El presente de la Enfermería Universitaria es …el que coinciden que el uso de antipiréticos no...
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El presente de la Enfermería Universitaria es construir las bases para
un futuro prometedor y más, una estrategia viable es la Especialización
de Enfermería en Terapia Intensiva, resultado del trabajo colegiado de
expertos, egresados, estudiantes, profesores y empleadores; todos
comprometidos con el impulso a la calidad en el Posgrado.
Calidad en el Posgrado relacionada con la Enfermería Basada en la
Evidencia (EBE), es la competencia que detona una práctica
especializada y enmarcada en la seguridad y calidad de la atención
hospitalaria a personas críticamente enfermas.
El cuidado enfermero especializado se fundamenta en la evidencia
científica, paso a paso, hasta alcanzar una visión profesional más
consolidada al interior del equipo de salud, no solo como profesión que
ayuda, sino con un cuerpo sólido de conocimientos y a la vez integrante
de un equipo que atiende las demandas que requiere la sociedad.
¡El futuro de la Enfermería es ahora!
La 3ra Generación de Especialistas de Enfermería en Terapia Intensiva
2019, con un plan de estudios incorporado al Padrón Nacional de
Posgrados de Calidad (PNPC) del Consejo Nacional de Ciencia y
Tecnología (CONACyT), participa en la creación de innovaciones
significativas, en el cuidado humanizado a la persona en estado crítico.
Son todos bienvenidos a cursar este posgrado de calidad en Enfermería
aquí, en la Universidad Autónoma de Yucatán.
“Luz, Ciencia y Verdad”
M. en C. de Enfría. Silvia Carola Salas Ortegón
Directora
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¡Felicitaciones a los graduados de la Generación de la Especialización
de Enfermería en Terapia Intensiva 2019!
Cumplieron con los rigurosos estándares de este programa educativo
a través del trabajo individual y colaborativo presentado en esta
semblanza.
Eligieron a la Facultad de Enfermería de la Universidad Autónoma de
Yucatán para aprender, transformar y aplicar el conocimiento de
nuevas maneras y ciertamente alcanzaron la meta.
El futuro de la Facultad de Enfermería, requiere significativamente de
un mayor número de Especialistas en Terapia Intensiva, para mejorar
la salud y el cuidado especializado. Ustedes ahora, poseen una
formación para hacer contribuciones acertadas en la Unidad
Hospitalaria, área de interés y en el manejo de la Unidad de Cuidados
Intensivos.
Estamos orgullosos de ustedes y esperamos la marcada diferencia en
beneficio del cuidado a la persona en estado crítico.
Sinceramente,
M.S.P Ligia María Rosado Alcocer
Jefa de la Unidad de Posgrado e Investigación
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AUTORIDADES
PLANTA ACADÉMICA
M. en C. de Enfría. Silvia Carola Salas Ortegón
M.S.P. Ligia María Rosado Alcocer
M.C.E Dallany Trinidad Tun González
M.S.P Didier Francisco Aké Canul
L.E Genny Josefina Madera Poot, EECI, EAyD
L.E.O José Andrés Gil Contreras, EECI
L.E. Martha Patricia Mex Ek, EECI
Médico Neonatologo Juan Carlos Bates Méndez
MC. Juan Pablo Baas Cruz, MN
MC. Jorge Jonatan Angelares Cruz, EMI
L.E. Alma Rosa Canché Padrón, EECI
L.E. Renné Alejandra Pallares Casares, EECI
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LE. Thaelis Saraí Méndez Espejo, LE. Víctor Joaquín Noh Tec., LE. Marco A. Moreno Ceballos:
Sonda orogástrica vs nasogástrica para disminuir incidencia de sinusitis nosocomial en
pacientes adultos ventilados mecánicamente…………………………………………………………
LE. Freddy Jesús Dzul Peba., LE. Estela de Jesús Hernández Solís, LE. Miguel Cuauhtémoc López Damián:
Manejo de la fiebre: comparación de antipiréticos y crioterapia en pacientes adultos con sepsis………….
LE. Laura Yolanda Cauich Cem, LE. Wendy Margarita Cen Tun, LE. Jorge David Uicab Tec:
Digitopresión y manómetro: para prevenir de isquemia endotraqueal en paciente adulto de
terapia intensiva……………………………………………………………………………………….....
LE. Gladys del Rosario Lugo Aké, LE.Erika Aracelly Torres Aké, LE. José Antonio Matos
Villanueva:
Terapia táctil kinestésica vs musicoterapia para reducir el estrés en prematuros de la UCIN….
LE. Leydi Cristina Pat Catzín, LE. Héctor Omar Pérez Martín, LE. Alexis Gabriela Mejía Trujeque:
¿Es eficaz la sacarosa que la leche materna en el manejo del dolor no farmacológico en la
UCIN?...........................................................................................................................................
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SONDA OROGÁSTRICA VS NASOGÁSTRICA PARA DISMINUIR
INCIDENCIA DE SINUSITIS NOSOCOMIAL EN PACIENTES ADULTOS
VENTILADOS MECANICAMENTE
DIRECTORES DEL TRABAJO TERMINAL: LEO. JOSE ANDRES GIL CONTRERAS.EECI
OBJETIVO
Comparar a través de revisión sistemática, el uso de la sonda orogástrica vs la nasogástrica,
con el fin de disminuir la incidencia de sinusitis asociada a la atención de la salud, en
pacientes adultos con tubo endotraqueal en la unidad de cuidados intensivos.
METODOLOGÍA
Para la búsqueda se consideraron los estudios relacionados con pacientes adultos que se
encontraban con intubación endotraqueal, bajo tratamiento respiratorio con ventilación
mecánica y sonda nasogástrica instalada, así como los pacientes adultos con intubación
endotraqueal y sonda orogástrica instalada.
RESULTADOS
* Se encontró una asociación significativa entre la sinusitis y la presencia de un tubo
endotraqueal, especialmente cuando también estaba presente una sonda nasogástrica.
Una búsqueda de sinusitis debe ser considerada en pacientes febriles con factores de
riesgo para presentar sinusitis asociada a la atención en salud extracorpóreo, reduciendo
las complicaciones y mejorando la calidad de vida del paciente.
* De acuerdo con los resultados de otros estudios, el uso de dispositivos orotraqueales u
orogástricos no excluye el desarrollo de la SN, pero sí puede disminuir su incidencia
* Estudio realizado en 612 pacientes, sobre la relación que existe entre la colocación de
tubos en la cavidad nasal y la sinusitis asociada a la atención a la salud, la sinusitis tiene
gran relación con la NAVM, el estudio nos dice un 43% de los pacientes la desarrollaron
* El uso de SNG se asoció significativamente con la inflamación del seno nasal y maxilar
* La evidencia radiográfica de inflamación sinusal fue mucho más frecuente que los signos
/ síntomas clínicos de sinusitis.
*La reducción de la duración del uso de SNG y la utilización de terapias sintomáticas suelen
ser eficaces
LE. Thaelis Saraí Méndez Espejo
LE. Víctor Joaquín Noh Tec
LE. Marco Antonio Moreno Ceballos
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MANEJO DE LA FIEBRE: COMPARACIÓN DE ANTIPIRÉTICOS Y
CRIOTERAPIA EN PACIENTES ADULTOS CON SEPSIS.
DIRECTORES DEL TRABAJO TERMINAL: LE. GENNY J. MADERA POOT.EECI- EEA Y D.
OBJETIVO
Identificar los beneficios para el paciente con sepsis en la unidad de cuidados intensivos,
mediante la comparación sistemática del manejo de la fiebre con antipiréticos y crioterapia.
METODOLOGÍA
Periodo de búsqueda: 8 de agosto al de noviembre de 2018, y del 20 enero al 25 de marzo
del 2019.
Adultos, ingresados en la UCI, que cumplan con el criterio de SEPSIS, manejo con
antipiréticos y crioterapia con un rango de temperatura de 38.3. a 39, pacientes con alguna
cardiopatía, nefrópatas. Estudios cuyo diseño metodológico sean casos clínicos y opiniones
de expertos, manejo con métodos distintos a antipiréticos y medios físicos
Excluimos a la población pediátrica, naonatos, pacientes con TCE.
RESULTADOS
*Se concluye es que el tratamiento antipirético ideal aún no existe, además dependerá del
grupo de pacientes, el enfriamiento externo sería una posible opción para controlar la fiebre
en los pacientes con sepsis, aunque la evidencia no es lo suficientemente fuerte y se
recomienda más estudios para sustentar esta acción de manera rutinaria y así probar los
efectos benéficos. Los estudios realizados encontraron que el uso de antipiréticos aumenta
la mortalidad a los 28 días en los pacientes sépticos.
*Se sugieren que el objetivo terapéutico de reducir la temperatura corporal en pacientes
críticos las medidas de enfriamiento físico pueden ser más efectivo que las farmacológicas
como la terapia antipirética. Esta revisión sistemática concuerda con otro metaanálisis en
el que coinciden que el uso de antipiréticos no tiene un resultado significativo en cuanto a
la mortalidad a los 28 días de estancia en la UCI en pacientes críticos o con sepsis
*El manejo de la fiebre en el choque séptico o con sepsis grave, que tengan temperatura
mayor a 38.5° c se realice el uso de medios físicos y solo en caso que la temperatura
corporal no descienda o incremente más, entonces usar la administración de antipirético, al
igual que en el paciente con sepsis grave con temperatura de 37.5°c, emplear medios
físicos y en caso de ser necesario el uso de antipiréticos, ya que el uso continuo de
paracetamol demostró no ser tan efectivo.
*Hay evidencia estadísticamente significativa que favorece el control físico de la
temperatura sobre el farmacológico y que además demuestra menor necesidad de inicio de
terapia de reemplazo renal por primera vez en los pacientes tratados. Al revisar el subgrupo
de pacientes tratados con medios físicos se encuentra que si hay disminución del riesgo de
muerte con respecto al grupo control
LE. Freddy Jesús Dzul Peba
LE. Estela de Jesús Hernández Solís
LE. Miguel Cuauhtémoc López Damián
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LE. Laura Yolanda Cauich Cem
LE. Wendy Margarita Cen Tun
LE. Jorge David Uicab Tec
DIGITOPRESIÓN Y MANÓMETRO: PREVENCIÓN DE
COMPLICACIÓN ENDOTRAQUEAL POR HIPERINFLACIÓN EN
PACIENTE ADULTO DE TERAPIA INTENSIVA
DIRECTORES DEL TRABAJO TERMINAL: DR. SAUL MAY UITZ
OBJETIVO
Comparar la técnica de digitopresión y manómetro para prevención de complicación
endotraqueal por hiperinsuflación en paciente adulto de terapia intensiva, a través de
una revisión sistemática.
METODOLOGÍA
Periodo de búsqueda: 10/09/18 al 30/03/19
Base de datos: Science Direct, Medigraphic Biblioteca Nacional de Medicina de los
Estados Unidos (PubMed, Elsevier, Lilacs, DOAJ, PMC).
Tradujo a lenguaje documental.
Uso de descriptores en ciencias de la salud.
Artículos originales
Idiomas en español, inglés, portugués, chino mandarín
Operadores Boleanos:
AND OR
Truncamiento: * al final de la raíz de la palabra.
RESULTADOS
40 artículos se evaluaron mediante lectura crítica
Se incluyeron 30 artículos
5 se excluyeron por la fecha de emisión (2014)
De los 25 restantes: guía de preguntas y al programa CASPE
20: Potencialmente elegibles, según grado de evidencia y recomendación
Se excluyeron 10 artículos
Por qué comparaba otras técnicas, complicaciones con el procedimiento de
intubación endotraqueal
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Gladys del Rosario Lugo Aké,
Erika Aracelly Torres Aké,
José Antonio Matos Villanueva
TERAPIA TÁCTIL KINESTÉSICA VS MUSICOTERAPIA PARA
REDUCIR EL ESTRÉS EN PREMATUROS DE LA UNIDAD CRÍTICA
NEONATAL.
DIRECTORES DEL TRABAJO TERMINAL: MCE. ELOISA PUCH KU. EECI- EEA y D
OBJETIVO
Identificar entre la terapia táctil kinestésica y musicoterapia, la más efectiva para la
disminución del estrés en los prematuros de la unidad de cuidados intensivos
neonatales.
METODOLOGÍA
Se incluyeron preferentemente: ensayos clínicos de recién nacidos prematuros que
han recibido la musicoterapia, terapia táctil kinestésica o masajes.
Criterios de exclusión estudios relacionados con pacientes pediátricos, recién
nacidos a término y prematuros con patología que no permita la implementación de
las técnicas.
El periodo de búsqueda fue del 6 de octubre al 11 de noviembre
Esta etapa de búsqueda dio como resultado 45 documentos y 30 fueron utilizados.
RESULTADOS
“Aplicación de la estimulación táctil-cinestésica en neonatos prematuros: análisis
sistemático” la estimulación táctil tiene la ventaja de no necesitar un procedimiento
invasivo, logrando una disminución del cortisol en los prematuros disminuyendo el
dolor y un beneficio significativo en el aumento de peso.
“El efecto del masaje de las extremidades superiores sobre el dolor de venopunción
de los bebés” demostró que el masaje se asoció a una disminución significativa en
las puntuaciones de dolor.
“Musicoterapia en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales: Experiencia
benéfica para el binomio” el objetivo fue vigilar el confort de los pacientes en la UCIN
logrando disminuir el trauma de la estancia hospitalaria por lo que recomienda
ampliamente su uso en otras instituciones.
Efecto Mozart en prematuros” el resultado de la música Mozart produjo una
disminución de estrés y gasto de energía mediante un adecuado ritmo de sueño-
vigilia que logro una mejor alimentación.
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Leydi Cristina Pat Catzín,
Héctor Omar Pérez Martín,
Alexis Gabriela Mejía Trujeque.
REDUCCIÓN DEL DOLOR EN EL ÁREA NEONATAL: EFICACIA DE
LA SACAROSA O LECHE MATERNA.
DIRECTORES DEL TRABAJO TERMINAL: LE. SAMUEL AZCORRA EUA EECI., DR. SAUL MAY
UITZ
OBJETIVO
Determinar la eficacia del cuidado no farmacológico del dolor entre sacarosa y leche
materna para el manejo de dolor en la UCIN, a través de una revisión sistemática.
METODOLOGÍA
Planteada la pregunta clínica, se realizó una búsqueda de artículos científicos en bases
de datos, en un periodo comprendido del 15 de marzo al 16 de abril de 2019,
inicialmente se tradujeron los términos al lenguaje documental tomando en cuenta los
descriptores en ciencias de la salud (Decs)
*Criterios de inclusión Artículos derivados de investigaciones entre 2014 al 2019. El
contenido arrojara respuesta a la pregunta sobre la eficacia de medidas no
farmacológicas para el manejo de dolor en los recién nacidos a término y pre término.
Artículos redactados en idiomas español, inglés y portugués.
*Criterios de exclusión: Artículos que fueron publicados antes del 2014. Artículos que
se enfocaran a tratamientos farmacológicos para el alivio del dolor en neonatos.
Excluimos estudios que fueron relacionados a neonatos con defectos congénitos o
neonatos en los que no está indicado la alimentación enteral. Excluimos estudios en el
que los neonatos cuentan con: analgesia farmacológica, ventilación mecánica.
RESULTADOS
Parece que, entre los cuatro métodos de intervención en este estudio, se comprobó que
el método más eficaz para reducir el dolor percibido en bebés que se someten a
procedimientos dolorosos está la lactancia materna.
En conclusión, basado en el hallazgo de que el grupo de la leche materna se recuperó
y alcanzó sus valores fisiológicos y de comportamiento iniciales más rápidamente
después del examen ROP, y debido a la superioridad de la leche materna como un
analgésico natural seguro, eficaz, disponible y bajo costo, la leche materna es mejor
que la sacarosa durante el examen ROP.
Los resultados de este estudio demostraron que la lactancia materna disminuye la
gravedad del dolor durante las experiencias dolorosas en los recién nacidos, lo cual
está de acuerdo con otros informes.
En conclusión, tanto la sacarosa al 25% como la leche materna disminuyeron
significativamente el dolor asociado con la succión orofaríngea. Sin embargo, la leche
materna mostró un beneficio más sostenido hasta por 5 minutos.
La EBM también puede ser una alternativa práctica y deseable a la sacarosa, ya que
tiene ventajas en términos de biodisponibilidad, seguridad, asequibilidad, armonía con
las estrategias de Iniciativa hospitalaria amigable para el bebé y los sentimientos
positivos que tiene una madre cuando produce un analgésico para su bebé
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LE. Miguel Cuauhtémoc López Damián, quien obtuvo reconocimiento por el primer
lugar en aprovechamiento de la 3ª Generación de EETI.
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Estudiantes que realizaron movilidad al Instituto Nacional de Cardiología Ignacio
Chávez, LE. Thaelis Saraí Méndez Espejo, LE. Héctor Omar Pérez Martín, LE. Víctor
Joaquín Noh Tec, LE. Gladys del Rosario Lugo Aké.
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