Estado vegetativo persistente
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Estado vegetativo
persistente
Presentado por:
Esmeralda Calderón
Karen Carreño
T.P ENFERMERIA
POLITECNICO INTERNACIONAL
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¿Qué es?
El estado vegetativo persistente es una
forma de inconsciencia permanente,
con los ojos abiertos, en el que el
paciente está despierto con ciclos
fisiológicos de sueño y
vigilia, sin que de ningún
modo se de cuenta de
sí mismo ni de su entorno.
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Signos
No se da ninguna acción o comportamiento voluntario.Aunque el paciente en estado vegetativo persistente puede generalmente respirar, pues el tronco encefálico está intacto, la habilidad de masticar y tragar se pierde normalmente, pues estas funciones son voluntarias.
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Tratamiento
El tratamiento que se puede dar a un
paciente en cama, esta encaminado a
mejorar la comodidad del paciente,
brindarle compañía y dignidad.
A continuación veremos
tratados comunes
universales para el
manejo domiciliario.
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Cambios de posición
Los cambios de posición en el paciente
son de gran importancia, ya que evita
un gran riesgo de presentar ulceras en
la piel por presión.
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Es recomendable hacerlo cada dos
horas o según indicación medica, se
deben hacer con ayuda de otra persona
para evitar lastimarse usted mismo.
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Estos son algunas
posiciones que
puede utilizar para
hacer sentir cómodo
su familiar.
Recuerde hacerlo
en periodos de cada
dos horas.
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Se puede realizar
con ayuda, ejercicios
asistidos según el
grado de tolerancia
del paciente, estos
serán dictaminados
por fisioterapia, es
un servicio
individualizado para
cada paciente, según
este prescrito.
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Imagen personal
Aunque no pueda realizar muchas
funciones, el paciente merece respeto y
dignidad, es por eso que debe tener en
cuenta mantener una imagen personal
integra.
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Cuide su aspecto, lave su cabello y
limpie sus uñas y sus orejas.
Mantenga una buena higiene bucal.
Humecte su piel.
Mantenga su entorno limpio y libre de
obstáculos
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Si el paciente depende de oxigeno, cuide
lo siguiente:
El flujo de aire no debe estar obstruido,
cuide que la manguera de la cánula o
del ventury no estén comprimidas por
algún peso.
El paciente debe tener de manera
permanente el suplemento de oxigeno,
no lo retire a menos que este rescrito
por el medico tratante.
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Vigile que la cantidad de oxigeno sea
la correcta, según haya sido
ordenada.
Cuide las fosas nasales
humectándolas.
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Nutrición
El suministro artificial de nutrición e
hidratación es una forma de tratamiento
médico que puede ser interrumpido de
acuerdo con los principios y prácticas
que rigen la interrupción y la suspensión
de los demás modos de tratamiento
médico.
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Una gastrostomía implica una sencilla operación con anestesia general, donde se hace una incisión amplia en abdomen hasta llegar a la cavidad abdominal, localizar el
estómago y hacer una
abertura, poner una
sonda en el
mismo, suturar el
estómago los diferentes
tejidos, dejando a
través de la sonda
contacto con el exterior
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Si su familiar tiene alimentación por gastrostomía, debe tener en cuenta lo siguiente
CUIDADOS DEL ESTOMA
El estoma es la porción del estomago que queda expuesta
Lavarse las manos y limpiar la parte de la piel que rodea el estoma con agua caliente y jabón.
Lavar el estoma con agua y jabón. Secar meticulosamente el estoma y aplicar una solución antiséptica. Cubrir con una gasa limpia.
Limpiar diariamente la parte externa de la sonda, de dentro hacia fuera, de forma suave con agua y jabón.
Una vez al día debe girarse la sonda para evitar adherencias.
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Técnica de administración de la
nutrición enteral
Colocar al paciente en posición sentada
o semisentada y mantenerlo en esta
posición al menos hora y media o dos
horas tras la administración.
Lavado de manos previa a la
manipulación del preparado de
nutrición enteral.
Lavar boca y dientes del paciente,
aunque no coma, al menos dos veces
al día.
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Mantener limpios los orificios de la nariz del paciente.
Administrar el preparado de nutrición enteral a temperatura ambiente.
El tiempo de administración de cada toma debe ser superior a los 15 minutos.
Después de cada toma se debe lavar la sonda administrando 50 ml de agua.
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Lavar cuidadosamente la jeringa de
administración después de cada toma.
El preparado de nutrición enteral, una
vez abierto, debe guardarse en una
nevera y nuca más de 24 horas.
Si el paciente tiene sed a pesar del
agua administrada en cada toma según
las indicaciones de la Unidad de
Nutrición Clínica, se puede dar agua
entre tomas.
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Aparte del preparado de nutrición
enteral indicado por la Unidad de
Nutrición Clínica y el agua, no
administre otros alimentos por la
sonda. El preparado de nutrición
enteral, administrado en la cantidad
indicada, cubre todas las necesidades
nutricionales del paciente.
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No olvide hablarle, cuéntele sus cosas,
pero no sus problemas ni
preocupaciones.
Léale un libro de un tema que le guste,
escuchen música juntos, acompáñelo
tanto como le sea posible.