Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i...
Transcript of Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i...
![Page 1: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/1.jpg)
Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-
De què parlem?
Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD
Programa de Prevenció i Atenció a la Cronicitat / Pla Director Sociosanitari
Departament de Salut. Generalitat de Catalunya
Programa Interdepartamental d’Atenció i Interacció Social i Sanitària
Generalitat de Catalunya
![Page 2: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/2.jpg)
Guió
2
1. Envelliment per què i cap a on anem?
2. Les persones grans i la seva relació amb el sistema de salut
3. La pobresa i la malaltia – Més enllà del sistema de salut
4. Les persones grans a Catalunya i el seu estat de salut
5. Persones grans fràgils i aquelles condicions cròniques i necessitats complexes
d’atenció
6. Conclusions
![Page 3: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/3.jpg)
Envelliment per què i cap a on anem?
![Page 4: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/4.jpg)
Esperança de vida al llarg de la història de la humanitatEra Life expectancy at birth in years
2014 world average 71.51950 world average 481900 world average 31
Bronze Age and Iron Age 26Classical Greece, another estimate 25
Classical Greece 28Classical Rome 20–30
Early Modern England 33–40Neolithic 20-33
Paleolithic 33Pre-Columbian Southern United States 25–30
![Page 5: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/5.jpg)
Quines han estat les principals causes d’aquest canvi enl’esèrança de vida?
Transició Demogràfica Transició Epidemiològica
2 Elements claus
![Page 6: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/6.jpg)
Algunes decisions que han generat impacte en la transició epidemiològica…
William Henry Beveridge
6
![Page 7: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/7.jpg)
El sistema de salut impacta en l’esperança de vida de les persones?
![Page 8: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/8.jpg)
El sistema de salut impacta en l’esperança de vida de les persones?
![Page 9: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/9.jpg)
Evolució de la mortalitat
9
![Page 10: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/10.jpg)
Envelliment poblacional
10
![Page 11: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/11.jpg)
Envelliment poblacional
11
![Page 12: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/12.jpg)
12
% persones més grans de 60 anys (2050)
![Page 13: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/13.jpg)
Font: IDESCAT, 2015
Progressió piràmide poblacional 2013-2051
![Page 14: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/14.jpg)
Font: IDESCAT, 2015
Progressió piràmide poblacional 2013-2051
ÈXIT
![Page 15: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/15.jpg)
Les persones grans i la seva relació amb el sistema de salut
Icon made by Freepik from www.flaticon.com
![Page 16: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/16.jpg)
El consum de recursos i l’edat
16
![Page 17: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/17.jpg)
El consum de recursos i l’edat (II)
17
![Page 18: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/18.jpg)
18
El consum de recursos i l’edat (III)
Font: Informe breu CatSalut nº1 2017
![Page 19: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/19.jpg)
19
El consum de recursos i l’edat (IV)
![Page 20: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/20.jpg)
20
El consum de recursos i l’edat (IV)
![Page 21: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/21.jpg)
La pobresa i la malaltia – Més enllà del sistema de salut
![Page 22: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/22.jpg)
Esperança de vida, malaltia: Son els recursos sanitaris la resposta?
![Page 23: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/23.jpg)
In Barcelona, life expectancy of citizens may vary up to 11,3 years, according to district where they reside.
Esperança de vida a les ciutats: els determinants socials
LONDON
BARCELONA
![Page 24: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/24.jpg)
Esperança de vida a les ciutats: els determinants socials (II)
Influència mútua:
1 euro en polítiques de vivenda
pot estalviar 70 euros en salut per
any / 10 anys.
![Page 25: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/25.jpg)
Persones que viuen en
zones deprimides
adquireixen malalties
cròniques 10 anys abans
que aquelles que viuen en
en zones menys
deprimides
Scotland
Esperança de vida a les ciutats: els determinants socials (III)
![Page 26: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/26.jpg)
26
Esperança de vida a les ciutats: els determinants socials (IV)
![Page 27: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/27.jpg)
Esperança de vida a les ciutats: els determinants socials (V)
![Page 28: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/28.jpg)
Treball a nivell comunitari – De forma Integrada!!
![Page 29: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/29.jpg)
Les persones grans a Catalunya i el seu estat de salut
![Page 30: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/30.jpg)
Quin és l’estat de salut d’aquestes persones grans?
![Page 31: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/31.jpg)
Malalties cròniques i edat
31
![Page 32: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/32.jpg)
Imatges corresponents a Atles de salut de la poblacio de 50 i més anys a Catalunya del Centre d’Estudis Demogràfics 2018. Disponible a http://cedsaluticrisi.uab.cat/wp-content/uploads/2018/08/ATLESspijker_etalt_Versio20180729.pdf
Autopercepció de salut a les persones grans de Catalunya
Empitjora amb l’edat
Es pitjor a les dones que als homes
![Page 33: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/33.jpg)
Imatges corresponents a Atles de salut de la poblacio de 50 i més anys a Catalunya del Centre d’Estudis Demogràfics 2018. Disponible a http://cedsaluticrisi.uab.cat/wp-content/uploads/2018/08/ATLESspijker_etalt_Versio20180729.pdf
Autopercepció de salut a les persones grans de Catalunya (II)
La incidència en no tenir bona salut:
- Millora a la majoria de regions
- Especialment a Lleida, Alt Pirineu i Aran i a
Girona i les Terres de l’Ebre.
- No milloren gaire al centre de Catalunya i les
metropolitanes de Barcelona i Tarragona
![Page 34: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/34.jpg)
Imatges corresponents a Atles de salut de la poblacio de 50 i més anys a Catalunya del Centre d’Estudis Demogràfics 2018. Disponible a http://cedsaluticrisi.uab.cat/wp-content/uploads/2018/08/ATLESspijker_etalt_Versio20180729.pdf
Autopercepció de salut a les persones grans de Catalunya (III)
I: Directius, administradors, tècnics superiors
II: Altres directius, tècnics mitjos
III: Quadres intermitjos. Administratius
IVa: Treballadors manuals qualificats
IVb: Treballadors manuals semiqualificats
V: Treballadors no qualificats
![Page 35: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/35.jpg)
Imatges corresponents a Atles de salut de la poblacio de 50 i més anys a Catalunya del Centre d’Estudis Demogràfics 2018. Disponible a http://cedsaluticrisi.uab.cat/wp-content/uploads/2018/08/ATLESspijker_etalt_Versio20180729.pdf
Discapacitat entre les persones grans de Catalunya
Empitjora amb l’edat
Es pitjor a les dones que als homes
![Page 36: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/36.jpg)
Discapacitat entre les persones grans de Catalunya (II)
Imatges corresponents a Atles de salut de la poblacio de 50 i més anys a Catalunya del Centre d’Estudis Demogràfics 2018. Disponible a http://cedsaluticrisi.uab.cat/wp-content/uploads/2018/08/ATLESspijker_etalt_Versio20180729.pdf
La incidència en discapacitat:
• La proporcio de tenir alguna discapacitat és major
entre les dones a la majoria de regions
• En ambdós sexes, ha disminuit en el territori.
![Page 37: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/37.jpg)
Discapacitat entre les persones grans de Catalunya (III)
Imatges corresponents a Atles de salut de la poblacio de 50 i més anys a Catalunya del Centre d’Estudis Demogràfics 2018. Disponible a http://cedsaluticrisi.uab.cat/wp-content/uploads/2018/08/ATLESspijker_etalt_Versio20180729.pdf
I: Directius, administradors, tècnics superiors
II: Altres directius, tècnics mitjos
III: Quadres intermitjos. Administratius
IVa: Treballadors manuals qualificats
IVb: Treballadors manuals semiqualificats
V: Treballadors no qualificats
![Page 38: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/38.jpg)
Ingressos baixos - Pobresa
![Page 39: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/39.jpg)
Les persones majors de 75 anys:
• el percentatge de dones que resideixen en llars amb ingressos inferiors als 600€ mensuals és molt
superior als dels homes, un 23% d’elles enfront d’un 6% d’ells en el període 2013-14.
• Aquesta diferència va augmentar entre 2006 i 2010-12.
Per ambdós sexes també hi ha hagut un augment de les llars de gent gran amb ingressos mensuals de
601-1.200€.
Ingressos baixos - Pobresa (II)
![Page 40: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/40.jpg)
Persones grans fràgils i aquelles condicions cròniques I necessitats complexes d’atenció
![Page 41: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/41.jpg)
Evolució individual de la persona - centrant-nos en tres moment de la vida...
41
Atenció a la
fragilitat inicial Atenció a la
malaltia crònica avançada
Atenció a la cronicitat i
complexitat
![Page 42: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/42.jpg)
Evolució individual de la persona - centrant-nos en tres moment de la vida...
42
Atenció a la
fragilitat inicial
![Page 43: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/43.jpg)
PCC MACAFRAGILITAT INICIAL
+PROPOSTA OPERATIVA (4 etapes)
![Page 44: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/44.jpg)
20 Constitució del grup de treball Primera reunió 05.12.2018
EXCERCICIFÍSIC
INTERVENCIÓ NUTRICIONAL
+/-
ATENCIÓ PRIMÀRIA (AP)
(+ ATENCIÓ ESPECIALIZTADA si
precisa)
AP + S. SOCIALS
+ ACTIUS I PROGRAMES
COMUNITARIS
RELACIONS SOCIALS I PARTICIPACIÓ
Intervenció sobre PROBLEMES DE SALUT,
SD. GERIÀTRIQUES I REVISIÓ DE LA
MEDICACIÓ
+/- +/-
AP + HOSPITAL de
DIA/CSS + ACTIUS I
PROGRAMES COMUNITARIS
AP + ACTIUS I
PROGRAMES COMUNITARIS
+
3. INTERVENCIÓ MULTICOMPONENT
PROPOSTA OPERATIVA (4 etapes)
![Page 45: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/45.jpg)
Evolució individual de la persona
45
Atenció a la cronicitat i complexitat
![Page 46: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/46.jpg)
Font: Catsalut, 2017
Perfil persones “alta necessitat d’atenció”
PCC MACA
ATDOM Residència
Població general
https://msiq.catsalut.cat/
![Page 47: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/47.jpg)
Kuipers P et al. Complexity and Health care: health practicioner workforce services, roles, skills and training, to respond to patients with complex needs. 2011
Visió individual de la complexitat – Etapa 2016-2020
Multimorbiditat
Fragilitat
Inestabilitat
Gravetat
Progressió
Presentació atípica
Pronòstic incert
Voluntats/Desitjos
Creences/Valors
Preferències/Experiències
Manca d’acord entre
professionals
Manca Habilitats
Comunicatives / Formació
Múltiples professionals
implicats
COMPLEXITAT CLÍNICA
COMPLEXITAT SOCIAL /
CONTEXTUAL
Àrees de major
complexitat
Àrees de major
complexitat
COMPLEXITAT DE SISTEMA
ASSISTENCIAL”
![Page 48: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/48.jpg)
Kuipers P et al. Complexity and Health care: health practicioner workforce services, roles, skills and training, to respond to patients with complex needs. 2011
Visió individual de la complexitat – Etapa 2016-2020
COMPLEXITAT CLÍNICA
COMPLEXITAT SOCIAL /
CONTEXTUAL
Àrees de major
complexitat
Àrees de major
complexitat
COMPLEXITAT DE SISTEMA
ASSISTENCIAL”
![Page 49: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/49.jpg)
Kuipers P et al. Complexity and Health care: health practicioner workforce services, roles, skills and training, to respond to patients with complex needs. 2011
Visió individual de la complexitat – Etapa 2016-2020
COMPLEXITAT CLÍNICA
COMPLEXITAT SOCIAL /
CONTEXTUAL
Àrees de major
complexitat
Àrees de major
complexitat
COMPLEXITAT DE SISTEMA
ASSISTENCIAL”
![Page 50: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/50.jpg)
50
Estratègic
Terminològic
Conceptual
Identificació
Atenció
PCC:
Pacient amb multimorbiditat o malaltia o condició única que comporta
gestió clínica difícil
Identificació i model atenció
![Page 51: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/51.jpg)
51
Identificació i model d’atenció (II)
Estratègic
Terminològic
Conceptual
Identificació
Atenció
![Page 52: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/52.jpg)
Cap a un sistema de salut amigable amb les persones grans
![Page 53: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/53.jpg)
Atenció a la gent gran
© Organización Mundial de la Salud, 30-09-2015
Catalunya tal i com planteja la OMS hauria de tenir una
estratègia clara que doni resposta a aquests 5 paradigmes:
Com agregar salut als anys
Obtenir un envelliment saludable
Com promoure i atendre la salut a la vellesa
Com orientar el sistema de salut a les persones grans
Com desenvolupar sistemes de cures de llarga durada
Aquestes estratègies han de ser integrals i integrades (incloure no només
salut!)
![Page 54: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/54.jpg)
Atenció Sociosanitària… Del seu naixement al seu moment actual
![Page 55: Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat De què parlem?...Envelliment, pobresa, fragilitat i complexitat-De què parlem? Sebastià J. Santaeugènia Gonzàlez, MD PhD Programa](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062318/61087852ffb0172c9e418129/html5/thumbnails/55.jpg)
55
1960 2015
L’atenció a les persones grans al sistema de salut