El paciente con marcapaso en urgencias. Manejando el problema

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Dra. Coral Suero Méndez Sección de Urgencias H.R.U. Carlos Haya de Málaga Grupo de Arritmias Cardíacas SEMES

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X Reunión Anual de la Sección de Electrofisiología y Arritmias de la SECEl paciente con marcapaso en urgencias. Manejando el problema. Dra. Coral Suero

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Dra. Coral Suero Méndez

Sección de Urgencias H.R.U. Carlos Haya de Málaga

Grupo de Arritmias Cardíacas SEMES

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Urgencias por DISFUNCIÓN del MP

1. Síndrome del marcapasos2. Fallos de sensado3. Fallos de captura4. Fallos de estimulación5. Estimulación extracardiaca6. Taquicardias mediadas por MP7. Complicaciones de los electrodos

Urgencias NO relacionadas con la función del MP

URGENCIAS PORTADORES DE MARCAPASO

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Urgencias NO relacionadas con disfunción del MP:

1. Infección

2. Exteriorización/decúbito bolsa

3. Trombosis venosa

4. Interferencias electromagnéticas

1.Interferencia campos E-M

URGENCIAS PORTADORES DE MARCAPASO

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Pasos básicos ante paciente en Urgencias con síntomas atribuibles a una alteración relacionada con el MP:

Historia clínica y exploración física adecuada

Radiografía de tórax

ECG de 12 derivaciones con tira de ritmo

Registro ECG con imán sobre el MP

Interrogación mediante programador específico

PORTADOR DE MARCAPASOS EN URGENCIAS

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MÉDICOS DE URGENCIAS Y MPExamen magnético del MP

Depleción de batería

Disfunción de un componente del sistema

Posibilidad de sobresensado

Terapia en taquicardia mediada por MP

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MÉDICOS DE URGENCIAS Y MPInterrogación del MP por

programador

Parámetros programados

Medición de los valores

ECG/EMG, canal marcador/diagramas

Información diagnóstica

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Necesidad de desarrollar estudios prospectivos específicos sobre las consulta en Urgencias de los pacientes portadores de MP

Elaborar guías de actuación específicas sobre el manejo de estos pacientes en Urgencias

Desarrollo de talleres de formación sobre Urgencias en portadores de dispositivos implantables

CONCLUSIONES