El binomio terapéutico ideal - Zoetis MX | Zoetis MX · tratamiento de la sarna sarcóptica, por...

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El binomio terapéutico ideal PRESENTA CASOS CLÍNICOS POR EL MVZ  ESP ALBERTO M. CORDERO 1

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Elbinomio

terapéuticoideal

PRESENTA

C A S O SC L Í N I CO S

P O R E L M V Z   E S P A L B E R T O M . CO R D E R O

1

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La pulga juega un papel fundamental en la respuesta alérgica en el perro, ya sea como alérgeno principal en una Dermatitis Alérgica a la Picadura de Pulga (DAPP) o como agente sumatorio de estímulos pruríticos en el paciente con Dermatitis Atópica Canina (DAC). 

Por todo esto, el control efectivo de las pulgas es fundamental en este tipo de pacientes, el uso de ectoparasiticidas con amplio espectro, efecto sostenido y un adecuado nivel plasmático por un tiempo prolongado ayuda a disminuir el umbral del prurito y a realizar un control en la respuesta alergénica, cualquiera sea el caso. Los productos orales de duración prolongada son preferidos en casos donde los pacientes reciban baños frecuentes.4

1. Halliwell R. 2006. Revised nomenclature for veterinary allergy. Vet Immunol Immunopathol, 114 (3-4):207–8.

2. Cosgrove, S. B., Wren, J. A., Cleaver, D. M., Martin, D. D., Walsh, K. F., Harfst, J. A., et al. (2013). E�cacy and safety of oclacitinib for the control of pruritus and associated skin lesions in dogs with canine allergic dermatitis. Veterinary Dermatology, 24(5), 479–e114. http://doi.org/10.1111/vde.12047

3. Six R.H., Becskei C., Mazaleski M.M.,et al. 2016. Eficacy of sarolaner, a novel oral isoxazoline, against two common mite infestations in dogs: Demodex spp. and Otodectes cynotis. Vet Parasitol, 222:62-66.

4. Olivry, T., DeBoer, D. J., Favrot, C., Jackson, H. A., Mueller, R. S., Nuttall,T., & Prélaud, P. (2015). Treatment of canine atopic dermatitis: 2015 updated guidelines from the International Committee on Allergic Diseases of Animals (ICADA). BMC Veterinary Research, 11(1), 1–15. http://doi.org/10.1186/s12917-015-0514-6

5. Cherni, J.A., Mahabir, S.P., y Six, R.H. (2016). Eficacy and safety of sarolaner (SimparicaTM) against fleas on dogs presented as veterinary patients in the United States. Veterinary Parasitology, 222, 43-48.

Para el tratamientode la Dermatitis Alérgicapor Picadura de Pulga.5

I N T R O D U CC I Ó N

Elbinomioterapéuticoideal

Sarolaner (Simparica®) y Oclacitinib (Apoquel®) son el BINOMIO terapéutico

ideal en el manejo del paciente alérgico, DAPP, disminuyendo diferentes factores

en el paciente prurítico.

M AT E R I A L E XC L U S I VO PA R A E L M É D I CO V E T E R I N A R I O

P O R E L M V Z   E S P A L B E R T O M . CO R D E R O .

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Se presentó a revisión un pug macho de 2 años de edad con diagnóstico de dermatitis atópica tratado con Oclacitinib (Apoquel®) e inmunoterapia alérgeno específica (vacunas de alergia). La propietaria comentó utilizar oclacitinib cuando su perro presenta temporadas con prurito, pero la mayor parte del tiempo el pug ha sido sometido a terapia tópica (shampoos hidratantes).

El paciente fue presentado con lesiones papulares en la zona del dorso y área lumbosacra y prurito de 7, acorde a PVAS (Pruritus Visual Analogue Score). La propietaria continuó administrando oclacitinib con éxito parcial.

A la examinación clínica se observó excremento de pulgas en la zona dorslumbar por lo que se estableció el control de pulgas con sarolaner (Simparica®) y terapia tópica con shampoo a base de clorhexidina 4%. Entonces se reanudó la terapia con oclacitinib.

RESULTADO: El paciente fue presentado a los 15 días a revisión con un prurito de 4.

Para el tratamientode la Dermatitis Alérgicapor Picadura de Pulga.5

C A S O C L Í N I CO 1

Elbinomioterapéuticoideal

M AT E R I A L E XC L U S I VO PA R A E L M É D I CO V E T E R I N A R I O

Lesiones papulares en región lumbosacra.

Maximiza la exposición a los parásitos externos

Mayor seguridada menos dosis

tan pronto como sea posibley durante el tiempo que sea

necesario.

USE APOQUEL®

Ofrece mayor eficaciacontra pulgas

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Se presentó a consulta un paciente bulldog inglés de 3 años de edad con historial de dermatitis atópica y con prurito intenso calificado en 8, acorde a PVAS.

El paciente había sido diagnosticado 1 año atrás con dermatitis atópica y fue tratado con Apoquel®, a lo que respondió con niveles de prurito entre 2 y 4. Desde hacía 1 mes el prurito había aumentado y aún administrando Apoquel® la respuesta no fue aceptable. Se prescribieron shampoos antibacteriales y terapia antimicrobial, en ambos casos sin éxito.

En el examen físico se observaron lesiones papulares y eritema en la zona de las axilas y en la zona caudal de los muslos, así como lesiones de engrosamiento y costras en el margen auricular, por lo que se realizó un raspado cutáneo y se observaron ácaros (S. scabiei) y huevos de S. scabiei. Después de tener los resultados del raspado se comenzó terapia con Sarolaner (Simparica®).

RESULTADO: En la revisión después de 15 días, el prurito se encontraba ya en 5 y al mes disminuyó a 2. Se continuó la terapia con Oclacitinib (Apoquel®).

Para el tratamientode los signos clínicosde la sarna.

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CASO CLÍNICO 2

M AT E R I A L E XC L U S I VO PA R A E L M É D I CO V E T E R I N A R I O

Registros propiedad de Zoetis México, S. de R.L. de C.V. **Apoquel® 5.4 mg (oclacitinib) Reg. SAGARPA Q-1196-717, **Apoquel® 16 mg (oclacitinib) Reg. SAGARPA Q-1196-718, **Apoquel® 3.6 mg (oclacitinib) Reg. SAGARPA Q-1196-719. **Simparica (Sarolaner) 10 mgReg. SAGARPA Q-1196-223; **Simparica (Sarolaner) 20 mg Reg. SAGARPA Q-1196-224; **Simparica (Sarolaner) 40 mg Reg. SAGARPA Q-1196-225; **Simparica (Sarolaner) 80 mg Reg. SAGARPA Q-1196-226. USO VETERINARIO. Consulte al Médico Veterinario.

**SU VENTA REQUIERE RECETA MÉDICA. Paseo de los Tamarindos No. 60 Planta Baja, Col. Bosques de las Lomas, México, CDMX, C.P. 05120.

Paciente con DAC exhibiendo signos característicos de eritema.

S. scabiei y múltiples huevos de Sarcoptes scabiei.

M A N E J O D E L A D E R M AT I T I SAT Ó P I C A C A N I N A

M A N E J O D E L PA C I E N T ECO N S A R N A S A R CÓ P T I C A

La sarna sarcóptica es una dermatosis parasitaria prurítica que puede emular los signos clínicos de la Dermatitis Atópica Canina (DAC) y en muchos casos presentarse en pacientes alérgicos, agravando su condicióny no permitiendo la mejoría clínica con terapia antiprurítica.

La sarna sarcóptica se diagnostica mediante raspado cutáneo superficial, sin embargo, enla mayoría de los casos sólo se obtiene un raspado positivo en alrededor del 30% de los casos.

Sarolaner (Simparica®) al pertenecer a la familia de las isoxazolinas3 es efectivo como tratamiento de la sarna sarcóptica, por lo que puede ser utilizado como prueba terapéutica en el diagnóstico de sarna sarcóptica.

La Dermatitis Alérgica Canina (DAC) es una enfermedad crónica, prurítica, inflamatoria con un factor genético y hereditario asociado a anticuerpos IgE.1

El tratamiento de la DAC es multimodal, ya que existen diversos factores implicados enla manifestación clínica de la misma.

Oclacitinib (Apoquel®) ha demostrado serun tratamiento efectivo, rápido y seguro del prurito asociado a dermatitis alérgica2; sin embargo, deben controlarse las infecciones secundarias por bacterias o levaduras consecuencia de la inflamación cutánea alérgica.

AC-BIN IDL-DIP-2018-01