El Trastorno Específico del Lenguaje (TEL). Criterios diagnósticos Elvira Mendoza Dpto....

El Trastorno Específico del El Trastorno Específico del Lenguaje (TEL). Criterios Lenguaje (TEL). Criterios diagnósticosdiagnósticos

Elvira MendozaElvira MendozaDpto. Personalidad, Evaluación y Dpto. Personalidad, Evaluación y

TratamientoTratamientoMiembro del grupo de trabajo de TELMiembro del grupo de trabajo de TEL

¿Qué es el TEL?¿Qué es el TEL?

Trastorno severo de la Trastorno severo de la adquisición del lenguajeadquisición del lenguaje

LOS CRITERIOS DE LOS CRITERIOS DE IDENTIFICACIÓN DEL TELIDENTIFICACIÓN DEL TEL

Criterios de exclusiónCriterios de exclusión Criterios de discrepanciaCriterios de discrepancia Criterios basados en el Criterios basados en el

desarrollodesarrollo Criterios de especificidadCriterios de especificidad

Criterios de inclusión/exclusiónCriterios de inclusión/exclusión

Nivel auditivo de 25 dB en frecuencias Nivel auditivo de 25 dB en frecuencias conversacionales.conversacionales.

Indicadores emocionales y conductuales Indicadores emocionales y conductuales normales.normales.

CI de ejecución superior a 85.CI de ejecución superior a 85. Sin presencia de signos de alteración Sin presencia de signos de alteración

neurológica.neurológica. Destrezas motoras del habla normalesDestrezas motoras del habla normales

A) Discrepancia cronológica A) Discrepancia cronológica 12 meses o más de diferencia entre EC y 12 meses o más de diferencia entre EC y ELEELE6 meses o más de diferencia entre EC y 6 meses o más de diferencia entre EC y ELRELR

B) Discrepancia cognitivaB) Discrepancia cognitiva12 meses o más de diferencia entre EM y 12 meses o más de diferencia entre EM y ELEELE6 meses o más de diferencia entre EM y 6 meses o más de diferencia entre EM y ELRELR

Criterios de discrepanciaCriterios de discrepancia

Sobre la discrepancia:Sobre la discrepancia:

Ha tenido un gran impacto y repercusiones Ha tenido un gran impacto y repercusiones negativas.negativas.– ““no me puedo imaginar que un niño de 8 años de no me puedo imaginar que un niño de 8 años de

EC y 4 años de EL no tenga un trastornos de EC y 4 años de EL no tenga un trastornos de lenguaje, independientemente de sus otras lenguaje, independientemente de sus otras habilidades” (Cole, Dale y Mills, 1990)habilidades” (Cole, Dale y Mills, 1990)

– Lo prerrequisitos cognitivos no siempre son Lo prerrequisitos cognitivos no siempre son necesarios y suficientes para que mejore el necesarios y suficientes para que mejore el lenguaje.lenguaje.

No son predictoras del éxito de un No son predictoras del éxito de un tratamiento.tratamiento.

Se requiere buscar fórmulas alternativas a la Se requiere buscar fórmulas alternativas a la discrepanciadiscrepancia

Formulas alternativas a la Formulas alternativas a la discrepanciadiscrepancia

Discrepancia Discrepancia intralingüísticaintralingüística

Unas habilidades lingüísticas están Unas habilidades lingüísticas están relativamente bien desarrolladas en el TEL, relativamente bien desarrolladas en el TEL, mientras otras están alteradas.mientras otras están alteradas.

Las habilidades alteradas se pueden Las habilidades alteradas se pueden considerar como considerar como “predictores “predictores lingüísticos”lingüísticos” del TEL del TEL

El TEL frente al Retraso del Lenguaje: El TEL frente al Retraso del Lenguaje: persistencia y resistencia al tratamientopersistencia y resistencia al tratamiento (Monfort y Juárez, 1993)(Monfort y Juárez, 1993)

Indicadores del TEL (Bishop y Rosenbloom, Indicadores del TEL (Bishop y Rosenbloom, 1987):1987):- Sólo algunas palabras a los 3 años- Sólo algunas palabras a los 3 años- Holofrases a los 3 años y medio- Holofrases a los 3 años y medio- Frases de dos palabras a los 4 años- Frases de dos palabras a los 4 años

Criterios basados en el Criterios basados en el desarrollodesarrollo

Criterios de especificidadCriterios de especificidad

El TEL es un trastornoEl TEL es un trastorno ESPECÍFICOESPECÍFICO del lenguaje?del lenguaje?

La especificidad del TELLa especificidad del TEL

El TEL afecta al El TEL afecta al módulo lingüístico módulo lingüístico gramatical, gramatical, pudiendo estar pudiendo estar conservado el resto conservado el resto del funcionamiento del funcionamiento lingüístico y demás lingüístico y demás habilidades habilidades cognitivas.cognitivas.

El problema El problema obedece a un obedece a un déficit déficit de competenciade competencia

El funcionamiento El funcionamiento cognitivo está cognitivo está ampliamente distribuido ampliamente distribuido en el cerebro y los déficit en el cerebro y los déficit en una habilidad afectan en una habilidad afectan al resto.al resto.

El problema obedece a El problema obedece a déficit de ejecucióndéficit de ejecución (dificultades para (dificultades para desplegar la desplegar la competencia)competencia)

ORIENT. MODULARORIENT. MODULAR ORIENT. CONEXIONISTAORIENT. CONEXIONISTA

¿Se podrán integrar?¿Se podrán integrar?Hipótesis del Déficit Procedimental (Hullman y Pierpont Hipótesis del Déficit Procedimental (Hullman y Pierpont

2005)2005)


Trastorno selectivo en el establecimiento de la Trastorno selectivo en el establecimiento de la concordancia (Clashen, 1989)concordancia (Clashen, 1989)

Omisión de catacterísticas lingüísticas (Gopnik y Omisión de catacterísticas lingüísticas (Gopnik y Crago, 1991)Crago, 1991)

Dificultades para utilizar marcadores Dificultades para utilizar marcadores obligatorios en conjugación verbal (Wexler, obligatorios en conjugación verbal (Wexler, 1994)1994)

Déficit para el aprendizaje de reglas Déficit para el aprendizaje de reglas gramaticales implícitas (Ullman y Gopnik, 1994)gramaticales implícitas (Ullman y Gopnik, 1994)

Déficit de representación de las relaciones de Déficit de representación de las relaciones de dependencia (van der Lely, 1994)dependencia (van der Lely, 1994)

Supuestos de la orientación Supuestos de la orientación modularmodular


Los niños con TEL suelen Los niños con TEL suelen presentar:presentar:– Problemas de memoria de trabajo.Problemas de memoria de trabajo.– Problemas de procesamiento auditivoProblemas de procesamiento auditivo– Enlentecimiento de los tiempos de Enlentecimiento de los tiempos de

reacciónreacción– Dificultades motorasDificultades motoras

Supuestos de la orientación conexionistaSupuestos de la orientación conexionista

La especificidad del TELLa especificidad del TELEn el estado de conocimiento actual En el estado de conocimiento actual existen razones a favor de cada existen razones a favor de cada orientación.orientación.

AlgunosAlgunos niños con TEL presentan niños con TEL presentan problemas asociados, pero problemas asociados, pero otrosotros no no (Van der Lely, 2005).(Van der Lely, 2005).

Los problemas de funcionamiento cognitivo Los problemas de funcionamiento cognitivo se pueden considerar secuelas (ej., se pueden considerar secuelas (ej., problemas de lectura y de aprendizaje), no problemas de lectura y de aprendizaje), no comorbilidades.comorbilidades.La heterogeneidad de los niños con La heterogeneidad de los niños con problemas de lenguaje puede explicar problemas de lenguaje puede explicar algunas de las discrepancias.algunas de las discrepancias.

Hipótesis del Déficit Procedimental Hipótesis del Déficit Procedimental (HDP)(HDP)

(Ullman y Pierpoint, 2005)(Ullman y Pierpoint, 2005) El modelo propone la existencia de dos El modelo propone la existencia de dos

sistemas de memoria:sistemas de memoria:– Sistema de memoria procedimental,Sistema de memoria procedimental,

que tiene que ver con el aprendizaje que tiene que ver con el aprendizaje reglado.reglado.

– Sistema de memoria declarativoSistema de memoria declarativo, , que que subyace al conocimiento de hechos y subyace al conocimiento de hechos y eventos. Importante para aprender eventos. Importante para aprender relaciones arbitrariasrelaciones arbitrarias

Sistema de Memoria Sistema de Memoria ProcedimentalProcedimental

Implicado en el aprendizaje de hábitos, Implicado en el aprendizaje de hábitos, destrezas y procedimientos, tales como destrezas y procedimientos, tales como montar en bicicleta, nadar…montar en bicicleta, nadar…

Implicado en el aprendizaje de reglasImplicado en el aprendizaje de reglas Importante para realizar destrezas que Importante para realizar destrezas que

impliquen secuencias (seriales, impliquen secuencias (seriales, abstractas, sensoriomotoras…).abstractas, sensoriomotoras…).

Modelo Modelo procedimental/declarativo: procedimental/declarativo: estructuras cerebrales estructuras cerebrales implicadasimplicadas

Córtex frontal Córtex frontal premotor (área de premotor (área de Broca).Broca).

Ganglios basalesGanglios basales CerebeloCerebelo

Est. temporales Est. temporales mediales (aprendizaje mediales (aprendizaje de palabras).de palabras).

Est. Temporales Est. Temporales inferiores (almacén del inferiores (almacén del significado de significado de palabras).palabras).

Est. Temporales Est. Temporales superiores y temporo-superiores y temporo-parietalesparietales

PROCEDIMENTALPROCEDIMENTAL DECLARATIVODECLARATIVO

Hipótesis del Déficit Procedimental Hipótesis del Déficit Procedimental (HDP)(HDP)

Las peronas con TEL manifiestan Las peronas con TEL manifiestan anormalidades o mal funcionamiento del anormalidades o mal funcionamiento del SMP, lo que les origina:SMP, lo que les origina:

-Problemas gramaticales.Problemas gramaticales.

-Problemas en las funciones no lingüísticas que Problemas en las funciones no lingüísticas que

dependen de las estructuras del SMP. dependen de las estructuras del SMP.

-Explica la heterogeneidad de la población con Explica la heterogeneidad de la población con

TEL mediante las variaciones interindividuales TEL mediante las variaciones interindividuales

en las estructuras afectadas y en el grado de en las estructuras afectadas y en el grado de

afectaciónafectación

Los perfiles lingüísticos y no Los perfiles lingüísticos y no lingüísticos en el TEL, según la lingüísticos en el TEL, según la

HDPHDP Perfil gramaticalPerfil gramatical

– FonologíaFonología– MorfologíaMorfología

– SintaxisSintaxis.. Perfil léxico Perfil léxico

– Organización léxicaOrganización léxica– Aprendizaje de Aprendizaje de

palabraspalabras– Tareas expresivas vs. Tareas expresivas vs.

receptivasreceptivas– Nombres vs. verbosNombres vs. verbos

Dificultades no Dificultades no lingüísticaslingüísticas – Problemas motoresProblemas motores– Problemas de Problemas de

imaginación imaginación dinámica mentaldinámica mental

– Problemas de Problemas de memoria de trabajomemoria de trabajo

– Problemas de Problemas de procesamiento procesamiento temporaltemporal

Dificultades no lingüísticas en Dificultades no lingüísticas en el TELel TEL

La mayoría de los individuos con TEL La mayoría de los individuos con TEL presentan dificultades no lingüísticas presentan dificultades no lingüísticas (Bishop, 1992; Hill, 2001, Leonard, 1998).(Bishop, 1992; Hill, 2001, Leonard, 1998).

Es probable que, debido a los criterios de Es probable que, debido a los criterios de exclusión, los niños con estas dificultades exclusión, los niños con estas dificultades hayan sido excluidos de las muestras hayan sido excluidos de las muestras originalesoriginales


Tests de praxias orales y faciales en Tests de praxias orales y faciales en movimientos de habla y de no habla (Dewey y movimientos de habla y de no habla (Dewey y Wall, 1997; Noterdeame y col., 2000).Wall, 1997; Noterdeame y col., 2000).

Tests de función motora fina y gruesaTests de función motora fina y gruesa– Recortar un círculoRecortar un círculo– Copiar formasCopiar formas– Seguir laberintos sin salirseSeguir laberintos sin salirse

Peor ejecución en tests de equilibrio.Peor ejecución en tests de equilibrio. Problemas con secuencias complejas de Problemas con secuencias complejas de

movimientos:movimientos:– Movimientos en pinzaMovimientos en pinza– Oposición secuencial de dedosOposición secuencial de dedos– Insertar cuentas…Insertar cuentas…

-Problemas motores--Problemas motores-


Generalmente las dificultades se han Generalmente las dificultades se han encontrado en tareas que requieren encontrado en tareas que requieren movimientos rápidosmovimientos rápidos..

¿Normalidad en tareas lentas? (Archer y ¿Normalidad en tareas lentas? (Archer y Witelson, 1988).Witelson, 1988).

Existe una alta correlación entre tareas de Existe una alta correlación entre tareas de comprensión auditiva del lenguaje y la comprensión auditiva del lenguaje y la realización de tareas motoras finas realización de tareas motoras finas (Schwartz y Regan, 1996)(Schwartz y Regan, 1996)

-Problemas motores--Problemas motores-


Los niños con TEL tienen dificultades Los niños con TEL tienen dificultades en este tipo de tareas que requieren en este tipo de tareas que requieren manipulación mental de imágenes en manipulación mental de imágenes en tiempo real:tiempo real:– Rotación mental de figurasRotación mental de figuras– Imaginación anticipatoriaImaginación anticipatoria– Procesamiento de imágenes en Procesamiento de imágenes en

movimientomovimiento

-Imaginación dinámica mental--Imaginación dinámica mental-


Problema bien documentado, que puede Problema bien documentado, que puede constituir ¿un rasgo fenotípico? del TEL:constituir ¿un rasgo fenotípico? del TEL:– Tareas de orden serial (Fazio, 1996)Tareas de orden serial (Fazio, 1996)– Repetición de pseudopalabras.Repetición de pseudopalabras.

La realización de tareas de memoria de La realización de tareas de memoria de trabajo parecen correlacionar (en todos los trabajo parecen correlacionar (en todos los sujetos) con otras tareas, como:sujetos) con otras tareas, como:– Repetición de oraciones (Bishop y col., 1996)Repetición de oraciones (Bishop y col., 1996)– Gramática receptiva (Botting y Conti-Ramsden, Gramática receptiva (Botting y Conti-Ramsden,

2001; Montgomery, 2000)2001; Montgomery, 2000)

-Memoria de trabajo--Memoria de trabajo-


Dificultades en el procesamiento auditivo Dificultades en el procesamiento auditivo de estímulos de corta duración y/o de de estímulos de corta duración y/o de rápida sucesión (ver Leonard, 1998).rápida sucesión (ver Leonard, 1998).

Dificultades similares en las modalidades Dificultades similares en las modalidades auditivas y somato-sensorialesauditivas y somato-sensoriales

-Procesamiento temporal--Procesamiento temporal-

Dificultades fonético-fonológicas en Dificultades fonético-fonológicas en niños con TELniños con TEL

Las representaciones fonológicas que no Las representaciones fonológicas que no se pueden memorizar, como las se pueden memorizar, como las pseudopalabraspseudopalabras– Con respecto a las palabras, la repetición de Con respecto a las palabras, la repetición de

pseudopalabras es de gran dificultad para el pseudopalabras es de gran dificultad para el TEL.TEL.

– Ritmo lento en la adquisición del inventario Ritmo lento en la adquisición del inventario fonológico (estudios con la familia fonológico (estudios con la familia KEKE).).

– Sistema fonológico poco adaptativo: Sistema fonológico poco adaptativo: dificultades para usar las propiedades fonéticas dificultades para usar las propiedades fonéticas de las palabras para la categorización, de las palabras para la categorización, diferenciación y generalizacióndiferenciación y generalización

¿Qué aspectos son los más afectados?¿Qué aspectos son los más afectados?

Dificultades fonético-fonológicas en Dificultades fonético-fonológicas en niños con TELniños con TEL

¿Los déficits fonológicos son los ¿Los déficits fonológicos son los responsables de los problemas responsables de los problemas morfológicos en el TEL?morfológicos en el TEL?– Hipótesis superficial (Leonard): los problemas Hipótesis superficial (Leonard): los problemas

morfológicos de los niños con TEL obedecen a morfológicos de los niños con TEL obedecen a que son morfemas de “baja sustancia fonética” que son morfemas de “baja sustancia fonética” (ej., omisión de la 3ª persona sing. de verbos en (ej., omisión de la 3ª persona sing. de verbos en inglés).inglés).

– Importantes reservas para su aceptaciónImportantes reservas para su aceptación ¿Los déficits fonológicos se relaciones con ¿Los déficits fonológicos se relaciones con

la riqueza léxica?.la riqueza léxica?.– Parece ser que síParece ser que sí

Los problemas léxicos en el TELLos problemas léxicos en el TEL

Dificultades con el almacenamiento, Dificultades con el almacenamiento, organización y acceso al conocimiento léxico organización y acceso al conocimiento léxico en el aprendizaje incidental del palabrasen el aprendizaje incidental del palabras

Dificultades para el aprendizaje de palabras Dificultades para el aprendizaje de palabras en contextos semánticos y pragmáticos en contextos semánticos y pragmáticos pobres.pobres.

Dificultades para evocar palabras si se Dificultades para evocar palabras si se exigen respuestas rápidas.exigen respuestas rápidas.

Mayor dificultad con palabras que tienen un Mayor dificultad con palabras que tienen un mayor rol gramatical (verbos frente a mayor rol gramatical (verbos frente a nombres)nombres)

Han generado un importante debate Han generado un importante debate teórico.teórico.

A pesar de la heterogeneidad, todos los A pesar de la heterogeneidad, todos los niños con TEL presentan algún tipo de niños con TEL presentan algún tipo de problema gramatical.problema gramatical.

TEL gramatical (van der Lely):TEL gramatical (van der Lely):Los niños con TEL gramatical presentan un Los niños con TEL gramatical presentan un

deterioro desproporcionado de la deterioro desproporcionado de la comprensión y expresión gramaticalcomprensión y expresión gramatical

Los problemas gramaticales en el Los problemas gramaticales en el TELTEL

Los problemas gramaticales en el Los problemas gramaticales en el TEL:TEL:

morfologíamorfología Problemas bien documentados en inglés Problemas bien documentados en inglés

(formas pasadas y /s/ de 3ª persona (formas pasadas y /s/ de 3ª persona singular).singular).

Problemas más evidentes en los morfemas Problemas más evidentes en los morfemas flexivos, aunque también en los derivativos.flexivos, aunque también en los derivativos.

Importantes problemas en las formas Importantes problemas en las formas morfológicas inventadasmorfológicas inventadas


habla españolahabla española Principales indicadores:Principales indicadores:

– Orden de palabras relativamente libre.Orden de palabras relativamente libre.– Sujeto nulo.Sujeto nulo.– Conjugación verbal muy marcadaConjugación verbal muy marcada– Concordancia de género y númeroConcordancia de género y número– Gran riqueza de clíticosGran riqueza de clíticos– Uso frecuente de infinitivos:Uso frecuente de infinitivos:

Futuro perifrástico: voy a correr. Construcciones complejas: vamos a ver la tele. Definición de acciones: correr es divertido Órdenes informales: ¡A dormir!

– Flexiones verbales multisilábicas (hablaron, Flexiones verbales multisilábicas (hablaron, hablásteis…).hablásteis…).

– Marcadores del plural (s, es).Marcadores del plural (s, es).– Mayor uso de artículos definidosMayor uso de artículos definidos

Los problemas gramaticales en el Los problemas gramaticales en el TEL:TEL:habla españolahabla española

Utilizan con bastante precisión las Utilizan con bastante precisión las flexiones de presente y pasado.flexiones de presente y pasado.

Dificultades con los artículos definidos Dificultades con los artículos definidos (omisiones)(omisiones)

Dificultades con el uso de pronombres Dificultades con el uso de pronombres clíticos clíticos

Problemas con la concordanciaProblemas con la concordancia

Hallazgos empíricos Hallazgos empíricos (Bedore y Leonard)(Bedore y Leonard)


sintaxissintaxis En relación con los problemas morfológicos.En relación con los problemas morfológicos. Entronca con la semántica y la pragmática Entronca con la semántica y la pragmática

(ej., (ej., nombre (nombre (constructo semántico) que actúa constructo semántico) que actúa comocomo sujeto sujeto (constructo sintáctico)(constructo sintáctico)

Dificultades en seguir modelos de orden de palabrasDificultades en seguir modelos de orden de palabras Dificultades en generar preguntas “tipo-q”Dificultades en generar preguntas “tipo-q” Problemas de sintaxis receptiva:Problemas de sintaxis receptiva:

– Oraciones pasivasOraciones pasivas– Asignación de referentes a pronombres y reflexivosAsignación de referentes a pronombres y reflexivos– Concordancia sintácticaConcordancia sintáctica

Habilidades conservadas en el Habilidades conservadas en el TELTEL

Buena detección de anormalidades Buena detección de anormalidades semánticas.semánticas.

Relativamente eficientes en el aprendizaje Relativamente eficientes en el aprendizaje sistemático de palabras y en su organización sistemático de palabras y en su organización léxico-semántica.léxico-semántica.

Memoria a largo plazo bien conservada.Memoria a largo plazo bien conservada.

SON HABILIDADES MEDIADAS POR SON HABILIDADES MEDIADAS POR EL SISTEMA DE MEMORIA EL SISTEMA DE MEMORIA DECLARATIVADECLARATIVA

Habilidades gramaticales Habilidades gramaticales conservadas en el TELconservadas en el TEL

El conocimiento sintáctico que El conocimiento sintáctico que probablemente esté lexicalizado probablemente esté lexicalizado

(construcciones de alta frecuencia) (construcciones de alta frecuencia) está conservadoestá conservado

Dificultad de comprensión sintáctica Dificultad de comprensión sintáctica cuando no existen suficientes cuando no existen suficientes

indicadores semánticos o pragmáticos indicadores semánticos o pragmáticos en los que basar la comprensiónen los que basar la comprensión

Conclusiones e implicaciones de la Conclusiones e implicaciones de la HDPHDP

1)1) Significado clínico (detección temprana)Significado clínico (detección temprana)

2)2) Explicación de los modelos de comorbilidad Explicación de los modelos de comorbilidad entre el TEL y otros trastornos del desarrollo entre el TEL y otros trastornos del desarrollo (ej., TDAH).(ej., TDAH).

3)3) Implicaciones para los modelos Implicaciones para los modelos neurocognitivos del lenguaje.neurocognitivos del lenguaje.

4)4) Diseño de programas específicos de Diseño de programas específicos de intervención e investigaciónintervención e investigación

Identificación y diagnóstico del Identificación y diagnóstico del TEL. Un proyecto en desarrolloTEL. Un proyecto en desarrollo

ParticipanParticipan

Delegación Provincial de EducaciónDelegación Provincial de Educación– Logopedas de aulas de disfásicosLogopedas de aulas de disfásicos– Logopedas de los EOEsLogopedas de los EOEs

Universidad de GranadaUniversidad de Granada– Grupo de investigación de Grupo de investigación de Logopedia Logopedia

Experimental y AplicadaExperimental y Aplicada (Dpto. (Dpto. Personalidad, Evaluación y Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológico)Tratamiento Psicológico)

ObjetivosObjetivos

Selección y/o diseño de instrumentos Selección y/o diseño de instrumentos

de evaluación que sean de evaluación que sean sensiblessensibles yy

específicosespecíficos para el diagnóstico del TEL. para el diagnóstico del TEL.

Sensibilidad vs. especificidad de un Sensibilidad vs. especificidad de un testtest

TELTEL No TELNo TEL Cualidad Cualidad del testdel test

Mala Mala ejecucióejecuciónn

SÍSÍ Falsos Falsos positivospositivos

SENSIBLESENSIBLE

Buena Buena ejecucióejecuciónn

Falsos Falsos negativosnegativos

SÍSÍ ESPECÍFICOESPECÍFICO

Estos instrumentosEstos instrumentos Deben fundamentarse en modelos científicos Deben fundamentarse en modelos científicos

sobre el TEL.sobre el TEL.

Deben apoyarse en investigaciones científicas.Deben apoyarse en investigaciones científicas.

En la medida de lo posible, se deben seleccionar En la medida de lo posible, se deben seleccionar instrumentos existentes en el mercado.instrumentos existentes en el mercado.

Debe generalizarse su aplicación a los Debe generalizarse su aplicación a los profesionales encargados del diagnóstico del profesionales encargados del diagnóstico del TEL.TEL.

Hipótesis y procedimientos:Hipótesis y procedimientos:

Para niños de edad escolarPara niños de edad escolar

Dimensión fonético-fonológica: Dimensión fonético-fonológica: --Hipótesis-Hipótesis-

Dificultad y enlentecimiento en praxias Dificultad y enlentecimiento en praxias oro-faciales.oro-faciales.

Fonología poco productiva: un fonema no Fonología poco productiva: un fonema no es suficiente para diferenciar significados.es suficiente para diferenciar significados.

Diferencias significativas en la repetición Diferencias significativas en la repetición de pseudopalabras frente a palabras de la de pseudopalabras frente a palabras de la misma dificultad fonológica.misma dificultad fonológica.

Dimensión fonético-fonológicaDimensión fonético-fonológica-Procedimientos--Procedimientos-

Praxias orofacialesPraxias orofaciales– Test de Boston: agilidad oralTest de Boston: agilidad oral

Fonología poco productivaFonología poco productiva– Pares mínimos: EDAFPares mínimos: EDAF– Integración fonológica: ITPA.Integración fonológica: ITPA.

Palabras/pseudopalabrasPalabras/pseudopalabras– Diseño del grupoDiseño del grupo

Palabras/pseudopalabrasPalabras/pseudopalabras

Del diccionario de frecuencia de palabras Del diccionario de frecuencia de palabras en niños escolares de Justicia (1985) se en niños escolares de Justicia (1985) se extrajeron las 30 palabras más frecuentes extrajeron las 30 palabras más frecuentes ateniéndonos a los siguientes criterios:ateniéndonos a los siguientes criterios:– Que fueran nombres. Que fueran nombres. – Que al invertir las sílabas de la palabra se Que al invertir las sílabas de la palabra se

generara una pseudopalabra, no otra palabra. generara una pseudopalabra, no otra palabra. – Se seleccionaron 10 palabras de 2 sílabas, 10 de Se seleccionaron 10 palabras de 2 sílabas, 10 de

3 sílabas y 10 palabras de cuatro sílabas. 3 sílabas y 10 palabras de cuatro sílabas. – En cada grupo de diez palabras cinco tenían una En cada grupo de diez palabras cinco tenían una

composición silábica simple (sílabas CV) y las composición silábica simple (sílabas CV) y las cinco restantes una composición silábica cinco restantes una composición silábica compleja (sílabas CVC, CCV). compleja (sílabas CVC, CCV).


Se invirtió el orden silábico de las palabras Se invirtió el orden silábico de las palabras (ej., PERSONA / NASOPER).(ej., PERSONA / NASOPER).

Se generó una relación de 30 palabras y 30 Se generó una relación de 30 palabras y 30 pseudopalabras.pseudopalabras.

Con este procedimiento:Con este procedimiento:– Se controla el efecto de la longitud (similar Se controla el efecto de la longitud (similar

en palabras y pseudopalabras)en palabras y pseudopalabras)– Se controla el efecto de la complejidad Se controla el efecto de la complejidad

fonológicafonológica


Por el momento…Por el momento…– Se ha aplicado a 252 niños (128 niños y 124 Se ha aplicado a 252 niños (128 niños y 124

niñas) de los cursos I3, I4, I5, P1, P2 y P3.niñas) de los cursos I3, I4, I5, P1, P2 y P3.– Se ha detectado un número muy bajo de Se ha detectado un número muy bajo de

errores.errores.– El nº de errores disminuye progresivamente El nº de errores disminuye progresivamente

según avanza la edad.según avanza la edad.– Existen diferencias significativas entre palabras Existen diferencias significativas entre palabras

y pseudopalabras.y pseudopalabras.– Existen diferencias significativas debidas a la Existen diferencias significativas debidas a la

longitud y a la complejidad fonológica en longitud y a la complejidad fonológica en pseudopalabras, pero no en palabraspseudopalabras, pero no en palabras

Repetición de palabras y pseudopalabras

10

15

20

25

30

I3 I4 I5 P1 P2 P3

curso

acie

rto

s

palabras pseudopalabras

Dimensión léxicaDimensión léxica-Hipótesis--Hipótesis-

Léxico relativamente reducido.Léxico relativamente reducido.– A nivel productivoA nivel productivo– A nivel comprensivoA nivel comprensivo

Importantes problemas en fluidez léxica.Importantes problemas en fluidez léxica. Dificultades en el aprendizaje de nuevas Dificultades en el aprendizaje de nuevas

palabras (paradigma del palabras (paradigma del bootstrapping bootstrapping sintáctico)sintáctico)

Dimensión léxicaDimensión léxica-Procedimientos--Procedimientos-

Riqueza léxica: comprensiónRiqueza léxica: comprensión– Peabody; Gardner (sin baremos españoles).Peabody; Gardner (sin baremos españoles).

Riqueza léxica: producciónRiqueza léxica: producción– Gardner (sin baremos españoles)Gardner (sin baremos españoles)– Fonología del PLON (para evaluación léxica).Fonología del PLON (para evaluación léxica).– ¿K-bit?¿K-bit?– ¿Test de vocabulario de Boston?¿Test de vocabulario de Boston?

Fluidez léxicaFluidez léxica– Comprensión auditiva (ITPA).Comprensión auditiva (ITPA).– Denominación rápida y automática (CELF-3)Denominación rápida y automática (CELF-3)

Paradigma de bootstrappingParadigma de bootstrapping– PendientePendiente

Dimensión gramatical:Dimensión gramatical:-Hipótesis--Hipótesis-

Dificultades en repetición de oraciones Dificultades en repetición de oraciones (tendencia a la lexicalización).(tendencia a la lexicalización).

Dificultades en pruebas de “cierre Dificultades en pruebas de “cierre gramatical”.gramatical”.

Diferencias significativas en comprensión Diferencias significativas en comprensión de oraciones en función de:de oraciones en función de:– Reducido apoyo semánticoReducido apoyo semántico– Alteración del orden canónico.Alteración del orden canónico.– Presencia de pronombres clíticos.Presencia de pronombres clíticos.– Presencia de cláusulas de relativo.Presencia de cláusulas de relativo.

Dificultades en el paradigma de morfología Dificultades en el paradigma de morfología inventada (pendiente)inventada (pendiente)

Dimensión gramatical:Dimensión gramatical:-Procedimientos--Procedimientos-

Repetición de oracionesRepetición de oraciones– McCarthy, WPPSI, CELF-3.McCarthy, WPPSI, CELF-3.– TSA. TSA. – Repetición de oraciones de alta y baja frecuencia Repetición de oraciones de alta y baja frecuencia

(test de Boston). Sin baremos infantiles(test de Boston). Sin baremos infantiles Cierre gramatical:Cierre gramatical:

– ITPA.ITPA.– CELF-3 (énfasis en conjugación verbal)CELF-3 (énfasis en conjugación verbal)..

Comprensión gramatical.Comprensión gramatical.– CEG: enfatiza la sintaxis.CEG: enfatiza la sintaxis.– TSA: enfatiza la morfología y los términos TSA: enfatiza la morfología y los términos

deícticos.deícticos. Morfología inventadaMorfología inventada

Consideración global: narrativa.Consideración global: narrativa.-Hipótesis--Hipótesis-

Producción:Producción:– Mala estructuración secuencial en las Mala estructuración secuencial en las

narraciones.narraciones.– ¿Olvido de acciones centrales y detalles?¿Olvido de acciones centrales y detalles?– Marcada diferencia en narraciones con y sin Marcada diferencia en narraciones con y sin

apoyo visual.apoyo visual. Comprensión: Dificultades en función de:Comprensión: Dificultades en función de:

– Familiaridad del tema.Familiaridad del tema.– Paradigma de respuesta.Paradigma de respuesta.– ¿Demandas de inferencia?¿Demandas de inferencia?

Consideración global: narrativa.Consideración global: narrativa.-Procedimientos--Procedimientos-

ProducciónProducción– McCarthy.McCarthy.

Estructuración secuencialEstructuración secuencial Acciones y detallesAcciones y detalles

– Narraciones con apoyo visual (tipo Narraciones con apoyo visual (tipo bus historybus history). ). Pendiente.Pendiente.

ComprensiónComprensión– ¿Familiaridad del tema?.¿Familiaridad del tema?.– Paradigmas de respuesta:Paradigmas de respuesta:

– ITPA: señalarITPA: señalar– CELF-3: contestar a preguntas.CELF-3: contestar a preguntas.

– Demandas de inferencia:Demandas de inferencia:– BLOCBLOC– CELF-3CELF-3

Presentación del CELF-Presentación del CELF-33

El Trastorno Específico del Lenguaje (TEL). Criterios diagnósticos Elvira Mendoza Dpto....

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