N.C.A. PRACTICAJUNIO 2007

Enfermedades Infl amatoriascrnicas del Intestino

Las EICI o enfermedades infl amatorias crnicas del intestino, reagrupan la Enfermedad de Crohn y la Rectocolitis Hemorrgica (RCH). En aumento estas ltimas decadas en los pases industrializados, estas enfermedades multifactoriales son muy dfi ciles de tratar y

pueden convertirse en invalidantes para las personas afectadas. Los ltimos estudios demuestran la importancia de la alimentacin, de la fl ora intestinal y de la higiene de vida, en resumen : del TERRENO

Fisiopatologia :La Enfermedad de Crohn y la Rectocolitis ulcero-Hemorrgica suelen aparecer entre 20 y 30 aos; aunque sus fi siopatologias son comunes, algunas diferencias permiten al mdico disociarlas.La Enfermedad de Crohn es una infl amacin crnica de uno o varios segmentos del Intestino delgado y/o del Colon mientras que en la RCH, nicamente el colon y el recto se encuentran afectados. Estas EICI evolucionan por brotes agudos puntuados de periodo de remisin ms o menos largos. Se suelen presentar con signos digestivos (80 % de los casos) pero tambin no digestivos (20 % de los casos).Las manifestaciones digestivas suelen ser dolores abdominales, diarreas (con emisin de mucosidad y sangre para la RCH), con a veces alternancia de estreimiento (en el Crohn). La infl amacin de la mucosa conduce a un sndrome de mala absorcin de nutrientes y micronutrientes responsable de prdida de peso, fatiga, anemias y prdidas protecas. Las manifestaciones no digestivas afectan diferentes organos tales como las articulaciones (poliartritis), la piel (eritema, ulceracin cutnea), los ojos (conjuntivitis) y prevalencia de las vas biliares para la RCH.

Las causas de estas patologas multifactoriales

siguen siendo mal conocidas. Efectivamente, a parte de los factores de predisposicin gentica, es importante destacar la importancia de los factores del entorno : - una alimentacin rica en azcares refi nados y grasas saturadas, pobre en fi bras,

- fumar (multiplica por 2 los riesgos de aparicin del Crohn, sobre todo para las mujeres),

- factores infecciosos (microbacterias atpicas, virus del sarampin) y el papel de la fl ora intestinal,

- el stress (hiperactividad simptica detectada en un 50 % de casos de Crohn e hiperactividad para-simptica observada en las RCH) que pueden tambin ser un factor desencadenante de los brotes infl amatorios.

Actualmente, se piensa que la aparicin de una EICI se debe a un aumento de la permeabilidad intestinal, favorecida por un terreno gentico pero tambin por el stress, el tabaco, una alimentacin desequilibrada, algunos tratamientos medicamentosos (AINS,...).Esta hiperpermeabilidad permitira la penetracin de molculas extraas as como la retro difusin de bacterias intestinales en el interior de la mucosa, creando una estimulacin excesiva del sistema inmunitario llevando a la infl amacin de la mucosa intestinal.

1

N 5

Paseo de Francia 14 - 20012 SAN SEBASTIANTel. : 943 459 102

w w w . n u t e r g i a . e s

Enfermedad de Crohn :

1 fase : Detoxinacin del terreno - 1 mes fase : Detoxinacin del terreno - 1 mes

- OLIGOBIOL N : de 1 a 2 dosis tapn / da de hora antes de comer. Aporte de oligoelementos y regulacin del equilibrio nervioso.

- ERGYMAG : de 3 a 4 cpsulas con las comidas. Minerales desacidifi cantes y vitaminas B.

- ERGY Flor C : diluir algunas gotas en un aceite vegetal neutro y aplicar en masajes en el abdomen 1 a 2 veces / da.

2 fase : Reestructurar el terreno - 2 meses2 fase : Reestructurar el terreno - 2 meses

- ERGYPROTECT : de 2 a 4 cucharaditas / da hora antes de comer - Aumentar de manera progresiva las dosis. Reduce la infl amacin, las hinchazones y favorece la cicatrizacin de la mucosa intestinal.

- ERGYPHILUS Plus : de 2 a 4 cpsulas / da fuera de las comidas - Aumentar de manera progresiva las dosis.

- SYNERBIOL : de 3 a 4 perlas / da, con la cena. Modulacin de la infl amacin y de las carencias frecuentes en caso de EICI.

Rectocolitis ulcero-hemorrgica :

1 fase : Detoxinacin del terreno - 1 mes1 fase : Detoxinacin del terreno - 1 mes

- ERGYCALM : de 2 a 3 dosis tapn / da hora antes de comer. Ayuda a regular la hiperactividad simptica.

- ERGYPROTECT : de 2 a 4 cucharaditas / da hora antes de comer.

- DESMODIUM Supramineral : 1 dosis tapn maana, medioda y noche. Protege y regenera el hgado.

2 fase : Reestructuracin del terreno - 2 meses2 fase : Reestructuracin del terreno - 2 meses

- ERGYPROTECT : de 2 a 4 cucharaditas / da hora antes de comer.

- ERGYPHILUS Plus : de 2 a 4 cpsulas / da fuera de las comidas - Aumentar de manera progresiva las dosis.

- ERGY 3 : de 3 a 4 perlas / da, a la noche con la cena. Modulacin de la infl amacin y carencias en DHA frecuentes en caso de RCH, efecto reestructurante sobre la pared intestinal.

N.C.A PRACTICA

2

N 5

Este documento est estrictamente reservado a los Profesionales de la Salud.En caso que usted no lo sea, deber consultar a su Terapeta antes de seguir las recomendaciones arriba indicadas.

Propuesta bionutricional

Este protocolo bionutricional solo representa una propuesta cuya aplicacin depender de la situacin clnica y de sus hbitos teraputicos. Se puede aplicar totalmente o parcialmente en funcin de las necesidades y de los tratamientos seguidos por el paciente.

Este protocolo ha sido elaborado por el equipo mdico de NUTERGIA.

La higiene alimentaria y el aporte de complementos nutricionales adaptados permiten reforzar el terreno asi como la efi cacia del tratamiento mdico.

Consejos de higiene de vida :La gestin del stress parece ser una prioridad : relajacin, sofrologa, deportes relajantes

Ajustar su alimentacin es imperativo. Permitir mejorar el confort digestivo, aportar los elementos nutritivos esenciales, limitar las crisis infl amatorias, suprimiendo los alimentos alergferos o responsables de intolerancias digestivas.

- Supresin total de productos lcteos (vaca, oveja, cabra ),

- Reducir o evitar si posible los alimentos ricos en glten (dejar los productos a base trigo, cebada, centeno, sustituir por arroz, sarraceno,mijo y pequea espelta),

e

- Reducir las grasas animales saturadas (mantequilla, charcuteria) o trans (frituras, dulces) y privilegiar cidos grasos de buena calidad bajo forma de aceite de primera presin en fro de oliva, lino, cartamo ,

- Aportes de protenas de calidad (huevos, pollo...), precursores de glutamina (protector de enterocitos),

- Favorecer las verduras con fi bras dulces cocidas al vapor (precursor del butirato, que repara y protege de los colonocitos) y limitar las verdura con fi bras agresivas (sobre todo en fase de crisis), consumir zumos de verduras frescos y de cltivo biolgico,

- Limitar los azcares rpidos, en particular al fi nal de la comida (fermentaciones +++ que pueden generar dolores) y favorecer las compotas o los frutas cocidas fuera de las comidas (se autoriza la manzana cruda),

- Ojo con los productos lights que contienen polioles, pueden favorecer las diarreas,

Aadir para las RCH :

- Eliminar los alimentos ricos en aminocidos azufrados (huevos, leche de soja, agua mineral rico en sulfatos, avellanas, carnes rojas) para limitar los brotes infl amatorios.