ESTRATEGIAS DE

PROMOCIÓN DE LA SALUD

¿Cómo lograr los objetivos de Promoción de la Salud?

Objetivos de la promoción de la salud

• Disminuir la INCIDENCIA.• Modificar los DETERMINANTES de

la Salud. • La población tome DECISIONES

más saludables.• Disminuir las BARRERAS para

FACILITAR la elección más saludable.

Estrategias de Promoción de la Salud (Jake Epp)

• La Promoción se consigue a través de tres mecanismos:–Autocuidado (Decisiones y acciones

saludables).–Ayuda Mutua. (participación)– Entornos Sanos.

Estrategias de Promoción de la Salud (Jake Epp)

• Estrategias (Canadá):–Garantizar el acceso a información en salud.– Fortalecer los servicios de salud

comunitaria. – Favorecer la participación de la población.–Coordinar políticas intersectoriales.

Estrategias de Promoción de la Salud (Ottawa)

• Estrategias (Ottawa):– Elaboración de una política pública sana.– La creación de ambientes saludables.– El reforzamiento de la acción comunitaria.– El desarrollo de aptitudes personales.–Reorientación de servicios sanitarios.

OBJETIVOS DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD

• Disminuir la INCIDENCIA.• Modificar los DETERMINANTES de la Salud. • La población tome DECISIONES más

saludables.• Disminuir las BARRERAS para FACILITAR la

elección más saludable.

Estrategias de PS ¿Cómo hacerlo?

• Generando políticas públicas saludables apropiadas intersectoriales.

• Fortaleciendo la participación comunitaria.• Educando, comunicando, informando.• Mejorando el entorno• Reorientando los servicios de salud.

GENERANDO POLÍTICAS PÚBLICAS SALUDABLES

¿Políticas Saludables?

• Promoción de la salud, pretende que las personas de una comunidad tomen decisiones saludables.

• No basta con informar, comunicar y educar, para que una comunidad modifique su comportamiento social.

Políticas públicas

¿Políticas Saludables?

• En condiciones de inequidad y desigualdad, donde los que “tienen” suelen “tener” mas salud, por que acceden a empleo, salario digno, vivienda, etc.

• Las políticas son una gran alternativa para hacer realidad la promoción de la salud, desde una intervención social.

¿Políticas Saludables?

• Ejemplos:– Legislación sobre el consumo de tabaco.– Legislación sobre el consumo de alcohol.– Legislación sobre seguridad vial.– Legislación que regule el comercio de alimentos.– Legislación sobre la tenencia de canes potencialmente

peligrosos, etc.

–¿Qué leyes podrían dar los Profesionales en Nutrición?

¿Políticas Saludables?

IMPORTANTE• Identificar un problema social.• Realizar un estudio de impacto

sanitario, fundamental para tomar decisiones.

• ¿Qué repercusiones ejerce sobre la salud de la población?

• ¿Cuál es el impacto económico del problema de salud?

COMUNICACIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD

Promoción en los medios de comunicación

• Es utilizada para incrementar la toma de conciencia.

• Es mas barato proporcionar noticias para la prensa que financiar costosos avisos publicitarios.

COMUNICACIÓN DE SALUD

• El problema está en que la mayoría de los indicadores de evaluación se refieren a cambios individuales y no de los grupos y comunidades.

• Se debería preguntar cómo cambia el comportamiento del grupo antes que el del individuo.

• Se trata de generar cambios en los modos de vida amplios y esto tiene que ver con la sociedad como un todo, sus valores y tradiciones.

PARTICIPACION SOCIAL y PROMOCION DE LA SALUD

La salud y el factor humano

• Las intervenciones pueden estar dirigidas al agente causal, al vector, al ambiente y la persona.

• Persona cuya acción o no acción puede determinar su estado de salud.

Requisitos para la intervención en la persona

• Conocer a la persona y las circunstancias donde desarrolla su vida.

• Contar con la persona:“Nadie puede cuidar la salud de otro, si éste no quiere hacerlo por sí mismo”

Participación Comunitaria

• Comprendida como generadora de un bien en sí mismo, capital social.

• Comprendida como requisito para el éxito de los programas de salud.

• Comprendida como espacio de manipulación social y política.

Capital social

• Esta relacionado con la capacidad de la gente de asociarse y trabajar juntos hacia objetivos comunes. Fukuyama.

• Las variables del capital social: confianza, normas de reciprocidad, membresía en asociaciones voluntarias, están relacionadas con la mortalidad. Kawachi 2000.

• A mayor capital social en áreas de pobreza, mejores logros en salud.

Participación Comunitaria

• Desde otro punto de vista:– Responsabilidad de la persona. Una participación

individual en el ámbito más nuclear– Cooperación y solidaridad. Una participación

colectiva en el ámbito público.

¿Cómo promocionar la participación comunitaria?

Mantener el foco• Participar implica un proceso de evaluación de

la situación y priorización de necesidades y problemas hecha por las personas.

• Escuchar a la persona, que es excluida, al adolescente, al adulto mayor, etc.

• Identificar el impacto positivo o negativo de las políticas públicas.

Los activos de la población• Desarrollar estrategias basada en los activos

de la población, basadas en las capacidades, habilidades y recursos de la población.

• Hacer un mapa de activos o fortalezas de la comunidad, identificar capacidades individuales y colectivas.

• Valor especial de la juventud y los adultos mayores.

Desarrollar alianzas• Involucrar a la comunidad en la toma de

decisiones de alto nivel.• Provisión de espacios de dialogo para

construir acuerdos.

Rendir cuentas• La vigilancia y el control es fundamental para

garantizar la transparencia y responsabilidad. La corrupción es el obstáculo mas serio en la construcción de capital social.

• La políticas saludables, requiere de sistemas de vigilancia.

• Ejemplo: Defensorías en salud, grupos organizados de la población, etc.

¿Cómo valoramos la participación?

• Extensión: ¿quien participa y quién no?• Profundidad; ¿en que tipo de actividades participa.• Modalidades: qué maneras escogen las mujeres para

participar?• Impacto: ¿cuáles son los impactos en el logro de una

maternidad saludable?• Sostenibilidad: ¿Cómo asegurar la buena

participación en el futuro?

GRACIAS