Estudio técnico de la plantilla de recursos de enfermería nov 2015

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SINDICATO GENERAL DE EMPLEADOS DEL MINISTERIO DE SALUD SIGESAL- SECCIONAL

HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL 6ª Calle Oriente # 2, 1ª. Planta del Edificio “Dr. Manuel Gallardo”. Santa Tecla, La Libertad

E- mail: [email protected]

Tel. 7824- 1749.-

Santa Tecla, 30 de octubre de 2015.-

Doctora Elvia Violeta Menjivar Escalante Ministra de Salud El Salvador Presente: Estimada Doctora Violeta Menjivar:

Con mucho respeto y estima le auguramos éxitos en sus tan delicadas funciones

médico- administrativas; que el Señor Jesucristo le derrame muchas bendiciones,

para que tenga sabiduría y obtenga sabias decisiones; por lo demás por medio de

este documento nos presentamos para exponerle el resultado del diagnóstico

situacional laboral realizado durante el mes de Julio del presente año en el

Hospital Nacional San Rafael, a Usted, con mucho respeto somos los mismos y

le exponemos lo SIGUIENTE:

GENERALIDADES DEL SINDICATO SIGESAL - SECCIONAL HOSPITAL SAN

RAFAEL:

¿QUIÉNES SÓMOS?

SIGESAL, Es un sindicato que apoya y defiende a los trabajadores/as de la salud,

busca mejorar el diálogo social y la integración entre las distintas organizaciones

sindicales y sociales de nuestro país, así como en el plano internacional.

SIGESAL: Es el resultado de la unificación de esfuerzos de trabajadores y

trabajadoras de las diferentes Dependencias del Ministerio de Salud Pública y

Asistencia Social, que prestan Servicios de Salud que actualmente poseemos

Personería Jurídica otorgada por el Ministerio de Trabajo y Previsión Social, y con

reconocimiento Internacional y con representación en la O. I. T.

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Nuestra meta es convertirnos en un instrumento técnico capaz de apoyar al

movimiento sindical para la promoción y defensa de los derechos de los

trabajadores y trabajadoras de El Salvador. Con el Dialogo, comunicación y

consenso sindical.

ORGANIGRAMA DE SIGESAL- SECCIONAL HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL

MESA

NUESTROS OBJETIVOS

a) Fomentar y superar los sentimientos de solidaridad sindical y mutua ayuda

entre sus miembros.

b) Estudiar, mejorar y proteger los intereses económicos y sociales comunes de

sus miembros.

c) Velar por el estricto cumplimiento de las leyes y reglamentos de trabajo y de los

contratos y convenciones colectivas que celebre y denunciar las irregularidades

que en su aplicación ocurran;

d) Capacitar a los dirigentes en derecho laboral.

e) Fomentar el acercamiento de patronos y trabajadores sobre bases de justicia,

mutuo respeto y subordinación a la Ley y colaborar en el perfeccionamiento de los

SECRETARIO GENERAL

NACIONAL

SECRETARIO

GENERAL-

SECCIONAL

SECRETARÍA DE

ORGANIZACIÓN

Y

ESTADISTICAS

SECRETARÍ

A DE ACTAS

SECRETARÍA

DE

EDUCACIÓN

SECRETARÍA

DE

1ER.

CONFLICTO

SECRETARÍ

A DE

FINANZAS

COMISIÓN DE

HONOR

Y JUSTICIA

COMISIÓN DE

HACIENDA

MESA DE

TRABAJO

SECRETARÍA

DE 2do.

CONFLICTO

MESA DE

TRABAJO MESA DE

TRABAJO

COMISIÓN DE

SEGURIDAD E

HIGIENE

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métodos de trabajo, y en el incremento de la producción Local, Regional y

Nacional.

EJES DE INCIDENCIA

a.- Incidir en las Políticas, Normas y Objetivos del Hospital Nacional San Rafael;

para la búsqueda de algunas alternativas de solución de la problemática Laboral.

b.- Defensa de los Derechos Humanos y Laborales.

c.- Hacer efectivos los acuerdos tomados con la Dirección y otras Dependencias

Administrativas.

d.- Lucha frontal contra el Nepotismo, Pago de Favores Políticos, Pago por

Favores de Amistad y compromisos que esto nunca se terminara en El Salvador y

mucho menos en el Hospital Nacional San Rafael, que sigue siendo un flagelo

muy resistente a la voluntad de darles oportunidad a aquellos profesionales que en

verdad tienen el Perfil y Merito para ocupar una Plaza en el Hospital Nacional San

Rafael.

Tomando en cuenta que somos la primera representación sindical en el Hospital

Nacional San Rafael en la historia laboral, se toma ha bien organizarse para

desarrollar el trabajo de manera homogénea y participativa buscando el bien de

los beneficiarios directos que son los empleados del Hospital y los indirectos los

pacientes a los que nos debemos todos desde el Señor Director hasta el señor o

señora de la Limpieza; por lo tanto para dar un buen enfoque de la conducta

laboral esta Seccional toma a bien realizar un Estudio que se le presenta de la

manera SIGUIENTE:

1) RELACIÓN DE LOS ANTECEDENTES DE LA PROBLEMÁTICA QUE

VIVIMOS EN EL HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL:

a) El Pasado 28 de julio del presente año, le entregamos un documento

donde le narramos la problemática que estamos viviendo en el Hospital

Nacional San Rafael, aquedado a Derecho y con mucho respeto a lo

DENUNCIADO. El pasado 20 de octubre del presente año, recibo

documento con fecha del 16 de octubre del presente año, (Casi tres

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meses después) del Sr. Dr. Pedro Enrique Banchón Rivera, quién

manifiesta ser “Colaborador Técnico Médico del Despacho Ministerial de

la Dra. Elvia Violeta Menjivar Escalante, Ministra de Salud de El

salvador. Donde me manifiesta que “Por encargo de la Sra. Ministra de

Salud me dirijo a usted, para solicitarle nos brinde la evidencia y

respaldo documental de los señalamientos que formula en su escrito

presentado al Despacho Ministerial en relación a la supuesta

problemática que existe en el Hospital nacional San Rafael. Los Puntos

Principales sobre los cuales sean documentados o sustentados son: 1)

Necesidad de 115 Enfermeras o enfermeros Hospitalarios y 59

Auxiliares y/o Técnicos en Enfermería Hospitalaria. 2) Falta de más del

85% de medicamentos en el Hospital nacional San Rafael… (En este

caso sería la Falta del Medicamento de Rotación y Prioritarios en el área

de consulta de especialidades, para su tratamiento ambulatorio; de

hospitalización y el de emergencias). 3) Compra de medicinas para

pacientes por parte de personal del Hospital y familiares. (Pruebas que

médicos compran medicinas sí, pero por miedo a represalias se omite el

nombre de donde esta actividad es frecuente y que los familiares

compran medicamento si es cierto) 4) Déficit del Perfil del Jefe de

mantenimiento para desempeñar el cargo. (en este apartado, el Señor

Director tiene suficientes elementos documentales como para realizar

una Reingeniería en el Área de la División Administrativa, donde existe

una deficiencia notable entre el Perfil que exigen las funciones de

administrador con el perfil de la actual administradora…) y prueba de

ello hay evidencias documentales en donde existen Reparos de Corte

de Cuenta y exigen un Plan de Mantenimiento Preventivo, Correctivo y

Predictivo, en Hospital y a la Fecha no existe; y nosotros como Sindicato

lo venimos exigiendo desde hace más de seis años en la gestión

anterior y en la gestión actual del Sr. Director Dr. Yeerles Luis Ángel

Ramírez Henríquez; con relación a los carros camillas, sillas de ruedas,

camas, cunas y demás mobiliario de transporte de pacientes y a la fecha

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nada.) Y esto de la misma manera se incluye al Sr. Jefe de

Mantenimiento del Hospital Nacional San Rafael.)

b) El pasado 27 de octubre del presente año, se le entrego en el Despacho

Ministerial al sr. Dr. Pedro Enrique Banchón Rivera, Colaborador

Técnico Médico del Despacho Ministerial, para solicitarle fecha y Hora,

para una reunión en el Hospital Nacional San Rafael, para brindarles las

evidencias y pruebas documentales reales, pero lastimosamente como

es costumbre nunca respondió.

c) El pasado 6 de noviembre del presente año, Sigesal, realiza actividad

sindical en las Instalaciones del Minsal; donde estuvimos reunidos una

Comisión de Sigesal, y nada claro quedo solo en supuesto porque se

nos dijo que entre la semana del 16 al 20 de octubre del presente año

nos daría la fecha y hora de la reunión entre la Junta Directiva General

de Sigesal de la Seccional del Hospital Nacional San Rafael y el Equipo

de la Sra. Ministra de Salud y su Persona en el Hospital San Rafael y a

la fecha nada, como siempre dilatando los problemas y nuestra gente

sufriendo el estrés laboral, la fatiga física, las incapacidades y otras

causas y las horas laborales aumentándoles a unos y a otros dicen

estarle pagando en este mes para que el siguiente mes le toque a él

aumentar la cuenta y así la rueda de caballito o ruleta rusa….. hasta que

hayan grandes complicaciones laborales.

d) Para el conocimiento el Hospital Nacional "San Rafael”, La Libertad,

categorizado como Hospital Departamental de Segundo Nivel de

atención, según como se presenta en el manual de organización y

funciones, hemos leído este documento y tiene como propósito exponer

la organización y funciones de las diferentes dependencias internas del

Hospital, y este se nos constituye una herramienta técnica de

comunicación fundamental que facilita el conocimiento del desarrollo de

las funciones, administrativas, asistenciales y operativas. Revisando el

documento contiene aspectos relacionados con los objetivos, la visión y

misión del Hospital, funciones, atribuciones, estructura organizativa de

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las diferentes dependencias del Hospital. La reforma de salud en El

Salvador demanda EFICIENCIA en la utilización de los recursos,

eliminando la duplicidad o superposiciones de competencias, funciones

y atribuciones entre sectores o entre funcionarios, por lo cual, el Manual

de Organización y Funciones se convierte en un documento técnico

normativo de gestión institucional que describe y establece las funciones

básicas, las funciones específicas, los requisitos y las relaciones de

autoridad, dependencia y coordinación de los cargos y puestos de

trabajo establecidos. Instituye así las responsabilidades y atribuciones

de los cargos señalados en el cuadro de asignaciones de personal cuyo

cumplimiento contribuirá al logro de los objetivos funcionales de las

unidades orgánicas establecidas en el reglamento. Consecuentemente,

sabemos que este manual está sujeto a modificaciones, ampliaciones,

sustituciones o eliminaciones, pero a la fecha no lo tanto es nuestro

instrumento para hablar de la funcionalidad de las jefaturas del hospital;

por lo que es importante revisarlo cuando existan cambios estructurales,

con el propósito de mantenerlo actualizado y que pueda constituirse en

un instrumento técnico jurídico, confiable y eficiente. Situación que

estamos acá con este informe de acuerdo a nuestros objetivos de

nuestros estatutos.

Por lo tanto sr. Dr. Banchón, nuestras pruebas está de acuerdo a lo que

hablan las Reformas a la Salud a nuestro manual y contestamos la Primer

Punto que usted, solicita:

1) Necesidad de 115 enfermeras/os Hospitalarias y 59 Auxiliares y/o

Técnicos en Enfermería Hospitalaria.

EL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA

1. DEPENDENCIA JERARQUICA Dirección y Subdirección

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2. AMBIENTES QUE LA CONFORMAN Ninguno

3. MISIÓN: Somos una disciplina de profesionales con liderazgo, mística de

trabajo, creatividad y capacidad de organización, para garantizar a los usuarios,

servicios oportunos e integrales con equidad, calidad y calidez, contribuyendo a

mejorar y mantener el nivel de salud de la población.

4. VISIÓN Ser el Departamento que proporcione servicios integrales de salud, de

manera eficiente y efectiva con equidad, calidad y calidez, generando 50 cambios

que impacten a la población del Departamento de Cuscatlán.

5. OBJETIVOS a) General Proveer atenciones y cuidados de enfermería de

acuerdo a técnicas y normas establecidas, contribuyendo a la recuperación de los

pacientes que requieren atención por personal capacitado. b) Específicos 1.

Constituir un apoyo fundamental en las atenciones y tratamiento médico. 2.

Cumplir las indicaciones médicas. 3. Promover la atención integral al paciente. 4.

Fomentar el desarrollo del personal en sus competencias técnicas mediante la

educación continua.

6. FUNCIONES a) General Realizar atenciones de enfermería de acuerdo a

protocolos establecidos para las diferentes patologías. b) Específicas 1. Planificar,

organizar, dirigir, controlar y evaluar las actividades del personal de enfermería. 2.

Facilitar la atención ágil del paciente, mediante la coordinación interna y externa

con personal de las RIISS. 3. Verificar el cumplimiento de indicaciones médicas

dejando constancia en expediente clínico. 4. Fomentar la educación continua en

cada servicio hospitalario. 5. Contribuir a la pronta recuperación de la salud de los

usuarios mediante la atención oportuna. 6. Evaluar el cumplimiento de

lineamientos técnicos y procedimientos de atención de enfermería. 7. Identificar

necesidades y gestionar la adquisición de suministros y equipos requeridos para

brindar atenciones. 8. Cumplir y hacer cumplir la normativa relacionada con el

manejo de los desechos peligrosos. 9. Monitorear el cumplimiento de la normativa

para la prevención de infecciones asociadas a la atención sanitaria. 10. Fomentar

la cultura de la reutilización y del reciclaje. 11. Verificar el cumplimiento de

principios éticos de enfermería en la atención de los usuarios. 12. Gestionar

referencias, interconsultas y exámenes especiales, para garantizar la atención con

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calidad del paciente. 13. Monitorear el trabajo realizado como parte de las RIISS.

Cuando nos vienen a supervisar nos aplican el FODA y nos encuentran gran

cantidad de Debilidades y Obstáculos para realizar el trabajo de enfermería pero

es por la falta de Recursos Humanos de Enfermería y así cumplir con las

Reformas a la salud en nuestra área geográfica y puedan hablar con autoridad

que si trabajamos y damos atención con calidad y calidez, porque a la fecha si

hablan de calidad y calidez es falso. Y por ello este es el resultado del Estudio

Técnico para evaluar la capacidad de respuesta en la capacidad instalada y la

sobrepoblación de atención que damos a los usuarios que la cantidad de camas

censables no cubren la demanda y por ello tenemos más de 82 camas no

censables y si hay atención pero no la recomendada.

GENERALIDADES PONENCIALES:

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LA UNIDAD EMERGENCIA, SIEMPRE PASA SATURADA DE PACIENTES ESPERANDO SER INGRESADOS, LA OBSERVACIÓN ESTA CON EL DOBLE DE CAMAS Y FALTAN RECURSOS DE ENFERMERÍA PARA BRINDARLES ATENCIÓN EN LA OBSERVA Y PASILLO.

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EN LOS SERVICIOS DE HOSPITALIZACIÓN LA PLANTILLA DE RECURSOS HUMANOS DE ENFERMERÍA ESTA POR DEBAJO DE LO NORMAL, ESTO MAS QUE TODO EN SALA DE OPERACIONES, EMERGENCIA, PARTOS, PEDIATRIA, OBSTETRICIA Y NEONATOLOGIA. SOBRE PASA LA CAPACIDAD INSTALADA DE CAMAS CENSABLES.

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A LA FECHA LAS Y LOS COMPAÑEROS ENFERMEROS SE LES PLANEAN MAS DE LAS HORAS LABORALES, POR LAS LICENCIAS POR MATERNIDAD, POR LAS LICENCIAS ANUALES, INCAPACIDADES QUE ESTAS SON MUY CONSTANTE.

EN SALA DE OPERACIONES NUNCA SE HA PARADO DE TRABAJAR, SIEMPRE ESTAMOS AL PIE DE LUCHA, PARA BRINDARLE LA ATENCIÓN QUIRURGICA A LOS PACIENTES, CON LIMITANTES DE RECURSOS HUMANOS DE ENFERMERÍA Y DE ANESTESIA. ACA HEMOS PRESENTADO MUCHOS PROBLEMAS POR LA FALTA DE APERTURA DE UN TERCER QUIROFANO, QUE VENIMOS LUCHANDO DESDE HACE MAS DE 6 AÑOS, YA QUE

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LOS CASOS MAS TIPICOS SON LAS CESAREAS, EN TURNOS NOCTURNOS, FESTIVOS Y FINES DE SEMANAS.

CUADRO FINAL DEL ESTUDIO DE LAS NECESIDADES DE RECURSOS HUMANOS DE ENFERMERÍA, A LA FECHA EN EL HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL. JULIO

DEL AÑO 2015

EMERGENCIA CONSULTORIOS

ENFERMERAS HOSPITALARIAS AUXILIARES/ TÉCNICOS DE ENFERMERIA HOSPITALARIA

PLANTILLA ACTUAL

RECURSOS QUE SE NECESITAN

PLANTILLA ACTUAL


7 11 15 17 00

OBSERVACION CAMAS


PLANTILLA ACTUAL


PLANTILLA ACTUAL


26 00 10 00 28

SALA DE OPERACIONES QUIROFANOS (7) CAMAS EN LA URPA (12)


PLANTILLA ACTUAL


PLANTILLA ACTUAL


20 10 18 00

CENTRO OBSTETRICO SALAS DE EXPULSION PARTOS (3)


PLANTILLA ACTUAL


PLANTILLA ACTUAL


CAMAS (18) QUIROFANO (1)

11 10 5 5

CEYE: (Centra de Esterilizaciones y Equipos)


PLANTILLA ACTUAL


PLANTILLA ACTUAL


2 3 8 5

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CIRUGÍA HOMBRES/MUJERES CAMAS


PLANTILLA ACTUAL


PLANTILLA ACTUAL


36 5 9 9 6

ORTOPEDIA HOMBRES/ MUJERES CAMAS


PLANTILLA ACTUAL


PLANTILLA ACTUAL


36 3 10 9 6

PEDIATRIA CAMAS


PLANTILLA ACTUAL


PLANTILLA ACTUAL


45 8 7 9 12

MEDICINA HOMBRES MUJERES CAMAS


PLANTILLA ACTUAL


PLANTILLA ACTUAL


20 5 6 9 5

UCI CAMAS


PLANTILLA ACTUAL


PLANTILLA ACTUAL


12 8 10 1 00

OBSTETRICIA CAMAS


PLANTILLA ACTUAL


PLANTILLA ACTUAL


36 6 6 2 6

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NEONATOLOGÍA CUNAS (28) INTERM (20) UCIN (6)


PLANTILLA ACTUAL


PLANTILLA ACTUAL


54 16 26 10

GINECOLOGIA CAMAS


PLANTILLA ACTUAL


PLANTILLA ACTUAL


28 3 9 5 5

BIENESTAR MAGISTERIAL CAMAS (13) CONSULTORIOS 3


PLANTILLA ACTUAL


PLANTILLA ACTUAL


16 7 6 00 00

CONSULTA DE ESPECIALIDADES CONSULT. (18) PROCED. (7) (Rx. Farmacia, Patología, Salud Mental

ENFERMERAS HOSPITALARIAS

AUXILIARES/ TÉCNICOS DE ENFERMERIA HOSPITALARIA

PLANTILLA ACTUAL

RECURSOS QUE SE

NECESITAN

PLANTILLA ACTUAL

RECURSOS QUE SE

NECESITAN

4 7 18

SUPERVISIÓN CAMAS 240 CAMAS NO CENSABLES 82


PLANTILLA ACTUAL


PLANTILLA ACTUAL


322 10 11 00 00

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PLANTILLA DE RECURSOS DE ENFERMERÍA

PARA EL HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL

CAMAS CENSABLES

Más LAS CAMAS NO

CENSABLES

ENFERMERAS

HOSPITALARIAS

AUXILIARES/ TÉCNICOS DE

ENFERMERIA HOSPITALARIA

PLANTILLA

ACTUAL

RECURSOS

QUE SE

NECESITAN

PLANTILLA

ACTUAL

RECURSOS

QUE SE

NECESITAN

322 119 155 120 78

FORMULA PARA LA DOTACION DE RECURSOS

HUMANOS DE ENFERMERÍA DE ACUERDO AL

ESTUDIO TECNICO AL MES DE JULIO DEL AÑO

2015:

DIAS DEL AÑO X INDICE DE ATENCIÓN POR PTES. 24 HRS X N° DE CAMAS=

HORAS LABORALES DEL AÑO.-

365 X 8 X 322 = 940,240 = 472 Recursos de Enfermería 1992 1992

2) EL DESABASTECIMIENTO DEL MEDICAMENTO DE

EMERGENCIA, CONSULTA DE ESPECIALIDADES Y DE

HOSPITALIZACIÓN PRIORITARIOS Y DE ROTACION.

1°) EN LA SEMANA 29, TENIAMOS SUPUESTAMENTE EL 80.6% DE ABASTECIMIENTO. Y EL FALTANTE DE ROTACIÓN TENIAMOS EL 19.4%.-

• MEDICAMENTOS PRIORITARIOS:

• Ciprofloxacina

• Vancomicina

• Amlodipina

• Verapamilo

• Warfarina

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• Acetaminofén

• Salbutamol, etc. (15)

• MEDICAMENTOS BÁSICOS (32).-

2°) EN LA SEMANA 34, TENIAMOS DE ABASTECIMIENTO EL 76.9%.-

Y EL MEDICAMENTO DE ROTACIÓN FALTABA EL 23.1%.-

• MEDICAMENTO PRIORITARIOS:

• Nitrofurantoína

• Terazosin

• Amlodipina

• Irbersartan

• Amiodarona

• Warfarina

• Cloprin

• Ranitidina

• Pantoprazol

• Esomeprazol

• Metformina

• Prednisona

• Simvastatina, etc. (16)

• MEDICAMENTOS BASICOS: (40)

3°) EN LA SEMANA 35, TENÍAMOS DE ABASTECIMIENTO EL 76.9% Y EL MEDICAMENTO DE ROTACIÓN FALTANTE ERA DEL 23.1% MEDICAMENTOS BASICOS:

Nitrofurantoína

Terazosin

Amlodipina

Nifedipina

Irbersartan

Amiodarona

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Cloprin

Warfarina

Ranitidina

Pantoprazol

Esomeprazol

Biperideno

Metformina

Prednisona (18)

MEDICAMENTOS BASICOS: (39)

3) COMPRA DE MEDICINA PARA PACIENTES POR PARTE DE PERSONAL DEL HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL.

A raíz del desabastecimiento de medicamentos prioritarios y de rotación, el

personal médico habla con los familiares y les manifiesta que para mientras se

compra el medicamento porque está en proceso de compra sería bueno iniciarle el

tratamiento a su paciente y muchos familiares se ven obligados a la compra si

éstos tienen condiciones económicas o familiares en los Estados Unidos de

Norteamérica, para que les ayuden a comprar. También hay un servicio de

hospitalización que los médicos de Staff traen sus muestras a sus pacientes para

que estos que van con alta lleven un poco de medicina paliativa. Pero se nos dijo

que no dijéramos nombre por posibles represalias laborales como ya es

costumbre. Y hay otros que trabajan con donaciones grandes, para no caer en

desabastecimiento total y que se suspendan sus cirugías, en su postoperatorio en

su estudio clínico en este caso en medicina interna.

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CON EL TEMA DEL ABASTECIMIENTO EL MINSAL HABLA DEL 75%, 80%, 85%, ETC… ESTAMOS DE ACUERDO, PERO EL PROBLEMA CON EL QUE A NOSOTROS NOS PREOCUPA ES CON EL DESABASTECIMIENTO DEL 25%, 20%, Y/O 15%; QUE ES EL MEDICAMENTO DE ROTACIÓN; Y ES DONDE EN MUCHAS OCASIONES SE VEN OBLIGADOS LOS FAMILIARES A COMPRAR LOS MEDICAMENTOS A LA ESPERA QUE SE CUBRA, YA QUE LE DICEN QUE ESTAN EN GESTION. HAY AREAS DE DONDE HAY SENSIBILIDAD Y LOS MEDICOS VEN QUE ES NECESARIO SU MEDICAMENTO PERO NO HAY, MUCHOS MEDICOS DE SUS CLINICAS TRAEN SUS MUESTRAS MEDICAS Y OTROS QUE HACEN COLECTA, PERO NO QUIEREN DAR SUS NOMBRE A MIEDO DE REPRESALIAS Y LO HACEN POR LOS PACIENTES, NO POR INTERES U OTRA COSA; ELLOS SON SOLIDARIOS.

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“REVISAR LA ASIGNACIÓN PRESUPUESTARIA PARA CADA UNO DE LOS HOSPITALES DE LA RED NACIONAL DE SALUD”.- Y ESPECIFICAMENTE LA DEL HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL, POR SER UN HOSPITAL DE TRAUNA Y COMPLEJO; CON TODAS LAS ESPECIALIDADES.-

4°) “PRUEBAS NOTABLES QUE DEMUESTRAN LAS EXIGENCIAS DEL PERFIL DEL ADMINISTRADOR DE UN HOSPITAL Y A LA FECHA NO EXISTE COMPATIBILIDAD”

DIVISIÓN ADMINISTRATIVA

1. DEPENDENCIA JERARQUICA Dirección y Subdirección

2. AMBIENTES ADMINISTRATIVOS QUE LA CONFORMAN

Activo Fijo.

Mantenimiento.

Almacenes.

Informática.

Servicios Generales.

Transporte.

Lavandería y Costurería.

3. MISIÓN Responsable de planificar, coordinar, supervisar y controlar actividades

administrativas relacionadas con la gestión de recursos humanos, financieros,

RECOMENDACIÓN SINDICAL

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materiales y tecnológicos, con la finalidad de contribuir a la provisión oportuna de

los servicios de salud.

4. VISIÓN Desarrollar una gestión administrativa eficiente y transparente de

acuerdo a la normativa y en armonía con el medio ambiente, con la integración y

participación del personal de la diferentes áreas.

5. OBJETIVOS

a) General Gestionar los recursos básicos para la provisión de servicios de salud

de calidad, de una forma eficiente y oportuna.

b) Específicos

1. Promover la eficiencia, eficacia, economía y transparencia en la ejecución de

los procesos administrativos.

2. Apoyar a las jefaturas de las áreas administrativas facilitándoles el cumplimiento

de sus compromisos y metas.

3. Controlar los diferentes procesos administrativos para que se ejecuten de la

forma planificada.

4. Constituir un apoyo del área médica y paramédica para la provisión de servicios

de salud.

6. FUNCIONES

a) General: Planificar, coordinar, supervisar y controlar actividades del área

administrativa. b) Específicas

1. Participar en comités institucionales.

2. Verificar porque las diferentes áreas cuenten con el material y equipo necesario

para su funcionamiento.

3. Supervisar las diferentes áreas administrativas para identificar deficiencias y

generar recomendaciones para superarlas.

4. Participar en toma de inventario físico en todas las áreas que custodian bienes,

así como dirigir los procesos de descargo de bienes en desuso.

5. Participar en la elaboración de programación anual de necesidades de

medicamentos, insumos médicos y no médicos.

6. Otras que le sean asignadas por la Dirección.

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• <<< PROBLEMAS PRESENTES A LA FECHA, POR UNA MALA

PLANIFICACIÓN Y ORDENAMIENTO DE LAS FUNCIONES DE TODOS

LOS TRABAJADORES DEL HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL.

• LOS TOMAS CORRIENTES, NO SON GARANTIA Y RIESGO LATENTE

A ACCIDENTE LABORAL. Están flojos…>>>>>

RECOLECCIÓN, TRASLADO DE LOS DESECHOS BIOINFECCIOSOS Y

COMUNES:

<< PERSONAL DE LA LIMPIEZA, TRASLADAN LA BASURA EN EL ASCENSOR

QUE ESTE FUNCIONANDO, QUE EL EXCLUSIVO DE TRANSPORTE ESTA

FUERA DE SERVICIO. CON ESTA SITUACIÓN ESTAMOS VIOLENTANDO Y

ROMPIENDO LA CADENA EPIDEMIOLOGICA, YA QUE ACA EN ESTOS

de 59

ASCENSORES SE TRASLADAN A LOS PACIENTES EN SU

POSTOPERATORIO, A LOS RECIEN NACIDOS A LAS MADRES PUERPERAS,

ETC.->>>

• En la mayor parte del tiempo de traslado de estos desechos son

trasladados por los ascensores de la torre de hospitalización en

donde se trasladan a los pacientes y los alimentos.-

Lamentablemente este y todos los cilindros no tienen la cadena de

sujetación, para evitar más algún accidentes en casos de siniestros

como temblores, u otro tipo colateral de accidente.

de 59

Lamentablemente este y todos los cilindros no tienen la cadena de

sujetación, para evitar más algún accidentes en casos de siniestros

como temblores, u otro tipo colateral de accidente.

de 59

Los servicios sanitarios de la consulta de especialidades, 1ra. Planta; casi siempre

pasan fuera de servicio (Los vigilantes les ponen rótulos).-

de 59

Como organización sindical, desconocemos el tipo de contrato; pero a la fecha la

empresa de limpieza y desinfección observamos que su plantilla de recursos

humanos esta debajo de los normal.

de 59

Con el cambio ya empezaron, tal vez para tener la medicina interna, todos

aquellos pacientes que no tienen pronostico y la UCI y la UCIN, sea un éxito.- o

tener otro tipo de pacientes.-

de 59

PROBLEMA DE LOS AUTOCLAVES, DESDE EL PASADO AUTOCLAVES DEJARON DE FUNCIONAR Y PARA ELLO SALIR A ESTERELIZAR A OTROS HOSPITALES (BLOOM, SALDAÑA, PSIQUIATRICO, ZACAMIL Y SAN JUAN DE DIOS SANTA ANA).-

NO SE TENIA UN PLAN DE CONTINGENCIA DE RESPUESTA, PARA ESTA PROBLEMÁTICA LABORAL, YA QUE ESTAS IMÁGENES HABLAN MAS QUE 100 PALABRAS, ASI COMO TAMBIEN LAS CONDICIONES DEL VEHICULO DE TRANSPORTE DE ESTE MATERIAL E INSTRUMENTAL.

de 59

LOS COMPAÑEROS MANIFIESTAN QUE ELLOS BUSCARON DAR LA ATENCIÓN INDICADA A ESTE EQUIPO EN SU TRANSPORTE SEA LIMPIO O ESTERIL, YA QUE ERA COMPLICADO.

de 59

SE LOGRA GESTIONAR UN AUTOCLAVE CON EL BLOON Y ESTAMOS TRABAJANDO EN UN 50%, POR LAS CONDICIONES CON QUE SE ENCUENTRA ESTE PEQUEÑO EQUIPO, A LA ESPERA DE LOS REPUESTOS PARA LOS OTROS DOS QUE SON $60,000.00USD. A LA ESPERA DE GESTIONAR NUEVOS. PERO HA ESTADO FALLANDO NO HAY GARANTIA Y A LA ESPERA DEL DINERO PARA LA REPARACIÓN DE LOS DOS AUTOCLAVES.-

de 59

ÁREA DE TRANSPORTE DEL HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL, A LA FECHA… (3 AMBULANCIAS FUNCIONANDO Y CON PRECAUCIÓN)

de 59

REIVINDICACIONES LABORALES EN EL HOSPITAL NACIONAL SAN

RAFAEL, 2013- 2015.-

de 59

REIVINDICACIÓN SINDICAL, QUE ESTA INMERSA EN NUESTRA PLATAFORMA DE REIVINDICACIÓN SINDICAL, ASISTENCIA PORQUIRURGICA A NUESTROS AFILIADOS A SIGESAL.

REIVINDICACIÓN SINDICAL, PRIMERA VEZ EN LA HISTORIA (151 AÑOS) QUE SE LOGRA DOTARLES DE GABACHAS A LOS MEDICOS RESIDENTES Y DE STAFF DEL HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL.

de 59

EL COORDINADOR MEDICO DE LA UNIDAD DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL, RECIBIENDO DONACIÓN PARA AYUDAR A LOS USUARIOS DEL HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL.

EL GOBIERNO DE JAPON DONA EQUIPO DE RADIOLOGIA E IMÁGENES. QUE ESTA FUERA DE SERVICIO DESDE HACE MAS DE TRES AÑOS, Y A LA FECHA ESTE EQUIPO TIENE PROBLEMAS PORQUE LA ENERGIA NUESTRA NO ES LA QUE DEBE RECIBIR Y ESTO ES PROBLEMA PARA EL EQUIPO.

de 59

EL EQUIPO DE COORDINADORES MEDICOS DEL HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL, CON SU PLAN DE EMERGENCIA PARA EL AÑO 2015-16.-

de 59

¿PLAN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO, CORRECTIVO Y

PREDICTIVO PARA EL EQUIPO Y MEDIOS DE TRANSPORTE PARA

PACIENTES PENDIENTE DESDE HACE MAS DE 6 AÑOS?-

<<<<<MANTENIMIENTO HOSPITALARIO:>>>>

Hasta aquí, podemos decir que es universalmente aceptado la necesidad de la

conservación y Mantenimiento de la infraestructura, equipos e instalaciones

hospitalarias que se traduce en la siguiente filosofía:

[[[[ MANTENIMIENTO ES:

“Cuando todo va bien, nadie recuerda que existe. Cuando algo va mal, dicen

que no existe. Cuando es para gastar, se dice que no es necesario. Pero

cuando realmente no existe, todos concuerdan en que debería existir.- ]]]]

MANTENIMIENTO:

“Es el conjunto de actividades desarrolladas con el fin de conservar las

propiedades (inmuebles, equipos, instalaciones, herramientas, etc.” En

condiciones de funcionamiento seguro, eficiente y económico, previniendo daños o

reparándolos cuando ya se hubieran producido.-

HOSPITAL:

“Es un conjunto de elementos humanos, materiales y tecnológicos organizados

adecuadamente para proporcionar asistencia Médica: preventiva, curativa y de

rehabilitación, a una población definida, en las condiciones de máxima eficiencia y

de optima rentabilidad económica”.-

El Paciente y el Trabajador deben permanecer en condiciones óptimas

garantizadas por el diseño y Mantenimiento adecuado de las instalaciones del

Hospital, que a su vez tendrá que estar dentro de una Organización Sanitaria

superior y comprenderá la formación de personal sanitario, así como la

investigación y desarrollo.-

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LA GERENCIA= (ADMINISTRACIÓN)

Entendida como la integración de esfuerzos utilizando racionalmente los recursos,

plenos de autoridad y responsabilidad, planificando, controlando, y guiando la

organización hacia fines y objetivos. Las Interrelaciones de las funciones de

Gerencia; el Gerente o “Manager” no tiene otra opción que la de anticipar el futuro,

intentar moldearlo y equilibrar sus fines a corto y largo plazo, pero como ningún

mortal puede hacer bien cualquiera de estas cosas, le queda entonces asegurar

que estas difíciles responsabilidades no queden sin atender o se desprecien, sino

que por el contrario se traten con todo el cuidado humanamente posible.

Fuente: Introducción al Programa de mantenimiento de Equipo y Mobiliario Medico, OMS/OPS.- (Serie de Documentos Técnicos de la OMS/OPS sobre dispositivos médicos hospitalarios)

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PLANTILLA DE RECURSOS HUMANOS PARA EL ÁREA DE

MANTENIMIENTO DE UN HOSPITAL.-

DESCRIPCIÓN DEL

PERSONAL

NUMERO DE CAMAS

50 120 240 241 A

MÁS

Ing. Jefe de mantenimiento

1 1 1 1

Ing. Asistente de Jefatura 1

Ing. Electrónico 1

Asistente de Ingeniería Hospitalaria

1 1 1

Técnico de Equipos Médicos

1 1 1

Técnico Electromecánico 1 1 1 1

Técnico Electricista 1

Técnico Mecánico 1 1 1

Fontanero 1 1 1 1

Albañil 1 1 1

Carpintero 1 1 1 1

Pintor 1 1 1

Auxiliares 1 6 6 9

Bodeguero 1

Secretaria 1 1 1

TOTAL 7 9 16 23 Fuente: Introducción al Programa de mantenimiento de Equipo y Mobiliario Medico. OMS/OPS.- (Serie de Documentos Técnicos de la OMS/OPS sobre dispositivos médicos hospitalarios)

de 59

CONCLUSIÓN:

El mantenimiento oportuno y eficiente maximiza el valor de los recursos de

tecnología sanitaria, algo que es especialmente importante cuando los recursos

son limitados. Si se examinan con atención los recursos financieros, materiales y

humanos, es posible formular y ejecutar plan exitoso de acuerdo con las

necesidades reales y sentidas del contexto, incluso en situaciones en las que los

recursos son limitados. No obstante, se debe considerar el plan parte integral de la

prestación de atención sanitaria y asignar recursos básicos para las tareas

definidas en él. Solo de este modo los pacientes tendrán acceso a equipos

médicos en condiciones de realizar un diagnóstico preciso, efectivo y un

tratamiento eficaz o la rehabilitación adecuada.-

Esperando contar con su apoyo Respetable Sra. Ministra de Salud Dra. Elvia

Violeta Menjivar Escalante; para así poder dar atención con calidad y calidez y

hablar de que las Reformas a la Salud, es un hecho con recursos y personal

capacitado de acuerdo a su perfil y su mérito.-

Sin más otro particular nos suscribimos.-

F.- _______________________ Carlos Dimas Silva Amaya

Srio. Gral. De Sigesal- Seccional Hospital nacional San Rafael.-

C/c.- 1.- Director Hospital Nacional San Rafael 2.- Director General de Hospitales 3.- Viceministros de Salud.- 4.- División de Enfermería.- 5.- Srio. Gral. Nacional de Sigesal. 6.- Archivo.-

Estudio técnico de la plantilla de recursos de enfermería nov 2015

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