El Bazo
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EL
BAZO
ANATOMIA RADIOLOGICA Situado en el hipocondrio izquierdo rodeado normalmente
por una cierta cantidad de grasa. Diametro 12 long, 7
anchura y 4 grosor. Pesa 150gr ( rango de 400-500 gr)
US
• El parenquimaesplenico aparececomo unaestructurahomogenea, con uan ecogeneicidada la del higado
TAC
• El parenquimaesplenico tieneuna densidadhomogenea, presenta unaopacificacion lo que se debe a los valores el flujosanguineo en la pulpa roja
esplenica.
Arteriografia
• Se visualiza la arteria y vena esplenica, ademasde verse el parenquima y contornos del bazo
Variables Anatomicas
De forma y posicion: Es frecuente la
existencia de una lobulacion esplenica
medial, que se situa entre la cola del
pancreas y el polo superior del rinon
izquierdo.
bazo errante, (Wandering spleen) en la que
hay una laxitud de las fijaciones
ligamentosas del bazo.
BAZOS ACCESORIOS
Ultrasonido abdominal que muestra masa en posición
suprarrenal y sus relaciones con el riñón izquierdo y el bazo (BZ:
Bazo, RI: Riñón izquierdo).
Tomografía computarizada de
abdomen que muestra masa
suprarrenal izquierda
heterogénea (TS: Tumor
suprarrenal, B: Bazo).
POLIESPLENIA
Es un raro
sindrome,
donde existen
multiples bazos,
higado
medialmente
situado, con
ausencia de la
vesicula.La tomografía computarizada abdominal muestra unaaorta a la derecha (a), una vena ácigos agrandada(flecha), un hígado central (H) y un estómago enposición normal (E). Las estructuras redondas (B) sonmúltiples bazos.
TECNICAS DE EXPLORACION
Abdomen simple:
Esplenomegalia. Puede verse calcificaciones en el bazo o en la arteria esplenica.
Calcificaciones
a)Ateroma de la art. esplenica
b)Aneurisma de la art. esplenica
c)granulomas: TBC, brucelosis, histoplasmosis
d)Infartos
e)Abscesos
ULTRASONOGRAFIA:
a)esplenomegalia: el US, demuestra los desplazamientoy compresiones de organos vecinos.
b)Lesiones focales: se detectan como areas de diferentes ecogenicidad que el bazo normal, sin presentar patron especifico,
c) Biopsia percutanea como guia ultrasonografica: Estatecnica es muy util y tiene un elevado indice de acierto de diagnostico difinitivo, mediante la subsecuente citologia.
Quistes intraesplenicos
Multiples imagenes
hiperecogenicas del bazo
TAC
El bazo demuestra de forma constante en el TAC
del abdomen superior, siendo esta tecnica
excelente en la evaluacion de la forma y tamaño de
este organo y sus relaciones con organos vecinos,
asi como en la demostracion de variantes
anatomicos.
Esplenomegalia: tamano del bazo, su volumen
Lesiones focales: los quistes son lesiones
redondeadas, con densidad similar al agua
ESPLENOMEGALIA
GRANDES SINDROMES
ESPLENICOS
a)Esplenomegalia: el bazo puede estar aumentado de volumendebido a varias causas como :
infecciones ( TBC, mononucleosis, sifilis, malaria, histoplasmosis)
sarcocoidosis
tumores ( linfomas, leucemia, metastasis, hemangiomas)
Anemias
Esplenomegalias congestivas
Metaplasia mieloide
Masas:
Las causas de lesiones focales en el bazo son:
- Quistes (epidermoides, hidatidico)
- Tumores benignos (linfagiomatosis,hamartomas)
- Tumores malignos (sarcomas, linfoma hodking)
- Absceso
- Infarto
- Se obsevan en una TAC o en un US masas solidas
Metastasis esplenicas.
R= Riñon
H= Higado
A= Melanoma
A
Abscesos septicos intraesplenicos con endocarditis bacteriana.