® en Argentina, en colaboración con el Ministerio de Salud, crearon el Programa Nacional de Lucha Contra el Sedentarismo, con el fin de atacar uno de los principales factores de riesgo de las enfermedades crónicas no transmisibles.

La recomendación es que cada país valore su situación actual en términos de salud pública y actividad física e implemente estrategias según sus recursos y cultura. El compromiso del centro regional es orientar y respaldar esas iniciativas ante los gobiernos de cada país.

6.3. Industria privada

La industria privada juega un papel muy importante para lograr cambios en la sociedad. Dependiendo de cada sector, las compañías pueden aportar al avance de esta iniciativa. Por ejemplo, los gimnasios y centros de entrenamiento físico de la región han colaborado ofreci-endo las instalaciones para sesiones prácticas y talleres, al tiempo que han sido centros de remisión para pacientes de médicos entrenados en prescripción de la actividad física. Así mismo, la industria farmacéutica y la de alimentos han apoyado la realización de conferencias, impre-sión de material educativo y financiación de la participación de los médicos en estos eventos. La cooperación con la industria privada ha sido fundamental para alcanzar parte de los objetivos planteados por EIM® en salud pública.

6.4. Medios

EIM® está en las principales redes sociales y tiene un portal web con información sobre el programa en el que dispone de material gratuito para profesionales de la salud, directores de instituciones de salud, tomadores de decisiones en los ámbitos político e industrial y comunicados de prensa para facilitar la difusión del programa en el continente. La página web y el material educativo han sido

traducidos al español por el task force de EIM® en Costa Rica.Los responsables de medios en los task forces deben procurar

la publicación de información de buena calidad, asertiva y comprensible que ayude a motivar la adopción de estilos de vida más activos en su comunidad.

Cada vez es más alto el impacto que tienen en la sociedad las redes sociales, los blogs y las comunidades virtuales, que brindan información a partir de la cual la gente puede tomar decisiones, por eso es imperativo tener presencia en estos medios y contar con la participación de expertos en el área dentro de los task forces.

Hasta el momento las partes participantes han hecho un gran trabajo de difusión de los avances y novedades del programa en cada país a través de sus portales y redes sociales y los periódicos del conti-nente han publicado las actividades del centro regional en sus versiones impresas y electrónicas.

Sin embargo, aún existe un gran campo de acción en los nuevos medios que tanto el centro regional como los task forces pueden capi-talizar aún más para posicionar su trabajo en la región.

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A continuación se describen las experiencias de los task force en Latinoamérica durante la implementación de la iniciativa EIM® en cada país.

7.1 Task forces de los países participantes

7.1.1. Argentina

La Red Argentina de actividad física, la Asociación Latinoamericana de Salud y Actividad Física y la Asociación Cristiana de Jóvenes (YMCA) son las principales instituciones que respaldan EIM® en ese país. El task force está bajo la dirección de los doctores Nestor Lentini y Oscar Incarbone. Adicionalmente, se cuenta con el apoyo de otras instituciones privadas y estatales, destacando la participación de la Fundación para la Prevención y Control de Enfermedades No Transmisibles en América Latina, FunPRECAL.

Experiencias de los task forces participantes

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Como fortalezas se destacan las alianzas creadas y las que están en proceso para facilitar el crecimiento de EIM® en Argentina. Algunas de las entidades aliadas son Ministerio de Salud, Ministerio de Desarrollo Social, ministerios provinciales, Secretaría de Deportes, acciones municipales, sociedades científicas, Red Argentina de Actividad Física, Federación Argentina de Médicos Generalistas de Argentina (FAMG), Programa de Prevención de Infartos en Argentina (PROPIA), Universidad Nacional de la Plata, Red de las Américas para la Vigilancia de las Enfermedades Crónicas (AMNET), Red de Actividad Física de Uruguay (RAFU), Asociación de Diabetes del Perú (ADIPER), Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), Universidad de I-Salud, Dietas.com, entre otras empresas, organizaciones no gubernamentales, sindicatos, seguros de salud y universidades.

Dentro de los logros alcanzados por EIM® en Argentina se reconoce la consolidación de un grupo de trabajo multidisciplinario (médicos, fisioterapeutas, deportólogos y otros profesionales en actividad física) y la definición de un plan de acción que establece la inclusión de nuevos miembros al grupo operacional y el fortalecimiento de una red nacional que incluya médicos y especialistas a lo largo y ancho del país.

Así mismo, se diseñó el primer Programa Nacional de Lucha Contra el Sedentarismo en Argentina, el cual ayuda a maximizar el alcance del programa sobre los sectores científicos y sociales del país.

Tipo de actividad

Miembro del task force Perfil Cargo

Educación

Política Pública

Política Pública

Medios

Nestor Lentini

Oscar Incarbone

Luis Parrilla

Enrique Balardini

Noel Barengo

Médico Deportólogo

Licenciado en Actividad Física y Deporte, Especialista en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte



Médico, PhD en Salud Pública

Director

Co-Director

Coordinador de alianzas con sociedades científicas

Coordinador de alianzas con el sector público

Coordinador de alianzas con la industria

Ejemplo

•Semanarios de sensibilización sobre EIM® a más de 1.500 profesionales en el área de la salud en Rio Negro, Buenos Aires, CABA, San Luis, Santiago del Estero, La Pampa y Jujuy durante el primer semestre del 2013.

•Lanzamiento del Manual de Prescripción de la Actividad Física en Buenos Aires en abril 2013, durante el Día Mundial de la Actividad Física.

•Sensibilización con 25 empresas sobre la importancia de la prescripción de la actividad física.

•Alianza con el Ministerio de Salud, el Ministerio de De-sarrollo Social y con la Red Argentina de Actividad Física.

•Apoyo al desarrollo de guías nacionales con recomenda-ciones específicas sobre obesidad, diabetes, hipertensión y actividad física basadas en la evidencia para orientar el trabajo de atención primaria y promoción de la salud. Fecha de lanzamiento: diciembre del 2013.

•Divulgación de información a través de internet, prensa, radio y televisión (canal 7; TV Pública, en el Programa de Red de Salud con 2 grabaciones semanales y uno de ellos en vivo).

•Envío semanal de información vía e-mail a todos los con-tactos de la red.

El task force Argentino está conformado de la siguiente manera:

Dentro de las actividades ejecutadas se destacan:


Adicionalmente, están en desarrollo un Manual de Actividad Física para el manejo de la hipertensión, la obesidad y la diabetes, y un curso a distancia de Prescripción de la Actividad Física en Argentina, en cuya formulación han participado activamente médi-cos, sociedades científicias y profesores de educación física. El curso se implementará inicialmente en el interior del país.

El task force de EIM® Argentina tiene, además, un interés marcado en el bienestar de la tercera edad, grupo al que dedica especial atención en actividades de promoción de la actividad física.

El factor económico es reconocido como la barrera más grande para la implementación de EIM® en Argentina, ya que el de-sarrollo de las actividades requiere mayor dedicación de tiempo por parte de los participantes, que hasta el momento han donado su trabajo.

Como acciones futuras EIM® Argentina plantea la continuación de capacitación de profesionales en centros de atención primaria en salud, la oferta de cursos y congresos provinciales sobre Prescripción del Ejercicio, la creación de nuevos materiales sobre prescripción –especialmente dirigidos a médicos- y la incorporación de la prescripción de la actividad física dentro del plan de estudio de estudiantes del área de la salud.

7.1.2. Brasil

El Centro de Estudios del Laboratorio de Aptitud Física de São Caetano do Sul (CELAFICS) es la institución que respalda EIM® en el país. El task force, dirigido por la Dr. Sandra Marcela Mahecha Matsudo, cuenta con miembros del área del fitness, de la Sociedad Brasilera de Medicina del Deporte y el Ejercicio y funcionarios de la Secretaria de Salud del Estado de São Paulo. EIM® fue lanzado en São Paulo en octubre del 2012, dentro del marco del Simposio Inter-nacional de Ciencias del Deporte en el que participaron más de mil personas y las principales autoridades del área médica del Estado.

El rol del manejo de los medios de comunicación dentro del task force brasilero está en proceso de consolidación, y se vale del apoyo del Dr. Mauro Vaisberg para la movilización de recursos que permitan la ejecución de actividades de comunicación.

Dentro de las actividades ejecutadas por el task force se destacan:

El task force brasilero está conformado de la siguiente manera:


Sandra Mahecha Matsudo

Samir Salim Daher

Lúcia Chibante

Patricia Lobato

Médica

Médico

Psicóloga

Licenciada en Educación Física y Empresaria

Directora

Coordinador de alianzas con las sociedades científicas

Coordinadora de alianzas con el sector público

Coordinadora de alianzas con la industria

Tipo de actividad

Educación

Ejemplo

•Capacitación de 150 profesionales de la salud, nacionales e internacionales, en el curso de Prescripción del Ejercicio de EIM® en octubre del 2012.

•Capacitación de 4 horas para 14 médicos y 13 profesionales de salud con el contenido del curso de EIM®, realizada el 21 de septiembre de 2012 en alianza con el Instituto de Asistencia Municipal del estado de Sao Paulo. El evento fue divulgado para 1.200 médicos del hospital local y más de 5.000 médicos.

•Divulgación de EIM® y sus cursos de capacitación en todos los eventos científicos nacionales en los que participan los miembros del task force. Estos eventos reúnen centenas de profesionales de la salud, especialmente en áreas de


Algunas de las dificultades durante la implementación de EIM® en Brasil han sido la falta de recursos para la contratación de un profesional encargado de la continuidad en la búsqueda de aliados y la conformación de grupos para realizar los cursos, así como los continuos cambios de personal en el sector público, que restringen la continuidad de las acciones emprendidas. Por ejemplo, el impacto logrado a través de un trabajo de sensibilización que se realizó con el personal de la Secretaria de Salud del Estado se vio afectado por cambios de personal, de modo que se requiere el inicio de un nuevo proceso para retomar el apoyo obtenido. Se ha propuesto en varias ocasiones la alianza con el Ministerio de Salud del Brasil.

Otra gran limitante es la restricción de la prescripción de la actividad física en el área médica, pues en Brasil los médicos solamente pueden hacer recomendaciones de ejercicio o actividad física, pero no pueden prescribirlo. Para la implementación de EIM® se ha optado por formas alternativas de difusión del mensaje para evitar enfrentamientos con sociedades científicas.

Una última limitante es el hecho de que los cursos sean gener-almente restringidos a médicos porque reduce el interés de invertir por parte de empresas privadas.

Como acción futura se considera el proyecto elaborado en conjunto con el Centro de Vigilancia Epidemiológica del Estado de Sao Paulo para capacitar en 2014 a los médicos del sistema público del estado tanto a distancia como presencialmente.

De igual modo, la conferencia de apertura para más de 500 profesionales de salud en el Simposio Internacional de Ciencias del Deporte de 2013 será ‘Exercise is a good medicine’, del Dr. Scott Powers y los cursos ‘Actividad física y Salud’ y ‘Ejercicio en la Enfermedad’ están destacados como actividades de educación de EIM® Brasil.

Por otro lado, el task force propone la traducción de EIM® como “Ejercicio es remedio” ya que el término medicina en el contexto brasilero hace referencia al médico más no a una solu-ción al problema de salud mediante la Prescripción del Ejercicio.

Educación

Política pública

Industria privada

Medios

calidad de vida, cardiología, nutriología, nutrición, medicina del deporte, educación física, entre otras.

•Presentación y divulgación de las capacitaciones de EIM® ante los médicos y directivos de la Asociación Paulista de Medicina, que congrega más de 30.000 médicos asociados y varios hospitales particulares reconocidos en la ciudad de Sao Paulo.

•Envío de invitaciones y propuestas de implementación de las capacitaciones de EIM® a los 465 municipios aliados del programa Agita São Paulo.

•Alianza con la Secretaria de Estado de Salud de Sao Paulo. •Alianza y cooperación con el programa Agita São Paulo el

cuál incluyó actividades de EIM® desde sus inicios.

•Apoyo de la industria en 2012 a EIM®. Actualmente no hay convenios vigentes.

•Distribución de alrededor de mil manuales de capacit-ación.

•Desarrollo de campañas en medios de comunicación (periódicos, radio, televisión) alrededor de la iniciativa EIM®.

•Alianza con la Sociedad Brasilera de Cardiología para utilizar los medios impresos, digitales y algunos eventos de la Sociedad para divulgar la propuesta de EIM® entre los médicos del área.

Como fortalezas de EIM® Brasil se reconoce el apoyo de numerosas entidades científicas, como son la Asociación Médica Brasilera, la Asociación Paulista de Medicina, el Centro de Rehabilitación del Hospital Israelita Albert Einstein, la Sociedad Brasilera de Cardiología, el Grupo de Medicina del Deporte del Hospital das Clínicas, la Sociedad Brasilera de Diabetes, la Sociedad Brasilera de Medicina del Deporte, el Instituto de Cáncer del Estado de Sao Paulo, el Instituto Paulista de Geriatría del Estado de Sao Paulo y el Instituto de la Infancia.


Finalmente, se espera consolidar alianzas que están proceso con entidades privadas, como Companhia Atletica y Petrobras, y otras entidades como la Asociación Brasilera de Calidad de Vida, la Asociación Paulista de Medicina, el Instituto de Cáncer de Sao Paulo y el Ministerio de Salud.

7.1.3. Chile

El lanzamiento de EIM® en Chile ocurrió el 20 de abril de 2012, durante un evento académico en la Universidad Mayor de Chile, con auspicios de Coca-Cola® y la Clínica MEDS Medicina Deportiva. Se dictaron 17 conferencias y asistieron más de 100 personas, entre ellas los líderes de EIM® en la región. El task force, dirigido por el Dr. Fernando González, cuenta con médicos afiliados a la Universidad Mayor de Chile, la Clínica MEDS Medicina Deportiva y la Sociedad Chilena de Medicina del Deporte.

El task force chileno está conformado de la siguiente manera:

Como actividades adjuntas se han instalado centros de atención médica en lugares públicos como supermercados y centros comerciales para la promoción de la actividad física.

EIM® Chile plantea, como acciones futuras, la realización de dos cursos de capacitación en Provincia con el apoyo de la Sociedad Chilena de Medicina del Deporte y ampliar la cobertura del curso para entrenadores, profesores y otros profesionales de la actividad física.

7.1.4. Colombia

El task force EIM® Colombia ha sido el centro líder de esta iniciativa para la región América Latina. Este nació en el grupo de investigación de Prevención de Enfermedades Crónicas y Promoción de Estilos de Vida Saludable de la Universidad de los Andes. Sin embargo, con el fin de optimizar recursos y eficiencia operativa se independizaron de la Universidad las actividades de EIM®, incluidos el task force colom-biano y el centro regional de EIM® en América Latina. Se estableció una figura administrativa tipo fundación sin ánimo de lucro u organización no gubernamental (ONG) con orientación educativa y de investigación para una mejor implementación de las actividades de EIM® en el país y la región.



Fernando González

Claudia Pérez

Marcelo Sajuria

José Luis Pareja

Nelson González

Médico especialista en Traumatología y PhD en Medicina del deporte

Médico especialista en Medicina Interna

Médico especialista en Traumatología

Kinesiólogo

Periodista

Director

Coordinadora de alianzas con sociedades científicas



Coordinador de medios

Tipo de actividad

Educación

Política pública

Ejemplo

•Capacitación de 42 médicos en cuatro cursos de Pre-scripción del Ejercicio. El primero se realizó el 21 de abril de 2012 en Santiago de Chile y posteriormente, mediante la creación del programa ‘Dale acción a tu vida’, se real-izaron otros cursos el 21 de octubre de 2012, el 5 de en-ero, y el 10 de marzo de 2013. Recibieron certificado de aprobación del curso 37 participantes.

•Alianza con el Instituto Nacional del Gobierno Chileno.


El Dr. John Duperly es el director tanto del centro regional para América Latina como del task force colombiano, que está conformado de la siguiente manera:

Dentro de las actividades realizadas se destacan:


John Duperly

Claudia Anchique

Gustavo Tovar

Pablo Restrepo

Vanessa Collazos

Médico especialista en medicina interna, PhD en Medicina del Deporte.

Médica cardióloga

Médico deportólogo

Deportista, Administrador de empresas

Médica general

Director




Coordinadora de medios

El task force colombiano ha creado comités de apoyo como una medida efectiva para promover las actividades, especialmente los Cursos de Prescripción del Ejercicio. De esta manera se creó el comité de pediatría, liderado por Aida Lebbos y María Lucía Mesa, y el comité de adulto mayor, liderado por María Paula del Portillo y Robinson Cuadros.

Otras organizaciones que apoyan la iniciativa en el país son el Instituto Distrital para la Recreación y el Deporte, y entidades internacionales como el Centro para la Prevención y el Control de Enfermedades de los Estados Unidos.

Tipo de actividad

Educación

Ejemplo

•Desarrollo del material base para los Cursos de Prescripción del Ejercicio, los cuales han sido implementados por los task forces en América Latina desde el 2011.

•Capacitación de 542 médicos en 17 cursos de Prescripción del Ejercicio. Nueve, en lo corrido del 2013: 12 de abril, en Bucaramanga; 20 de abril, 27 de julio, 10 de agosto, 7 y 14 de septiembre en Bogotá; 6 de julio en Cali, 21 de septiembre en Pereira y 28 de septiembre en Medellín.

•En el 2012 se realizaron 7 cursos: 28 de septiembre, 23 de agosto, 15 de septiembre y 14 de abril en Bogotá, 27 de octubre en Medellín, 13 de agosto en Cerromatoso y primero de septiembre en Cali.

•En el 2011 se realizó un curso el 17 de septiembre en Bogotá. Un total de 315 médicos participantes recibieron certificado de aprobación del curso.

•Más de 100 charlas de sensibilización realizadas desde el 2010 en facultades de medicina del país, en eventos de educación continuada organizados por la industria privada y en encuentros con tomadores de decisión en instituciones aliadas del sector público, entre otros.

•Conferencias de alrededor de 4 horas con el objetivo de aumentar conocimientos de los participantes en torno a la actividad física. Durante las actividades educativas se hace presencia con pendones y stands de difusión de la iniciativa. Por ejemplo, el 15 de agosto de 2013 se realizó la difusión en el marco del Congreso de Medicina Esté-tica en Cartagena, Colombia.

•Colaboración con el proyecto Healthy Doctor = Healthy Patient entre el 2004 y el 2012.

•Colaboración con el programa de investigación Cardiecol (Conocimiento y acción para la reducción de la dimen-sión de enfermedad cardiovascular en Colombia) que cuenta con el respaldo de Colciencias, la participación de los hospitales Fundación Cardiovascular de Colom-bia, Fundación Cardioinfantil y Fundación Santa Fe de Bogotá, y la Universidad Autónoma de Bucaramanga y la Universidad Industrial de Santander. Este proyecto ha sido implementado desde el 2012.


EEIM® Colombia enfatiza en el contacto con las principales sociedades médicas/científicas en cardiología, medicina interna, medicina ocupacional, medicina del deporte, nutrición clínica, demás profesionales del áreas de la salud, y con tomadores de decisiones para el fortalecimiento de la iniciativa en el país, mediante la participación en eventos académicos y deportivos (XXII Congreso Colombiano de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, VIII Simposio de Prevención y Rehabilitación cardiovascular, XXI Congreso Colombiano de Medicina Interna y la carrera 10k VIVA Polar® 2012 y 2013).

La experiencia en la implementación de EIM® en Colombia ha estado marcada por alianzas con el sector privado, tomadores de decisión del sector público y entidades académicas. Algunas de las entidades aliadas son el Ministerio de Salud y Protección Social, el Departamento Administrativo de Ciencia, Tecnología e Innovación (Colciencias), la Asociación Colombiana de Facultades de Medicina (Ascofame), el ILSI NorAndino, industrias del fitness, bebidas y alimentos, y compañías farmacéuticas.

Como barrera principal se reconoce la falta de profesionales comprometidos con la implementación de la iniciativa debido al carácter voluntario de este, lo que limita la continuidad de actividades.

Como actividades futuras, EIM® Colombia seguirá reforzando los task forces de cada país de la región y apoyando los cursos de Prescripción de Ejercicio inicialmente dirigidos a médicos. Al mismo tiempo, tiene la meta de capacitar 300 médicos en lo que resta de 2013 y otros mil en 2014 con el apoyo del sector privado.

Las actividades también estarán dirigidas hacia la inclusión de más sociedades científicas y apoyo político, a la colaboración con programas comunitarios de promoción de actividad física, como las ciclovías y el programa nacional Hábitos y Estilos de Vida Saludables. Dentro de los planes también está el inicio de evaluación del proceso e impacto de las actividades ejecutadas.

Industria privada

Medios

Medios

•Alianzas con Coca-Cola®, con la industria farmacéutica (Merck Sharp & Dohme Corp., AstraZeneca, Novo Nordisk®), la industria del deporte (Polar®, Centro Deportivo Bodytech®) y con el International Life Sciences Institute (ILSI) NorAndino. Estas entidades han brindado especial apoyo financiero, en la optimización de recursos y en el proceso de convocatoria para los cursos de Prescripción del Ejercicio.

•Socialización del material de EIM® en diferentes medios de comunicación (Caracol Radio y TV, El Tiempo, sitios web, folletos, guías y otros materiales impresos) desde 2010 hasta la fecha.

•Entrega de más de mil resúmenes ejecutivos de la iniciativa de EIM® en congresos de las sociedades científicas aliadas, tales como congresos de medicina interna (Cali, Julio de 2013) y el congreso de medicina estética (Cartagena, Agosto de 2013). Como resultado se ha logrado tener un listado de médicos interesados en la certificación inter-nacional de EIM®.

•Se ha establecido contacto con sociedades científicas del país como la Federación Diabetológica Colombiana, la Asociación Colombiana De Endocrinología, la Sociedad Colombiana de Cardiología y la Asociación Colombiana de Medicina Interna, en busca de apoyo dentro de la red

de cada sociedad para la diseminación de la iniciativa EIM® y convocatoria a los cursos de prescripción.

Política pública

•Alianza desde 2010 con el Ministerio de Salud para la implementación de planes de actividad física en el país.

•Desarrollo de texto guía sobre la implementación de estrategias promotoras de estilos de vida saludable, en colaboración con Coldeportes y el Ministerio de la Pro-tección Social en el 2012. El texto consta de 2 tomos:Tomo 1: Contenido para el mejoramiento de la gestión territorial en la promoción de hábitos de vida saludable.Tomo 2: Contenido de direccionamiento pedagógico para la promoción de hábitos de vida saludable.

•Capacitación de alrededor mil promotores de la salud en estilos de vida saludables como parte del trabajo de difusión de los textos guía sobre la implementación de estrategias promotoras de estilos de vida saludable desar-rollados en el 2012.


7.1.5. Costa Rica

EIM® Costa Rica es el resultado de la alianza de profesionales de las principales instituciones públicas y privadas en el país: la Universidad Nacional con su Escuela de Ciencias del Movimiento Humano y Calidad de Vida de la Facultad de Ciencias de la Salud, el Ministerio de Salud, la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS.), el Instituto Costarricense del Deporte y la Recreación (ICODER), la Asociación Costarricense de Cardiología y el Comité Olímpico Nacional.

Los miembros del task force son profesionales de salud, educación y gestión. La mayoría de ellos han participado desde que el grupo se fundó en 2010. El task force cuenta con una coordinadora del programa financiada por Coca-Cola® Costa Rica, empresa que se ha convertido en un gran apoyo para el logro de este y otros objetivos. El grupo estuvo presidido por el Doctor Felipe Araya Ramírez hasta el primer periodo del 2013, fecha desde la cual EIM® Costa Rica es dirigido por la Doctora Thelma Sánchez.

El task force costarricense está conformado de la siguiente manera:



Thelma Sánchez

Inés Revuelta

Irina Anchía

Margarita Claramunt

Lisseth Villalobos

Carina Carranza

Médica cardióloga

Licenciada en Educación, Especialista en Movimiento Humano y master en Administración de Negocios

Master en Ciencias de la Salud

Nutricionista

Master en Salud Integral y Movimiento Humano

Nutricionista, Master en Administración de Negocios con énfasis en Gerencia

Directora






Tipo de actividad

Medios

Política pública

Educación

Industria privada

Ejemplo

•Capacitación de 25 médicos en el curso de Prescripción del Ejercicio, realizado el 21 de marzo de 2012, en el Hotel Tryp San José, Sabana.

•Capacitación de 180 estudiantes de la Escuela de Ciencias del Movimiento Humano y Calidad de Vida de la Universidad Nacional, mediante intervenciones en facultades de salud con la modificación del currículo académico y cursos de EIM® de 16 horas de duración. Las capacitaciones tuvieron lugar en el primer semestre de 2011 y primer semestre de 2012,

•Traducción de la página web de EIM® al español y pago anual y dominio de la página web regional de Ejercicio es Medicina.

•Participación en congresos en los cuales se ha divulgado la iniciativa de EIM®, dentro de estos están: IV Congreso de Actividad Física, Salud y Calidad de Vida, celebrado del 25 al 28 de septiembre del 2012; Congreso Hacia una Vida en Movimiento, IX Conferencia Técnica Interna-cional sobre Principios y Prácticas de la Vigilancia de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles Enfocada

•Alianza con el Ministerio de Salud de Costa Rica, el Instituto Costarricense del Deporte y la Recreación (Icoder) y el Comité Olímpico de Costa Rica.

•Alianzas con el Instituto Costarricense de Metabolismo y Nutrición (Icomet), Coca-Cola®, Centro de Nutrición Larisa Páez y revistas científicas.


página web es un importante medio de divulgación de la estrategia así como una plataforma para fortalecer la red de profesionales involucrados con EIM® en América Latina y para compartir los logros y propuestas de los diferentes task forces.

Hacia futuro el task force continuará fortaleciendo las estrategias desarrolladas. En educación se ha propuesto desarrollar dos cursos de certificación: uno dirigido a médicos y otro dirigido a demás profesionales de la salud y el ejercicio (educadores físicos, promo-tores de salud física, terapia física, nutrición, enfermería entre otros). Se ha planteado la elaboración de una base de datos de especialistas en ejercicio para facilitar la remisión de pacientes por parte de los médicos en los casos que lo ameriten, lo que fortalecería la atención interdisciplinaria que los pacientes merecen en cuanto a la promoción de la salud y el ejercicio.

Así mismo, se continuará realizando la sensibilización y promoción del ejercicio tanto a estudiantes como a profesionales del área de salud con la participación en congresos, simposios, eventos comunitarios y actividades de investigación. De igual forma, se crearán y fortalecerán alianzas con otras iniciativas de promoción de la actividad física y los estilos de vida saludables que ya estén siendo implementadas en el país.

Por otro lado, se planea fortalecer y ampliar la cobertura del Programa Bandera Activa EIM®-CR, que hasta el momento está dirigido a población escolar de 6 a 12 años. Las alianzas con otras instituciones públicas como el Ministerio de Salud y con empresas privadas pueden contribuir con la carga económica que conlleva un esfuerzo de esta naturaleza. El task force reconoce la importancia de conectar estas intervenciones comunitarias con el sector clínico.

Finalmente, se espera lograr alianzas estratégicas con el Instituto Costarricense del Metabolismo y Nutrición, con el sector académico privado, como es el caso de la Universidad de Ciencias Médicas (UCIMED), y con medios de comunicación.

Medios

a la Actividad Física y el Primer Encuentro de Redes Cantonales de Actividad Física, celebrado entre el 16 y 19 de noviembre de 2012; 74° Congreso Médico Nacional, durante la conferencia ‘Factores condicionantes de la salud: alimentación y actividad física. Su incidencia en las Enfermedades Crónicas no Transmisibles’, celebrada el 12 de noviembre de 2012; I Simposio Costarricense de Obesidad y Metabolismo 2013, el 27 de abril, 11 de mayo, 25 de mayo, 22 de junio y 20 de julio 2013.

•Elaboración de herramientas publicitarias acerca de EIM® y de difusión sobre la actividad física y ejercicios dirigidos a la población en general y a profesionales del área de la salud. Dentro de estas se destaca la traducción y locución del video ‘23 and ½ hours’ del Dr. Mike Evans. A julio de 2013 ha sido visitado por 1.325 personas y en Costa Rica se ha compartido con más de 600 médicos. Puede verse aquí: (http://www.youtube.com/watch?v=B8v2SBe3aC4)

Las principales fortalezas de la implementación de EIM® en Costa Rica residen en la conformación de un task force respaldado por instituciones de reconocido prestigio y ampliamente validadas a todo nivel. Adicionalmente, la conformación transdisciplinar y reconocida reputación profesional de los miembros del equipo ha permitido realizar gran cantidad de acciones de promoción y sensibilización con relación al ejercicio y su importancia como asunto de salud pública y privada.

En el período 2010-2013 EIM® Costa Rica ha establecido dos áreas de prioridad en sus acciones: cursos y otras actividades, con especial énfasis en la sensibilización de profesionales de la salud. Otras acciones conjuntas incluyen la creación del Programa Bandera Activa EIM®-CR, con el cual se pretende incentivar la práctica del ejercicio en las poblaciones infantiles y juveniles.

Una barrera en las actividades ha sido el traslado poco fluido de la administración de la página web de EIM® en español del task force de Costa Rica, donde se diseñó y desarrolló inicialmente, al centro regional. Este proceso debe agilizarse y mejorarse ya que la


7.1.6. Ecuador

Coca-Cola® es la principal institución que respalda EIM® en este país. La directora del centro regional es la Dra. Mae Moreno y su grupo de trabajo está conformado por profesionales en cardiología, nutrición y medicina del deporte, afiliados a la Universidad Internacional del Ecuador, la Universidad San Francisco de Quito, el Ministerio del Deporte y el Hospital del Seguro Social.

El task force ecuatoriano está conformado de la siguiente manera:

EIM® Ecuador se mueve hacia la consolidación del task force y el lanzamiento oficial de la iniciativa en el país. El primer curso de Prescripción del Ejercicio se realizará el 2 de noviembre de 2013 con el apoyo de aliados del sector público, del sector privado y del centro regional para América Latina. En 2014, después de esta experiencia se pretende replicar los cursos en las 14 provincias del país.

La falta de apoyo económico y recursos humanos para la coordinación de la iniciativa ha sido la principal barrera para lograr implementar EIM® en el país.

El plan de acción para EIM® contempla reuniones del task force cada dos meses para avanzar con la iniciativa y las actividades propuestas. Como acciones futuras se plantean la creación de una página web local, y 20 eventos de capacitación. Como objetivo final para el próximo año se busca capacitar mil médicos y apoyar actividades de investigación sobre la práctica médica en torno a la actividad física en Latinoamérica.


Mae Moreno

Liliana Cárdenas

Juan Santamaría

Patricia Mogrovejo

Solange Viteri

Médica. Master en Nutrición. Especialidad en Nutrición Deportiva.

Cardióloga

Médico especialista en Medicina del Deporte.

Médica. Master en Nutrición y Metabolismo.

Conductora de televisión y locutora de radio

Directora





Dentro de las actividades a ejecutar se plantean:

Tipo de actividad

Educación

Política pública

Industria privada

Ejemplo

• Identificación de médicos líderes de distintas especialidades.

•Contacto con directores, coordinadores y profesores universitarios de programas de salud, actividad física o bienestar universitario, entre otros.

• Identificación de representantes de ministerios.

•Contacto con empresas privadas, como Coca-Cola®, empresas de la industria alimenticia (Cyrano – Floralp) y el International Life Sciences Institute (ILSI).


7.1.7. México

La Universidad Autónoma de Nuevo León y la Universidad del Valle de México son las principales instituciones que respaldan EIM® en este país. El director del centro regional es el Dr. Jorge Arturo Mendoza López. Los otros miembros del task force son profesionales de la salud y de la actividad física pertenecientes a sociedades profesion-ales, entidades académicas y públicas entre las cuales están la Escuela de Ciencias de la Salud de la Universidad del Valle de México, la Federación Mexicana de Diabetes, la Federación Mexicana de Medicina del Deporte, el Instituto Nacional de Rehabilitación, la Asociación Mexicana de Nutriología, el Instituto Mexicano del Seguro Social con el Instituto de Salud Pública en Cuernavaca Morelos, y la Secretaria de Salud de los estados de Nuevo León, Distrito Federal, Yucatán, Sinaloa y Quintana Roo. El apoyo de la industria privada está representada por Coca-Cola® México.

El task force Mexicano está conformado de la siguiente manera:


Jorge Arturo Mendoza López

Guadalupe Fabián San Miguel

Mónica Ivonne Hurtado Morales

Claudia del Bosque

Miguel Soto Valdéz

Médico Especialista en Medicina del Deporte, Maestro en Ciencias del Ejercicio y Maestro en Administración Industrial y Negocios

Médico Especialista en Medicina Interna

Licenciada en Nutrición

Licenciada en Nutrición

Médico Especialista en Medicina Familiar

Director

Coordinador de las alianzas con sociedades científicas



Coordinador de alianzas con el sector público e Industria

Tipo de actividad

Educación

Ejemplo

•Capacitación del task force en el Curso de Prescripción del Ejercicio dirigido por el Dr. John Duperly en Uru-guay, en abril de 2012.

•Seminarios de sensibilización: “Actividad física cuando vivimos con diabetes”, en el programa de educación en diabetes en las instalaciones de la Asociación Mexicana de Diabetes y con el apoyo logístico de Coca-Cola® Méxi-co, el 8 de junio de 2013, en Monterrey; “Resultados del Pilotaje de Exercise is Medicine en Clínica de Servicios Médicos de la UANL”, el 14 de junio de 2013 en Monterrey; “Panorama económico con las ECNT y abordaje con EIM® en la Clínica de Servicios Médicos de la UANL”, el 29 de agosto de 2013, en San Nicolás; “Obesidad Infantil y EIM®”, el 2 de octubre de 2013 en Monterrey.

•Capacitación de 329 profesionales en el curso de Pre-scripción del Ejercicio, de los cuales 89 fueron médicos. A agosto de 2013, 23 participantes han recibido certificado de aprobación del curso.

•En el 2012 se realizó otro curso de Prescripción del Ejerci-cio el 9 de agosto en la Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey.

•Realización de cursos en 2013, así: el 23 de enero en el Gimnasio Sports Center de Mérida, Mérida; el 23 de febrero en el Hospital GEA González de la Secretaría de Salud, Ciudad de México DF; el 19 de marzo en la Escuela de Nutrición Humana, Ciudad de México DF; el 20 de marzo en el auditorio y gimnasio de la Universidad Autónoma Metropolitana, Ciudad de México; el 5 de julio en el Hotel Palms Resort, Mazatlán; el 23 y 24 de julio en la Escuela Nacional de Salud de la Universidad Valle de México, Ciudad de México DF; el 10 de agosto en la Asociación Mexicana de Diabetes, Monterrey; el 13 de septiembre en las instalaciones del laboratorio PISA, Guadalajara; el 19 de septiembre en el Hospital General de México de la Secretaría de Salud, Ciudad de México; el 20 de septiembre en Hospital GEA González, Ciudad de México; y el 21 de septiembre en la Asociación Mexicana



Educación

Política pública

Industria privada

Medios

de Diabetes del Valle de México, Huixquilucan.•Cooperación con Federación Mexicana de Diabetes para

el trabajo de investigación sobre el pilotaje de EIM® en México.

•Alianza con el Grupo de Estudio Mexicano del Síndrome Metabólico que está creando el Colegio Mexicano Sobre Síndrome Metabólico. El task force ha sido invitado a realizar difusión y convocatoria a las actividades y cursos de EIM®.

•Alianza con la Asociación Actívate México A. C.

•Alianza con Secretarías de Salud de los estados de Nuevo León, Yucatán, Guanajuato, Sinaloa, Quintana Roo y del Distrito Federal

•Alianza con Coca-Cola® México, quien ha dado apoyo logístico a todos los cursos impartidos.

•Alianza con el International Life Sciences Institute (ILSI). El task force recibió invitación para hacer parte del comité científico en el apartado de estilos de vida y hábitos saludables. Este nombramiento será oficializado el 26 de septiembre 2014 en el Centro Banamex, Ciudad de México DF.

•Se ha establecido contacto con medios de comunicación (radio y televisión), proporcionando información sobre la iniciativa EIM® para la difusión y publicidad en México.

•Creación de perfil (fan page) de EIM® México en Face-book . Desde su apertura, el 25 de junio de 2013, al 16 de septiembre había logrado un alcance de 1265 personas que vieron e interactuaron con la página.

•Divulgación nacional de EIM® a través de sociedades científicas como la Federación Mexicana de Diabetes.

• Invitación a publicar un capítulo de “Ejercicio es Medici-na en México” en el texto de Nutrición de McGraw-Hill® International, que será distribuido en todo el país.

gobierno para el apoyo de la iniciativa.La escasez de recursos económicos y humanos son las principales

barreras en México para lograr implementar las actividades de forma permanente y sostenible. Se ha planteado la creación de una organización sin ánimo de lucro con el apoyo de varias instituciones como posible solución a esta situación. Ya se han hecho avances en este sentido, como la solicitud de investigación de disponibilidad del registro de la marca en México y se ha iniciado la elaboración de los documentos para el registro de EIM® como Asociación Civil. Adicionalmente, se realizó el diseño del logo de EIM® con la inclusión de la palabra México.

Como acciones futuras se considera la consolidación del task force para la difusión de EIM® en todo México y la conexión con entidades gubernamentales y académicas, federaciones, y medios de comunicación. Igualmente se plantea la continua implementación del Curso de Prescripción de Ejercicio para profesionales y estudiantes en el área de la salud. En este sentido, se han confirmado 10 cursos, además de 6 por confirmar, para ser realizados entre octubre 2013 y marzo 2014. La Asociación Mexicana de Diabetes del estado de Jalisco y la Federación Mexicana de Diabetes realizarán uno de estos cursos en el marco del Congreso Nacional de Diabetes 2014, en Mérida. Adicionalmente, el task force participará en el encuentro anual del ILSI en Bermudas, del 17 al 22 enero del 2014.

7.1.8. República Dominicana

En República Dominicana EIM® está respaldada por NutriMed, la Asociación Dominicana de Nutriología y Medicina Deportiva, el Centro de Nutrición Clínica, el Instituto Nacional de Diabetes, Endocrinología y Nutrición (Inden), y la Universidad Iberoamericana (UNIBE). El task force está bajo la dirección del Dr. Richard Marine y cuenta con profesionales médicos y un representante del sector privado. Como fortalezas se reconocen la conformación del task

force por parte de presidentes de federaciones médicas con alto reconocimiento en el país y alianzas con sociedades científicas y el


El task force dominicano está conformado de la siguiente manera:

Con la consolidación del grupo de trabajo en República Dominicana se han establecido las siguientes metas a corto, mediano y largo plazo:


Richard Marine

Marcos Núñez

Andrés Van der Horst

Ian Rondon

Cristian Jiménez

Médico especialista en nutriología clínica y posgrado en Medicina Deportiva

Médico especialista en cirugía de mano. Decano de la Facultad Ciencias de la Salud, UNIBE

Licenciado en Economía, Director del Departamento de Competitividad del EstadoAdministrador y presidente de Techno Gym el Caribe

Director de noticias del Noticiero A Diario

Director

Coordinador de alianzas con las sociedades científicas




Tipo de actividad

Educación

Ejemplo

•Capacitar profesionales de la salud con el curso de Pre-scripción del Ejercicio. Está pautado realizarlos cada dos meses a residentes del Inden.

•Realizar eventos que faciliten el acceso a la información sobre la iniciativa EIM® a personas de diferentes discip-linas.

•Motivar a las autoridades del gremio médico a que parte de la docencia incluya conocimientos sobre la promo-

Educación

Política pública

Industria privada

Medios

•Consolidar el apoyo gubernamental así como de otras iniciativas y políticas que luchan contra el sedentarismo y promueven la actividad física.

ción de actividad física y prevención de enfermedades crónicas. Una materia de prevención de enfermedades crónicas no transmisibles será incluida en el pensum de medicina de la Universidad Iberoamericana (UNIBE).

•Establecer alianzas con las empresas Viamar, Pan Holsum y Techno Gym.

•Ejecutar una campaña de divulgación sobre la importancia de la actividad física a estudiantes y profesionales de la salud en Universidades y sociedades médicas.

El grupo de trabajo dominicano reconoce la necesidad de captar profesionales interesados en ser multiplicadores de las directrices de EIM® entre sus colegas y de involucrar diferentes disciplinas y sectores para lograr la sostenibilidad de esta iniciativa en el país y su adopción dentro del plan nacional de salud.

Dentro de las barreras se reconocen la falta de conocimiento de esta iniciativa en el país y la ausencia de patrocinadores que apoyen las actividades planteadas por el task force.

Como fortaleza se destaca el apoyo del gobierno, las sociedades científicas y la Universidad Iberoamericana junto con el Inden para la implementación de la iniciativa EIM®.

7.1.9. Uruguay

La Red de Actividad Física del Uruguay (RAFU) es la institución que respalda el programa de EIM® en el país. El task force uruguayo está bajo la dirección de la Dra. Cecilia del Campo y tiene cinco profe-sionales en el área médica, afiliados a instituciones como RAFU, la Sociedad Uruguaya de Medicina del Deporte, la Comisión Honoraria para la Salud Cardiovascular y la división de salud de la intendencia de Montevideo.


El task force Uruguayo está conformado de la siguiente manera:


Cecilia del Campo

Irene Petit

Oscar Díaz Arnesto

Mario Zelarayán

Médica especialista en Medicina del Deporte

Médica especialista en Medicina Familiar y Comunitaria

Cardiólogo

Médico cardiólogo e intensivista.

Directora





Tipo de actividad

Educación

Ejemplo

•Capacitación de 55 médicos en dos Cursos de Prescripción del Ejercicio. El primero, realizado en la Comisión Honoraria para la Salud Cardiovascular (CHSCV) y gimnasio de la Asociación Cristina de Jóvenes, el 23 de abril de 2012, en el marco de la reunión anual EIM® en Montevideo, Uruguay); el otro, realizado para médicos del primer nivel de atención de ASSE (principal prestador de servi-cios de salud de Uruguay) en la CHSCV y gimnasio del Comando Militar del Ejército, en Montevideo) el 28 de julio de 2012. De los participantes, 30 recibieron la certi-ficación de aprobación correspondiente.

•Creación del curso de Electivas de la Facultad de Medic-ina en la Universidad de la República en promoción de salud, enfocado en la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles a través de la adopción de estilos de vida saludables. Un total de 30 estudiantes de tercero y cuarto año de medicina fueron capacitados. Este curso ha sido evaluado muy satisfactoriamente por los participantes y docentes y tiene altas posibilidades de replicarse en el

Educación

Política pública

Industria privada

futuro. En 2013 se realizó una nueva edición del curso llegando a 30 estudiantes de medicina con disertaciones teóricas de tres horas sobre Prescripción del Ejercicio, otros de ocho horas sobre de actividad física y salud, y dos horas de actividad práctica en el Gimnasio Flex (Prado- Montevideo).

•El task force uruguayo ha apoyado la realización de cursos en Mar del Plata, Argentina, en 2011) y en Asunción, Paraguay, en 2012, durante el Congreso latinoamericano de Medicina Interna SOLAMI y en la Reunión regional EIM® 2013. Estos fueron posibles gracias a la gestión del Ministerio de Salud Pública de Paraguay, FunPRECAL y EIM® Uruguay.

•Alianzas con el Ministerio de Salud, el Ministerio de Trabajo y Obras Públicas de Uruguay, el Ministerio de Salud de Paraguay, el Ministerio de Salud de Perú, FunPRECAL, la Universidad de la República (Facultad de Medicina, Escuela de Nutrición y Dietética, Instituto Superior de Educación Física), y la Universidad Católica Dámaso Antonio Larrañaga (UCUDAL).

•Alianza con Gimnasio Flex y la Cámara de Industrias de Uruguay. Y para el encuentro regional en Montevideo 2012 se contó con el apoyo de Coca-Cola®.

Dentro de las fortalezas en el proceso de EIM® en Uruguay se destacan la conformación de un task torce proactivo, con tendencia a la consolidación entre el grupo y nuevos integrantes que desean participar de la iniciativa. También la consolidación de alianzas estratégicas con una red académica, científica y sanitaria altamente reconocida. Adicionalmente, el formato y calidad de los cursos ofertados han sido adaptados al perfil profesional de los asistentes.

En lo que resta del año 2013 se realizarán dos cursos más en Montevideo en un convenio con la UCUDAL dirigido a profesionales de la salud (médicos, nutricionistas, psicólogos). En convenio con la UCUDAL, a partir de octubre 2013 se implementará un calendario


de cursos fijos del curso de Prescripción del Ejercicio, y luego una profundización de menor duración (Obesidad y AF, HTA y AF, Dia-betes y AF, Niños, adolescentes y AF, adultos mayores y AF).

Se plantea la posibilidad de asociar el Curso de Prescripción del Ejercicio al Congreso Nacional de Cardiología 2014. Igualmente, se realizará sensibilización a partir de una exposición cedida durante el Congreso Nacional de Cardiología en Montevideo, en diciembre de 2013 (Montevideo).

Las barreras para la implementación de EIM® en Uruguay han sido los escasos recursos humanos para la coordinación e imple-mentación del proyecto, la falta de recursos económicos para suplir la gran demanda de cursos y la sostenibilidad de las actividades. Se reconoce también la necesidad de hacer mayor difusión de las ini-ciativas y ofrecer cursos que no requieran la presencia física de los participantes.

Dentro de las oportunidades y retos próximos de crecimiento de EIM® en Uruguay se proponen la realización de un curso virtu-al y semi-presencial para profesionales de la salud, el desarrollo de proyectos de investigación, la difusión en medios de las actividades realizadas en eventos científicos y no científicos, y el seguimiento y evaluación de los grupos de trabajo para asegurar el cumplimiento de metas. Por ejemplo, se realizará un curso de Prescripción del Ejercicio pre-congreso en el Congreso Nacional de Medicina Familiar y Comunitaria del 2014.

Se está coordinando con el Ministerio de Salud Pública de Perú, gracias a FunPRECAL y EIM® Uruguay, la realización de un curso en Lima a finales de 2013 o principios de 2014. Así mismo, se apoyó la creación del task force nacional de Paraguay, el cual se estableció formalmente a partir del encuentro regional en Asunción 2013. Se espera lograr lo mismo en Perú y otros países de la región para contribuir simultáneamente en el establecimiento de EIM® en el país al tiempo que se fortalece la red regional de apoyo al programa.

El task force trabajará también para la identificación de líderes que quieran unirse al grupo de trabajo y ser coordinadores de las alianzas con la industria y con los medios.

Se buscará también el apoyo de industrias nacionales o multi-nacionales que permitan garantizar un salario para la coordinadora del programa EIM® Uruguay y así optimizar las actividades realizadas en el país.

7.1.10. Venezuela

La Dra. Imperia Brajkovich es la directora del task force venezolano, cuya figura administrativa es la de fundación sin ánimo de lucro u organización no gubernamental con orientación educativa y de investigación para una mejor implementación de las actividades de EIM® en el país y la región.

El task force Venezolano está conformado de la siguiente manera:


Imperia Brajkovich

Connye García

Ricardo Javornik

Samar Yorde

Lissette Aponte

Médica Internista –Endocrinóloga

Médica Internista

Médico Internista, especialista en medicina del deporte

Médico especialista en salud pública y especialista en medios

Médica endocrino

Directora

Coordinadora de las alianzas con las sociedades científicas

Coordinador de las alian-zas con el sector público y privado

Coordinadora de las alianzas con la industria




Tipo de actividad

Educación

Industria privada

Medios

Ejemplo

•Capacitación de 212 médicos en 5 Cursos de Prescripción del Ejercicio, cuatro de ellos en lo corrido del 2013: 26 enero en Mérida, 25 de mayo en Caracas, 3 de agosto en Maracaibo, y 14 de septiembre en Caracas. En el 2012 se realizaron en Caracas 2 cursos, en marzo y octubre, dictados por el Dr. Duperly durante el periodo de con-formación del task force. Participación en el Congreso Venezolano de Medicina Interna con tres conferencias de sensibilización dictadas por el Dr. John Duperly, el Dr. Ricardo Javornik y la Dra. Connye García. También se dictaron conferencias en el Congreso Venezolano de Cardiología, el Congreso Venezolano de Medicina General, el Congreso Venezolano de Obesología y el Congreso Venezolano de Pediatría.

•Apoyo para los cursos de prescripción del 30% de los lab-oratorios farmacéuticos (GALENO, AZTRA ZENECA, NOVARTIS, ROEMMERS, SANOFI y TRUVIA).

•Apoyo de Coca-Cola® en financiación de la asistencia de conferencistas a los cursos de EIM® y del task force vene-zolano a las reuniones del centro regional.

•Apoyo de industria de alimentos (CARGIL y PG).

•Socialización del material de EIM® en radio y televisión. En radio F,M.99.9, entrevista a la Dra. Brajkovich con César Miguel Rondón y en TV Venevisión, entrevista a la Dra. Lissette Aponte.

•Creación de la cuenta en Twitter @exerciseMV, cuya actualización está a cargo de la Dra. María Cristina Arvelo. A julio de 2013 contaba con 47 seguidores.

•Se ha establecido contacto con sociedades científicas del país como la Sociedad Venezolana de Medicina Interna y la Asociación Venezolana para el Estudio de la Obesidad, en busca de apoyo dentro de la red de cada sociedad para la dis-eminación de la iniciativa EIM® y convocatoria a los cursos.

El task force venezolano ha trabajado arduamente en la real-ización del Curso de Prescripción del Ejercicio. Esta tarea se ha visto favorecida gracias a la creación de un comité de pediatría liderado por Ángela Farias con el apoyo del Licenciado Rodulfo Alvarado.

EIM® Venezuela hace énfasis en el contacto con las principales sociedades médicas/científicas en cardiología, medicina interna, pediatría, nutrición clínica, demás profesionales del áreas de la salud, y con tomadores de decisiones para el fortalecimiento de la iniciativa en el país, mediante la participación en eventos académicos. Igual-mente, se ha hecho un trabajo para lograr acuerdos con la Facultad de Medicina de la Universidad Central de Venezuela para incluir en el currículo el entrenamiento en prescripción de actividad física.

La experiencia en la implementación de EIM® en Venezuela se ha dado principalmente con alianzas con el sector privado pero poco contacto con el sector público, debido a la coyuntura política que atraviesa el país.

Sin embargo, las alianzas logradas han facilitado la imple-mentación de los cursos de Prescripción del Ejercicio por medio de apoyo financiero, la optimización de recursos y el proceso de convo-catoria para los mismos.

Como barrera principal se reconocen las limitaciones eco- nómicas, para lo cual se llevan a cabo conversaciones con la in-dustria de alimentos. Otra barrera identificada es la limitada con-tinuidad de actividades dada la naturaleza voluntaria del trabajo de los miembros del task force.

Como actividades futuras, EIM® Venezuela seguirá impartiendo cursos de capacitación a profesionales de la salud y tendrá al aire su sitio web, actualmente en diseño, a cargo de la Dra. María Cristina Arvelo, médico Internista docente de la UCV.

El contenido y programación será realizado por el task force y la financiación esta dada por la industria farmacéutica (laboratorio SANOFI). Junto a la puesta en funcionamiento del portal, se continuará con actividades de comunicación, especialmente en redes sociales.


7.2 Task forces de las instituciones participantes con impacto regional

7.2.1. FunPRECAL

La Fundación para la Prevención y Control de Enfermedades No Transmisibles en América Latina, FunPRECAL, es una institución que ha decidido respaldar a EIM® en toda América Latina. El task force EIM® FunPRECAL está bajo la dirección del Dr. Noël Barengo y cuenta con el apoyo de miembros de las sociedades científicas de la región.

El task force FunPRECAL está conformado de la siguiente manera:


Noël C. Barengo

Adrian Alasino

Gabriel Tarducchi

Jorge Goldman

Médico experto en Salud Pública y Activi-dad Física, MPH, PhD

Médico General

Educador Físico, PhD

Periodista

Director





Tipo de actividad

Educación

Política pública

Medios

Descripción de la actividad

•Capacitación de 13 médicos generales con el curso de Prescripción del Ejercicio en Mar del Plata, Argentina, el 14 de octubre de 2011. Esta actividad se llevó a cabo en colaboración con la Federación Argentina de Médicos Generalistas de Argentina (FAMG).

•Participación en el desarrollo del curso de Prescripción del Ejercicio para médicos generales, desarrollado en Montevideo, Uruguay, en marzo de 2012, el cual se llevó a cabo en colaboración con la Red de Actividad Física de Uruguay (RAFU).

•Participación en el desarrollo del curso de Prescripción del Ejercicio en Asunción, Paraguay, en septiembre de 2012. El curso fue desarrollado en colaboración con el Ministerio de Salud de Paraguay.

•Participación en la planeación y el desarrollo del curso de Prescripción del Ejercicio en Asunción, Paraguay, llevado a cabo en agosto de 2013. Este se desarrolló en colabo-ración con el Ministerio de Salud de Paraguay.

•Alianzas con la Federación Argentina de Médicos Gen-eralistas de Argentina (FAMG), el Programa de Prevención de Infartos en Argentina, la Universidad Nacional de la Plata, la Red de las Américas para la Vigilancia de las Enfermedades Crónicas, la Red de Actividad Física de Uruguay (RAFU), la Asociación Latinoamericana de la Diabetes y la Asociación de Diabetes del Perú.

•Divulgación de las diversas estrategias y acciones a través de redes sociales de la fundación..

El task force cuenta además con el apoyo de la epidemióloga Ruby Trejo en la coordinación administrativa y con la Dra. Cecilia del Campo, directora del task force uruguayo, como asesora en el área de la actividad física.

Dentro de las fortalezas y logros alcanzados por EIM® Fun-PRECAL se destacan la organización y apoyo a cuatro cursos de Prescripción de Ejercicio en cuatro países de América Latina en alianza con diversas instituciones colaboradoras. Las alianzas con las entidades mencionadas permiten la formación de una red de apoyo para la realización de cursos de Prescripción del Ejercicio en con-gresos y actividades planeadas a lo largo de la región.


Para el desarrollo de las acciones de la estrategia EIM® el factor económico es reconocido como la barrera más grande para la imple-mentación de los cursos de Prescripción del Ejercicio.

Como acciones futuras, el task force consolidará su grupo de trabajo para establecer el rol de alianza con la empresa privada y medios de comunicación. Por otro lado, se plantea la capacitación de profesionales en centros de atención primaria en salud dentro la red de la FAMG, ADIPER y lograr una oferta de Prescripción del Ejercicio en todos los países de América Latina, apoyando los grupos existentes y al centro regional de EIM®.

La labor de FunPRECAL es un ejemplo del invaluable aporte que sociedades científicas con alcance regional pueden brindar a la implementación de EIM® en América Latina.

7.3. EIM® en otros países latinoamericanos

EIM® ha establecido contacto con líderes en actividad física en Perú, El Salvador, Aruba, Nicaragua y Paraguay, donde la conformación de los task force ante el centro regional está aún en proceso.

7.3.1. Aruba

El director del centro regional, Dr. John Duperly, junto con los Doctores Adrián Hutber y Felipe Lobelo, realizaron en junio del presente año un taller de 4 horas al cual asistieron 12 médicos. Se han establecido contactos con el Ministerio de Salud y con médicos líderes del país.

7.3.2. El Salvador

Se ha establecido contacto con el Dr. Juan Carlos Ignacio Vargas para la implementación de la iniciativa EIM® en el país. El doctor Vargas es Médico Deportólogo, especialista en alto rendimiento deportivo, y actualmente presidente de la Asociación Salvadoreña de Medicina

del Deporte. Existen varias asociaciones médicas interesadas en el curso de EIM®, e instituciones dispuestas a apoyar estos procesos.

7.3.3. Paraguay

Con el apoyo del task force de EIM® Uruguay, el 10 de septiembre de 2012 se llevó a cabo en Asunción el curso de Prescripción del Ejercicio, en el cual se capacitaron 40 médicos generales y 12 recibieron certi-ficado de aprobación del curso.

El lanzamiento oficial de la iniciativa en este país se realizó en el marco del VIII Congreso de la Sociedad Latinoamericana de Medicina Interna SOLAMI y XII Congreso Paraguayo de Medicina Interna, el 27 y 28 de Agosto, en el Centro de Convenciones CONMEBOL, Asunción.

En este evento se aprovechó la oportunidad de impartir un curso de Prescripción del Ejercicio con el apoyo de los task forces de FunPRECAL, Uruguay y Colombia. En este curso, 37 médicos fueron capacitados y 22 recibieron certificado de aprobación. Se identificaron a las doctoras Felicia Cañete y María Cristina Jiménez para conformar el task force de Paraguay. Como acciones futuras está la consolidación del task force y la construcción de alianzas con dife-rentes sectores para comenzar con las actividades.

7.3.4. Perú

En Perú se ha establecido contacto con el Dr. Pedro Alcántara Valdivia para promover la iniciativa. El doctor Alcántara es Médico especialista en Pediatría, cuenta con una maestría en Economía de la Salud y doctorado en Salud Pública. Es profesor asociado a la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos y trabaja en el Instituto Nacional Cardiovascular (INCOR) y en el Seguro Social de Salud del Perú (EsSalud). Este año, se llevó a cabo un taller de Prescripción del Ejercicio en Lima gracias al apoyo del task force de EIM® Uruguay.

67

Desde la conformación oficial del Centro Regional para América Latina muchas han sido las experiencias y lecciones aprendidas en el proceso del posicionamiento de EIM® en nuestra región. A continuación se resaltan los elementos que han contribuido en el éxito de las estrategias, así como las barreras más frecuentes en la implementación de las actividades.

El objetivo es continuar innovando en las medidas para su-perar las barreras, uniendo esfuerzos, recursos y experiencia entre sectores para lograr cambios visibles en el nivel de actividad física de toda la región.

8.1. Elementos para intervenciones exitosas

• Conformación del grupo de trabajo multidisciplinario con un alto grado de compromiso y responsabilidad.

• Alianza con el Ministerio de Salud.• Alianzas con instituciones, tanto del sector público como

privado, cuyas acciones tengan un marcado impacto social en el país.

Lecciones aprendidas

8


• Alianzas con iniciativas de salud pública que estén siendo implementadas y que sean relevantes para EIM®.

• Planificación y promoción de las actividades previstas.• Consecución de apoyo logístico en la planeación de los

cursos de Prescripción del Ejercicio• Unificación y adaptación de los cursos de Prescripción del

Ejercicio según los recursos y las necesidades específicas de cada país.

• Comunicación constante entre los líderes de EIM® en la región.

8.2. Barreras

• Falta de información sobre la efectividad de las iniciativas en el sector clínico en la región.

• Falta de acceso a registros clínicos electrónicos en todos los países.

• Limitación en el acceso a programas de registro electrónico de la historia clínica.

• Falta de homogeneidad en la formación de los profesionales de salud que toman el curso de Prescripción del Ejercicio.

• Falta de financiación para la implementación y sostenibi-lidad de EIM®.

• Falta de personal profesional capacitado para liderar, im-plementar y supervisar las actividades de EIM® en cada país.

• Limitación en alianzas e implementación de estrategias por situación política y económica de algunos países.

• Falta de continuidad de alianzas logradas, particularmente con el sector privado.

8.3. Oportunidades para crecer

• Investigación sobre el proceso e impacto de la iniciativa de EIM® en países con mayor trayectoria en la implementación.

• Auge de la promoción de estilos de vida saludables en el mundo para la prevención de enfermedades crónicas.

• Formación de especialistas en enfermedad crónica que lideren el proceso de formación en el sector salud.

• Ampliación de la cobertura de los cursos de capacitación en términos de acceso (cursos online) y de participantes (profesionales de diferentes áreas).

• Definir perfiles y pre-requisitos de los participantes en los cursos de Prescripción del Ejercicio para acceder a la certificación EIM®

• Fortalecimiento de las alianzas existentes con el sector privado.

• Consolidación de la red de apoyo y colaboración entre los diferentes task forces de EIM® en Latinoamérica.

• Disponibilidad de un sistema estandarizado, idealmente electrónico, en el sector clínico para la atención y trata-miento de pacientes, que facilitaría la acogida de la actividad física como un signo vital por parte de los médicos.

71

Miembro EIM Institución Correo electrónico

Nestor Lentini

Oscar Incarbone

Arg

enti

na

Luis Parrilla

Enrique Balardini

Noël C. Barengo

Ministerio Desarrollo Social - Secretaria de Deportes Argentina

Ministerio de Salud y Desarrollo Argentino

Secretaria de Deportes Argentina

Secretaria de Deportes Argentina

FunPRECAL

[email protected]

[email protected]

[email protected]

[email protected]

[email protected]

Información de contacto de los miembros de Exercise is Medicine® en América Latina.

Anexo 1

9



Sandra Mahecha Matsudo

Thelma Sánchez

Samir Salim Daher

Felipe Arayabr

asil

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ca

chil

e

el sa

lvad

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uado

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colo

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Lúcia Chibante

Carina Carranza

Patricia Lobato

Inés Revuelta

Lisseth Villalobos

Margarita Claramunt

Fernando Gonzalez

Juan Carlos Ignacio Vargas

Claudia Perez

Marcelo Sajuria

Mae Moreno

Jose Luis ParejaLiliana Cárdenas

Nelson Gonzalez Juan Santamaría

Solange Viteri

John Duperly Patricia Mogrovejo

Claudia Anchique

Gustavo Tovar

Pablo Restrepo

Vanessa Collazos

Mauro Vaisberg Irina Anchía

Centro de Estudos do Laboratório de Aptidão Física de São Caetano do Sul (CELAFISCS)

Asociación Costarricense de Cardiología

Sociedad Brasileira de Medicina del Ejercicio y Deporte

Universidad Nacional de Costa Rica

Secretaria de la Salud del Estado de São Paulo

Centro de Nutrición Larisa Páez

Fitness Solution

Universidad Nacional de Costa RicaInstituto Costarricense del Deporte y la Recreación, (ICODER)Ministerio de Salud Costa Rica

Clínica MEDS

Instituto Nacional de los Deportes del Salvador (INDES)

Hospital de CarabinerosCentro Alto Rendimiento

Hospital de los VallesUniversidad San Francisco De Quito (USFQ)

Universidad Mayor

Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS)

Universidad de los Andes; TOPFIT

Universidad Internacional Del Ecuador (UIDE)

Clínica MEDS Ministerio del Deporte Ecuador

Gama TV

Sociedad Colombiana de Cardiología

Ministerio de Salud

Polar Colombia

TOPFIT

Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)

Universid Nacional de Costa Rica

[email protected]

[email protected]

[email protected]

[email protected]

[email protected]

[email protected]

[email protected]

[email protected]

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[email protected]@gmail.com

[email protected] [email protected]

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[email protected]

[email protected]

[email protected]

[email protected]

[email protected]@gmail.com



Noël C. Barengo

Cecilia del Campo

Oscar Díaz Arnesto

Ruby Trejo

Irene Petit

Mario Zelarayán

funp

reca

l

urug

uay

méx

ico

para

guay

vene

zuel

a

perú

repú

blic

a do

min

ican

a

Adrian Alasino

Gabriel Tarducchi

Felicia Cañete

Jorge Arturo Mendoza López

Imperia Brajkovich

Guadalupe Fabián San Miguel

Mónica Ivonne Hurtado Morales

Connye García

Claudia del Bosque

Ricardo Javornik

Miguel Soto Valdéz

Samar Yorde

Pedro Alcántara Valdivia

Richard Marine

Lissette Aponte

Marcos Núñez

Andres Van der Horst

Ian Rondon

Cristian Jiménez

Jorge Goldman

María Cristina Jiménez

FunPRECAL

Comisión Honoraria para la Salud Cardiovascular

Comité de Prevención y Rehabilitación Cardiovascular de la Sociedad Uruguaya de Cardiología

FunPRECAL

Sociedad Uruguaya de Medicina Familiar y Comunitaria (SUMEFAC)

Comisión Honoraria para Salud Cardiovascular

Federación Argentina de Médicos Generalistas

Universidad Nacional de La Plata

Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social de Paraguay

Universidad Autónoma de Nuevo León

Universidad central de Venezuela, Hospital de clínicas Caracas

Federación Mexicana de Diabetes A. C.

Secretaría de Salud del D.F.

Universidad Central de Venezuela, Instituto Clínico La Florida

Coca – Cola

Valle Arriba, Athletic Center

Nutri-Med

Instituto de previsión Profesoral Universidad Central de Venezuela

Centro de Investigación en Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Nuevo León

Soy saludableInstituto Nacional Cardiovascular (INCOR)

Universidad Ibero Americana (UNIBE)Dirección Competitividad y Desarrollo

Techno Gym

Noticiero A Diario

Universidad Nacional de La Plata

Sociedad Latinoamericana de Medicina Interna (SOLAMI)

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