Sistema Nervoso Vegetativo

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O rganizzazione del simpatico e del

 parasimpatico

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O rganizzazione del Sistem a N ervosoO rganizzazione del Sistema N ervoso

 Autonomo

SIM PATICOSIM PATICO   localizzazione toraco-

lombare PARASIM PATICOPARASIM PATICO  

localizzazione cranio-sacrale

 VIA EFFEREN TE VIA EFFEREN TE: due neuroni con i somi

del primo neurone nel SN C e quelli del se-

condo in gangli disposti in prossimità del

 midollo (gangli paravertebrali, simpatico) oin prossimità dell’effettore, parasimpatico.

″ ECCEZIO N EECCEZIO N E: fibre simpatiche che

innervano la midollare del surrene

(sistema con un unico neurone)

 N euroni pre-gangliari (lunghi nel

 parasimpatico, brevi nel simpatico):

sempre M IELIN IZZATI M IELIN IZZATI

 N euroni post-gangliari: AM IELIN ICIIELIN ICI.

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O rganizzazioneO rganizzazione

dell’ortosimpaticodell’ortosimpatico

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O rganizzazione del simpatico

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Le fibre corrispondenti fuoriescono con la RADICERADICE

 VEN TRALE DEL N ERVO SPIN ALE VEN TRALE DEL N ERVO SPIN ALE che lasciano

subito per entrare nel tronco simpatico

 paravertebrale (RAM O CO M UN ICAN TE) che siestende dalla regione cervicale alle ultime

vertebre sacrali-prima coccigea.

SIM PATICO :SIM PATICO :

divisione TO RACO -LO M BAREdivisione TO RACO -LO M BARE

 N EURO N I PRE-GAN GLIARI (mielinici) 

colonna

grigia intermedio-laterale del midollo

La FIBRA PRE-GAN GLIAREFIBRA PRE-GAN GLIARE può:

 terminare su neuroni gangliari nel punto di entrata

 irradiarsi a livello di altri segmenti (a monte ed a

valle) attraversare il tronco simpatico e contrarre

sinapsi a livello di un ganglio prevertebrale

(mesenterici, celiaco).

O gni N EURO N E PRE-GAN GLIARE N EURO N E PRE-GAN GLIARE contrae sinapsi

con numerosi (anche 25-30) neuroni post-gangliari(DIVERGEN ZA).(DIVERGEN ZA).

Le FIBRE POST-GAN GLIARI (di solito am ieliniche)

ritornano ai nervi spinali, che seguono per poi in-

nervare follicoli piliferi, ghiandole e vasi cutanei,

vasi del muscolo scheletrico).

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PARASIM PATICO :PARASIM PATICO :

divisione cranialedivisione craniale

 Assoni delIII (O CULO M O TO RE), VII

(FACCIALE), IX (GLO SSO FARIN GEO) e

X (VAGO ) paio di nervi cranici.

 N .O CULO M O TO RE: N .O CULO M O TO RE: 

ganglio ciliare e muscoli

costrittori della pupilla (miosi, accomodazione per la

visione da vicino)

 N .FACCIALE: N .FACCIALE: ganglio sfenopalatino (gh.lacrimali,

nasali, buccali e relativa muscolatura liscia) e le

ghiandole salivari sottolinguali e sottomandibolari)

 N .GLO SSO FARIN GEO : N .GLO SSO FARIN GEO : ganglio otico- le fibre

 post-gangliari si proiettano sulla parotide

 N .VAGO N .VAGO (origina principalmente dal nucleo efferentedorsale del bulbo): app. gastroenterico dalla regione

faringea al colon, visceri toracici (cuore ed app. re-

spiratorio); fibre pre-gangliari 

sinapsi con neuroni

localizzati nella parete dell’effettore o che si ra-

 mificano sulla superficie dell’organo formando plessi.

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Si diparte dal M IDO LLO SPIN ALE 

(radici ventrali dei nervi sacrali)

.CO IN VO LTE N ELLA CO IN VO LTE N ELLA 

FUN ZIO N ALITA’ DIFUN ZIO N ALITA’ DI

 ATTIVITA’ RIFLESSE ATTIVITA’ RIFLESSE

(M IN ZIO N E, DEFECAZIO N E,(M IN ZIO N E, DEFECAZIO N E,

 ATTIVITA’ SESSUALE) ATTIVITA’ SESSUALE)

PARASIM PATICO :PARASIM PATICO :

divisione sacraledivisione sacrale

FIBRE PARASIM PATICHE  al plesso

 pelvico

≥   ALCUN E contraggono sinapsi con

neuroni post-gangliari,

≥   ALTRE proseguono e formano sinapsi

nelle pareti

degli organi pelvici

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 Visceri innervati dal parasimpatico

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O rganizzazione del parasimpatico

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 Visceri innervati dal simpatico e dal

 parasimpatico

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Se i recettori N O N sono innervati (ad es., rec. β2dei vasi del muscolo scheletrico)

 sensibili alle

catecolamine circolanti

RecRec.. αα 

 sensibilità elevata alle catecolamine,

ridotta all’isoproterenolo

RecRec.. ββ:

 sensibilità elevata all’isoproterenolo, scar-sa all’adrenalina, ancora inferiore alla noradrenalina.

SIN APSI ADREN ERGICHESIN APSI ADREN ERGICHE

TERM IN ALI SIN APTICITERM IN ALI SIN APTICI

 N O RADREN ALIN A  N O RADREN ALIN A 

 ADREN ALIN A  ADREN ALIN A 

Dopo l’interazione coi i recettori, parte dellecatecolamine può essere ricaptata dalla

terminazione nervosa e metabolizzata dal M AO M AO

(M ono-Amino-O ssidasi)

La quota rimanente diffonde nel LEC e viene

 metabolizzata dal COM TCO M T (Catecol-O -M etil-

Transferasi),presente anche a livello ematico

L’attivazione deiβ recettori aum enta l’AM Pcintracellulare, quella degliα mediam ente loriduce.

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 M EDIATO RI CHIM ICI M EDIATO RI CHIM ICI

 ACETILCO LIN A ACETILCO LIN A neurone pre-gangliare

(sia simpatico che parasimpatico) e neurone

 post-gangliare parasim patico

 ADREN ALIN A E N O RADREN ALIN A  ADREN ALIN A E N O RADREN ALIN A   neuron

 post-gangliari simpatici

Recettori: α (α1, α2)  eccitatori β (β1,

β2) inibitori

≥ CCK

≥ BRADICHIN IN A 

≥ VIP

≥BO M BESIN A 

Peptidi solitam ente IN IBITO RI e ad

 AZIO N E PRO LUN GATA 

″ SERO TO N IN A 

″ ACIDO γ -AM IN O -BUTIRRICO

″SO STAN ZA P

″ SO M ATO STATIN A 

 ALTRI N EURO TRASM ETTITO RI ALTRI N EURO TRASM ETTITO RI(per lo(per lo piu’ piu’enterici)enterici)

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EFFETTI DEL SN A EFFETTI DEL SN A 

Il SN A IN N ERVA LA M USCO LA-Il SN A IN N ERVA LA M USCO LA-TURA LISCIA E CARDIACATURA LISCIA E CARDIACA

E LE CELLULE GHIAN DO LARIE LE CELLULE GH IAN DO LARI

Q uando sono presenti entrambi i tipi di

fibre, gli effetti sono antagonisti. La sola

innervazione simpatica può garantire una

innervazione reciproca tramite irecettorirecettori

αα (eccitatori) e ββ (inibitori)

Il risultato finale dipende dalla DEN SITA’DEN SITA’relativa dei recettori e dal GRADO DIGRADO DI

STIM O LAZIO N ESTIM O LAZIO N E del surrene

 N EI VASI DELLA M USCO LATURA 

SCHELETRICA:fibre simpatiche

 vasocostrizione

aumento delle catecolamine circolanti

vasodilatazione

(stimolazione dei rec. β2)

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Effetti del SN A sui visceri toracici,

  addominali e pelvici Simpatico  Parasimpatico

cuore stimolaz.  inibizione

vasi cardiaci  rec.α: costriz.  rec.β2: dilataz.

polmone  rec.β2: bronco-  broncoco-  dilatazione strizione

vasi polmonari  costrizione dilatazione

esofago st. peristalsi

musc. liscia del  rilasciam. contrazionetratto gastroent.

secr. ghiandolare  inibizione stimolaz.

musc. vescicale  inibizione stimolaz.

sfint. vescicale  stimolaz. inibizione

ed anale

vasi cutanei  costrizione

musc. liscia  contrazione

ghiandole sud.  secrezione