EL EJERCICIO FÍSICO EN ELPACIENTE CON

Delgado M.A.

EL EJERCICIO FÍSICO Y LAS TÉCNICAS DE REHABILITACIÓN EN EL PACIENTE CON OSTEOPOROSIS

• PREVENCIÓN DE LA OSTEOPOROSIS.

• TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS.

• PREVENCIÓN DE LAS CAÍDAS.

PREVENCIÓN DE LA OSTEOPOROSIS

• Durante la niñez y adolescencia:

ACTIVIDADES DE CARGA

PREVENCIÓN DE LA OSTEOPOROSIS

• ACTIVIDADES FÍSICAS Y DEPORTIVAS.

Beneficio del ejercicio físico continuado sobre el aparato locomotor:

1. Frena la atrofia muscular.

2. Favorece la movilidad articular.

3. Acción sobre la osteogénesis.

4. Mejora la coordinación neuro-

muscular.

ACTIVIDADES DEPORTIVAS

• Marcha

• Footing

• Natación

• Bicicleta

• Baile

• Bolos

• Petanca

• Yoga

TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS

Enseñanza de actitudes posturales correctas

Indicación del ejercicio adecuado

RECOMENDACIONES GENERALES

• Programa de ejercicio general

• Adaptado a las posibilidades del paciente

• Evitar exceso de carga

• Calzado adecuado

• Caminar 1 hora diaria

• Natación

1. Concienciación postural.

2. Prevenir las deformidades vertebrales y fracturas por aplastamiento

3. Prevenir algias vertebrales

OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO:

• Es la buena posición de Es la buena posición de

nuestro cuerpo cuando nuestro cuerpo cuando estamos parados, estamos parados, sentados, acostados, sentados, acostados, caminando y manejando caminando y manejando cargas.cargas.

EDUCACIÓN POSTURAL

El envejecimiento del aparato locomotor conlleva:

Desviaciones en los ejes de carga en MMII

Aumento de las curvas de la columna vertebral

Trastorno postural

Alteraciones en el patrón de marcha y claudicación

Repercusión sobre la columna

MODIFICACIONES QUE LA OSTEOPOROSIS PRODUCE EN LASCURVAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL

EDUCACIÓN POSTURAL

Reconocer las actitudes incorrectas De pie, sentado, tumbado

Adoptar posturas correctas mediante entrenamiento supervisado

MEDIDAS GENERALES DE HIGIENE POSTURAL

Alternar las tareas que requieran posiciones estáticas sentado, de pie.

No mantener la misma postura durante largos periodos de tiempo.

Intercalar periodos de descanso entre tareas.

Adecuar el mobiliario.

DE PIE:

ACTITUD POSTURAL DE PIE

Para una correcta bipedestación: evitar hiperlordosis.

Talones a 10-20 cm

Mantener hombros pegados, doblar ligeramente rodillas

Apretar contra la pared la zona lumbar tensando los músculos abdominales.

ACTITUD POSTURAL CON BASTÓN

ACTITUD POSTURAL CON BASTÓN

POSICIÓN DE SENTADO

SENTARSE Y LEVANTARSE

• Levantarse

• Sentarse

AL ESTAR ACOSTADO

Apoyar toda la columna Colchón firme y recto

LEVANTARSE DE LA CAMA

Flexione rodillas a la altura de las caderas

Gire hacia un lado

Baje los pies al suelo ayudándose con los brazos.

INCLINARSE

Agacharse flexionando las rodillas,

manteniendo la espalda recta

EJERCICIOS RECOMENDADOS PARA LA OSTEOPOROSIS

Ejercicios de pie

Ejercicios de pie

Ejercicios sentados

Ejercicios sentados

Ejercicios arrodillados

Ejercicios tumbadoboca arriba

Ejercicios tumbadoboca arriba

Ejercicios tumbadoboca arriba

Ejercicios tumbado boca arriba

Ejercicios tumbadode lado

Ejercicios boca abajo

Ejercicios boca abajo

Evitar el esfuerzo en flexión de columna.

Ejercicios contraindicados

Ejercicios contraindicados

Levantar pesos coninclinación de tronco

Giros bruscos de columna

Ejercicios contraindicados

Saltos

Sacudidas

Ejercicios CONTRAINDICADOS

PREVENCIÓN DE LAS FRACTURAS: PREVENCIÓN DE LAS CAÍDAS

Repercusión de un área sobre otra

ENVEJECIMIENTO DEL APARATO LOCOMOTOR

• A NIVEL ÓSEO: osteoporosis y acuñamientos vertebrales.

• A NIVEL DE LAS ARTICULACIONES: fisuras y degeneración del cartílago.

• A NIVEL MUSCULAR: atrofias por desuso y contracturas antiálgicas.

• A NIVEL NERVIOSO: disminución de las velocidades de conducción motoras y sensoriales. Pérdida de la sensibilidad propioceptiva.

• Unido a VIDA SEDENTARIA + PÉRDIDA DE REFLEJOS

CAÍDAS Y FRACTURAS

PREVENCIÓN DE CAÍDAS

• Prevención del miedo a caer

• Reaprendizaje motor

• Aprendizaje correcto de transferencias

• Reeducación de la marcha

• Acondicionamiento del entorno

• Reeducación del equilibrio

ACONDICIONAMIETNO DEL ENTORNO

Evitar:

• Afombras

• Objetos desperdigados

• Suelos resbaladizos

• Iluminación insuficiente

• Aceras en mal estado

ACONDICIONAMIENTO DEL ENTORNO

• Bordes de escalones marcados

• Asientos y camas estables y con la altura adecuada

• Barras de agarre en bañera

• Pasamanos en escaleras

• Calzado adecuado

• Iluminación suficiente

• Baston o andador: alteracion severa del equilibrio

EQUILIBRIO

• Sistema visual

• Sistema somatosensorial

• Sistema vestibular

• Sistema motor

MEJORA DEL EQUILIBRIO

EJERCICIOS PARA MEJORAR EL CONTROL POSTURAL.

EJERCICIOS PARA ESTIMULAR AFERENCIAS SOMATOSENSORIALES.

EJERCICIOS PARA ESTIMULAR SISTEMA VESTIBULAR.

PREVENCIÓN DE CAÍDAS

• MEJORA DE CONDICIÓN FÍSICA

EJERCICIOS DE CONTROL POSTURAL

• De dificultad creciente:

Pies separados – Pies juntos

Ojos abiertos – Ojos cerrados

Superficie estable- Superficie inestable

Sedestación – Bipedestación – Marcha

Combinación de dificultades

• Adaptados a las posibilidades del paciente

Ejercicios para mejorar el equilibrio

• Alterar la información de la visión

Ejercicios para mejorar el equilibrio

• Alterar la superficie

Ejercicios para mejorar el equilibrio

CONCLUSION

El tratamiento y la actividad física terapéutica será:

• Preventivo• Recuperador• La funcionalidad primará sobre el tratamiento analítico• A partir del diagnóstico médico: evaluación funcional,

elaboración del programa de tratamiento y aplicación del mismo.

OBJETIVO PRINCIPAL:

• Conseguir la mejor calidad de vida posible para nuestros mayores.

MEJORAR SU ESTADO DE SALUD